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苍梧县人民医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

苍梧县人民医院始建于1943年,地处美丽的西江河畔,位于龙圩镇凤岭街22号,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家二级甲等综合医院、苍梧县新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、苍梧县(医保、保险、交通事故急救)定点医院,是苍梧县120急救中心、产科急救中心、医疗技术指导中心,也是全县规模最大、设备最先进的医疗机构。目前,医院总占地面积13242平方米,总建筑面积52623平方米,其中住院医技综合大楼建筑面积23800平方米,十层业务大楼建筑面积10300平方米,住院医技综合大楼主楼17层,于2013年6月投入使用,病房安装有中心供氧、中心吸引、传呼系统、空调、液晶电视、空气源热水供应系统等。手术室、重症监护室、产房、新生儿室、供应室、检验科均是目前县内唯一装备有空气层流净化系统设置的科室。住院环境、医疗设施、医疗技术水平处于全县卫生系统领先地位。医院现有职工688人,卫生技术人员占80%,其中高级职称17人,中级职称150人,开放床位700张,开设有120急救中心、内一科(神经内)、内二科(消化内、肾内及内分泌)、内三科(心血管、呼吸内)、外一科(普外、烧伤)、外二科(神经、泌尿、胸外、小儿外科)、骨科、麻醉科、ICU、妇科、产科、五官科、儿科、新生儿科、中医康复科等17个临床科室及放射科、检验科、功能科等7个医技科室,拥有大型的康复中心及眼科中心。医院的科室设置规范、齐全,能满足各种疾病的诊治。年门诊量可达35万多人次,年住院量达2万多人次,年手术量达6千多例。医院拥有10万元以上的设备400件,50万元以上的20多件,100万以上的10多件,包括东芝28排螺旋CT、数字X光机(DR)、四维彩超、电子胃肠镜、钬激光碎石机、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、电子胆道镜、鼻内窥镜、纤维支气管内窥镜、血液透析机、高压氧舱、臭氧治疗仪、美国利普刀、超声乳化手术系统、眼科ND:YAG激光治疗仪、弱视治疗系统、康复机器人等大批高科技医疗设备。医院十分注重学科技术创新,开展的腹腔镜、关节镜、鼻内窥镜、纤支镜、经皮肾镜等腔镜微创手术及腔镜治疗术、钬激光碎石术、颅内肿瘤切除术、直肠癌根治术、全髋关节置换术、腰椎颈椎手术、白内障切除术、利普刀治疗宫颈病变、新生儿危重症抢救、产科大出血抢救、无痛分娩、无痛人流等技术达到了市内先进水平。医院应用先进的信息化管理系统,使医院管理更科学、更规范,同时快速检验结果查询、收费、发药,为患者提供了方便、快捷的服务。实行梧州市“一卡通”及本县的医保、新农合患者住院费用直报业务,减轻了患者就医经济负担。医院始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以提高医疗服务质量为宗旨,不断加大人才培养力度,不断增加各种高端设备配置,不断拓宽业务领域,力争把医院建成区内一流的县级综合性医院,为广大人民的健康和全县卫生事业的发展做出更大的贡献。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

何夏晓 主治医师

擅长感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、糖尿病及其并发症的诊断及治疗

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擅长:擅长感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、糖尿病及其并发症的诊断及治疗
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患友问诊

我有一个小的子宫肌瘤,想知道如何消除它?
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2024-11-17 03:32:17
我有子宫肌瘤,想知道如何改善贫血?
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2024-11-17 03:32:17
我月经量少发黑,可能是因为宫腔粘连和子宫肌瘤。请问该怎么治疗?
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2024-11-17 03:32:17
我有子宫肌瘤,生理期时感到不适,想知道是否可以使用热敷缓解疼痛?
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2024-11-17 03:32:17
我想了解复方醋酸棉酚片的适用人群和用法,是否适合我?
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2024-11-17 03:32:17
我33岁,月经不调,一个月来两次,之前有食来,子宫肌瘤,睡觉容易出汗,容易口干舌燥,想知道如何调理月经和改善失眠症状。
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2024-11-17 03:32:17
我有子宫肌瘤,想知道是否可以用药治疗?
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2024-11-17 03:32:17
我有子宫肌瘤,白带异常,有时带血,已经做了B超并服用止血和消炎药,但白带仍然黄色且多,想了解更多的治疗方案和生活建议。
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2024-11-17 03:32:17
我有一个62*54mm的子宫浆膜下后壁肌瘤,35岁,没有孩子,刚先兆流产完了,肌瘤长得太快,孩子保不住,想知道如何治疗?
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2024-11-17 03:32:17
45岁女性患有子宫肌瘤,月经不调,想了解口服液治疗效果和副作用。
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2024-11-17 03:32:17

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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