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曲阳县人民医院感染性鼻炎专家

简介:

曲阳县人民医院是国有公立非营利性医院。建院60年来在党和政府的正确领导与亲切关怀下,在全县人民的哺育下,医院现已发展成为全县医疗、教学、科研的中心,是曲阳县唯一的一家二级甲等综合性医院,是河北大学医学部的教学医院。医院拥有职工443名,大学以上学历占医护人员总数的89%,其中高级职称26名,中级职称54名,初级职称128名。医院开放医疗科室36个,其中临床科室27个,医技科室9个。医院住院部设置13个病区,编制床位400张,收治各系统疾病患者。医院以心血管内科、内分泌科、微创外科、骨科、胸外科、小儿外科、显微外科和妇科为重点专科,现已发展成为该县的学科排头兵。其中心内科、微创中心、显微外科、胸外科、小儿外科是该县的唯一特色专科,这些专科在该县具有领先水平。医院拥有血管造影介入治疗系统、飞利浦螺旋CT、美国GE彩色多普勒、日本产欧林巴斯内窥镜和腹腔镜、美国产核磁共振、美国产CR、DR、美国贝克曼LX20速全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、德国莱卡快速冰冻病理仪等大型先进医疗仪器30余台(件)。鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。,病毒感染为首因、在该基础上继发细菌感染,鼻部,1.病因治疗 鼻炎 鼻炎 找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。 2.局部治疗 (1)鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。 (2)鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。 (3)鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。 (4)其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。,肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,流感,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,1.前鼻镜检查 鼻炎 鼻炎 鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。 2.X线鼻泪管造影 明确有无并发鼻窦感染。 3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。 4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。 5.必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。,。

和江然 主任医师

糖尿病,甲亢,甲减,痛风,消化道疾病(胃肠功能紊乱,消化性溃疡),消化道出血,胰腺炎,肝病等疾病的诊治。糖尿病合并心脑血管,下肢病变。

好评 99%
接诊量 3551
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,痛风,消化道疾病(胃肠功能紊乱,消化性溃疡),消化道出血,胰腺炎,肝病等疾病的诊治。糖尿病合并心脑血管,下肢病变。
更多服务
吕静敏 副主任医师

业务专长:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜微创技术,治疗不孕症、宫外孕、先天无阴道、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤削除、子宫全切除术。各种妇科炎症、无痛可视人流、无痛引产、宫颈癌前病变筛查、宫外孕药物保守治疗、子宫脱垂、阴式子宫切除术、子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌诊断治疗、HPV检测,盆底治疗、产后康复。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:业务专长:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜微创技术,治疗不孕症、宫外孕、先天无阴道、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤削除、子宫全切除术。各种妇科炎症、无痛可视人流、无痛引产、宫颈癌前病变筛查、宫外孕药物保守治疗、子宫脱垂、阴式子宫切除术、子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌诊断治疗、HPV检测,盆底治疗、产后康复。
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患友问诊

经常鼻子痒,打喷嚏,鼻塞,无流眼泪,慢性鼻炎多年。患者男性32岁
57
2024-09-23 02:31:01
孩子8岁,老人60几岁,均有鼻炎症状,寻求用药建议。患者女性
70
2024-09-23 02:31:01
患有过敏性鼻炎,想咨询抗组胺药是否可以缓解症状。患者女性
10
2024-09-23 02:31:01
鼻炎患者咨询治疗方法,想了解是否有特效药物以及外贴产品的效果。患者女性
65
2024-09-23 02:31:01
患者因季节性鼻炎症状咨询用药建议。患者女性
5
2024-09-23 02:31:01
宝宝一个多月,得了急性鼻炎,鼻阻,想咨询生理性盐水喷鼻的使用。患者女性
62
2024-09-23 02:31:01
患者因鼻子发炎咨询用药情况,想了解药品购买和使用方法。患者女性
4
2024-09-23 02:31:01
早上起床和盖湿被子时经常打喷嚏,怀疑鼻炎。患者女性
27
2024-09-23 02:31:01
患者因鼻炎症状咨询医生,寻求药品建议。医生询问患者年龄、用药情况等,为患者提供个性化用药建议。患者女性
15
2024-09-23 02:31:01
患者询问关于逸青和内舒拿两种药品的选择及鼻炎相关问题。孩子有鼻炎症状,最近总有鼻涕和流鼻血情况。患者女性
51
2024-09-23 02:31:01

科普文章

#鼻炎#感染性鼻炎
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感染性鼻炎是由致病微生物感染引起的鼻腔黏膜炎性疾病,治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗。

1.一般治疗:感染性鼻炎患者可用盐水洗鼻,将鼻腔内病毒的数量降低到无威胁性范围,加强室内通风,避免粉尘长期刺激。

2.药物治疗:急性鼻炎患者可在医生的指导下使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉滴鼻液,以及鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等,以缓解鼻塞症状。应用鼻用减充血剂不宜超过一周,以免引发药物性鼻炎。慢性萎缩性鼻炎患者还可选用链霉素滴鼻,以抑制细菌生长,减少炎性糜烂。

3.其他治疗:合并鼻窦炎和其他上呼吸道感染性疾病时,明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选择广谱抗生素。

感染性鼻炎患者不可用力抠鼻,平时多参加体育锻炼,以增强体质和抗病能力。

#鼻炎#感染性鼻炎#慢性鼻炎#过敏性鼻炎
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鼻腔黏膜以及结膜接触花粉等过敏物质所诱发的局部过敏反应,表现为反复打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕、眼睛痒、流眼泪、眼部红肿等症状。临床上对于这种疾病的治疗,主要包括以下方面。1、脱离过敏原,只有避开过敏原,才能减轻过敏性鼻炎以及过敏性结膜炎的发作,是最有效的治疗。2、过敏性鼻炎患者可以局部应用鼻喷激素以及抗组胺鼻喷剂,过敏性结膜炎患者可以在眼科医生指导下,眼部滴入抗组胺滴眼液缓解眼部痒的症状。同时可以口服抗组胺药物,常见的有氯雷他定、地氯雷他定等。应该在医生指导之下应用,既可以治疗过敏性鼻炎,也可以减轻过敏性结膜炎诱发眼睛痒的症状。对于上述疾病要进行积极的治疗,以免病情加重导致患者出现明显的不适感。

#鼻炎#感染性鼻炎#流涕
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这种临床上称为妊娠期鼻炎,又叫血管收缩性鼻炎。它主要是怀孕之后,体内雌激素水平升高,导致鼻腔粘膜的超敏反应,导致鼻腔粘膜血管扩张,组织水肿,腺体分泌旺盛。患者主要表现为反复的打喷嚏,鼻子不通气,流清水鼻涕等等相关的一些症状,临床上对于这种疾病的处理主要包括以下方面。第1个可以用医用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,能够保持鼻腔黏膜的湿润,减轻粘膜的水肿,将鼻腔内的一些过敏性物质冲洗掉,有利于鼻腔局部过敏反应的缓解。第2个就是建议孕妇经常开窗户透气,勤换枕头,勤洗澡,勤换被褥,减少屋里尘螨,霉菌的生长,避免吸二手烟等等一些污浊的空气。孕妇平常要多吃一些,还有维生素 C 类的水果,比如说西红柿,橙汁,大枣,乳类等。

#鼻炎#感染性鼻炎#流涕
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青苔是一种植物,临床上利用青苔来治疗鼻炎的原理是将青苔放于鼻腔之内,发挥青苔的作用,收缩鼻腔粘膜,缓解鼻腔粘膜充血,使鼻腔内的炎症反应减轻,从而使患者鼻炎的症状改善。但是青苔治疗鼻炎并不是每个患者都适用,临床上鼻炎的类型很多,比如说对过敏性鼻炎患者来说,利用青苔治疗鼻炎,不一定能发挥其有效的功效,过敏性鼻炎主要是由于过敏原导致的,临床主要应用一些鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行综合的治疗,对于干燥性鼻炎患者来说,临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子来缓解鼻腔粘膜干燥。对于一些慢性肥厚性鼻炎患者来说,应用一些药物治疗可能效果不好,临床上可能需要进行等离子下鼻甲消融手术来缓解鼻子不通气等等相关的一些症

#鼻炎#过敏性鼻炎#感染性鼻炎
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鼻子干见于干燥性鼻炎、下鼻甲术后、鼻中隔术后、鼻窦炎术后的患者,主要是由于患者鼻腔黏膜纤毛运动功能比较差,纤毛的摆动能力比较差,鼻腔黏膜腺体分泌功能比较差,导致患者鼻腔内鼻屎结痂,不容易排出来,使患者可以出现鼻塞,鼻内的烧灼感、疼痛感,甚至包括鼻腔出血等风险。临床上比较好发小孩,也经常出现于老年人,尤其出现在经常从事户外粉尘工作的患者比较多见。临床上对于这种疾病的治疗,可以应用复方薄荷脑滴鼻液进行滴鼻治疗,保持鼻腔湿润,软化鼻屎,同时建议患者适当的口服维生素,能够促进黏膜腺体的恢复,可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,使鼻腔鼻屎去掉而且还能保持鼻腔湿润,适当的可以口服黏液促排剂,促进鼻腔黏膜纤毛运动恢复。

#鼻炎#感染性鼻炎#过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
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“最近天气转凉,早晨起床就是一连好几个喷嚏,鼻塞,还流清鼻涕。”

“最近天气太热,一开空调就狂打喷嚏,根本不能在空调房里呆着…”

这种情况看着像过敏性鼻炎,很多医生也会给出过敏的诊断,其实不然,而应该考虑为血管运动性鼻炎。这种情况可能与自主神经系统失衡,而副交感神经活性相对较高有关。后者引起鼻粘膜充血肿胀, 分泌腺活动亢进,从而导致鼻塞、流涕。由于血管运动性鼻炎并没有发生过敏反应,所以各项检查结果包括特异性皮肤试验、血清 IgE 检查等均为阴性,鼻涕中也查不到嗜酸性粒细胞。通常由一些特定的因素诱发,比如冷热天气变化、闻到特殊气味、吃辛辣食物时流鼻涕等等。

所以,因为天气转凉出现这些类似过敏性鼻炎的症状,本质上并不是对冷空气过敏,自然也不叫过敏性鼻炎了。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
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