京东健康互联网医院
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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院下肢肿胀专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。。

杨勇 主治医师

临床擅长治疗男科常见疾病,尤其擅长(阳痿,早泄,勃起不坚,肾虚,阴虚阳虚,阴阳两虚),慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、少弱精子症、遗精、射精障碍、勃起功能障碍、男性更年期综合征等,有丰富的中西医诊疗经验。诊疗特色:慢性前列腺炎的导浊通瘀疗法;针药并用治疗前列腺炎疼痛、排尿不适、性功能障碍等。

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擅长:临床擅长治疗男科常见疾病,尤其擅长(阳痿,早泄,勃起不坚,肾虚,阴虚阳虚,阴阳两虚),慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、少弱精子症、遗精、射精障碍、勃起功能障碍、男性更年期综合征等,有丰富的中西医诊疗经验。诊疗特色:慢性前列腺炎的导浊通瘀疗法;针药并用治疗前列腺炎疼痛、排尿不适、性功能障碍等。
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杨永刚 主治医师

擅于治疗阳痿,早泄,性功能障碍,射精快,时间短,勃起困难,控精能力差,遗精证,肾精亏虚,硬度不够,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾阴虚,肾阳虚,肾虚证,湿气重,脾虚证,性欲减退低下,尿频,尿急,疏肝解郁,阴虚火旺,脾肾阳虚,阴虚火旺,气血两虚,肾气虚,湿热下注,下焦湿热,虚汗,肝胆湿热,舌诊,舌苔厚,肝血不足,脾胃不和,肝气郁结,肝肾阴虚,心脾两虚,中气不足,冠心病,高血压,高血脂,脑梗塞,便秘,咳嗽,痰湿,补气养血,心肾不交,气阴两虚,体虚多汗,祛湿排毒,降火,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,乏力,易疲劳,脑供血不足。失眠健忘,尿不尽,阴囊潮湿,男性不育症,少精弱精,男性性功能障碍,早泄,前列腺炎,中风后遗症,冠心病,心衰,高血压,糖尿病,慢性胃炎,慢性咳嗽,月经不调,更年期综合征,肥胖等中西医结合辩证治疗!

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擅长:擅于治疗阳痿,早泄,性功能障碍,射精快,时间短,勃起困难,控精能力差,遗精证,肾精亏虚,硬度不够,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾阴虚,肾阳虚,肾虚证,湿气重,脾虚证,性欲减退低下,尿频,尿急,疏肝解郁,阴虚火旺,脾肾阳虚,阴虚火旺,气血两虚,肾气虚,湿热下注,下焦湿热,虚汗,肝胆湿热,舌诊,舌苔厚,肝血不足,脾胃不和,肝气郁结,肝肾阴虚,心脾两虚,中气不足,冠心病,高血压,高血脂,脑梗塞,便秘,咳嗽,痰湿,补气养血,心肾不交,气阴两虚,体虚多汗,祛湿排毒,降火,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,乏力,易疲劳,脑供血不足。失眠健忘,尿不尽,阴囊潮湿,男性不育症,少精弱精,男性性功能障碍,早泄,前列腺炎,中风后遗症,冠心病,心衰,高血压,糖尿病,慢性胃炎,慢性咳嗽,月经不调,更年期综合征,肥胖等中西医结合辩证治疗!
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李杰 主任医师

擅长治疗急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺部小结节、支气管扩张、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病及亚健康状态调理。出诊时间:周二下午,周四上午,周日上午。出诊地点:东直门医院东城院区

好评 100%
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擅长:擅长治疗急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺部小结节、支气管扩张、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病及亚健康状态调理。出诊时间:周二下午,周四上午,周日上午。出诊地点:东直门医院东城院区
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李军 主任医师

女性内分泌失调、不孕症、各种月经失调、痛经、阴道炎、盆腔炎、宫颈病变、子宫内膜炎、HPV感染、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、乳腺结节、产后病等常见妇科疾病的治疗及亚健康(脾虚、肾虚、气血不足、湿气、上热下寒)的调理。

好评 99%
接诊量 336
平均等待 2小时
擅长:女性内分泌失调、不孕症、各种月经失调、痛经、阴道炎、盆腔炎、宫颈病变、子宫内膜炎、HPV感染、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、乳腺结节、产后病等常见妇科疾病的治疗及亚健康(脾虚、肾虚、气血不足、湿气、上热下寒)的调理。
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王建伟 主治医师

中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。

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擅长:中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。
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张宇 副主任医师

擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。

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接诊量 1280
平均等待 15分钟
擅长:擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。
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李洵 主任医师

中医治疗过敏性鼻炎,急慢性鼻炎、鼻窦炎,慢性咳嗽,慢性咽喉炎,腺样体肥大,鼾症,慢性扁桃体炎反复急性发作,声带息肉小结,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,眩晕,耳鸣,突聋,鼻咽癌和喉癌术后或放化疗后中药治疗

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接诊量 15
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擅长:中医治疗过敏性鼻炎,急慢性鼻炎、鼻窦炎,慢性咳嗽,慢性咽喉炎,腺样体肥大,鼾症,慢性扁桃体炎反复急性发作,声带息肉小结,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,眩晕,耳鸣,突聋,鼻咽癌和喉癌术后或放化疗后中药治疗
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丛龙皎 主治医师

慢性腹泻、便秘、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断。

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擅长:慢性腹泻、便秘、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断。
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张庆 主治医师

擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。

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平均等待 2小时
擅长:擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。
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余惠平 主任医师

儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征

好评 99%
接诊量 199
平均等待 1小时
擅长:儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征
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患友问诊

下肢肿胀,轻度静脉曲张,咨询迈之灵片和灵泽片的区别及使用。
8
2024-11-17 16:27:55
下肢肿胀疼痛,疑似静脉曲张。
68
2024-11-17 16:27:55
26岁女性腿部肿胀疼痛,考虑站立时间过长引起,咨询活血止痛药物使用。
7
2024-11-17 16:27:55
骑车摔伤后腿部肿胀,淤青已消,但腿部仍肿胀。
22
2024-11-17 16:27:55
67岁男性,长期站立工作,腿部肿胀,疑似静脉曲张。
5
2024-11-17 16:27:55
术后腿部肿胀,询问如何选择合适的压力袜。
52
2024-11-17 16:27:55
腿部皮肤长出类似猴子形状的东西,不知是什么,求治疗建议。
25
2024-11-17 16:27:55
我有静脉曲张,下肢经常肿胀和疼痛,想知道迈之灵片是否适合我使用?
48
2024-11-17 16:27:55
母亲腿部肿胀疼痛,疑似静脉曲张。
48
2024-11-17 16:27:55
下肢肿胀,疑似静脉曲张。
36
2024-11-17 16:27:55

科普文章

#偏瘫#右踝肿胀待查
27

在临床中,老人家偏瘫的脚出现了肿胀方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理,需要完善下肢血管彩超的检查,排除血管栓塞的可能性,还需要完善心脏,肾脏,甲状腺方面的检查,了解一下这三方面的问题,还需要抽血检查,排除营养不良低蛋白血症方面的问题,根据这些检查结果来选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的,当然,偏瘫方面的药物也是不能够停的,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
  2. 配合做康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,穴位注射,下肢关节活动锻炼的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。
  3. 多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,稍微多吃蔬菜水果。出现了偏瘫脚肿的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科治疗,以免延误病情。
#右手肿物#右踝肿胀待查
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脚胀有多种原因,走路走累也可以脚胀。一般脚上的症状可以分为神经性因素、血管性因素和骨科因素,运动系统因素。具体如下:

1、骨科因素:如果有足底的压力变化,比如足部畸形、拇外翻、平足,走路多自然会胀、疼痛,还有缺钙都可以引起;

2、神经性因素:一般可以分为周围神经病变,比如糖尿病造成的周围神经炎,周围神经损害,或者骨科腰椎、坐骨神经压迫造成脚上的异常感觉,有些也可以表现为发胀;

3、血管性的因素:一般是静脉回流不好,引起脚发胀,这时需要抬高肢体,胀就会缓解,睡觉时垫高,坐在沙发上时也把腿垫起;如果有必要,去买一双医用弹力袜,也可有效缓解症状。

#下肢静脉曲张#右踝肿胀待查
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下肢不对称肿胀、疼痛和浅静脉曲张是下肢 DVT 的三大症状。根据下肢肿胀的平面可初步估计静脉血栓形成的部位。双下肢水肿则提示下腔静脉血栓。疼痛性质呈坠痛或钝痛。浅静脉曲张为静脉压升高和侧支循环建立的表现。有些下肢 DVT 无明显临床表现,称为“寂静型”DVT。肠系膜静脉血栓可呈类似急腹症的临床表现。

2、肺栓塞肺栓塞(PE)是下肢 DVT 的主要的严重并发症,严重者可造成患者猝死。咯血、胸痛和呼吸困难三联征曾被认为是诊断肺栓塞的主要临床线索,实际上多数患者表现并非典型。如下肢 DVT 患者出现胸闷、气促、咯血,或突发晕厥,应高度考虑肺栓塞的可能。肺栓塞还可出现肺炎和胸腔积液以及酷似心绞痛甚至心肌梗死的表现。“寂静型”DVT 患者更可以肺栓塞为首发表现。

#右踝肿胀待查
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提到踝泵运动,大家可能觉得熟悉又陌生。其实它和生活中的勾脚尖和绷脚尖是一样的。踝泵运动是通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流,对于卧床及手术后患者的功能恢复,有着至关重要的作用。同时,它也适用于久坐久站人群,比如长时间乘坐火车或久坐办公室的朋友,可以预防下肢静脉曲张。

屈伸动作

患者平卧或坐于床上,大腿放松,然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作,也就是向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持 l0s 左右,之后再向下做踝关节背伸动作,让脚尖向下,保持 10s 左右,循环反复地屈伸踝关节。目的是让小腿肌肉能够持续收缩。

绕环动作

绕环动作就是踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”,分顺时针、逆时针两个方向,交替时行,对于增加股静脉血流峰速度的方面要比单独进行踝关节屈伸运动练习更好。

需要注意的是,由于手术后的长时间静卧,绕环动作的幅度会受限,甚至出现疼痛感。如果体力不够,或疼痛剧烈,只做屈伸动作效果也不错。另外,踝部术后或石膏固定者不宜进行踝泵练习。练习中如感觉疼痛明显,可减少练习的时间、次数。当然,即使您很健康,我们也建议您,每隔 1 小时起来活动一下。不要小看这短短的几分钟,这个小小的动作会给您的健康带来很大的好处。

#舟骨骨挫伤#右踝肿胀待查
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踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是骨科最常见损伤。占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤。

急性外侧踝关节扭伤(LAS)通常 导致踝关节外侧韧带损伤,受损韧带通常包括三条:距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。

 

 

严重者可以引起骨折,如:

撕脱性骨折:踝关节内附着胫骨到足部其中一块骨的韧带可能从胫骨上撕下一块小骨折

还可能合并神经的损伤。

治疗方法:

1)伤后立即应用RICE(休息、冰敷、加压、抬高)原则;应咨询专业医生结合运动治疗获得更好的效果;

2)短期内可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)以减轻疼痛肿胀(<14天),但需要控制剂量,避免影响自然愈合过程,避免过度冰敷;

3)强调使用支具固定并扶双拐,患肢不负重行走,而非卧床制动休息。若疼痛肿胀明显必须制动,也应将制动时间控制在10天以内。建议使用功能支持3-4周。踝关节支架(系带支具,半固定支具)的使用效果最好;

4)3周后进行本体感觉训练以改善关节功能,可以减少再次扭伤的风险;

5)手法治疗可短期改善踝关节背屈活动度,减轻疼痛;结合运动治疗效果更佳;

6)手术治疗预后佳,但不作为首选。除非是存在慢性踝关节不稳且保守治疗无效;对于年轻功能要求高患者可选择手术治疗以确保更快恢复。

#颅内静脉系统血栓形成#下肢深静脉血栓形成#右踝肿胀待查
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老王打了一下午的牌,很开心,坐了 4 个小时的他想起来活动下,才发现左小腿有些肿胀,认为是坐太久的缘故,也没有在意,起身就回家了。结果第二天早上醒来发现整条左腿比右腿粗了一圈。

老王这才觉得不对劲,马上前往医院就诊,医生询问过病史之后,没有耽搁,赶快安排了彩超检查。彩超结果一出来,医生便马上告知老王赶紧住院治疗,并要求老王不能活动左腿,严格卧床制动。老王一下子蒙了,究竟是什么病如此突然,医生如临大敌呢?因为老王的彩超结果提示:左侧髂、股、腘、胫后静脉血栓形成。换句话说老王得了“下肢深静脉血栓”。

看到这里大家会问:什么是静脉血栓呢?对我们身体有什么影响呢?回答这些问题之前我们先简单了解一下我们的循环系统。我们人体血管有动脉和静脉之分:动脉是从我们的心脏发出,动脉血含氧丰富,来供应我们机体使用,使用过的血液我们称之为静脉血,经由静脉血管流回心脏,心脏把静脉血泵入肺部,在这里加工静脉血变成了动脉血,又回到我们的心脏再重新供我们的机体使用,我们体内的血液就是一直在这样循环。动脉和静脉就像两条双向车道,方向相反,各司其职。

本来我们的血液在血管里流淌的很好,但当我们的静脉血在血管里不正常的凝血成块时,那么我们就称之为静脉血栓形成,就像公路堵车一样,如果没有及时去疏导,这条路就会越堵越长。

想象一下,如果我们下肢的静脉血管被堵塞了,静脉血回流心脏就会受阻,那么我们的下肢就会因为血液回流不畅出现肿胀。堵的范围越大,时间越久,肿胀就越明显。有些人甚至会出现张力性水泡、股青肿,如果肿胀过重,压迫动脉血管,导致肢体动脉供血不足,还会出现股白肿,甚至有可能出现缺血坏死而截肢。

然而这些还只是表面问题,实则暗藏“杀”机,那就是血栓脱落的问题。刚形成的静脉血栓并不稳定,随时可能出现脱落,而“肢体活动”会大大增加血栓脱落的风险,脱落后的血栓会沿着血管一路直到心脏,再到达肺部,这样就形成了“肺栓塞”。

此时我们的肺就无法正常工作,轻则会出现胸闷、咳嗽、呼吸困难,重则短时间内出现窒息、死亡,这个时候留给医生的抢救时间很短,生存的希望就很渺茫,这就是下肢深静脉血栓的可怕之处。前文中为什么医生让老王卧床制动呢,原因就在于此。上述是下肢深静脉血栓形成急性期的表现,当病程进入慢性期会出现什么情况呢?我们称之为“深静脉血栓后遗症”。因为长期的下肢静脉血回流障碍,且血栓可能破坏了静脉瓣膜功能,会出现小腿静脉曲张、足靴区营养不良性改变,如色素沉着、溃烂且不易愈合等表现。

到这里有人会问,静脉血栓形成的原因是什么呢?血栓形成的原因包括: 1.血流速度慢;2.血管壁损伤;3.血液的高凝状态。老王的病因就属于第一条,当我们久坐或长期卧床的时候,我们的血流速度尤其是下肢静脉血流速度就会减慢,造成血流瘀滞,就容易形成血栓。

千万不要小瞧这个问题,血栓就会在那"时机成熟"的短短几个小时内形成。当然,我们临床上遇到的可能是多种因素同时存在,比如一个下肢骨折的患者,只能长期卧床,外伤使他的血液处于高凝状态,同时,骨折还可能造成他的血管损伤,那么这个患者形成下肢深静脉血栓的风险就很高。除了外伤,手术、妊娠、恶性肿瘤、严重感染、某些疾病(如肾病综合症病、易栓症等)以及高龄、吸烟、肥胖等因素都会让我们的血液比正常状态更容易凝固。临床上针对血管的操作,如穿刺、置管等会对血管壁造成损伤,也是血栓形成的危险因素。

兵来将挡水来土掩,如果我们发现存在这些因素时,就要做出相应得措施来降低血栓形成的风险。最简单的方法就是多活动,加快血液循环,避免久站、久坐、长时间卧床,此外,对于不方便活动的患者我们可以帮助按摩肢体,对于高凝状态的人群我们还可以适当给予一些抗凝药物的使用等。生活中,如果出现下肢肿胀,除了想到其他可能的原因之外,留意一下深静脉血栓形成的问题,尤其是存在上述提到的三个因素的时候,更应多留意,及时就诊,在没有明确病因之前先小心处理,尽量保持患肢制动,简单的一个操作就可能避免一次大的意外。

大道至简,了解疾病也许并没有那么难,医学与我们的生活息息相关,愿你我都有健康的身体。

#右踝肿胀待查
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第一点,就是五种类型的慢性退行性关节炎或者关节病所引起的一切腿无缘无故的酸胀,比较常见的是类风湿性关节炎和风湿性的关节炎,还有痛风性的关节炎、慢性关节炎,都可以引起腿无缘无故酸疼。

第二点,就是缺钙所引起的腿抽筋,导致腿酸胀疼痛。

第三点,就是由于腿受寒引起肌肉的抽筋酸疼,也可以引起腿酸胀疼痛。

第四点,是过度的疲劳引起腿酸胀疼痛,过度的疲劳容易导致静脉回流障碍,小腿的肌肉、血运较差,乳酸堆积引起下肢酸胀疼痛。

第五点,就是一些挥发性中毒的气体也会引起腿酸胀疼痛不适。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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