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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院脊柱强直专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。累及脊柱、骶露等关节的慢性炎症性疾病主要表现为下背部或臀部疼痛、僵直具有明显家族聚集倾向,尚不完全明确,脊椎,药物治疗,手术治疗,椎间盘突出,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、影像学检查、实验室检查、特殊检查,。

崔志强 主任医师

1 脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形( Chiari畸形)、脊髓空洞症、颅底凹陷、环枢椎脱位等;2 腰椎间盘突出,椎管狭窄,颈椎病微创治疗3. 椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓室管膜瘤、星形细胞瘤、脂肪瘤、脊索瘤,先天性囊肿:骶管囊肿、(表)皮样囊肿、肠源性囊肿、畸胎瘤等;4.脊柱脊髓损伤、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、痉挛性斜颈。5.四联微创手术治疗强直性脊柱炎。

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擅长:1 脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形( Chiari畸形)、脊髓空洞症、颅底凹陷、环枢椎脱位等;2 腰椎间盘突出,椎管狭窄,颈椎病微创治疗3. 椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓室管膜瘤、星形细胞瘤、脂肪瘤、脊索瘤,先天性囊肿:骶管囊肿、(表)皮样囊肿、肠源性囊肿、畸胎瘤等;4.脊柱脊髓损伤、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、痉挛性斜颈。5.四联微创手术治疗强直性脊柱炎。
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王锡友 副主任医师

摸诊,综合运用宫廷理筋术、振腹术、中医针法软组织松解术、导引术,防治颈椎病、腰突症、膝痛、肩周炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯症、更年期综合征、慢性疲劳综合症、功能性脾胃病(腹胀腹泻便秘等)、功能性痛经、亚健康、免疫力低下等

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擅长:摸诊,综合运用宫廷理筋术、振腹术、中医针法软组织松解术、导引术,防治颈椎病、腰突症、膝痛、肩周炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯症、更年期综合征、慢性疲劳综合症、功能性脾胃病(腹胀腹泻便秘等)、功能性痛经、亚健康、免疫力低下等
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王锡友 副主任医师

摸诊,综合运用宫廷理筋术、振腹术、中医针法软组织松解术、导引术,防治颈椎病、腰突症、膝痛、肩周炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯症、更年期综合征、慢性疲劳综合症、功能性脾胃病(腹胀腹泻便秘等)、功能性痛经、亚健康、免疫力低下等

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擅长:摸诊,综合运用宫廷理筋术、振腹术、中医针法软组织松解术、导引术,防治颈椎病、腰突症、膝痛、肩周炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯症、更年期综合征、慢性疲劳综合症、功能性脾胃病(腹胀腹泻便秘等)、功能性痛经、亚健康、免疫力低下等
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王海隆 主任医师

对各种风湿免疫性疾病的中西医结合诊疗及关节软组织疼痛微创治疗有独到见解。擅长:风湿骨病、免疫相关性疾病:关节冷痛、怕风怕凉、肌肉酸痛,颈肩腰腿痛,类风湿关节炎、痛风、脊柱关节炎(强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等)、颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、骨关节病、骨质疏松、干燥综合征、系统性红斑狼疮、产后风湿病、肌炎/皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎(包括多发大动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿伴多血管炎、嗜酸性肉芽肿伴多血管炎、白塞病等)、抗磷脂综合征、IgG4相关疾病、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、纤维肌痛、免疫力低下诊疗;自身炎症性疾病、成人斯蒂尔病等发热性疾病的诊疗;肺间质纤维化等呼吸系统疾病的诊疗;肺动脉高压等心血管疾病的诊疗;免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等消化系统疾病的诊疗;风湿病合并妊娠的管理和治疗;癌前病变、肿瘤术后、放化疗后康复及复发转移预防。

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擅长:对各种风湿免疫性疾病的中西医结合诊疗及关节软组织疼痛微创治疗有独到见解。擅长:风湿骨病、免疫相关性疾病:关节冷痛、怕风怕凉、肌肉酸痛,颈肩腰腿痛,类风湿关节炎、痛风、脊柱关节炎(强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等)、颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、骨关节病、骨质疏松、干燥综合征、系统性红斑狼疮、产后风湿病、肌炎/皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎(包括多发大动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿伴多血管炎、嗜酸性肉芽肿伴多血管炎、白塞病等)、抗磷脂综合征、IgG4相关疾病、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、纤维肌痛、免疫力低下诊疗;自身炎症性疾病、成人斯蒂尔病等发热性疾病的诊疗;肺间质纤维化等呼吸系统疾病的诊疗;肺动脉高压等心血管疾病的诊疗;免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等消化系统疾病的诊疗;风湿病合并妊娠的管理和治疗;癌前病变、肿瘤术后、放化疗后康复及复发转移预防。
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患友问诊

腰脊柱变直,站久了腰不得劲,肚子不舒服,求中医调理建议。患者女性
42
2024-10-25 00:34:37
颈椎强直引发左手无力及下肢疼痛问题咨询。患者男性30岁
25
2024-10-25 00:34:37
脖子强直返弓,近期体检发现,感觉不舒服很久。患者女性
29
2024-10-25 00:34:37
患者因脊柱弯曲寻求物理矫正方法建议。患者女性
21
2024-10-25 00:34:37
28岁,想了解矫正支具的使用和矫正可能性。患者女性
16
2024-10-25 00:34:37
腰隐隐痛,弯腰不自在,腰肌劳损,脊柱变直,经常过敏,肝肾营养不足。患者男性37岁
58
2024-10-25 00:34:37
脊柱生理曲度变直,棘上韧带损伤,脂肪肝,询问治疗方案和生活建议。患者男性43岁
62
2024-10-25 00:34:37
成人脊柱矫正器使用咨询,担心对成型脊柱有副作用。患者女性
43
2024-10-25 00:34:37
15岁女孩患特发性s型脊柱侧弯,胸腰弯度不同,寻求治疗建议。患者女性
48
2024-10-25 00:34:37
患者因脊椎变直咨询注意事项,医生提醒积极生活方式干预,调整枕头高度,出现症状及时就医。针对腰椎问题,建议使用护腰椅并加强腰背肌锻炼。患者女性29岁
43
2024-10-25 00:34:37

科普文章

脊柱强直会存在心理和社交影响、疼痛和功能受限、残疾和功能丧失、神经损害、心肺功能受限等危害。

1.心理和社交影响:脊柱强直可能对患者心理状态和社交生活产生负面影响,患者因身体形态的改变而感到自卑、焦虑、抑郁,因活动受限而无法参与日常社交活动。

2.疼痛和功能受限:脊柱强直会导致脊柱的正常运动受限,使日常活动变得困难,会经常感到腰背部疼痛,弯腰、旋转身体等动作受限,影响生活质量和工作能力。

3.残疾和功能丧失:随着脊柱强直的进展,脊柱的变形会导致严重的脊柱畸形和姿势异常,可能进一步影响患者的身体功能,比如呼吸、消化、行走等,引发残疾和功能丧失。

4.神经损害:脊柱强直可能对脊柱周围的神经结构造成压迫和损伤,引发神经症状,比如疼痛、麻木、肌力减退等,也会影响患者的日常生活和运动能力。

5.心肺功能受限:脊柱强直可能影响胸廓的正常扩张和肺部的功能,导致呼吸困难、肺功能下降,甚至影响心血管系统的正常运作。

脊柱强直要及时发现、及时诊断、及时治疗,尽量降低对机体的影响。

#关节炎#脊柱裂#脊柱强直
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临床上脊柱关节炎我们又叫血清阴性脊柱关节病和脊柱关节病,它是一类慢性炎症性风湿性类疾病,他们均具有一定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,一般伴有炎性腰背痛伴或者不伴有外周关节炎,这类疾病临床表现的不尽相同,有些患者反复发作,病情成持续性进展,有些患者则长期处于相对静止稳定状态,可以正常生活和工作。经过系统综合治疗,病情一般可能得到缓解,但不能治愈。

治疗方法很多,我们根据患者病情,选择合理治疗方法。

  • 口服药物对症治疗:
    1. 非甾体类抗炎药
    2. 糖皮质激素
    3. 柳氮磺吡啶
    4. 甲氨蝶呤
    5. 沙利度胺
    6. 来氟米特
    7. 生物制剂治疗
  • 手术治疗:关节镜治疗,通过微创治疗,切除增生滑膜及增生组织,缓解疼痛及提高功能。微创性明显减少了开放手术对关节及其周围软组织组织的损伤,可以使患者早日康复。 对于较为严重脊柱关节炎,患者有明显生活障碍者及畸形,可行开放性手术治疗。
  • 康复治疗:对症症状较轻的患者或者对于有严重损伤脊髓风险的手术,可以在内科药物口服治疗下进行康复锻炼,比如理疗、针灸、推拿、运动治疗等康复治疗,也可以不同程度缓解症状和提高功能。

这类疾病临床表现的差异相对较大,经过系统综合治疗,一般可以缓解症状,正常生活,但本类疾病是慢性进展性疾病,我们应该在专业医师指导下治疗和随访。

#关节炎#脊柱强直#股外侧皮神经炎#脊柱关节病
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我们对脊柱关节炎可能很陌生,脊柱关节炎是一类慢性风湿性疾病,症状相关复杂,诊断也相对复杂,现在为大家详细讲解。

脊柱关节炎又叫血清阴性脊柱关节病或者脊柱关节病,这类疾病是一类慢性炎症性风湿性疾病。它一般表现为交替性臀部疼痛 、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱强直、外周关节炎、受累的下肢关节(膝、踝关节)多于上肢关节、单个关节受累多于多关节受累、不对称多于对称。

在脊柱关节炎患者当中 HLA-B27 基因阳性一般高达百分之 90,但这个指标不能用来诊断脊柱关节炎,也不能判断患者的预后情况,只能辅助诊断脊柱关节炎的可能。治疗方法有很多,比如口服药物对症治疗。有非甾体类抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、生物制剂治疗等。还要注意行心理治疗,因为脊柱关节炎是慢性关节炎,病史相对较长,很多人会并发心理疾病,特别是心理脆弱的人,所以进行心理评估和疏导也相当很重要的;往往病人还需要康复治疗可以缓解肿痛、提高身体功能及生活能力。后期或者特别严重患者可以通过关节镜治疗等手术治疗, 对于强直性脊柱炎脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍者,通过手术矫形亦可一定程度地减缓或抑制畸形的发展,可以明显改善患者生活质量。

所有脊柱炎是相对复杂的一类疾病,主要我们早期检查、早期诊断和治疗,一般可以控制病情,把伤害减低到最小。

#脊柱强直#颈椎病#先天性脊柱变形
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随着手机,电脑普及,工作负荷增大,使得颈椎病和腰椎间盘突出症患者越来越多,已经是大家的通病了,很多人深受其害,很难缓解,反复发作,颈椎和腰椎是脊柱活动性最大地方,像机器零件一样,用的越多,磨损和损害机会就越大,而胸椎活动度很小,发病率很低。
 
    平时如何注意预防发生和加重呢?不要久做低头做事,不能电脑前久坐,隔一会就要抬头看远方,伸懒腰动作,既可以预防颈椎病,也预防腰椎间盘突出。相关的诊治方案提供给大家以作参考。
 
    颈椎病有神经根型,脊髓型,交感神经型及椎动脉型,会有不同症状,比如手麻,肩背部疼痛,四肢无力,刺痛,电击样感觉,持物不稳,腰部发紧,胸腰部束带感,走路无力,踩棉花感,也可以有枕部疼痛,恶心,头晕,眼干,失眠等不适。
颈部不好的不要长期久坐低头,每低头一个小时就要休息5分钟,多后仰颈部,可以多看天或是天花板,建议多游泳,颈部牵引,做颈部保健操等方法。
 
  腰椎间盘突出症压迫神经,常见的会引起一侧或者两侧臀部酸胀,髋部疼痛,大腿后/前外侧,小腿后/前外侧到脚的酸胀麻痛,无力,抽筋样,针扎样或者电击样疼痛,严重的走路困难,如果轻度的,可以卧床休息为主,口服弥可保,迈之灵等药物营养神经,如果严重的,影响走路,日常生活和工作,需要手术治疗。
 
保守治疗腰椎疾病,主要是发病后卧床静养两周,不要长期久坐弯腰劳累受冷,不要睡软床,多伸懒腰动作,睡前做腰背肌锻炼,坐姿端正,身体后仰,不要前倾,能吊单杠最好,可以做一下针灸理疗,最好去医院做腰椎牵引一个月比较好。 
 
温馨提示:疼痛明显时候不要做腰背肌锻炼,脊髓型颈椎病不要按摩,卧床静养不要带弹力腰围。切记!有这样困扰的朋友,希望能多少帮到您!
 
附图帮助缓解颈腰椎疾病缓解的锻炼方法,如下

 

 

据央视报道,近日菲律宾登革热已经进入灾难状态,且感染人数持续增加、感染范围逐步扩大,严重威胁着人们的身体健康。

登革热的传染性比较强,据统计,2023年全球报告感染登革热的人数超过650万例,相关死亡病例超过7300例[1],世界上约一半的人口都面临着登革热的感染风险[2]。

同时,我国沿海地区(海南[3]、福建[4]等)、境外输入感染登革热的人数逐年增加。登革热到底是什么病?跟感冒怎么区分?我们又应该如何预防?

登革热究竟是什么病?

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病,主要通过蚊子(埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬传染给人类,还可能通过母婴传播、血液传播等方式进行人与人之间的传播,传播速度较快。登革热在热带、亚热带比较常见[2],高峰期为夏秋雨季,在地方流行区隔年发病率有升高趋势。

目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗登革热。对于此病,主要采取对症治疗以及支持治疗。

患上登革热后,会出现哪些症状?

感染登革病毒后,可能会经历一段潜伏期,身体一般在4-10天会有所表现,容易出现高烧(40℃以上)、剧烈头痛、肌肉和关节痛、眼球后疼痛、恶心、呕吐、皮疹、腺体肿胀等症状。并且在退烧后,感染者还可能出现持续呕吐、呼吸急促、烦躁乏力、口渴等不适。对于轻微症状或无症状者,一般会在1-2周好转;部分严重病例会发展成登革热出血热,严重时可能导致死亡。并且感染登革病毒后,发生第二次感染的几率比较大[2]。

登革热与普通感冒有哪些区别?

患上登革热初期,可能有类似普通感冒的症状,但登革热相对于普通感冒,无论是感染的病毒种类还是传染性、症状,都有所区别。

登革热一般由登革病毒感染所致,传染性较强,甚至没有相互接触,都可能发生传染。感染登革病毒后,部分患者的症状相对轻微,与普通感冒类似。但严重感染者可能出现高热、持续呕吐等症状,比普通感冒患者的症状更加严重。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起,传染性相对较弱,可以通过直接接触、间接接触等方式传播,常表现为流涕、发烧、咳嗽等。

患上登革热,该如何治疗?

目前对于登革热,没有特异性的治疗方法,感染后的重点是退烧与止痛。发烧后,可先通过物理降温的方式帮助退烧,如果高烧不退,可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素药,并给予镇静止痛药减轻身体疼痛感。此外,对于重症感染者,还需进行补液、抗休克治疗。如果有胃肠道出血的情况,可以给予制酸药。治疗期间,需要时刻监测身体各个器官的健康情况[5]。

如何预防登革热?外出游玩需要注意什么?

登革热的预防,目前以防止蚊子叮咬为主,可以降低感染的风险,大家可以做好这些预防措施:

1、在家安装纱窗,可以有效防止蚊子进入室内。

2、蚊子喜欢生活在潮湿、阴暗的环境中,如污水沟、茂密的草丛等,外出游玩时,尽量远离这些地方。

3、可以使用驱蚊产品,要选择含有DEET或伊默宁的驱蚊液,能够驱赶蚊子,避免蚊子叮咬。

4、如果室内环境不干净,容易滋生蚊子,建议定期打扫室内环境,减少蚊子滋生。

5、艾草、薄荷等有特殊气味的植物可以驱赶蚊子,平时可以放一些在室内,帮助驱赶蚊子。

6、天气炎热的时候,人体容易流汗,可能吸引蚊子,所以要养成良好的生活习惯,勤洗澡、勤换衣物。

 

参考文献

[1]李卓威, 黄晓霞, 田婷婷, 等. 我国2019—2023年登革热报告病例流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 925-930.

[2]Dengue fever and severe dengue fever. World Health Organization. 2024. April 23.

[3]陈菁菁, 孟纬纬, 贾鹏本, 等. 海南省2008—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 936-941.

[4]谢忠杭, 吴生根, 祝寒松, 等. 福建省2009—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 942-947.

[5]李兰娟,任红. 传染病学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018, 112

#皮肤疖肿#疖肿病
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所谓皮肤症肿是一种化脓性毛囊和毛囊周围的感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。

某种原因,如擦伤、糜烂等,可让细菌侵入和繁殖;有时皮脂溢出也可成为其发病诱因。

然而,有些人的疖肿可多发及反复发作,医学上称作疖病。为什么会这样呢?

一方面有些人存在贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮脂类固醇或免疫抑制剂、以及先天性免疫缺陷等;另一方面更重要的是有些人可能存在皮肤本身结构异常,从而容易形成疗肿,特别在头颈、腋窝、外阴部及股臀部最常见、医生们往往诊断为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎、化脓性汗腺炎、臀部多发性毛囊炎、臀部疗病、臀部慢性脓肿性穿掘性脓皮病等。

有时这些病症与聚合性痤疮同时并发、则需考虑毛囊性闭锁三联征。这时往往需要进行特殊检查、并给予特殊治疗、一般的消炎抗菌处理往往无法取得理想治疗效果。所以、皮肤发生疗肿看似简单、但需仔细分析不同情况而加以区别对待和处理、避免出现不良后果和贻误最佳治疗时间!

随着我国经济的飞速发展和物质的不断丰富,人们不仅要人活得好,也要生活的美,所以当下白癜风如意受到大家的关注。

在临床工作中,时常碰到白癜风患者为日常生活 不知所措,他们这也不敢吃,那也不敢碰。 其实,大可不必如此,因为治疗期间饮食卫 生需依据病程和病期的不同而异。

具体而言:在白斑扩大期间,疾病处于进展期,任何不良刺激都会导致病期加重,故此应少吃刺激性食物与含维生素C丰富的食物(如蕃 茄、猕猴桃、橙、橘、柚、酸葡萄等);

等白斑稳定一月以上和在病期恢复期,偶尔吃一些上述食物是没有多大关系的,不必过于紧张;

以后就可慢慢恢复正常、健康的饮食习惯。

9月13-15日,2018年湖北省医学会皮肤科学术年会在武汉市美联假日酒店成功召开。此次会议吸引来自全省60余家医院、百余名同仁参会。

湖北省医学会皮肤科分会会议议题之一就是讨论并确定了新一届主任委员。该届主任委员是湖北省医学会皮肤科学分会第八届委员会选举产生,并通过了组织程序考核。我院皮肤科邓云华教授当选为第九届皮肤科学分会主任委员,湖北省医学会秘书长宋咏堂为邓云华教授颁发了证书。

此次会议针对国内外的最新研究及进展,特邀海军军医大学附属长海医院顾军教授、中华医学会皮肤性病分会常委兼秘书长郝飞教授、北京大学第一医院皮肤科杨勇教授、首都医科大学附属北京友谊医院杨高云教授分别就“医生的成长之路”“表现为湿疹样皮炎等误诊分析”“遗传性皮肤病的研究进展”和“PTP模式激光治疗黄褐斑的临床研究”等专题做了精彩的演讲。随后,来自湖北省各大医院的专家热情地分享了自己的临床工作的经验,心得体会。邓云华教授也在会上分享了“具有皮肤异色症的一组疾病”的报告,总结了自己在临床工作中遇到的皮肤异色病(包括很多罕见病例)的临床病理特征,并提出了治疗方法。得到了与会者赞同。

这是一次精彩纷呈的学术盛会,内容丰富,意义重大,影响深远。既推动了湖北省皮肤科事业的更快发展,也为各专家学者等众多人才提供了一个沟通交流的平台。多场精彩学术报告同台展现,百家争鸣,专家学者们在交流中取长补短共同进步,理念不断创新。为皮肤科的规范化治疗,乃至湖北省皮肤科进步做出了重大贡献。

据了解,邓云华教授是我院三级教授、主任医师、博士生导师,长期工作于皮肤性病科临床一线,专注于白癜风、银屑病、遗传性及疑难重症皮肤病的诊断与治疗研究。近年来已先后主持国家自然科学基金、教育部回国人员科研启动基金、湖北省自然科学基金等课题7项,已发表学术论文60余篇,研究成果曾发表于 J Invest Dermatol、J Dermatol Sci等国际著名专业期刊上。此次邓云华教授的当选体现了对其学术贡献的认可,也体现了同济医院皮肤科在省内的学术地位,有利于促进皮肤科的学科发展。

 

资料来源:同济医院官网

 

#冠状动脉扩张
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冠状动脉异常扩张
 
1812年,Bougon首先描述了冠状脉异常扩张;
 
1953年,Trinidad等人发表了49例“冠状动脉瘤”;
 
两个术语被交替使用来表示冠状血管的动脉瘤样扩张;
 
冠状动脉瘤样扩张( coronary artery aneurysms,CAAs)被 定义为冠状动脉扩张节段的直径是其正常相邻节段血管直 径的 1. 5 倍以上。 在成人中,如果冠状动脉扩张节段血管直径是正常相邻参考血管直径的 4 倍以上或扩张节段直 径大于 20 mm , 称 为 巨 大 冠 状 动 脉 瘤 ( coronary artery aneurysm, CAA)。 CAA 通常用于表示局限性的冠状动脉扩张,扩张血管节段涉及血管总长度的三分之一以下,而 冠状动脉扩张CAE 则用于表示更长、更弥漫的动脉扩张,扩张血管长度超 过所在血管总长度的三分之一。
 
 
 
报道的冠状动脉瘤发病率范围广泛从0.3%到5%;
 
男性高;
 
冠状动脉床的近端比远端多;
 
右冠状动脉通常是最受影响的动脉(40%),其次是左前降支(32%),左主干是受影响最小的动脉(3.5%)。
 
从病理上,CAAs 患者可以分为三组,动脉粥样硬化组、炎症组以及非炎症组。动脉粥样硬化组或炎症组血管扩张常常累及一支或者一支以上的冠状动脉,而先天性的或者医源性的 CAAs 通常只累及一支冠状动脉。
 
动脉粥样硬化是成人 CAAs 最常见的原因。大约有 50%的 CAAs 患者合并动脉粥样硬化。
 
炎症性 疾病(血管炎和结缔组织疾病):如川崎病(Kawasaki disease, KD)、马凡综合征、狼疮都可以导致 CAAs。 其中 KD 是儿童 CAAs 最常见的原因,KD 患儿患 CAAs 的概率可达 15% ~ 25%。
 
非炎症等其他方面:包括 介入操作相关、感染、毒物中毒、先天性均可造成冠状动脉异常扩张。 
 
可能的风险因素:
 
临床表现及评估
 
大多数CAAs在临床上是无症状的,仅在冠状动脉造影或计算机断层扫描时偶然发现。然而,临床症状可由以下原因之一引起:
 
1)伴有阻塞性动脉粥样硬化疾病可导致心绞痛或急性冠状动脉综合征;
 
2)大动脉瘤腔内局部血栓形成可导致远端栓塞和心肌梗死(MI);
 
3)一些CAA和SVGA的大量增大会导致相邻结构的压缩;
 
4)动脉瘤破裂虽然罕见,但可引起急性心包填塞;
 
5)即使在没有明显冠状动脉狭窄的情况下,微血管功能障碍引起的应激性心肌缺血。
 
哪些检查有用?
 
造影不一定能看清楚;
 
IVUS有用:它能更好地描绘血管壁结构,并有助于区分真动脉瘤、假性动脉瘤和由于斑块破裂或邻近狭窄而出现动脉瘤样外观的节段;便于辅助PCI;
 
CTA有用;
 
OCT在评估CAA中的使用受到红外光扫描直径的限制.
 
药物治疗有哪些?
 
控制动脉粥样硬化危险因素;
 
抗血小板/抗凝治疗目前仍在研究;没有高质量的证据支持或反对在这些患者中使用升级的抗血小板或抗血栓治疗方案;
 
最近的一项研究表明,在CAE和急性冠状动脉综合征患者中抗凝治疗可能具有优势。目前的指南建议抗凝治疗只适用于有较大或迅速扩大CAA的川崎病患者。目前的指南只建议华法林用于大型和巨大 CAA 的川崎病患者;
 
硝酸盐等血管扩张剂不能用:已被证明会加剧孤立性大CAA或CAE患者的心肌缺血,因此建议避免使用。在 CAAs 患者治疗中使用 β 受体阻滞剂仍 然是一个有争议的问题,即使它们可以降低心肌的氧需求量,但也可能导致血管痉挛; 
 
在川崎病患者中使用静脉免疫球蛋白可导致较高的CAA消退率和较低的MACE发生率;
 
血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物可能有助于治疗和预防 CAAs 的进展。 钙通道拮抗剂的使用由于其抗痉挛作用,会改善 CAAs 患者慢血流的情况。
 
冠脉介入治疗
 
1.研究比较少;
 
2.动脉瘤状/扩张为罪魁祸首血管PCI :手术成功率低,无复流高以及远端栓塞风险高;
 
3.更高的死亡率和支架内血栓。
 
方案建议
 
CAA罪犯血管时,恢复血流为主;由于缺乏支持性数据,对无急性冠脉综合征患者进行CAA干预的决定相当复杂;
 
血栓抽吸;
 
糖蛋白IIb/IIIa抑制剂等;
 
囊状动脉瘤和小假性动脉瘤不累及主要侧分支可采用覆盖支架治疗;
 
囊状或梭状动脉瘤累及主要侧分支时,可采用球囊或支架;对于SVGAs较大或迅速扩张的患者,或引起症状性外压的患者,使用Amplatzer闭塞器经皮闭合或弹簧圈(伴或不伴PCI)对原生血管进行栓塞是一种可行的手术替代方法。
 
辅助线圈栓塞或手术
 
由于缺少大规模的循证医学证据,CAAs 相关的手术治 疗规范主要基于回顾性病例研究以及专家共识。 
 
目前推荐 的外科治疗适应证有:(1)合并严重或者弥漫性冠状动脉狭窄;(2)位于左主干或大分支分叉附近的 CAAs;(3)多发或 巨大的 CAAs(直 径> 20 mm,或病变直径 > 参考直径的 4 倍);(4)CAAs 具有严重的机械并发症(压迫心脏以及邻近大血管、瘘管形成、瘤体破裂、瘤体巨大血栓);(5)破裂高风 险,如动脉瘤体积迅速增大;(6)冠状动脉介入术后发生的任何类型的动脉瘤等。 CAAs 的外科手术治疗包括动脉瘤切除或排除、重建、补片或混合修复、结扎合并 CABG。 
 
处理流程图
 
覆膜支覆膜支架运送的挑战:覆膜支架很硬,通过大的冠状动脉引导导管或导管鞘运送,这增加了手术并发症的风险(支架迁移、夹层、穿孔等),特别是在弯曲的血管中。它们也限制了侧分支的进入,并可能不完全覆盖动脉瘤,在动脉瘤囊中留下持续的泄漏。在这种情况下,由于严重的扭曲,钙化,或害怕侧分支,不可能放置覆膜支架
 
支架辅助线圈栓塞技术:一种常用的技术,在治疗脑动脉瘤,可以使用。
 
支架辅助线圈技术:使用这种技术,通常在支架植入前在动脉瘤内放置微导管,然后在低压下将冠状动脉支架放置在动脉瘤段,然后线圈可以通过微导管包裹支架。然后进行支架后扩张。如果需要,额外的线圈可以通过支架支架推进,但这可能是困难的,通常不是必要。
 
未满足的需求及展望
 
以上来源于正规文献,知网和PUBMED搜索获取。
 
 
 
#复杂性尿路感染
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尿路感染是女性常见的疾病之一,治疗方法多样,一般治疗包括多饮水、注意个人卫生、避免憋尿,药物治疗有抗生素、解痉止痛药物及中药,物理治疗可采用膀胱灌注、热敷和坐浴等。
 
1、一般治疗
 
多饮水:增加尿量可以起到冲洗尿路的作用,有助于排出细菌和毒素,建议每天饮水量在2000毫升以上。
 
注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,大便后应从前向后擦拭,避免污染尿道口。
 
避免憋尿:憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,增加细菌滋生的机会,有尿意时应及时排尿。
 
2、药物治疗
 
抗生素治疗:这是尿路感染的主要治疗方法,医生会根据感染的严重程度和细菌培养结果选择合适的抗生素,在使用抗生素时,应严格按照医生的嘱咐按时服药,不要自行停药或增减药量,以确保治疗效果。
 
解痉止痛药物:如果患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,可以使用解痉止痛药物以缓解症状。
 
中药治疗:一些中药也可以辅助治疗尿路感染,具有清热解毒、利湿通淋的作用。
 
3、物理治疗
 
对于反复发作的尿路感染或耐药菌感染,可以考虑膀胱灌注治疗,通过将药物直接注入膀胱,提高局部药物浓度,增强治疗效果,热敷、坐浴等可以缓解膀胱痉挛和疼痛,促进局部血液循环,有助于炎症的消退。
 
预防女性尿路感染要多饮水,促进排尿以冲洗尿路,注意个人卫生。还要保持外阴清洁,勤换内裤,大便后从前向后擦拭,避免憋尿,有尿意及时排尿,适度运动增强免疫力。同时避免久坐,性生活前后注意清洁,经期更要做好卫生护理,合理饮食,减少辛辣刺激食物摄入,从多方面着手降低尿路感染的发生风险。
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