京东健康互联网医院
网站导航

佛山市顺德区大良医院先天性睾丸鞘膜积液专家

简介:

暨南大学附属口腔医院(大良医院)始建于1958年,至今已有六十多年历史,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性二级甲等医院,是百年名校暨南大学的直属附属医院,广东省普通高等医学教育临床教学基地、暨南大学口腔研究生实践基地、顺德区牙病防治指导中心,国家标准化房颤中心建设单位、国家基层胸痛中心。医院位于“世界美食之都”佛山市顺德,毗邻美丽的顺峰山,是中心城区内唯一一家综合性二甲公立医院。医院拥有得天独厚的地理优势,这里是珠江三角洲腹地,粤港澳大湾区地理位置中心,是中国经济最活跃最有潜力的地区之一。医院的前身是佛山市顺德区大良医院,2017年在“政校合作”的契机下,医院迎来快速发展时期,纳入百年名校暨南大学统一管理。在临床技术、科研教学、人才培养、数字化医院建设、文化建设等方面实现了跨越式发展。医院坚定不移地走“大专科、强综合”的发展之路,大力发展口腔医疗技术,打造广东省内具有重要影响力、国内知名的口腔医疗高地,同时加强其他临床专科建设,学科专业领域不断向纵深开拓,公益担当也充分展现,年门、急诊量近90万人次。医院人才队伍完备。医院拥有众多博士、硕士在内的具备高学历、高级职称的高层次人才。来自暨南大学的陈卓铭教授带领的康复团队,赵国平教授、杨钦河等中医团队,朴正根教授等口腔团队每周固定到院开诊,市民在家门口就能享有优质、高效的诊疗服务。2021年医院再引进省级微创外科团队、妇科团队、骨科团队等多个专家团队,在科、教、研等方面全面开展指导,助力医院综合水平持续提升。医院诊疗科目齐全。建设有高标准的口腔医疗中心,现代化完善的手术中心、重症监护中心、血液净化中心、健康管理中心、消化内镜中心等。科室设置齐全,设有胃肠外科、肝胆外科、骨外科、甲状腺外科、乳腺外科、泌尿外科、肛肠外科、神经外科、口腔颌面外科、眼耳鼻喉科、心血管内科、肾内科、老年病科、内分泌科、神经内科、消化内科、口腔内科、口腔正畸科、口腔修复科、呼吸内科、中医骨科、妇科、儿科、皮肤整形美容科、中医科、康复理疗科等临床科室以及检验科、PCR实验室、放射科、功能科、病理科、高压氧室等医技科室,充分满足广大群众就医需求。医院诊疗设施先进。拥有磁共振成像设备(MRI)、数字减影造影X线机(DSA)、全身用X射线计算机体层摄影装置(GE64排128层自由心CT)、DR、C臂X光机、进口数字胃肠机、进口口腔大视野CBCT、Er-YAG水激光治疗仪、颞下颌关节镜、口腔扫描仪、高清电子胃肠镜、根管显微镜、全高清腹腔镜系统、进口高频电刀、超声刀、外科高端显微镜、结石微创治疗设备等一大批大型先进医疗设备。医院专科优势突出。口腔医疗中心是顺德区首批医学重点专科,是“上海第九集团-国家口腔疾病临床研究中心口腔正畸专科联盟”副主任委员单位,引进“多学科联合诊疗MDT模式”,配置牙医70张,在牙周疾病、口腔正畸、牙齿种植、修复、美容和唇腭裂修复等方面具有良好的疗效。医院大力推进胸痛中心、卒中中心等五大中心建设,获评“佛山市优秀院前急救先进单位”。中医治未病是医院的特色专科之一,创立中医、保健、康复一体化服务模式,先后获评广东省“治未病”健康工程试点单位、顺德首批国家“治未病”健康工程试点单位、“顺德区名中医师承项目医疗单位”、“广东省名中医工作室”、“佛山市名中医工作室”、“佛山市中医高端领军人才培养对象”,医院发展再次踏上新旅程。近年来,医院成为岭南针灸推拿联盟临床示范基地、佛山市中医康复专科联盟(核心成员单位)、广东省风湿与疼痛专科医联体、“暨大政校合作脑神经康复临床基地”等,在多维的专业平台上展现特色优势。医院技术力量雄厚。各专科百花齐放,离不开全心全意为人民服务的初心。医院大力发展新技术项目,常规开展口腔3D打印技术、超声骨刀微创拔牙术、全瓷贴面修复术、水囊扩张法上颌窦内提升术、显微根管治疗术、肝破裂修补术、胃癌根治术等胃肠肿瘤手术、腹腔镜下胆囊切除术、小儿疝囊高位结扎术、甲状腺微创手术、骨折各类外支架固定术、乳腺肿瘤微创切除术、经皮肾镜碎石取石术、前列腺切除术、内镜下息肉切除、白内障超声乳化术、鼻窦炎鼻息肉微创手术、耳科微创手术、头颈部肿瘤手术、内镜下椎间盘手术、肌骨超声引导下肉毒素注射、PRP注射等治疗项目,创口少、恢复快、效果显著。医院品牌形象鲜明。外树形象,内强素质,医院积极构建医院人文关怀制度体系,传承和弘扬“患者至上,优质高效”的服务理念,自助服务、健康管理一条龙服务、义诊宣教、志愿服务等,让群众在治疗疾病、解除痛苦的同时,体验温馨舒适的就医服务。人性化流程,优美的环境,先进的设备,一流的技术,让医院焕发出无限生机。医院始终牢记初心使命,将公益性牢牢写在医院发展的旗帜上,勇担社会公立医院职能,成功应对新冠肺炎疫情“大考”。逆行驰援武汉、东莞、广州白云机场、健康驿站、隔离酒店等地,赢得社会和政府的高度评价。医院先后获得了“抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“优秀基层党支部”等荣誉称号;并涌现出一批“佛山好人”、“最美顺德人”、“最美逆行者”等先锋模范人物。六十载风雨兼程,一甲子薪火相传。医院始终坚持党建引领,坚持公益办院方向,秉承“质量建院、科技兴院、人才强院”的管理思路,践行“团结、博爱、求精、图强”的医院院训,传承百年名校暨南大学的人文精髓,弘扬“爱心仁术、情系人民”的医院精神,以建立综合三级医院为目标,依托体系内高层次人才云集的优势,朝着现代化高质量综合医院的发展目标踔厉奋发,笃行不怠!交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

吕剑 副主任医师

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治
更多服务
尹炳坚 主任医师

消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 1152
平均等待 -
擅长:消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病
更多服务
郭韵诗 主治医师

擅长心脑血管病,各种头晕头痛,睡眠障碍,面神经麻痹,三叉神经痛,帕金森病等诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管病,各种头晕头痛,睡眠障碍,面神经麻痹,三叉神经痛,帕金森病等诊治。
更多服务
龚丽欢 主治医师

熟练心脑血管及呼吸科,消化科常见病,多发病及老年病。对高血压,冠心病,心律失常,慢性阻塞肺疾病,消化系统等心脑血管病,内科病,老年病有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:熟练心脑血管及呼吸科,消化科常见病,多发病及老年病。对高血压,冠心病,心律失常,慢性阻塞肺疾病,消化系统等心脑血管病,内科病,老年病有较丰富的临床经验。
更多服务
杨柳茵 主治医师

擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。
更多服务
黄必武 主治医师

擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。
更多服务
殷明昌 副主任医师

擅长白内障超声乳化手术,鼻内镜手术,鼻泪道手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长白内障超声乳化手术,鼻内镜手术,鼻泪道手术
更多服务
何平 住院医师

擅长内科常见病,多发病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病,多发病的诊治。
更多服务
何健强 住院医师

高血压,冠心病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病等。
更多服务

患友问诊

科普文章

#先天性睾丸鞘膜积液
10
睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
 
 
 
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
 
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
 
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
 
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
 
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
 
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
#先天性睾丸鞘膜积液
35
睾丸鞘膜积液患者在射精后通常并不能直接缓解积液的相关症状。因为睾丸鞘膜积液与射精属于两种不同的过程,射精并不能将积液排出体外。
 
睾丸鞘膜积液是指男性睾丸的鞘膜腔内存在的液体超过正常范围,进而形成的囊肿病变。射精主要是指男性的精子经尿道排出的过程,射精与睾丸鞘膜腔内的液体没有直接联系。
 
部分患者可能会在射精后感觉疼痛或不适有所减轻,但这可能是射精过程中肌肉和神经的暂时放松,而不是睾丸鞘膜腔内的积液减少所带来的症状减轻。
 
一般情况下,睾丸鞘膜积液的积液量较少且无明显不适,可以通过观察、定期检查来监测病情。如果积液量较大并伴随不适症状,可能需要进行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术进行治疗。
 
如果存在睾丸鞘膜积液的情况,建议及时去医院寻求帮助,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
40

睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。

如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。

如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
10
睾丸鞘膜积液是各种原因使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能异常,鞘膜腔内出现液体量增多所形成的一种疾病,此病是鞘膜积液中比较常见的一种类型,也是男性常见疾病。按病因来分,可分为先天原发性的鞘膜积液和后天继发性的鞘膜积液。
 
其发病原因比较复杂,有感染、损伤、肿瘤以及全身性疾病,都可以引起鞘膜积液的发生。因此对于这个问题,睾丸鞘膜积液能自愈吗?也得具体问题具体分析。
 
对于儿童型的先天性鞘膜积液,如果不是交通性的鞘膜积液的话,也就是说,如果鞘膜积液不与腹腔相连通,大多数情况下对于少量的鞘膜积液可以自行愈合。如果鞘膜积液量比较大,特别是如果与腹腔相通的话,往往需要通过手术治疗的方法,才能达到治愈的目的。
 
一些全身性疾病,比如低蛋白血症,由于体内蛋白比较低,组织渗透压降低,不能对组织间液进行重吸收,在全身都会导致液体的增多,如腹水,下肢的水肿,女性出现外阴唇的水肿,男性出现睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤的水肿。
 
再如由于感染原因导致的鞘膜积液,常见的是附睾炎和睾丸炎,如不及时治疗的话,炎症扩散,甚至形成脓肿。
 
还有一些肿瘤性疾病,如睾丸、附睾、鞘膜、精索等位置的恶性肿瘤可以侵及鞘膜,使鞘膜组织的分泌和渗出增多,或者因为肿瘤组织的淋巴转移,引起淋巴系统的阻塞而出现鞘膜积液。
 
因此,鞘膜积液能否自行痊愈,还要看引起鞘膜积液的原因是什么?积极寻找原发疾病,对因治疗才是治疗睾丸鞘膜积液的根本。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
67

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。

高龄男性的这种睾丸鞘膜积液从病因上可分为原发性与继发性,继发性睾丸鞘膜积液发病率较高。继发性鞘膜积液常有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液,液体内常含有白细胞。原发性睾丸鞘膜积液原因目前还没有完全清楚,有多重可能性,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也有部分与先天因素,比如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷有关,但这种病程进展缓慢。
高龄男性发生的这种睾丸鞘膜积液在传统中医上我们叫做“水疝”,即睾丸包裹于较多的液体中,液体局部会对睾丸形成压迫。睾丸就像那种“无法呼吸的痛”。如果是炎症等引起的鞘膜积液,炎性因子会对睾丸局部微环境形成破坏,造成生精功能障碍,并可能会产生抗精子抗体等免疫性不育。另外,长期的液体潴留,阴囊内温度会逐渐升高,更会影响精子质量。而高龄男性的生育能力本身随着年龄的增加而下降,一旦出现鞘膜积液,则影响较大。需立即治疗,对于发作较长时间的鞘膜积液,药物保守治疗效果不佳的,也需要行手术治疗。
高龄男性睾丸鞘膜积液主要的手术方法有两种:睾丸鞘膜切除术和翻转术。鞘膜翻转手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,撑大切口之后,用力处理鞘膜壁层,从阴囊切口挤出鞘膜囊,随后实施游离,下拉睾丸,游离精索,切开鞘膜壁层,放出积液,纵向切开鞘膜,完全敞开囊腔,止血之后翻转至睾丸后面,利用丝线予以中断缝合,关闭切口。鞘膜切除手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,切开皮肤以及组织之后,充分暴露睾丸鞘膜壁层,分离和睾丸鞘膜壁层以及精索内膜,切开鞘膜,吸出积液,彻底分离精索内膜与鞘膜内侧,于鞘膜反折 1cm 部位进行全部切除,通过缝线对患者实施连续锁边缝合。鞘膜翻转手术和鞘膜切除手术均能够有效治疗睾丸鞘膜积液,手术的临床操作均较为简单,对阴囊组织的损伤较小。但哪种方式更优仍存在争议。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
20

一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
6

不同类型鞘膜积液的特征是什么?

1.精索鞘膜积液

   精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液

   正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。

3.交通性鞘膜积液

    交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
5

鞘膜积液的类型

1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液    在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液    腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
33

一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;

二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。

三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。

四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。

五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。

六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
19

二、鞘膜积液表现及检查

1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号