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阜南县人民医院慢性胆管炎专家

简介:

阜南县人民医院是县政府举办最早的公益性医疗机构,始创于1949年,是在阜南办事处门诊所的基础上,于1950年改建为阜南县卫生院,1966年定名为“阜南县人民医院”,几代人秉持“纪律严明业精品高诚实规矩廉洁高效”的医院精神,经过七十余年的不懈追求,已发展为集医疗、预防、科研、教学为一体的三级综合医院。先后被授予“全国卫生计生先进集体”、“全国医疗卫生改革示范医院”、“阜阳市五星级标准化党组织”等荣誉称号。医院现有在职职工1644人,高级职称近200人,其中正高级职称31人,中高级职称占专业技术人员的60.2%,编制床位1200张。2022年,全年门急诊72.5万人次,出院病人8.3万人次,三、四级手术占比60.1%,微创手术占比18.7%。医院设有36个临床科室(40个病区)和18个医技科室以及120急救中心,其中呼吸与危重症医学科为国家PCCM建设三级达标单位,呼吸与危重症医学科、医学影像科、神经内科为阜阳市“十四五”重点专科。医院紧抓“五大中心”建设契机,依托MDT诊疗模式,建立起以病种为单元的“一站式”多学科诊治中心,实现了各学科资源的优化整合,大幅提升了医疗救治能力和服务水平。其中,卒中中心被国家脑防委评选为“国家示范卒中防治中心”、被安徽省脑血管专科联盟委员评选为“五星防治卒中中心”。未来已来,发展可期。在县委、县政府的坚强领导和大力支持下,占地300余亩、规划床位1500张的阜南县人民医院城北新区将于2023年内投入使用。届时,阜南县人民医院将以崭新的院区环境、崭新的发展格局、崭新的精神面貌,统筹推进三级公立医院绩效考核、三甲医院创建等中心工作,以高质量党建引领推动医院高质量发展不断取得新进展,为阜南及其周边人民群众提升更为优质高效的、覆盖全生命周期的医疗卫生服务。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

傅振娟 副主任医师

各类贫血,白细胞减少,血小板减少,MPN相关疾病,淋巴瘤,骨髓瘤,急慢性白血病,骨髓增生异常综合症等相关疾病

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擅长:各类贫血,白细胞减少,血小板减少,MPN相关疾病,淋巴瘤,骨髓瘤,急慢性白血病,骨髓增生异常综合症等相关疾病
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张振林 副主任医师

肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊治,尤其单孔胸腔镜微创治疗肺部疾病、纵隔肿瘤及交感神经链切断治疗手汗症等

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擅长:肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊治,尤其单孔胸腔镜微创治疗肺部疾病、纵隔肿瘤及交感神经链切断治疗手汗症等
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陈树清 副主任医师

擅长中枢神经系统、脊柱、大关节及腹盆腔MR诊断

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擅长:擅长中枢神经系统、脊柱、大关节及腹盆腔MR诊断
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赵继洋 主任医师

食管,肺,纵隔,手汗症等胸外科疾病,单孔胸腔镜肺癌根治术,交感神经链切断术,纵隔肿瘤切除术,胸腹腔镜联合下食管癌根治术等微创手术。熟练开展肺部肿瘤CT导航下穿刺活检以及肺小结节定位术,对胸部晚期肿瘤化疗,免疫,靶向,内分泌以及微波治疗有丰富的经验

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擅长:食管,肺,纵隔,手汗症等胸外科疾病,单孔胸腔镜肺癌根治术,交感神经链切断术,纵隔肿瘤切除术,胸腹腔镜联合下食管癌根治术等微创手术。熟练开展肺部肿瘤CT导航下穿刺活检以及肺小结节定位术,对胸部晚期肿瘤化疗,免疫,靶向,内分泌以及微波治疗有丰富的经验
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姚晓梅 副主任医师

妇科良恶性肿瘤及内分泌疾病、盆底疾病

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擅长:妇科良恶性肿瘤及内分泌疾病、盆底疾病
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罗月宾 主治医师

肝脏疾病、结核病、肠道腹泻性疾病、艾滋病及相关并发症等常见传染性疾病的诊治。

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擅长:肝脏疾病、结核病、肠道腹泻性疾病、艾滋病及相关并发症等常见传染性疾病的诊治。
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韩卫星 主治医师

擅长骨科创伤及脊柱疾病系统化标准诊疗,在处理复杂创伤及复合损伤方面具有丰富经验,尤其擅长复杂骨关节创伤处理及关节置换的全程诊疗和术后康复指导。

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擅长:擅长骨科创伤及脊柱疾病系统化标准诊疗,在处理复杂创伤及复合损伤方面具有丰富经验,尤其擅长复杂骨关节创伤处理及关节置换的全程诊疗和术后康复指导。
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康佳一 主治医师

耳鼻咽喉头颈外科常见门诊疾病的诊治,特别是对耳鸣、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎以及慢性咳嗽有较深入的研究(中西医结合),擅长各种头颈肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺癌等)的诊治,特别在“保留喉功能”的喉癌下咽癌手术、保留喉返神经的甲状腺肿瘤手术以及各种高危头颈肿瘤手术(高龄,伴有严重的基础疾病,多次手术或/和根治性放疗后复发的病例等)方面积累了丰富的经验,对鼾症(睡眠打呼、OSAHS)、鼻炎鼻息肉以及慢性中耳炎也有较深入的研究,能熟练开展各种鼻内镜手术和大部分显微耳科手术。

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擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见门诊疾病的诊治,特别是对耳鸣、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎以及慢性咳嗽有较深入的研究(中西医结合),擅长各种头颈肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺癌等)的诊治,特别在“保留喉功能”的喉癌下咽癌手术、保留喉返神经的甲状腺肿瘤手术以及各种高危头颈肿瘤手术(高龄,伴有严重的基础疾病,多次手术或/和根治性放疗后复发的病例等)方面积累了丰富的经验,对鼾症(睡眠打呼、OSAHS)、鼻炎鼻息肉以及慢性中耳炎也有较深入的研究,能熟练开展各种鼻内镜手术和大部分显微耳科手术。
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刘金娟 主治医师

感染性疾病,传染性疾病,乙肝,丙肝,肝硬化,重症肝炎,结核病,艾滋病等。

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擅长:感染性疾病,传染性疾病,乙肝,丙肝,肝硬化,重症肝炎,结核病,艾滋病等。
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牛猛 主治医师

肿瘤内科

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擅长:肿瘤内科
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患友问诊

20岁的患者,HIV感染一年,肝功能检查显示AST偏高和胆管酶异常,担心是否会导致肌无力?患者男性19岁
48
2024-11-24 22:23:35
胆管酶轻微异常,尿酸长期偏高,无痛风症状,胰腺先天略大,肌酐接近临界值。患者男性25岁
56
2024-11-24 22:23:35
患者最近经常头痛,尤其是鼻子堵塞的时候,冬天鼻塞会加重,患者有胆汁反流性食管炎和胃炎的病史。
37
2024-11-24 22:23:35
自免性胆管炎患者询问优思弗用药及购买事宜。
52
2024-11-24 22:23:35
患有胆囊结石和原发性胆管炎,服用优思弗半年并一直复查。想确认是否继续服用优思弗,并购买德国进口的纯优思弗。
50
2024-11-24 22:23:35
关节痛,肝功能检查异常,抗核抗体阳性,病因不明确。患者女性56岁
4
2024-11-24 22:23:35
患者最近右上腹部不适,担心是胆道问题,18年检查胆道正常,未做过B超或其他相关检查,请求医生帮助。
4
2024-11-24 22:23:35
一位体重80斤的类风湿患者出现胆管梗阻症状,寻求治疗方案和生活建议。
24
2024-11-24 22:23:35
我吃了辣的螺蛳粉后拉肚子,右上腹隐隐疼痛,b超显示肝内胆管壁增厚,想知道这是什么病?患者女性33岁
5
2024-11-24 22:23:35
我患上了原发性胆管炎,想了解一下调理方法和相关茶饮。
30
2024-11-24 22:23:35

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
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