京东健康互联网医院
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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院甲胎蛋白异常专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。。

杨勇 主治医师

临床擅长治疗男科常见疾病,尤其擅长(阳痿,早泄,勃起不坚,肾虚,阴虚阳虚,阴阳两虚),慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、少弱精子症、遗精、射精障碍、勃起功能障碍、男性更年期综合征等,有丰富的中西医诊疗经验。诊疗特色:慢性前列腺炎的导浊通瘀疗法;针药并用治疗前列腺炎疼痛、排尿不适、性功能障碍等。

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李杰 主任医师

擅长治疗急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺部小结节、支气管扩张、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病及亚健康状态调理。出诊时间:周二下午,周四上午,周日上午。出诊地点:东直门医院东城院区

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擅长:擅长治疗急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺部小结节、支气管扩张、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病及亚健康状态调理。出诊时间:周二下午,周四上午,周日上午。出诊地点:东直门医院东城院区
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杨永刚 主治医师

擅于治疗阳痿,早泄,性功能障碍,射精快,时间短,勃起困难,控精能力差,遗精证,肾精亏虚,硬度不够,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾阴虚,肾阳虚,肾虚证,湿气重,脾虚证,性欲减退低下,尿频,尿急,疏肝解郁,阴虚火旺,脾肾阳虚,阴虚火旺,气血两虚,肾气虚,湿热下注,下焦湿热,虚汗,肝胆湿热,舌诊,舌苔厚,肝血不足,脾胃不和,肝气郁结,肝肾阴虚,心脾两虚,中气不足,冠心病,高血压,高血脂,脑梗塞,便秘,咳嗽,痰湿,补气养血,心肾不交,气阴两虚,体虚多汗,祛湿排毒,降火,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,乏力,易疲劳,脑供血不足。失眠健忘,尿不尽,阴囊潮湿,男性不育症,少精弱精,男性性功能障碍,早泄,前列腺炎,中风后遗症,冠心病,心衰,高血压,糖尿病,慢性胃炎,慢性咳嗽,月经不调,更年期综合征,肥胖等中西医结合辩证治疗!

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张宇 副主任医师

擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。

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李军 主任医师

女性内分泌失调、不孕症、各种月经失调、痛经、阴道炎、盆腔炎、宫颈病变、子宫内膜炎、HPV感染、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、先兆流产、复发性流产、更年期综合征、乳腺结节、产后病等常见妇科疾病的治疗及亚健康(脾虚、肾虚、气血不足、湿气、上热下寒)的调理。

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王建伟 主治医师

中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。

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擅长:中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。
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张华 主治医师

肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节,甲亢甲减、甲状腺炎,甲状腺术后调理),多汗及排汗异常,逆转早期糖尿病、糖尿病肾病,糖尿病神经病变,蛋白尿,肾功能不全;失眠,代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等,提供日常慢病管理与康复的咨询建议。

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擅长:肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节,甲亢甲减、甲状腺炎,甲状腺术后调理),多汗及排汗异常,逆转早期糖尿病、糖尿病肾病,糖尿病神经病变,蛋白尿,肾功能不全;失眠,代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等,提供日常慢病管理与康复的咨询建议。
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张庆 主治医师

擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。

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擅长:擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。
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丛龙皎 主治医师

慢性腹泻、便秘、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化道相关癌前病变的中西医结合诊治,熟练掌握电子胃镜操作及内镜下诊断。

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袁玲玲 副主任医师

治疗银屑病、荨麻疹,皮炎湿疹、痤疮,脱发,黄褐斑,硬皮病等。

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患友问诊

科普文章

#甲胎蛋白异常
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甲胎蛋白高一定是肝癌?

关于甲胎蛋白忽高忽低是什么原因的问题,首先第一个可能跟检测有关系,另外一个就是跟伤口的治疗可能有关系,因为有时候伤口上了药之后可能会高一点。其次控制一回不规律吃药,或者是疾病进展可能会引起甲胎蛋白波动。

#甲胎蛋白异常#高甲胎蛋白血症
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我们都知道甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,如果甲胎蛋白升高,就要特别警惕肝癌的可能。但是,甲胎蛋白高于正常就是肝癌吗?当然不是,如果不是,那会是什么情况呢?

我们先来了解一下甲胎蛋白是个什么东西?甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由处于分裂增殖的肝细胞及卵黄囊合成,比如胎儿肝细胞。所以甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则下降,出生 2~3 月以后血液中就很难难检测出,所以成人血清中含量极低,正常范围为 0-20ng/L(不同医院参考范围不同)。目前临床上主要作为原发性肝癌的诊断标志物。

那么到底哪些情况可以引起甲胎蛋白升高呢?

肝癌

首先,最常见的情况就是肝癌了,由于甲胎蛋白主要是肝脏细胞分裂增生时产生的,肝癌细胞处于极度活跃增殖状态,约 70%的肝癌细胞可以产生甲胎蛋白,所以肝癌病人的甲胎蛋白水平往往较高,而且上升速度较快,上万上十万者比比皆是!由于甲胎蛋白对肝癌诊断的敏感性,导致一出现甲胎蛋白的异常,很多人就会怀疑是不是得了肝癌。其实,除了肝癌以外还有一切其他情况也会出现甲胎蛋白的升高。

孕妇

上面提到了胎儿的甲胎蛋白是可以升高的,因为胎儿的肝脏处于生长发育阶段,肝细胞在不断的分裂增殖,在这个过程中不停的释放甲胎蛋白,导致胎儿的血液中甲胎蛋白水平高于正常。胎儿的血液通过胎盘与母亲进行交换,进而引起母亲血液中的甲胎蛋白水平升高。一般孕妇的甲胎蛋白水平不超过 200ng/ml。所以,如果是育龄期妇女,甲胎蛋白升高,如果肝脏彩超未见异常,首先要考虑是不是已经怀孕,并进行相关检查。

肝炎、肝硬化

在各种原因引起的肝炎、肝硬化情况中,会存在肝细胞的增生,尤其是在急性爆发性肝炎时,肝细胞大量坏死,而肝脏具有自我再生能力,会大量的增生,就会出现甲胎蛋白水平升高。这种升高往往伴随着转氨酶的升高,水平一般不超过 1000ng/ml,随着肝脏功能的恢复,甲胎蛋白水平会逐渐降至正常。

肝硬化的病人较少会出现甲胎蛋白升高,但是有少数病人可能会因为肝脏细胞的缓慢增生而出现甲胎蛋白的轻度升高,这种情况一般不会超过 200ng/ml,而且,一般会处于相对稳定的状态,不会一直升高。

生殖系统肿瘤

某些生殖系统肿瘤,比如卵巢癌、睾丸癌等,或畸胎瘤,其内可能会有肝脏组织的增生而导致甲胎蛋白升高,这种甲胎蛋白的升高一般也会像肝癌那样持续升高,但是一般不超过 400ng/ml。

其它

有极少数胰腺癌和胃癌也会出现甲胎蛋白升高的情况,目前出现这种情况的原因并不清楚。例如,全世界报道的甲胎蛋白升高的胰腺癌共计 20 多例,确实极为少见了。而有些胃癌出现甲胎蛋白升高的情况,我们称之为“肝样胃癌”,就是类似肝组织的胃癌。这种情况往往是胃癌组织中含有肝组织而导致甲胎蛋白升高的。

所以,并不是所有的甲胎蛋白升高都提示肝癌,肝癌的诊断除了甲胎蛋白升高,最重要的是既往乙肝、丙肝、或酗酒等肝炎肝硬化病史,影像学检查(彩超、CT、MRI)提示肝癌的特征性表现,综合上述三者才能诊断为肝癌!而且,并不是所有的肝癌甲胎蛋白都会升高,统计显示 30%的肝癌甲胎蛋白呈阴性,所以即便甲胎蛋白正常,也不能排除肝癌!

看了这些,大家是不是对于甲胎蛋白升高的问题有了一定了解,而不必一看到甲胎蛋白升高就认为是肝癌,而恐慌不已。

#甲胎蛋白异常#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#高甲胎蛋白血症
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甲胎蛋白(AFP )是反映肝细胞再生能力的一个重要化验指标,属于一种肿瘤标志物的检查项目,临床上可通过抽血化验来检测。根据甲胎蛋白的检测结果,并且结合相应的影像学等其他辅助检查项目,对明确诊断有重要的参考价值。

甲胎蛋白属于原发性肝癌的一种高特异性和高灵敏性的肿瘤标志物。那么,甲胎蛋白的升高都与肝癌有关吗?具体有以下几个方面的内容:

  • 甲胎蛋白检测临床上主要是用于对肝脏的恶性肿瘤的排查,一般是最好空腹抽血化验。
  • 甲胎蛋白在哺乳动物的胚胎期是由肝脏、以及卵黄囊细胞合成的,胃肠道炎粘膜也可以合成。
  • 如果甲胎蛋白一过性升高,持续 2-3 周后复查结果又恢复正常范围,这种情况下,多考虑与肝脏等良性疾病所导致肝细胞发生损害相关。
  • 如果甲胎蛋白持续性升高,多考虑与肝癌发生相关。这种情况下,还需要进一步进行肝脏影像学,比如 CT、核磁等相关检查,来排除肝脏恶性肿瘤的可能性。
  • 临床上甲胎蛋白是初筛肝癌的一个重要指标,如果大于 400ug/L,并且四周复查后仍处于升高状态,还是高度怀疑肝癌的发生,需要及时完善检查。

综合以上所叙述的几方面的内容,大多数肝癌患者存在甲胎蛋白的高表达性,持续的甲胎蛋白升高还是与肝癌发生有密切关系的。

#急性肝炎(非病毒性)#上腹不适待查#甲胎蛋白异常
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临床检查很多人都会遇到甲胎蛋白检查这一项,甲胎蛋白实际是一种糖蛋白,这种糖蛋白来最早来自于胚胎的肝细胞,在人体出生两周以后,甲胎蛋白就会从血液中消失。所以,正常人从出生两周以后血清中的甲胎蛋白含量是很低的。有人体检有甲胎蛋白一项,可能出现增高现象,总结有以下几方面导致:第一、明确患者是否处于肝炎活动期。对于乙肝、甲肝、丙肝等这种急性肝炎的患者,甲胎蛋白会出现一过性的增高,往往数值不会太高,而且它是一过性的,并且不会持续升高。第二、对于妊娠妇女,还有新生儿,也都是一过性的升高。如果甲胎蛋白检查,高于400ug/L,且多次复查持续升高就要考虑是否有肝脏恶性肿瘤,下一步就需要行腹部彩超或者是腹部CT检查明确诊断。而且还需要根据患者的具体主诉,主诉是否合并有上腹疼痛、恶心、呕吐,体重下降等多方面因素,去综合的进行判断。第三,还有很多情况下甲胎蛋白的升高与酗酒或长期口服伤肝药物引起。这就需要进一步评判。总之,甲胎蛋白的升高要结合临床主诉及影像学检查等多方面因素才能共同决定其临床意义

#甲胎蛋白异常#肝癌
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甲胎蛋白(AFP)由肝脏幼稚细胞产生,AFP大于500微克/升且持续四周者,或者甲胎蛋白在200到500微克/升持续八周者,在排除其他引起甲胎蛋白增高的原因,如急慢性肝炎,肝炎后肝硬化,胚胎瘤,消化道癌等,再结合定位检查就可以做出肝癌的诊断,活动性慢性肝炎,肝硬化病人有20%到45%的血清甲胎蛋白呈低浓度的阳性,浓度多在25-200微克/升之间,一般在两个月内随着病情的好转而下降,多数不会超过两个月,同时伴有转氨酶的升高,当转氨酶下降,甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白的浓度常与转氨酶呈平行的关系。因此甲胎蛋白的增高不一定就是肝癌,如果甲胎蛋白浓度在500微克/升以上,虽由有转氨酶升高,仍以肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应该高度怀疑肝癌,临床上常常遇到良性的肝病的甲胎蛋白明显升高,大于400毫克/升。原发性肝癌的甲胎蛋白值偏低(<400毫克/升),因此,根据血清甲胎蛋白的浓度,难以鉴别良恶性肝病,近年来采用甲胎蛋白易质体来鉴别良恶性肝病,对肝癌的诊断率为87.2%。假阳性仅为2.5%,并且诊断不受甲胎蛋白的浓度,肿瘤的大小和病期的早晚的影响。

#甲胎蛋白异常#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤
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肝病患者怎么能养好肝病?怎么能预防肝炎的复发呢?

1,调心态:要保持乐观的情绪,切莫愁眉莫展。肝病的人往往有较大的思想压力,以及来自于社会方面的精神压力,要正确对待这些压力。

2,节饮食:饮食应有节制,不能暴饮暴食,不宜过多的,不宜过多强调高糖,高蛋白,高维生素,低脂肪的食物。营养均衡搭配,荤素搭配,多吃蔬菜和水果,肉类,奶类等摄入量,依人的胖瘦来决定严禁烟酒,更忌偏食,三分药,七分养。

3,防劳累:康复期,不必绝对的卧床休息,轻度的家务劳动和轻微的运动可以参加,利于活血化瘀,增加消化功能,但万不可从事较繁重的工作和剧烈的运动。

4,避风寒:预防各种感染,肝炎患者易被各种致病因子感染,本已经禁止或者趋于痊愈的疾病,再度活动和恶化,因此在饮食起居及个人卫生,增减衣物方面,都应倍加小心。

5,少房事:肝炎急性期和慢性肝炎活动期,应尽量减少房事,对青年男女患者尤为重要。

6,勤复查:千万不要出院后就不再去医院复查,急性肝炎患者需要在出院后一个月检查一次慢性肝炎患者,应每1~3个月复查一次,检查的项目包括肝功,乙肝六项,乙肝病毒DNA载量,肝胆脾的彩超和甲胎蛋白的定量。

#甲胎蛋白异常#高甲胎蛋白血症#免疫球蛋白水平增高
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甲胎蛋白是肿瘤标志物,可以进行以下肿瘤的诊断:1、生殖细胞瘤:包括卵黄囊瘤、内胚窦瘤、畸胎瘤等;2、肝脏肿瘤:如肝母细胞瘤;这两大肿瘤的甲胎蛋白的值偏高,同时还是进行疾病的复发的监测指标。其中,甲胎蛋白还具有很多重要的生理功能,包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。

 

甲胎蛋白是一种糖蛋白,有游离型和结合型两种,主要于卵黄囊、胚胎肝脏和胎儿胃肠道合成。其正常值是<25μg/L。

甲胎蛋白高于正常值,考虑以下几种可能。

(1)原发性肝细胞癌:阳性率较高,为67.8~74.4%。

(2)其他肿瘤:生殖腺胚胎肿瘤(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌等也会导致甲胎蛋白升高。

(3)肝病:如肝病病毒性肝炎、肝硬化等。

(4)其他情况:妊娠3~4个月,孕妇甲胎蛋白开始升高,7~8个月达高峰,但多低于400μg/L,分娩后3周恢复正常。检查孕妇血液和羊水,如果是单纯的甲胎蛋白数值高,提示胎儿可能患有无脑畸形、脊柱裂、畸胎瘤等疾病。如果唐氏筛查检测结果显示雌三醇数值低、人绒毛膜促性腺激素(HCG)数值高、甲胎蛋白数值低,提示患唐氏综合征的风险高。

什么情况下甲胎蛋白升高考虑肝癌?

临床一般推荐甲胎蛋白升高诊断肝癌的标准:

①甲胎蛋白大于500微克/升持续4周;

②甲胎蛋白由低浓度逐渐升高且不降;

③甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持续8周;

④如甲胎蛋白呈低浓度阳性持续达2个月或更久,谷丙转氨酶正常,应特别警惕。

甲胎蛋白的正常值为:0~25ug/L,低浓度阳性为:25~400ug/L,高浓度阳性为:超过400ug/L。

    所以,甲胎蛋白只是指导下一步诊断治疗的方向,给医生提供病史并且进一步检查,才是明智的选择。。。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

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