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蒙山县人民医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

蒙山县人民医院建于1937年,是一所集医疗、科研、教学及急救为一体的综合性县级二级甲等医院。医院占地面积26048平方米,业务用房建筑面积29251平方米。编制床位280张,实际开放病床300张,现有职工368人,其中卫技人员289人,高级职称13人,中级职称77人。医院目前设有门诊、专家门诊(心脑血管专科、糖尿病专科、泌尿结石专科、骨关节病专科)、急诊科(120急救中心)、内一科、内二科、外一科、外二科(骨科)、妇产科、二胎生育及不孕不育症咨询门诊、儿科、新生儿科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、重症医学科、中医科、医技科、检验科、药剂科、健康体检科、手术室、血液透析室等科室,以及蒙山县结核病定点诊疗门诊。目前医院拥有华润万东0.5T磁共振成像系统、四排螺旋CT机、DR机(X射线数字摄影装置)、彩色B超、电子胃肠镜、全自动生化分析仪、腹腔镜、超高倍显微镜、彩色经颅多普勒超声诊断仪、电动手术台、外科能量平台、超声眼科乳化治疗仪、体外冲击波碎石机、肺功能测定仪、骨密度测定仪、心功能及外周血管检测仪、可视人流系统、体外高频热疗机、毫米波治疗仪、体腔热灌注治疗机等一大批先进医疗设备,为病人提供了良好的诊疗环境和条件。近年来,医院不断加强基础设施建设,2010年争取得中央预算内投资项目—蒙山县人民医院业务综合楼项目,实际建筑面积14215平方米(10层),总投资3500万元,其中中央投资2000万元,自治区配套400万元,自筹1100万元,于2013年7月24日建成投入使用。业务综合楼建设按卫生部二级综合医院建设标准建设,设有现代化的层流净化手术室、重症监护病房(ICU)、消毒供应中心,配置了中心供氧、负压吸引、病床呼叫、信息网络等智能化管理系统。2011年争取得中央预算内投资项目--蒙山县120急救指挥中心项目,总投资232万元,2015年8月投入使用;门诊大楼也于2014年扩建完工投入使用;为改善职工住宿环境,目前医院200套职工公租房已开工建设。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

唐静 副主任医师

擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。

好评 100%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。
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廖世恩 住院医师

擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。

好评 100%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。
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温铭诞 主治医师

腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。
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患友问诊

我有子宫肌瘤和中度贫血,想知道是否有草本药物可以治疗?
22
2024-11-17 03:49:12
48岁女性,子宫肌瘤大小4cm到5cm,未用过任何药物,想了解宫瘤消胶囊的适用性和注意事项。
8
2024-11-17 03:49:12
我有子宫肌瘤,阴痉供血不足的症状,想知道如何改善?
65
2024-11-17 03:49:12
月经量多伴随血块,子宫肌瘤,如何用药?
13
2024-11-17 03:49:12
我可能有子宫肌瘤,想知道如何处理,之前已经做过子宫息肉手术,想了解这款产品是否能缓解症状。
10
2024-11-17 03:49:12
我有子宫肌瘤和结节,想知道鱼油是否适合我?
32
2024-11-17 03:49:12
我有子宫肌瘤,想知道是否可以喝枸杞原浆?
18
2024-11-17 03:49:12
52岁女性患有子宫肌瘤和盆腔炎,正在服用千金片,想知道是否可以与桂枝茯苓胶囊一起服用,并询问桂枝茯苓胶囊的长期服用问题。
22
2024-11-17 03:49:12
我33岁,月经不调,一个月来两次,之前有食来,子宫肌瘤,睡觉容易出汗,容易口干舌燥,想知道如何调理月经和改善失眠症状。
53
2024-11-17 03:49:12
50岁女性患有蛋白尿和子宫肌瘤,想知道如何安全使用鱼油?
55
2024-11-17 03:49:12

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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