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定边县人民医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

定边县人民医院始建于1941年,经几代人的不懈努力,现已发展成为集医疗、急救、教学、防护为一体的二级甲等医院,医院科室功能齐全、医疗设备先进、技术力量雄厚,是定边县及周边地区的医疗服务中心。医院现有职工509人,其中正式职工201人、临时工242人、离退休人员66人,有高级职称38人、中级职称66人、初级职称200余人。医院占地面积14000平方米,建筑面积33500多平方米。设有行政职能科室11个、临床科室16个、医技科室13个,编制床位200张,开放床位600张。120急救站急诊留观床20张。拥有美国GE核磁共振、美国GE64排128层CT、希森美康7600-020全自动生化分析仪、高中端彩超(4台)、奥林巴斯260SL电子胃肠镜、CR、DR、C型臂、胃肠机等大中型先进医疗设备近100台(件),价值6000余万元。近年来,在县委、县政府和上级主管部门的高度重视和大力支持下,医院事业迅速发展,院班子带领全院职工精诚团结、奋力拼搏、抢抓机遇、开拓创新,医院各项工作均取得了前所未有的好成绩:医院管理不断加强,医疗设备不断更新,就医环境彻底改善,医疗服务质量显著提高,社会经济效益成倍增加。目前年门诊31万人次,住院病人2.7万余例,业务收入突破1.3亿元。2009年6月被省卫生厅授予“二级甲等医院”。2010年1月被卫生部授予“全国医药卫生系统先进集体”。2011年2月被陕西省卫生厅评为“陕西省优质护理服务示范工程先进病区”,2011年6月被中共陕西省卫生厅党组评为“全省卫生系统“创先争优”活动先进基层党组织”,2012年3月被榆林市卫生局评为全市2011年度开展“三好一满意”活动先进集体,2012年4月被陕西省妇女联合会、陕西省卫生厅授予“巾帼文明岗”称号,2012年9月我院被省卫生厅评为“全省卫生系统创先争优活动先进集体”。医院十分重视人才培养,近年来通过请进来、送出去、院内培训提高等形式,培养了一批学科带头人和技术骨干,从而使医院的综合实力空前增强,软、硬件在全市县级医院处领先地位。目前医院能全面开展内科、普外、妇产、儿科、骨伤、综合科(ICU)、口腔、耳鼻喉、中医、眼科、皮肤、泌尿、痔瘘等临床科常见病、多发病、疑难病的诊治,其中肝胆、颅脑、骨伤、综合科(ICU)、泌尿、肿瘤外科、心血管内科、消化内科、儿科等在周边地区享有盛誉。近年来,积极开展新技术项目,其中腹腔镜“单孔双视免气腹胆囊切除术”、前列腺电切术、全髋关节置换术等技术在全市处领先水平,特别是腹腔镜“一孔双视免气腹胆囊切除术”获榆林市科技成果二等奖,该技术的应用在全国处领先水平。近年来,医院与西安交大一附院、二附院和宁夏医学院附属医院、宁夏回族自治区医院建立业务协作关系,特别是2013年我院与第四军医大学西京医院建立长期对口帮扶关系,根据实际需求邀请有关专家教授来我院进行学术讲座、手术示范和疑难病例会诊,能完成内科、普外科、骨科、妇产科、儿科高难技术领域疾病的诊治,帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。2011年以来,与北京301医院、北京空军总院、北京协和医院等三家医院建立业务技术协作关系,进行远程会诊,满足当地群众就医需求。2002年建成了总投资476万元的门诊大楼,2005年建成了总投资3000余万元的住院大楼,2011年建成投资4000余万元的门诊大楼和医技大楼,彻底改变了我院的就医环境,较大幅度地改善了我县及周边地区广大人民群众的医疗保健条件,从根本上解决了群众看病难的问题。近年来,医院按照“二甲”要求,紧紧围绕医院管理、医疗服务、医疗质量与安全、技术水平与效率等核心内容,以持续改进医疗质量和保障医疗安全为重点,严格要求,狠抓落实,使医院管理和服务流程更加规范,医疗服务质量进一步提高,医疗服务质量持续改进,为广大人民群众创造了优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务环境。医院以科学发展观为指导,始终坚持“精医厚德,福泽民众”的办院宗旨,抓医德树形象,抓管理求效益,抓技术创优势,以病人为中心,以医疗安全质量为核心,全面加强内涵建设,不断提高医疗服务质量,更好地为全县及周边地区的广大人民群众服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

侯丹凤 主任医师

擅长产前检查,孕期营养,妊娠合并糖尿病,妊娠期高血压,妊娠合并甲状腺疾病,不孕不育症及妇产科炎症及出血疾病。

好评 100%
接诊量 18
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擅长:擅长产前检查,孕期营养,妊娠合并糖尿病,妊娠期高血压,妊娠合并甲状腺疾病,不孕不育症及妇产科炎症及出血疾病。
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丁晓丽 副主任医师

妇科常见病,多发病的诊治及手术。妇科微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:妇科常见病,多发病的诊治及手术。妇科微创手术治疗。
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杜晓华 副主任医师

荨麻疹(寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、急性荨麻疹、皮肤划痕症、荨麻疹性血管炎、色素性荨麻疹)、银屑病(寻常型银屑病)、白癜风、等皮肤科常见病,多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 4.9万
平均等待 -
擅长:荨麻疹(寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、急性荨麻疹、皮肤划痕症、荨麻疹性血管炎、色素性荨麻疹)、银屑病(寻常型银屑病)、白癜风、等皮肤科常见病,多发病的诊断及治疗。
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高锦科 副主任医师

普通外科常见病及疑难杂症的诊断及治疗

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:普通外科常见病及疑难杂症的诊断及治疗
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苗莉 副主任医师

耳鼻咽喉科常见病多发病

好评 100%
接诊量 214
平均等待 30分钟
擅长:耳鼻咽喉科常见病多发病
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李莉 副主任医师

擅长高血压、冠心病、脑梗及脑出血、消化系统,肺部疾病,风湿免疫等疾病的诊治。

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擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗及脑出血、消化系统,肺部疾病,风湿免疫等疾病的诊治。
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张亚东 主治医师

妇科常见病、妇科内分泌、不孕症的诊治

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擅长:妇科常见病、妇科内分泌、不孕症的诊治
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张凤仙 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨刚 主治医师

主治医师,具备扎实的口腔学及基础学科的理论知识和临床经验;熟练掌握口腔医学各系统的常见病,多发病的诊断与治疗,在复杂智齿及多生牙的微创拔除、口腔颌面部外伤美容缝合及囊肿摘除、儿童及青少年牙齿矫正、牙周病序列治疗、深龋间接及直接盖髓、根管治疗、根尖诱导及屏障手术、口腔活动吸附性义齿及固定修复等有丰富的经验,得到患者信赖和社会好评。

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平均等待 -
擅长:主治医师,具备扎实的口腔学及基础学科的理论知识和临床经验;熟练掌握口腔医学各系统的常见病,多发病的诊断与治疗,在复杂智齿及多生牙的微创拔除、口腔颌面部外伤美容缝合及囊肿摘除、儿童及青少年牙齿矫正、牙周病序列治疗、深龋间接及直接盖髓、根管治疗、根尖诱导及屏障手术、口腔活动吸附性义齿及固定修复等有丰富的经验,得到患者信赖和社会好评。
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华磊 主治医师

良性前列腺增生;慢性前列腺炎;泌尿系结石(包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道结石等);泌尿系良恶性肿瘤(包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、阴茎、睾丸等肿瘤);泌尿系发育异常疾病(包括输尿管狭窄梗阻、重复肾输尿管、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎下屈等);鞘膜积液;肾盂旁囊肿、肾囊肿;精索静脉曲张;泌尿系感染;泌尿系损伤(包括尿道狭窄、尿道断裂、肾挫伤等);包皮过长、包茎等。泌尿道结石、泌尿系统肿瘤规范化治疗、女性尿失禁。软性膀胱镜、体外冲击波碎石机、尿道电切镜及腹腔镜、输尿管镜、肾镜、输尿管软镜、钬激光、气压弹道碎石机、尿动力学分析仪,微创腹腔镜手术:(1)腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜一体位肾输尿管全切术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、肾盂旁囊肿切开内引流术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜输尿管切开取石术等;(2)微创腔内手术:经尿道前列腺剜除术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、一次性输尿管软镜碎石术、尿道内切开术等;(3)开放手术:肾盂输尿管切开取石术、肾切除、肾输尿管全切术、膀胱部分切除术、鞘状突高位结扎术、精索静脉高位结扎术、睾丸下降固定术等。

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擅长:良性前列腺增生;慢性前列腺炎;泌尿系结石(包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道结石等);泌尿系良恶性肿瘤(包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、阴茎、睾丸等肿瘤);泌尿系发育异常疾病(包括输尿管狭窄梗阻、重复肾输尿管、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎下屈等);鞘膜积液;肾盂旁囊肿、肾囊肿;精索静脉曲张;泌尿系感染;泌尿系损伤(包括尿道狭窄、尿道断裂、肾挫伤等);包皮过长、包茎等。泌尿道结石、泌尿系统肿瘤规范化治疗、女性尿失禁。软性膀胱镜、体外冲击波碎石机、尿道电切镜及腹腔镜、输尿管镜、肾镜、输尿管软镜、钬激光、气压弹道碎石机、尿动力学分析仪,微创腹腔镜手术:(1)腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜一体位肾输尿管全切术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、肾盂旁囊肿切开内引流术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜输尿管切开取石术等;(2)微创腔内手术:经尿道前列腺剜除术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、一次性输尿管软镜碎石术、尿道内切开术等;(3)开放手术:肾盂输尿管切开取石术、肾切除、肾输尿管全切术、膀胱部分切除术、鞘状突高位结扎术、精索静脉高位结扎术、睾丸下降固定术等。
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患友问诊

女儿人格诊断得分46分,情绪不稳定,不配合治疗,睡眠问题不大。患者女性31岁
6
2024-11-05 07:04:05
情绪不稳定,有声音影响,曾诊断精神分裂症、双相、边缘性人格障碍和强迫症,现服百忧解、喹硫平和艾司唑仑。患者女性16岁
58
2024-11-05 07:04:05
心理咨询测试引发焦虑,情绪不稳定,家庭关系一般,不知是否与边缘性人格障碍相关。患者女性30岁
2
2024-11-05 07:04:05
我想知道边缘性人格障碍是否可以治愈?我没有接受过相关的诊治,希望能了解更多关于治疗方法和生活建议的信息。患者女性37岁
60
2024-11-05 07:04:05
16岁青少年在学校表现出冲动性行为,包括胡言乱语、跳楼、扇自己耳光等,家人担心其原因和未来发展。患者男性16岁
32
2024-11-05 07:04:05
症状:多重人格障碍;疑问:子人格与主人格的交流机制。患者女性22岁
48
2024-11-05 07:04:05
患者长期抑郁,有自杀倾向,边缘性人格障碍,曾接受电休克治疗,效果不佳。患者女性34岁
70
2024-11-05 07:04:05
患者因重度抑郁症、社恐、强迫症等症状咨询医生,寻求是否属于边缘性人格障碍的可能及相应治疗建议。患者男性20岁
2
2024-11-05 07:04:05
章慧宇被诊断为边缘性人格障碍,服用喹硫平一年多,病情稳定。需要续开处方。患者女性14岁
28
2024-11-05 07:04:05
青少年情绪不稳定,吃药后情绪更激烈,有自残行为,家族中有精神疾病史。患者女性20岁
52
2024-11-05 07:04:05

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

人格障碍治疗
#乳腺良性肿瘤
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