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陆军总医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

国人民解放军总医院第七医学中心,始建于1912年,是一所大型三级甲等综合医院,位于北京市。医院拥有全军创伤骨科研究所、全军普通外科诊治中心、全军肝病治疗中心等全军专科中心,致力于各类疾病的治疗与研究。在婴儿肝病综合征治疗领域,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患儿提供精准诊断和个性化治疗方案,取得了显著成效。医院以精湛医术、优质服务赢得了广泛赞誉,是治疗婴儿肝病综合征的理想之地。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

刘福平 主任医师

专业擅长新发2型糖尿病的逆转,糖尿病并发症的防治;甲减,难治性甲亢和甲状腺结节的处理;新理念治疗痛风;高脂血症,高血压,矮小症,垂体泌乳素瘤,骨质疏松伴骨痛,以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 1小时
擅长:专业擅长新发2型糖尿病的逆转,糖尿病并发症的防治;甲减,难治性甲亢和甲状腺结节的处理;新理念治疗痛风;高脂血症,高血压,矮小症,垂体泌乳素瘤,骨质疏松伴骨痛,以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。
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夏小雨 副主任医师

擅长昏迷(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗,包括:昏迷病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓损伤的脊髓电刺激治疗;严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长昏迷(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗,包括:昏迷病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓损伤的脊髓电刺激治疗;严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。
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花少栋 主任医师

儿科慢性咳嗽,支气管哮喘,婴幼儿肺炎,腹泻,小儿惊厥,新生儿窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血,胎粪吸入综合征,新生儿肺炎,新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病,新生儿惊厥,感染及脓毒症休克,早产儿的管理。

好评 99%
接诊量 1030
平均等待 -
擅长:儿科慢性咳嗽,支气管哮喘,婴幼儿肺炎,腹泻,小儿惊厥,新生儿窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血,胎粪吸入综合征,新生儿肺炎,新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病,新生儿惊厥,感染及脓毒症休克,早产儿的管理。
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朱凤磊 副主任医师

失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。

好评 98%
接诊量 296
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擅长:失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。
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王雅棣 主任医师

原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任,主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年,获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入,基因治疗,HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项,在研2项。主编专著1部,参编专著6部,第一或通讯作者发表论文100余篇,SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任,主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年,获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入,基因治疗,HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项,在研2项。主编专著1部,参编专著6部,第一或通讯作者发表论文100余篇,SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。
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刘智良 主任医师

熟练掌握脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤)、脑血管病(脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄)、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术,尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。

好评 89%
接诊量 9
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擅长:熟练掌握脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤)、脑血管病(脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄)、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术,尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。
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马铁 主治医师

脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。

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擅长:脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。
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张春怡 主治医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病

好评 100%
接诊量 9
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擅长:擅长小儿呼吸及消化系统疾病
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祝彬 主治医师

新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症;呼吸系统常见病及疑难杂症,气道畸形介入治疗,儿童生长发育、婴幼儿喂养,儿童呼吸重症,气管镜介入治疗

好评 100%
接诊量 15
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擅长:新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症;呼吸系统常见病及疑难杂症,气道畸形介入治疗,儿童生长发育、婴幼儿喂养,儿童呼吸重症,气管镜介入治疗
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查青山 主治医师

"1、阳痿、早泄(勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固),前列腺炎(前列腺痛,前列腺增生,尿频,尿急,尿等待),间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征) 2、调经、月经紊乱(经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛),更年期综合征,抑郁(焦虑状态,抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息) 3、咳嗽(COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气) 4、脾胃病(慢性胃炎,反流性食管炎,直肠炎,结肠炎,十二指肠溃疡,十二指肠球炎,胃溃疡,,萎缩性胃炎,胃糜烂,肠易激综合征,胃肠功能紊乱,消化不良,嗳气,呃逆,便秘,腹泻,腹痛,脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)

好评 99%
接诊量 6056
平均等待 -
擅长:"1、阳痿、早泄(勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固),前列腺炎(前列腺痛,前列腺增生,尿频,尿急,尿等待),间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征) 2、调经、月经紊乱(经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛),更年期综合征,抑郁(焦虑状态,抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息) 3、咳嗽(COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气) 4、脾胃病(慢性胃炎,反流性食管炎,直肠炎,结肠炎,十二指肠溃疡,十二指肠球炎,胃溃疡,,萎缩性胃炎,胃糜烂,肠易激综合征,胃肠功能紊乱,消化不良,嗳气,呃逆,便秘,腹泻,腹痛,脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)
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宝宝肝功不好,奶粉快吃完,咨询如何进行奶粉转奶。患者女性
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2024-09-19 23:17:57
女儿乙型肝炎病毒复制活跃,ALT持续升高,寻求治疗药物和生活饮食建议。患者女性
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2024-09-19 23:17:57
早产宝宝29周+出生,肝功能有问题,咨询营养补充。患者女性
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2024-09-19 23:17:57
孩子9岁,宫内感染大三阳,肝功能和彩超正常,咨询治疗方法。患者女性9岁
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2024-09-19 23:17:57
这是一位家长关于婴幼儿用药的咨询,宝宝快十个月大。家长询问了用药的时间和频率。
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2024-09-19 23:17:57
慢性乙型肝炎,30岁女性,咨询治疗方案。患者女性
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2024-09-19 23:17:57
婴儿断奶后频繁感冒,肝功能检查显示偏高。患者男性1岁5个月
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2024-09-19 23:17:57
孩子最近三个月嗓子发炎,B超显示肝大,肝功能正常,担心是否为肝炎或其他疾病。患者男性10岁
53
2024-09-19 23:17:57
7个月宝宝出现嗜睡、睡眠质量差的情况,可能与多种因素有关,包括环境温度、营养摄入、感染等,需要进一步观察和检查以确定原因。
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2024-09-19 23:17:57

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
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