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山东第一医科大学第一附属医院呼吸暂停专家

简介:

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)成立于1960年,为山东省慈善医院。医院时值国家困难时期建院,汇集了一大批国内知名的专家学者,初期主要承担全省干部保健工作,为此后山东保健康复事业的发展奠定了坚实的基础。后几经更迭,至上世纪70年代末始成为面向社会开放的省级综合医院。改革开放以来,经过几十年的开拓创新,医院步入发展快车道。1995年医院获评省级三级甲等综合医院,2013年和2019年医院两次顺利通过三甲复审,医院发展开启新纪元。目前已建设成为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院,并先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国创先争优先进基层党组织”“全国医保管理先进单位”“全国模范职工之家”“全国临床药师制度建设模式创新单位”“齐鲁先锋基层党组织”“省级文明单位”“人文爱心医院”等荣誉称号。医院同时入围全国综合性医院立项国自然项目数量百强、全国三级公立医院绩效考核百强、中国医院竞争力排行榜(艾力彼)“顶级医院100强”和“智慧医院HIC100强”。目前,医院占地7万余平方米,建筑总面积30万余平方米,设有临床、医技科室95个,开放床位3217张。现有在职职工4000余人,副高级以上专业技术人员840余人,其中双聘院士5人,国家杰出青年科学基金获得者1人,泰山学者16人,全国卫生系统先进工作者2人。享受国务院特贴、国家卫健委突贡专家、省突贡专家11人,齐鲁卫生与健康人才32人,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家1人,山东省专业技术拔尖人才5人,入选国家百千万人才计划1人。各类学术组织兼职广泛,拥有中国医师协会副会长1人,山东省医师协会、山东省卫生信息与健康医疗大数据学会会长、山东省研究型医院协会会长、山东省护理学会理事会理事长4人,省医学会、医师协会等省级学会分会主任委员以上100余人,博士生导师56人。医院入选国家呼吸系统疑难病症诊治能力提升工程项目储备库名单,现为国家卫健委心血管病专科医师规范化培训基地、住院医师规范化培训基地、冠心病介入诊疗培训基地、脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心建设单位、临床药师培训基地、临床药师师资培训基地、耳鼻咽喉内镜与微创专业培训基地、直肠腔镜微创(TEM)外科培训基地、国际伤口造口治疗师培训基地、中国深静脉血栓VTE防治基地、国家医师资格考试实践技能考试基地、国家口腔医师资格考试实践技能考试基地、国家呼吸临床研究中心核心单位以及呼吸病学专修基地和肺功能单修基地。临床护理为国家临床重点专科,呼吸内科、普通外科被确定为国家临床重点专科建设项目。中医脑病专业联合中医科、神经内科、神经外科被国家卫健委、国家中医药管理局评为国家临床重点专科。医院被确定为省级区域医疗中心及省级呼吸专科区域医疗中心。山东省肺癌研究所、山东省呼吸疾病研究所、山东省神经免疫研究所、山东省麻醉与呼吸重症研究所、山东省肾病研究所、山东省健康管理研究所、山东省器官移植研究所7个研究所获得上级批准。普通外科、心血管病学、神经病学、微循环医学、肾脏病学、临床药学、麻醉与围术期医学科、胸外科学、神经外科学为山东省泰山学者岗位。呼吸病学、普通外科学、麻醉学被确定为医药卫生重点学科,妇科、产科、耳鼻咽喉科、骨科、呼吸内科、急诊科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、肾内科、疼痛科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、肿瘤科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科、重症医学科、神经外科、感染性疾病科等为山东省临床重点专科,中医心病学、中医针刀学为山东省中医药重点学科,中医科、中医肛肠科、中医眼科为山东省中医药临床重点专科。神经免疫性疾病治疗、肾脏移植、碘131治疗甲状腺疾病3个省级精品特色专科。风湿免疫病转化医学实验室、山东省直肠镜微创(TEM)工程实验室、山东省健康管体检工程实验室为省级重点实验室,普通外科、心律失常、微血管医学、风湿免疫病、器官移植肾病、急救医学、神经外科学、腹部医学影像学、临床病理学、临床药学、临床检验诊断学等11个实验室为山东省医药卫生重点实验室,肛肠病实验室为山东省名中医药重点实验室。山东省病理质控中心、山东省临床营养质控中心、山东省输血质控中心、山东省健康管理质控中心、山东省神经内科质控中心、山东省呼吸内科质控中心、山东省核医学质控中心、山东省临床研究质控中心、山东省结构性心脏病介入技术医疗质控中心和山东省人体捐献器官获取医疗质控中心等10个质量控制中心设在本院,另附设有山东法医司法鉴定中心、山东省心脏移植中心、山东省肛肠病医院、山东省肝病会诊中心、山东省先心病诊疗基地、山东省保健“治未病”基地、山东省牙病防治指导中心、山东省中医预防保健服务中心、济南市120分中心、山东省整形美容与创面修复中心、山东省远程病理诊断中心、山东省心脏移植与材料工程技术研究中心、山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心、减重与代谢外科诊疗技术山东省工程研究中心、征兵体检站。器官移植是医院特色技术品牌。医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格,先后开展了心肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植、小儿肝脏移植、睾丸移植、眼角膜移植等移植手术,多例肝脏移植实现了术中、术后零输血。在省级三甲医院中率先开展骨髓造血干细胞移植,被确立为中华骨髓库造血干细胞定点采集医院、山东省省级儿童白血病诊疗服务定点医院。。

鲁德玕 主任医师

专注于肺癌的预防、诊断和治疗,对肺癌的诊治有丰富的经验。对其他呼吸科常见病、多发病,包括:阻塞性肺疾病(如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、弥漫性泛支气管炎等)、肺间质病变(如各种间质性肺炎和纤维化)、肺血管疾病(如肺栓塞、肺动脉高压等)、肺部感染性疾病(如肺炎、支气管扩张、真菌感染等)、胸膜疾病(如气胸、胸腔积液、胸膜转移瘤等)等有独到的诊疗体会。擅长纤维支气管镜(纤支镜)下的操作,包括:纤维支气管镜下细针穿刺(,TBNA,),氩气刀、冷冻、套扎、光动力等不同手段治疗大气道腔内良恶性病变,球囊扩张、支架植入等处理大气道狭窄,局部化疗(镜下多点注药)等。熟练进行内科胸腔镜操作。 以第一或通讯作者发表论文40余篇,其中SCI 14 篇。获厅级科技进步奖一、二、三等奖各一项。获国家发明专利3项。

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接诊量 -
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擅长:专注于肺癌的预防、诊断和治疗,对肺癌的诊治有丰富的经验。对其他呼吸科常见病、多发病,包括:阻塞性肺疾病(如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、弥漫性泛支气管炎等)、肺间质病变(如各种间质性肺炎和纤维化)、肺血管疾病(如肺栓塞、肺动脉高压等)、肺部感染性疾病(如肺炎、支气管扩张、真菌感染等)、胸膜疾病(如气胸、胸腔积液、胸膜转移瘤等)等有独到的诊疗体会。擅长纤维支气管镜(纤支镜)下的操作,包括:纤维支气管镜下细针穿刺(,TBNA,),氩气刀、冷冻、套扎、光动力等不同手段治疗大气道腔内良恶性病变,球囊扩张、支架植入等处理大气道狭窄,局部化疗(镜下多点注药)等。熟练进行内科胸腔镜操作。 以第一或通讯作者发表论文40余篇,其中SCI 14 篇。获厅级科技进步奖一、二、三等奖各一项。获国家发明专利3项。
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古林涛 副主任医师

擅长耳鼻喉科常见病,多发病的诊治,尤其擅长各种外耳、中耳疾病,各种类型的听力相关性疾病,胆脂瘤型中耳炎的手术治疗,人工耳蜗植入手术,听力重建手术等各类耳科手术,对各种耳源性眩晕的诊治也有独到之处

好评 100%
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平均等待 6小时
擅长:擅长耳鼻喉科常见病,多发病的诊治,尤其擅长各种外耳、中耳疾病,各种类型的听力相关性疾病,胆脂瘤型中耳炎的手术治疗,人工耳蜗植入手术,听力重建手术等各类耳科手术,对各种耳源性眩晕的诊治也有独到之处
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付志婕 副主任医师

耳鼻咽喉科常见病多发病

好评 -
接诊量 1
平均等待 1小时
擅长:耳鼻咽喉科常见病多发病
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王雅宁 主治医师

耳鼻喉科常见病的诊断和治疗,尤其擅长中耳炎,鼻炎,腺样体肥大,扁桃体肥大等

好评 99%
接诊量 93
平均等待 4小时
擅长:耳鼻喉科常见病的诊断和治疗,尤其擅长中耳炎,鼻炎,腺样体肥大,扁桃体肥大等
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鲁珊珊 主治医师

睡眠障碍及治疗

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接诊量 1
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鞠瑞华 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 273
平均等待 -
擅长:待补充
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王启荣 主任医师

耳鼻喉头颈外科肿瘤的诊断与治疗、耳显微外科、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、鼻内窥镜外科手术治疗

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平均等待
擅长:耳鼻喉头颈外科肿瘤的诊断与治疗、耳显微外科、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、鼻内窥镜外科手术治疗
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邓良珍 主任医师

耳鼻咽喉科多发病、疑难病的诊治、鼻内窥镜下鼻腔各种手术、鼻畸形整复、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、耳鼻咽喉-头颈部肿瘤的诊断与治疗

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接诊量
平均等待
擅长:耳鼻咽喉科多发病、疑难病的诊治、鼻内窥镜下鼻腔各种手术、鼻畸形整复、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、耳鼻咽喉-头颈部肿瘤的诊断与治疗
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韩飞 主任医师

耳鼻咽喉科各种疑难疾病的诊治,慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、耳廓畸形的整复

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接诊量
平均等待
擅长:耳鼻咽喉科各种疑难疾病的诊治,慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)诊疗、耳廓畸形的整复
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患友问诊

45岁患者,心肺功能一般,被诊断出中度呼吸暂停,询问是否可以使用单水平呼吸机治疗。
20
2024-11-19 12:43:03
睡眠呼吸机气压过大,感觉不适。
47
2024-11-19 12:43:03
打呼噜,呼吸暂停
8
2024-11-19 12:43:03
经常打鼾,呼吸不畅,检查发现是扁桃体肥大。
35
2024-11-19 12:43:03
患有多年呼吸暂停和打呼噜,无其他慢性疾病,血压正常。
52
2024-11-19 12:43:03
重度呼吸暂停综合征,想了解治疗方法。
36
2024-11-19 12:43:03
30岁男性,患有打鼾和呼吸暂停,咨询是否适合使用1400单水平呼吸机。
31
2024-11-19 12:43:03
夜间打鼾伴有呼吸暂停,白天感到嗜睡。
36
2024-11-19 12:43:03
晚上睡觉时呼吸暂停,需抬起头呼吸,白天疲劳。
45
2024-11-19 12:43:03
鼻炎和重度呼吸暂停,想了解家用呼吸器使用情况。
24
2024-11-19 12:43:03

科普文章

#鼾症#呼吸暂停#睡眠呼吸暂停低通气综合征
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欧格斯 单水平呼吸机家用全自动睡眠呼吸机医用正压打呼噜止鼾机520C 使用操作视频 

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#呼吸暂停#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#中枢性睡眠呼吸暂停综合征
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关于急救,你知道多少?

 

心脏骤停、异物卡喉、煤气中毒、烫伤.....当这些意外发生在公共场合或家庭,因为人们缺乏急救知识,往往容易错过「黄金救援时间」,当危险来临,必要的救援知识,应当成为每个人的「必修课」。

 

心肺复苏

 

先确认现场及周边环境的安全,避免发生二次伤害。拍打患者肩部并大声呼叫,观察患者有无意识,是否还有呼吸。

 

如果没有意识,应立即拨打120急救电话,如果无呼吸或仅有微弱的濒死样呼吸,应立即对其进行心肺复苏。

 

 

胸部按压

 

将患者放置在平整硬地面上,呈仰卧位,跪立在患者一侧,两膝分开,开始进行胸外按压,有足够按压深度。

 

 

注意:用力按压30次,速度保证100-200次/分钟,按压深度至少5-6厘米。按压过程中,掌根不可离开胸壁,以免引起按压位置波动,而发生肋骨骨折。

 

开放通道

 

用一只手放置在患者前额,并向下压迫,另一只手放在下巴,并向上提起,头部往后仰,使双侧鼻孔朝上方即可。

 

 

人工呼吸

 

捏住被救者的鼻子,施救者深吸一口气,用嘴包裹住患者的嘴,快速将气体吹入。

 

吹气的量只需要按照平时呼吸的量即可,每次吹气,持续大约1秒,吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

 

 

注意:心肺复苏要持续进行,中断时间不能超过10秒钟。

 

海姆立克急救法

 

吃饭时过于急促、大声说笑或是嬉戏打闹都可能会出现异物进入气道,阻塞呼吸,快速进展为窒息、昏迷、心脏骤停,若不能及时干预,会迅速造成死亡。

 

 

成人方法

 

站在患者身后,用两臂环绕患者腹部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。

 

 

双臂用力收紧,快速向上向里按压患者腹部,形成一股冲击性气流。


将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出,持续几次按压,直到气管堵塞物解除,异物排出。

 

 

注意:如果长时间未排出异物,患者出现昏迷昏倒并出现心脏骤停,立即做心脏复苏并拨120求助。

 

自救方法

 

如果旁边没有人,也可以实施自救,必须立即于两三分钟内、意识尚清醒时自救。


一只手握拳抵于腹部肚脐稍上的位置,另一只手握在上面。靠在固定物体上,如:桌子边缘、椅背、栏杆等。抵住腹部快速有力的反复推挤,直至异物排出。

 

 

儿童方法

 

● 方法一

 

如果是三岁以下的孩子,应该马上把孩子抱起来。孩子脸朝下放在前臂上,用另一手掌根部在孩子背部肩胛骨之间轻柔拍打5次。

 

 

● 方法二

 

如果上述方法未将异物排出。把孩子翻过来,坐在大腿上,面朝施救者。用食指和中指迅速轻柔地向里、向上挤压,直至异物排出。

 

 

煤气中毒

 

煤气中毒后,越早送去医院抢救治疗效果越好,患者在中毒5~10分钟内,会出现头痛、耳鸣、眼花、四肢无力等症状,然后渐渐出现昏迷、呼吸急促,中毒10分钟后会出现休克的情况。

 

 

救助方法

 

● 步骤一

 

打开门窗,让空气流通,关闭煤气阀门

 

 

● 步骤二

 

将中毒者转移到空气流通处,注意让中毒者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,解开中毒者衣扣使呼吸通畅。

 

 

● 步骤三

 

注意腹部保暖,及时拨打120。

 

 

烫伤烧伤

 

日常生活中,烧、烫事件时有发生,很多时候大家不以为意,然而事实上,一个小小的烫伤,若不仔细处理,轻则留下疤痕,重则危及生命。

 

 

救助方法

 

● 冲

 

立即将烫伤部位放置流动的冷水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,减轻高温进一步渗透造成的组织损伤加重。

 

 

● 脱

 

若衣物贴近伤口,应当脱去衣物,衣物上仍有较高的水温,边冲洗边脱离是正确的处理方法。

 

 

● 泡

 

脱下衣物后可以将伤口浸泡在冷水中,泡冷水可以持续降温,避免起泡或是加重病情,若出现水泡注意不要弄破,交给医生处理。

 

 

● 包

 

用干净无茸毛的清洁布轻轻包裹伤口,给皮肤一定空间接触空气,若必须包扎则使用无菌纱布包裹,注意透气,保护创面。

 

 

● 救

 

尽快送医就诊,寻求医生的帮助。

 

 

注意:烫伤后不能冰敷,冰会损伤已经破损的皮肤,导致伤口恶化。

 

更不要使用酱油、白酒、风油精、牙膏等土方法涂抹伤口,以免造成更深一层的伤害。

 

意外总是「突如其来」,若救助不当就很有可能造成二次伤害,通过「世界急救日」,让我们把更多的急救知识学起来,掌握急救知识,当意外来临时,才能尽可能的降低伤害程度和挽救生命。

 

科学审核:

京东全职医生-中医骨科-邓春明
#屏气发作#心理发育障碍#呼吸暂停
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屏气发作,表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题,多发于 6-18 个月婴幼儿,5 岁前会逐渐消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时,如发怒,恐惧,剧痛,剧烈叫喊时出现,常有过度换气,使呼吸中枢受抑制,哭喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥,丧失意志,口唇发绀,躯干,四肢挺直,甚至四肢抽动,持续 0.5-1 分钟后呼吸恢复,症状缓解,口唇返红,全身肌肉松弛而清醒,一日可发作数次。这种儿童性格多暴躁,任性,好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养,遇到矛盾冲突时应耐心说理解释,避免粗糙打骂,尽量不让孩子有发脾气,哭闹的机会。有时需要癫痫鉴别。

屏气发作患儿在补铁治疗后多数发作停止,但有部分患儿疗效欠佳。部分是缺铁,缺锌。从治疗发应上来看,缺血锌的水平与体内铁的营养水平有关,铁缺乏到一定程度会导致锌的缺乏。各微量元素之间能互相影响。铁,锌在肠道内竞争性吸收,因缺铁时,体内需铁量增加,肠道吸收铁的能力增加,竞争性抑制了锌的吸收。屏气发作治疗时补铁,造成肠道黏膜内的铁饱和状态而抑制了锌的吸收。导致体内锌的水平降低,补锌治疗后发作停止,说明铁对锌的抑制作用可能受铁水平的影响。

屏气发作是儿童神经心理发育过程中出现的心理行为障碍,应与癫痫,先天性心脏病登疾病相鉴别,本病以预防为主,关键在于正确的教育,清楚神经紧张的各种因素。

本症以预防为主,多数不用药物治疗。婴幼儿屏气发作是,家乡不必惊慌失措,可让孩子平躺再床上,保持呼吸道通畅,并用手指按压孩子人中,印堂,合谷等穴位,症状会很快缓解。预防的关键在于正确教育,对孩子既不要溺爱,也不能过于训斥,对其缺点要耐心教育,清楚引起神经紧张的各种因素,为孩子建立健康的家庭心理环境。对家长说明其预后良好,减少他们的焦虑。对频繁发作的患儿,除教育和心理治疗外,可口服鲁米那稳定激动情绪,逐渐减少发作。

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