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齐鲁医院,山大齐鲁医院,济南齐鲁医院呼吸暂停专家

简介:

山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属(管)的三级甲等综合医院,教育部直属重点大学——山东大学的直属附属医院、山东大学第一临床学院,是首批委省共建国家区域医疗中心牵头和主体建设单位,国家区域医疗中心建设输出医院。医院始建于公元1890年,先后称华美医院、共合医院、齐鲁医院、山东医科大学附属医院等,2000年10月更名为山东大学齐鲁医院。建院133年来,医院秉承“博施济众、广智求真”的医院精神,遵循“医道从德、术业求精”的院训,打造形成了门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍和国内先进的医疗、教学、科研平台,在海内外享有盛誉。近年来,医院坚持立足山东、面向全国、放眼世界,实施“医疗立院、学科强院、人才兴院、依法治院、党建领院”五大发展战略,围绕“三中心一试点”战略目标,全力创建综合类国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家区域医疗中心和国家公立医院高质量发展试点医院,致力于建设国内一流、国际知名高水平研究型医院。医院打造了高质量的医疗服务体系。医院现实际开放床位4000张,2022年在完成疫情防控和重症救治任务的同时,实现总诊疗人次268.52万,出院人次18.76万,手术台次14.90万。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,医院位列全国第13位,进入A++行列,其中代表医院诊疗病例技术难度以及收治疑难重症能力的病例组合指数(CMI)位列全国第6位,衡量医院开展疑难复杂手术数量的四级手术人次位列全国第9位;2022年山东省公立医院绩效考核排名全省第1位。医院打造了高质量的科学研究体系。打造贯通基础研究、临床研究、成果转化的一体化全链条科技创新公共服务平台,现有省部级以上科研平台和机构36个,获批国家医学攻关产教融合创新平台(医工结合方向)、国内第一个省部级以上零磁医学科研平台——山东省零磁医学重点实验室。“十三五”以来,承担国家重大重点项目39项、省部级重大重点项目31项。获得国家科学技术奖(自然科学)二等奖、何梁何利基金2020年度科学与技术创新奖、中华医学会医学科技一等奖、第十七届中国青年科技奖等荣誉,近5年累计获得省部级一等奖16项。2022年获批国家自然科学基金105项,在全国医疗机构中位居前列。医院打造了高质量的教育教学体系。在第五轮学科评估中临床医学被评为A类学科,临床实践教育质量位列全国高校附属医院第12位。承担山东大学临床医学从本科到博士的教学任务,设有临床医学一级学科博士学位授权点,覆盖所有二级学科,设有博士后流动站。临床医学专业入选国家双一流建设学科。在岗博导162人、硕导499人。近十年主编国家级规划教材11本,有《现代妇产科进展》《中国现代普通外科进展》《腹腔镜外科杂志》等3种国内外公开发行的学术刊物。医院是我国最早开展住院医师规范化培训的单位之一,是国家首批24家住院医师规范化培训示范基地之一、国家首批专科医师规范化培训试点基地,拥有住培专业基地31个,专培试点专业基地10个,国家级住培骨干师资培训专业基地16个,国家住培重点专业基地5个。建有国内先进的临床技能培训中心,搭建全过程、全周期、全链条的临床技能培训管理体系,年培训量约3.6万人次。医院打造了高质量的学科体系和人才队伍。医院职工6695人,临床医技科室61个,国家重点学科和国家临床重点专科22个。在复旦版《中国医院专科声誉排行榜》和《中国医院专科综合排行榜》中,医院有9个学科跻身全国专科榜十强(9个学科分别为:急诊医学、康复医学、神经外科、血液学、妇产科、全科医学、心血管病、检验医学、消化病),11个学科获得全国十强提名(11个学科分别为:神经内科、内分泌科、老年医学、病理科、健康管理、耳鼻喉科、超声医学、心外科、风湿病、普通外科、骨科)。始终秉承“人才兴院”战略,形成了尊重人才、爱护人才、服务人才、成就人才的良好生态。现有中国工程院院士、国家杰青等国家级高层次人才15人,泰山学者69人,国家和省部级突出贡献中青年专家20人。设有博士后科研工作站,在站博士后人数一年破百。医院始终高举公益性旗帜,勇担应急性任务,争做医教研标杆,全面贯彻党和国家的卫生健康工作方针、教育工作方针,胸怀“两个大局”,心怀“国之大者”,完整、准确、全面贯彻新发展理念,主动服务和融入新发展格局,以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以改革创新为动力,以“十四五”事业发展规划为指引,以创建国家医学中心为抓手,全面推进医教研防管融合发展,着力提升医院综合实力,努力建设成为国内领先、世界一流的临床医学高峰、领军人才培养基地和科研成果转化高地,在中国式现代化进程中努力打造公立医院高质量发展的“齐鲁样板”。。

马小洁 副主任医师

耳部常见疾病规范治疗。熟练运用耳显微镜、耳内窥镜等精细开展中、外耳各类手术,人工耳蜗植入术。

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擅长:耳部常见疾病规范治疗。熟练运用耳显微镜、耳内窥镜等精细开展中、外耳各类手术,人工耳蜗植入术。
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李延忠 主任医师

成人及儿童打鼾、睡眠呼吸障碍的手术及鼻窦镜手术,咽部疾病:扁桃体炎、腺样体肥大、咽炎等。

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擅长:成人及儿童打鼾、睡眠呼吸障碍的手术及鼻窦镜手术,咽部疾病:扁桃体炎、腺样体肥大、咽炎等。
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丁元萍 主任医师

耳科学,耳聋(突发性耳聋、神经性耳聋、大前庭导水管综合征的耳聋)、耳鸣、各种眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等)及耳科疾病(耳部炎症、肿瘤)的诊断、治疗;耳部疾病包括耳聋耳鸣眩晕的诊治

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擅长:耳科学,耳聋(突发性耳聋、神经性耳聋、大前庭导水管综合征的耳聋)、耳鸣、各种眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等)及耳科疾病(耳部炎症、肿瘤)的诊断、治疗;耳部疾病包括耳聋耳鸣眩晕的诊治
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叶萍 副主任医师

过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、鼻出血、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦囊肿等,哮喘、支气管炎、顽固性感冒、咳嗽等。

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擅长:过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、鼻出血、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦囊肿等,哮喘、支气管炎、顽固性感冒、咳嗽等。
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李海军 副主任医师

呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺肿瘤,肺结节,新冠肺炎

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擅长:呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺肿瘤,肺结节,新冠肺炎
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李文明 副主任医师

甲状腺癌,喉癌,下咽癌等头颈部恶性肿瘤的手术治疗,功能重建。

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擅长:甲状腺癌,喉癌,下咽癌等头颈部恶性肿瘤的手术治疗,功能重建。
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钱晔 副主任医师

甲状腺癌 喉癌 下咽癌 颈段食管癌 声带息肉等头颈部良恶性肿瘤

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擅长:甲状腺癌 喉癌 下咽癌 颈段食管癌 声带息肉等头颈部良恶性肿瘤
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吴金香 副主任医师

擅长支气管哮喘,间质性肺病,肺纤维化,肺癌,慢阻肺,肺部感染性疾病等。

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擅长:擅长支气管哮喘,间质性肺病,肺纤维化,肺癌,慢阻肺,肺部感染性疾病等。
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徐新博 副主任医师

耳显微外科手术,耳内镜微创手术,中耳炎、胆脂瘤的个体化规范治疗及听力重建,各型传导性耳聋的听骨链重建,人工耳蜗植入,针对难治性面瘫的面神经减压,侧颅底手术等。

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擅长:耳显微外科手术,耳内镜微创手术,中耳炎、胆脂瘤的个体化规范治疗及听力重建,各型传导性耳聋的听骨链重建,人工耳蜗植入,针对难治性面瘫的面神经减压,侧颅底手术等。
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陈为亮 主治医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治,擅长中耳炎、中耳胆脂瘤的手术及听力重建、耳内镜下微创鼓膜修补手术、感音神经性耳聋的人工耳蜗植入手术、搏动性耳鸣手术治疗、外耳及中耳肿瘤切除及皮瓣修补、侧颅底肿瘤的外科治疗、美尼尔综合征的手术治疗和其他耳科常见疾病如分泌性中耳炎、耳前瘘管的手术治疗。

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擅长:耳鼻喉科常见疾病的诊治,擅长中耳炎、中耳胆脂瘤的手术及听力重建、耳内镜下微创鼓膜修补手术、感音神经性耳聋的人工耳蜗植入手术、搏动性耳鸣手术治疗、外耳及中耳肿瘤切除及皮瓣修补、侧颅底肿瘤的外科治疗、美尼尔综合征的手术治疗和其他耳科常见疾病如分泌性中耳炎、耳前瘘管的手术治疗。
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患友问诊

40岁女性,体重145公斤,有偶尔打呼噜现象,咨询体重管理和奥利司他使用。
61
2024-11-19 12:39:29
脑梗死患者,夜间有呼吸暂停症状,需购买呼吸机。
63
2024-11-19 12:39:29
打呼噜声音响,室友受影响,询问如何缓解。
33
2024-11-19 12:39:29
重度呼吸暂停综合征,想了解治疗方法。
26
2024-11-19 12:39:29
我有中度呼吸暂停,想了解治疗方案。
32
2024-11-19 12:39:29
30岁男性出现打鼾,无呼吸暂停症状,求问原因及治疗方法。
56
2024-11-19 12:39:29
长期睡眠质量差,睡得很浅
20
2024-11-19 12:39:29
重度呼吸暂停患者询问使用呼吸机及参数调整问题。
7
2024-11-19 12:39:29
45岁患者夜间憋醒,有呼吸暂停,医生建议进行睡眠监测。
34
2024-11-19 12:39:29
打鼾伴随呼吸暂停,47岁,心肺功能良好,白天精神不振。
22
2024-11-19 12:39:29

科普文章

#鼾症#呼吸暂停#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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欧格斯 单水平呼吸机家用全自动睡眠呼吸机医用正压打呼噜止鼾机520C 使用操作视频 

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#呼吸暂停#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#中枢性睡眠呼吸暂停综合征
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关于急救,你知道多少?

 

心脏骤停、异物卡喉、煤气中毒、烫伤.....当这些意外发生在公共场合或家庭,因为人们缺乏急救知识,往往容易错过「黄金救援时间」,当危险来临,必要的救援知识,应当成为每个人的「必修课」。

 

心肺复苏

 

先确认现场及周边环境的安全,避免发生二次伤害。拍打患者肩部并大声呼叫,观察患者有无意识,是否还有呼吸。

 

如果没有意识,应立即拨打120急救电话,如果无呼吸或仅有微弱的濒死样呼吸,应立即对其进行心肺复苏。

 

 

胸部按压

 

将患者放置在平整硬地面上,呈仰卧位,跪立在患者一侧,两膝分开,开始进行胸外按压,有足够按压深度。

 

 

注意:用力按压30次,速度保证100-200次/分钟,按压深度至少5-6厘米。按压过程中,掌根不可离开胸壁,以免引起按压位置波动,而发生肋骨骨折。

 

开放通道

 

用一只手放置在患者前额,并向下压迫,另一只手放在下巴,并向上提起,头部往后仰,使双侧鼻孔朝上方即可。

 

 

人工呼吸

 

捏住被救者的鼻子,施救者深吸一口气,用嘴包裹住患者的嘴,快速将气体吹入。

 

吹气的量只需要按照平时呼吸的量即可,每次吹气,持续大约1秒,吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

 

 

注意:心肺复苏要持续进行,中断时间不能超过10秒钟。

 

海姆立克急救法

 

吃饭时过于急促、大声说笑或是嬉戏打闹都可能会出现异物进入气道,阻塞呼吸,快速进展为窒息、昏迷、心脏骤停,若不能及时干预,会迅速造成死亡。

 

 

成人方法

 

站在患者身后,用两臂环绕患者腹部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。

 

 

双臂用力收紧,快速向上向里按压患者腹部,形成一股冲击性气流。


将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出,持续几次按压,直到气管堵塞物解除,异物排出。

 

 

注意:如果长时间未排出异物,患者出现昏迷昏倒并出现心脏骤停,立即做心脏复苏并拨120求助。

 

自救方法

 

如果旁边没有人,也可以实施自救,必须立即于两三分钟内、意识尚清醒时自救。


一只手握拳抵于腹部肚脐稍上的位置,另一只手握在上面。靠在固定物体上,如:桌子边缘、椅背、栏杆等。抵住腹部快速有力的反复推挤,直至异物排出。

 

 

儿童方法

 

● 方法一

 

如果是三岁以下的孩子,应该马上把孩子抱起来。孩子脸朝下放在前臂上,用另一手掌根部在孩子背部肩胛骨之间轻柔拍打5次。

 

 

● 方法二

 

如果上述方法未将异物排出。把孩子翻过来,坐在大腿上,面朝施救者。用食指和中指迅速轻柔地向里、向上挤压,直至异物排出。

 

 

煤气中毒

 

煤气中毒后,越早送去医院抢救治疗效果越好,患者在中毒5~10分钟内,会出现头痛、耳鸣、眼花、四肢无力等症状,然后渐渐出现昏迷、呼吸急促,中毒10分钟后会出现休克的情况。

 

 

救助方法

 

● 步骤一

 

打开门窗,让空气流通,关闭煤气阀门

 

 

● 步骤二

 

将中毒者转移到空气流通处,注意让中毒者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,解开中毒者衣扣使呼吸通畅。

 

 

● 步骤三

 

注意腹部保暖,及时拨打120。

 

 

烫伤烧伤

 

日常生活中,烧、烫事件时有发生,很多时候大家不以为意,然而事实上,一个小小的烫伤,若不仔细处理,轻则留下疤痕,重则危及生命。

 

 

救助方法

 

● 冲

 

立即将烫伤部位放置流动的冷水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,减轻高温进一步渗透造成的组织损伤加重。

 

 

● 脱

 

若衣物贴近伤口,应当脱去衣物,衣物上仍有较高的水温,边冲洗边脱离是正确的处理方法。

 

 

● 泡

 

脱下衣物后可以将伤口浸泡在冷水中,泡冷水可以持续降温,避免起泡或是加重病情,若出现水泡注意不要弄破,交给医生处理。

 

 

● 包

 

用干净无茸毛的清洁布轻轻包裹伤口,给皮肤一定空间接触空气,若必须包扎则使用无菌纱布包裹,注意透气,保护创面。

 

 

● 救

 

尽快送医就诊,寻求医生的帮助。

 

 

注意:烫伤后不能冰敷,冰会损伤已经破损的皮肤,导致伤口恶化。

 

更不要使用酱油、白酒、风油精、牙膏等土方法涂抹伤口,以免造成更深一层的伤害。

 

意外总是「突如其来」,若救助不当就很有可能造成二次伤害,通过「世界急救日」,让我们把更多的急救知识学起来,掌握急救知识,当意外来临时,才能尽可能的降低伤害程度和挽救生命。

 

科学审核:

京东全职医生-中医骨科-邓春明
#屏气发作#心理发育障碍#呼吸暂停
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屏气发作,表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题,多发于 6-18 个月婴幼儿,5 岁前会逐渐消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时,如发怒,恐惧,剧痛,剧烈叫喊时出现,常有过度换气,使呼吸中枢受抑制,哭喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥,丧失意志,口唇发绀,躯干,四肢挺直,甚至四肢抽动,持续 0.5-1 分钟后呼吸恢复,症状缓解,口唇返红,全身肌肉松弛而清醒,一日可发作数次。这种儿童性格多暴躁,任性,好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养,遇到矛盾冲突时应耐心说理解释,避免粗糙打骂,尽量不让孩子有发脾气,哭闹的机会。有时需要癫痫鉴别。

屏气发作患儿在补铁治疗后多数发作停止,但有部分患儿疗效欠佳。部分是缺铁,缺锌。从治疗发应上来看,缺血锌的水平与体内铁的营养水平有关,铁缺乏到一定程度会导致锌的缺乏。各微量元素之间能互相影响。铁,锌在肠道内竞争性吸收,因缺铁时,体内需铁量增加,肠道吸收铁的能力增加,竞争性抑制了锌的吸收。屏气发作治疗时补铁,造成肠道黏膜内的铁饱和状态而抑制了锌的吸收。导致体内锌的水平降低,补锌治疗后发作停止,说明铁对锌的抑制作用可能受铁水平的影响。

屏气发作是儿童神经心理发育过程中出现的心理行为障碍,应与癫痫,先天性心脏病登疾病相鉴别,本病以预防为主,关键在于正确的教育,清楚神经紧张的各种因素。

本症以预防为主,多数不用药物治疗。婴幼儿屏气发作是,家乡不必惊慌失措,可让孩子平躺再床上,保持呼吸道通畅,并用手指按压孩子人中,印堂,合谷等穴位,症状会很快缓解。预防的关键在于正确教育,对孩子既不要溺爱,也不能过于训斥,对其缺点要耐心教育,清楚引起神经紧张的各种因素,为孩子建立健康的家庭心理环境。对家长说明其预后良好,减少他们的焦虑。对频繁发作的患儿,除教育和心理治疗外,可口服鲁米那稳定激动情绪,逐渐减少发作。

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