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齐鲁医院,山大齐鲁医院,济南齐鲁医院专家

简介:

山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属(管)的三级甲等综合医院,教育部直属重点大学——山东大学的直属附属医院、山东大学第一临床学院,是首批委省共建国家区域医疗中心牵头和主体建设单位,国家区域医疗中心建设输出医院。医院始建于公元1890年,先后称华美医院、共合医院、齐鲁医院、山东医科大学附属医院等,2000年10月更名为山东大学齐鲁医院。建院133年来,医院秉承“博施济众、广智求真”的医院精神,遵循“医道从德、术业求精”的院训,打造形成了门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍和国内先进的医疗、教学、科研平台,在海内外享有盛誉。近年来,医院坚持立足山东、面向全国、放眼世界,实施“医疗立院、学科强院、人才兴院、依法治院、党建领院”五大发展战略,围绕“三中心一试点”战略目标,全力创建综合类国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家区域医疗中心和国家公立医院高质量发展试点医院,致力于建设国内一流、国际知名高水平研究型医院。医院打造了高质量的医疗服务体系。医院现实际开放床位4000张,2022年在完成疫情防控和重症救治任务的同时,实现总诊疗人次268.52万,出院人次18.76万,手术台次14.90万。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,医院位列全国第13位,进入A++行列,其中代表医院诊疗病例技术难度以及收治疑难重症能力的病例组合指数(CMI)位列全国第6位,衡量医院开展疑难复杂手术数量的四级手术人次位列全国第9位;2022年山东省公立医院绩效考核排名全省第1位。医院打造了高质量的科学研究体系。打造贯通基础研究、临床研究、成果转化的一体化全链条科技创新公共服务平台,现有省部级以上科研平台和机构36个,获批国家医学攻关产教融合创新平台(医工结合方向)、国内第一个省部级以上零磁医学科研平台——山东省零磁医学重点实验室。“十三五”以来,承担国家重大重点项目39项、省部级重大重点项目31项。获得国家科学技术奖(自然科学)二等奖、何梁何利基金2020年度科学与技术创新奖、中华医学会医学科技一等奖、第十七届中国青年科技奖等荣誉,近5年累计获得省部级一等奖16项。2022年获批国家自然科学基金105项,在全国医疗机构中位居前列。医院打造了高质量的教育教学体系。在第五轮学科评估中临床医学被评为A类学科,临床实践教育质量位列全国高校附属医院第12位。承担山东大学临床医学从本科到博士的教学任务,设有临床医学一级学科博士学位授权点,覆盖所有二级学科,设有博士后流动站。临床医学专业入选国家双一流建设学科。在岗博导162人、硕导499人。近十年主编国家级规划教材11本,有《现代妇产科进展》《中国现代普通外科进展》《腹腔镜外科杂志》等3种国内外公开发行的学术刊物。医院是我国最早开展住院医师规范化培训的单位之一,是国家首批24家住院医师规范化培训示范基地之一、国家首批专科医师规范化培训试点基地,拥有住培专业基地31个,专培试点专业基地10个,国家级住培骨干师资培训专业基地16个,国家住培重点专业基地5个。建有国内先进的临床技能培训中心,搭建全过程、全周期、全链条的临床技能培训管理体系,年培训量约3.6万人次。医院打造了高质量的学科体系和人才队伍。医院职工6695人,临床医技科室61个,国家重点学科和国家临床重点专科22个。在复旦版《中国医院专科声誉排行榜》和《中国医院专科综合排行榜》中,医院有9个学科跻身全国专科榜十强(9个学科分别为:急诊医学、康复医学、神经外科、血液学、妇产科、全科医学、心血管病、检验医学、消化病),11个学科获得全国十强提名(11个学科分别为:神经内科、内分泌科、老年医学、病理科、健康管理、耳鼻喉科、超声医学、心外科、风湿病、普通外科、骨科)。始终秉承“人才兴院”战略,形成了尊重人才、爱护人才、服务人才、成就人才的良好生态。现有中国工程院院士、国家杰青等国家级高层次人才15人,泰山学者69人,国家和省部级突出贡献中青年专家20人。设有博士后科研工作站,在站博士后人数一年破百。医院始终高举公益性旗帜,勇担应急性任务,争做医教研标杆,全面贯彻党和国家的卫生健康工作方针、教育工作方针,胸怀“两个大局”,心怀“国之大者”,完整、准确、全面贯彻新发展理念,主动服务和融入新发展格局,以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以改革创新为动力,以“十四五”事业发展规划为指引,以创建国家医学中心为抓手,全面推进医教研防管融合发展,着力提升医院综合实力,努力建设成为国内领先、世界一流的临床医学高峰、领军人才培养基地和科研成果转化高地,在中国式现代化进程中努力打造公立医院高质量发展的“齐鲁样板”。。

王晓龙 副主任医师

乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳头溢液以及其他各类乳腺良恶性肿瘤的诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳头溢液以及其他各类乳腺良恶性肿瘤的诊治。
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刘洋 主治医师

擅长妇科疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血、妇科内分泌疾病以及子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌规范诊治。熟练掌握妇科开腹及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血、妇科内分泌疾病以及子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌规范诊治。熟练掌握妇科开腹及微创手术治疗。
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徐聪聪 主治医师

擅长常见皮肤病的诊断治疗,如湿疹、皮炎、皮肤过敏、银屑病(牛皮癣)、荨麻疹、痤疮(青春痘,痘痘)、脱发、酒渣鼻、脂溢性皮炎、疣(瘊子)、疱疹、足癣(脚气)、甲癣(灰指甲)等。

好评 99%
接诊量 722
平均等待 15分钟
擅长:擅长常见皮肤病的诊断治疗,如湿疹、皮炎、皮肤过敏、银屑病(牛皮癣)、荨麻疹、痤疮(青春痘,痘痘)、脱发、酒渣鼻、脂溢性皮炎、疣(瘊子)、疱疹、足癣(脚气)、甲癣(灰指甲)等。
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王文霞 副主任医师

妇科肿瘤、妇科内镜(妇科腹腔镜、宫腔镜的微创手术)、盆腔脏器脱垂疾病及妇科内分泌疾病和老年病的诊断与治疗

好评 98%
接诊量 188
平均等待 7小时
擅长:妇科肿瘤、妇科内镜(妇科腹腔镜、宫腔镜的微创手术)、盆腔脏器脱垂疾病及妇科内分泌疾病和老年病的诊断与治疗
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崔先泉 副主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 81
平均等待 3小时
擅长:待完善
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刘慧 主治医师

常见心血管疾病如高血压、冠心病、高脂血症等的诊断、治疗及长期管理

好评 99%
接诊量 261
平均等待 15分钟
擅长:常见心血管疾病如高血压、冠心病、高脂血症等的诊断、治疗及长期管理
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王卫之 主任医师

自1985年以来一直从事口腔医学临床、教学及科研工作。现从事口腔内科疾病如牙体牙髓病、牙周病和口腔黏膜病的临床工作,擅长常见口腔黏膜病及口腔黏膜疑难杂症的诊断与治疗,在口腔黏膜病方面有极高造诣。

好评 100%
接诊量 188
平均等待 15分钟
擅长:自1985年以来一直从事口腔医学临床、教学及科研工作。现从事口腔内科疾病如牙体牙髓病、牙周病和口腔黏膜病的临床工作,擅长常见口腔黏膜病及口腔黏膜疑难杂症的诊断与治疗,在口腔黏膜病方面有极高造诣。
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罗争 主治医师

消化科专业从业十年,擅长慢性胃炎,萎缩性胃炎,酒精性肝损伤,药物性肝损伤,病毒性肝炎,胆囊炎,胆囊结石,胰腺炎等各种消化科疾病

好评 100%
接诊量 112
平均等待 1小时
擅长:消化科专业从业十年,擅长慢性胃炎,萎缩性胃炎,酒精性肝损伤,药物性肝损伤,病毒性肝炎,胆囊炎,胆囊结石,胰腺炎等各种消化科疾病
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温冰 副主任医师

头痛头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁,肌无力,神经炎,脱髓鞘等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 396
平均等待 1小时
擅长:头痛头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁,肌无力,神经炎,脱髓鞘等疾病的诊治。
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李岩 副主任医师

排尿功能障碍的综合诊治,尤其擅长前列腺疾病、尿失禁、神经源性膀胱的精准治疗

好评 100%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:排尿功能障碍的综合诊治,尤其擅长前列腺疾病、尿失禁、神经源性膀胱的精准治疗
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患友问诊

科普文章

#肾盂肾炎
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肾盂肾炎早期症状包括排尿异常、尿色异常、腰痛或背部不适、发热和寒战等。

1.排尿异常:肾盂肾炎会影响水分、钠元素等代谢,可能会影响排尿,患者会有尿频和尿急现象。由于感染引起的炎症反应,尿道和膀胱可能会出现疼痛或灼热感。

2.尿色异常:肾盂肾炎早期尿液可能会变得浑浊,有时会出现血尿。

3.腰痛或背部不适:肾脏位于腰部,肾盂肾炎早期由于肾脏受感染引起炎症反应,会有肿胀、充血,患者可能会感到腰部或背部的隐痛或不适感。

4.发热和寒战:由于炎症会使体温调节中枢受影响,使得机体产生致热原,肾盂肾炎早期可能引起体温升高,导致发热和寒战。肾盂肾炎早期症状因个体差异而不同,伴随不适要及时就医治疗。

肾盂肾炎家庭护理措施包括调整饮食、调整生活习惯、改善心理状态、合理用药。

1.调整饮食:饮食要清淡,避免食用刺激性食物,可以多食用一些清淡利尿的食物,如梨子、西瓜、冬瓜等。

2.调整生活习惯:要调整生活习惯,保证充足睡眠,避免熬夜,不要过度疲劳,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,注意下体卫生,保持下体清洁。

3.改善心理状态:在日常要调整心理状态,避免心理压力过大,防止出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪,保持平和心态。

4.合理用药:肾盂肾炎通常为细菌感染所引起,确诊后一定要遵医嘱用药,不可私自停药或增减药量,避免出现不良反应。

在治疗期间,要监测体温变化,并做好记录,定期就医复查,了解恢复情况。

尿常规检查可以为肾盂肾炎的诊断提供一些线索,但不能作为确诊的唯一依据。尿常规检查可以检测尿液中是否存在白细胞、红细胞等,而肾盂肾炎患者会出现尿液中白细胞和/或红细胞显著升高的表现,此外尿常规还可以评估尿液的比重和颜色等,因此尿常规对肾盂肾炎的诊断具有重要的价值,但其检查结果缺乏特异性,因此不能仅仅依靠此检查确诊肾盂肾炎。肾盂肾炎的诊断还需要结合患者的症状以及其他检查进行,比如患者会出现发热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩击痛等症状,此外尿培养是确诊肾盂肾炎的重要检查方法之一,可以确定是否存在细菌感染,并确定细菌的种类,腹部超声等影像学检查可以显示肾脏的形态、大小和结构,帮助评估是否存在肾盂肾炎的病理变化。肾盂肾炎的患者需要及时咨询专业医师寻求合理的治疗方案,防止病情的进一步加重。

肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病,其症状包括:

  • 腰痛
  • 尿频和尿急
  • 尿痛
  • 尿色变化
  • 发热和寒战
  • 恶心和呕吐
  • 其他症状等

患者通常会感到腰部或背部的疼痛,可能是一侧或双侧的。他们可能会频繁地尿尿,并感到尿意强烈。在排尿时可能会感到灼热或刺痛的感觉,且尿液可能变得浑浊、混浊或发红。此外,患者可能会出现发热和寒战的症状,体温可升高。一些患者可能会出现恶心和呕吐的症状,还可能出现其他症状,如乏力、食欲不振和体重下降等症状。

肾盂肾炎的治疗通常包括以下几个方面:

  1. 抗生素治疗:根据细菌培养和药敏试验的结果,选择适当的抗生素治疗。通常使用口服抗生素,但对于严重感染或无法口服的患者,可能需要静脉给药。
  2. 对症治疗:可以使用解热药物来降低体温,如对乏力和食欲不振等症状进行支持性治疗。
  3. 导尿:对于尿潴留或尿道狭窄等情况,可能需要进行导尿来保证尿液的排出。
  4. 一般治疗:患者可以增加饮水量有助于稀释尿液,减少尿液中的细菌浓度,并且在治疗期间,需要注意休息,避免过度劳累。

如果出现相关症状,建议及时就医并按照医生的建议进行治疗,早期诊断和及时治疗是关键。

#膀胱炎#尿道炎#肾盂肾炎
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男性是有很多原因引起有尿频尿急尿痛,其中最多见就是炎症。炎症有急性和慢性之分,男性比较多见是急性泌尿系的感染。膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎,这些最主要的症状就是尿频、尿急、尿痛。急性的时间是比较短,都在两周以内出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿道炎除了尿频、尿急、尿痛以外,尿道可能有黄色分泌物,要考虑是不是淋球菌,非淋球菌性的尿道炎也是比较多见。

#尿路感染#肾盂肾炎#膀胱炎
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(一)急性膀胱炎

① 膀胱黏膜血管扩张,充血,上皮细胞肿胀,黏膜下组织充血,水肿及炎症细胞浸润。

②重者可有点状或者片状出血,甚至黏膜溃疡。

(二)急性肾盂肾炎

① 可以单侧或者双侧肾脏受景。

②表現为局限或广泛肾盂肾盏黏膜充血,水肿,表面有脓性分泌物,黏膜下可有细小脓肿,可见大小不一,尖端指向肾乳头的楔形炎症病灶。

③病灶内有不同程度的肾小管上皮细胞肿胀,坏死,脱落,肾小管腔内有脓性分泌物。

④肾间质水肿,内有炎症细胞浸润和小脓肿形成。

⑤炎症剧烈时可有广泛性出血,较大的炎症病灶愈合后局部形成瘢痕。

⑥肾小球一般无形态学改变。

(三)慢性肾盂肾炎

①肾脏体积缩小,表面不光滑,肾盂肾盏粘连,变形,肾乳头瘢痕形成,肾小管萎缩及肾间质淋巴~单核细胞浸润等慢性炎症表现。

②晚期可以出現肾小球硬化。

 

#膀胱炎#肾盂肾炎
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1 膀胱炎:约占尿路感染的 60%以上,致病菌多为大肠埃希菌,约占 75%以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。尿液常浑浊、有异味,约 30%可出现血尿。一般无全身感染症状,少数患者出现腰痛、发热,但体温常不超过 38.0℃。

2 肾盂肾炎:如患者有突出的全身表现,体温>38.0℃,应考虑上尿路感染。分为急、慢性肾盂肾炎。

急性肾盂肾炎可发生于各年龄段,育龄女性最多见。通常起病较急,在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状,老年人表现不典型,可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等。而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。

#迁延性肾小球肾炎#其他胆红素代谢紊乱#肾盂肾炎
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众所周知,肾脏是我们最重要的器官之一。一旦发炎,可能会损害肾功能,肾脏炎症有三种,每一种都有不同的原因和对肾功能的损害。比如肾盂肾炎,不需要太惊慌,觉得会肾衰竭。

 

什么是肾盂肾炎?

肾盂肾炎简单来说就是“储尿罐”发炎了。基本上90%的肾盂肾炎来自尿路感染,即从尿道、膀胱到肾盂的感染;女孩更容易患尿路感染和肾盂肾炎,因为肾盂肾炎的住院率略高于男孩,约为男孩的1.1~1.5倍。

 

另一个原因可能是血液中有细菌,流向肾脏引起感染,或者通过淋巴引起感染,但一般来说,肾盂肾炎是由细菌感染引起的。细菌繁殖能力超强,30分钟后100个细菌就会变成10000个,所以立即杀菌非常重要。

  

肾盂肾炎开始时会出现尿痛尿急的症状,然后开始腰酸发烧,由于白细胞增多,尿液变稠。如果经过1~3天的治疗没有出现自然发热,就要考虑住院治疗。但如果血液中有10000个以上的白细胞,无论有无发热都要住院治疗;一般来说,急性期抗生素治疗需要10~14天左右,如果有住院治疗,住院时间以7天为限。

  

虽然急性期肾盂肾炎不太怕,不会损害肾功能,但如果不治疗,也可能是细菌侵入血液引起,并发败血症、休克甚至死亡;即使运气好,没有马上死亡,变成慢性肾盂肾炎,肾脏也会因为肾盂一直处于炎症状态而逐渐萎缩。

什么是肾小球肾炎。

如上所述,肾小球是过滤大分子的肾脏部分。因此,如果肾小球发炎,就不可能过滤蛋白质,甚至红细胞如血细胞蛋白也无法保留,从而引起蛋白尿、血尿;因为没有办法过滤水,还会造成肢体浮肿、高血压,但急性症状来来去去很快。

  

目前大多数肾小球肾炎不知道病因,称为“原发性肾小球肾炎”。其他常见的病因,如自身免疫性疾病,或病毒或细菌引起的针对肾小球肾炎的免疫反应,可以说是“免疫性疾病”引起的反应。

 

什么是肾小管间质性肾病?

如间质性肾病最常见的病因是抗生素、镇痛药、消炎药、利尿剂等。这里说一下,基本上90%的药物都是通过肝肾代谢,摄入过多会对肾小管造成太大毒性。急性期除皮肤过敏、尿少(低比重尿)外,可能有蛋白尿,慢性期无症状,但实际上肾脏萎缩,会逐渐引起高血压。

 

慢性间质性肾病除了药物中毒引起的急性间质性肾病外,还可能由尿路梗阻、反复尿路或肾结石、重金属中毒,或糖尿病、高钙血症、低钾血症、自身免疫性疾病引起;由于反复炎症,肾小管表面会结疤,肾脏会逐渐纤维化,导致萎缩。因为肾小管连接在肾小球和肾盂之间,所以也会在这两个部位造成病变。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#难治性尿路感染#肾盂肾炎
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1.什么是尿路感染?

尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。病原体主要包括细菌,真菌,支原体衣原体,病毒等。

尿路感染根据感染发生的部位又分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。

2.病原微生物

革兰阴性杆菌为尿路感染最常见的致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,其次是克雷伯杆菌、变形杆菌等。

3.感染途径

主要包括:①上行感染:病原菌经尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染,约占尿路感染的95%。正常情况下阴道前庭和尿道口周围定居着少量的肠道菌群,但并不致病。②血行感染:指病原菌通过血运到达肾脏和尿路部位引起的感染,此类感染少见。③直接感染:泌尿系统周围器官、组织发生感染时,病原菌偶可直接侵入到泌尿系统感染所致。④淋巴道感染:罕见。

4.临床表现

①急性肾盂肾炎:发生各年龄段,育龄女子最常见。临床表现与感染程度有关,通常起病较急。a.全身症状包括发热,寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等体温多在38.0 以上,多为弛张热,也可以稽留热或间歇热。b.泌尿系统症状:尿频尿急尿不尽尿痛排尿障碍等c.腰痛多为钝痛或者酸痛,也可以症状不典型或者缺如

②慢性肾盂肾炎:比较复杂,全身及泌尿系统表现不典型,多是急性肾盂肾炎后出现程度不同的低热、间歇性尿频排尿不适腰部酸痛等病情持续可发展为慢性肾衰竭。

③无症状细菌尿:指病人真性菌尿,而无尿路感染的症状等

④复杂性尿路感染:伴有泌尿系统结构及功能异常,或免疫力低下的病人发生尿路感染。

检查与治疗呢?哈哈,我们下一次说!!

 

 

 

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