京东健康互联网医院
网站导航

陆军总医院胫后神经损伤专家

简介：

国人民解放军总医院第七医学中心是一所大型三级甲等综合医院，位于北京市，始建于1912年，前身是北洋时期建立的陆军军医学校附属医院，后为民国军政部北平陆军总医院。该医院拥有全军创伤骨科研究所、全军普通外科诊治中心、全军肝病治疗中心、全军计划生育优生优育技术中心、全军肿瘤内科诊治中心等全军专科中心。胫后神经由外伤等引起的损伤，外伤，胫后，严重时外科治疗、不严重可对症治疗、神经营养剂、功能康复、理疗等，依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。，注意饮食平衡,无特别禁忌。，外观检查、影像学检查、功能等指标检查，。
刘福平 主任医师

专业擅长新发2型糖尿病的逆转，糖尿病并发症的防治；甲减，难治性甲亢和甲状腺结节的处理；新理念治疗痛风；高脂血症，高血压，矮小症，垂体泌乳素瘤，骨质疏松伴骨痛，以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 9
平均等待 1小时
擅长：专业擅长新发2型糖尿病的逆转，糖尿病并发症的防治；甲减，难治性甲亢和甲状腺结节的处理；新理念治疗痛风；高脂血症，高血压，矮小症，垂体泌乳素瘤，骨质疏松伴骨痛，以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。
更多服务
夏小雨 副主任医师

擅长昏迷（植物人）促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包括：昏迷病人神经调控促醒治疗；帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗；脊髓损伤的脊髓电刺激治疗；严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗；难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激（VNS）治疗；大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长：擅长昏迷（植物人）促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包括：昏迷病人神经调控促醒治疗；帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗；脊髓损伤的脊髓电刺激治疗；严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗；难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激（VNS）治疗；大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。
更多服务
花少栋 主任医师

儿科慢性咳嗽，支气管哮喘，婴幼儿肺炎，腹泻，小儿惊厥，新生儿窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血，胎粪吸入综合征，新生儿肺炎，新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病，新生儿惊厥，感染及脓毒症休克，早产儿的管理。

北京军区总医院
好评 99%
接诊量 1030
平均等待 -
擅长：儿科慢性咳嗽，支气管哮喘，婴幼儿肺炎，腹泻，小儿惊厥，新生儿窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血，胎粪吸入综合征，新生儿肺炎，新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病，新生儿惊厥，感染及脓毒症休克，早产儿的管理。
更多服务
朱凤磊 副主任医师

失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。

解放军总医院第七医学中心
好评 98%
接诊量 296
平均等待 -
擅长：失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。
更多服务
王雅棣 主任医师

原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任，主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年，获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入，基因治疗，HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项，在研2项。主编专著1部，参编专著6部，第一或通讯作者发表论文100余篇，SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长：原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任，主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年，获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入，基因治疗，HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项，在研2项。主编专著1部，参编专著6部，第一或通讯作者发表论文100余篇，SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。
更多服务
刘智良 主任医师

熟练掌握脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤）、脑血管病（脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄）、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术，尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。

解放军总医院第七医学中心
好评 89%
接诊量 9
平均等待 -
擅长：熟练掌握脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤）、脑血管病（脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄）、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术，尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。
更多服务
马铁 主治医师

脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。

解放军总医院第七医学中心
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。
更多服务
张春怡 主治医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长：擅长小儿呼吸及消化系统疾病
更多服务
祝彬 主治医师

新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症；呼吸系统常见病及疑难杂症，气道畸形介入治疗，儿童生长发育、婴幼儿喂养，儿童呼吸重症，气管镜介入治疗

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长：新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症；呼吸系统常见病及疑难杂症，气道畸形介入治疗，儿童生长发育、婴幼儿喂养，儿童呼吸重症，气管镜介入治疗
更多服务
查青山 主治医师

"1、阳痿、早泄（勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固），前列腺炎（前列腺痛,前列腺增生，尿频，尿急，尿等待），间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征） 2、调经、月经紊乱（经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛），更年期综合征，抑郁（焦虑状态，抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息） 3、咳嗽（COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气） 4、脾胃病(慢性胃炎，反流性食管炎，直肠炎，结肠炎，十二指肠溃疡，十二指肠球炎，胃溃疡，，萎缩性胃炎，胃糜烂，肠易激综合征，胃肠功能紊乱，消化不良，嗳气，呃逆，便秘，腹泻，腹痛，脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)

解放军总医院第七医学中心
好评 99%
接诊量 6056
平均等待 -
擅长："1、阳痿、早泄（勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固），前列腺炎（前列腺痛,前列腺增生，尿频，尿急，尿等待），间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征） 2、调经、月经紊乱（经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛），更年期综合征，抑郁（焦虑状态，抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息） 3、咳嗽（COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气） 4、脾胃病(慢性胃炎，反流性食管炎，直肠炎，结肠炎，十二指肠溃疡，十二指肠球炎，胃溃疡，，萎缩性胃炎，胃糜烂，肠易激综合征，胃肠功能紊乱，消化不良，嗳气，呃逆，便秘，腹泻，腹痛，脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)
更多服务

患友问诊

跟腱疼痛，疑似胫后神经问题，医生建议核磁共振和药物治疗
脚跟疼痛，疑似胫后神经痛，已做核磁共振，关节囊有少量积液。患者女性30岁
男 37
2024-09-17 02:52:37
左腿胫腓骨骨折手术后神经损伤的恢复方法
左腿胫腓骨骨折手术后两个月，膝盖两个刀口中间那片肉没有感觉，想知道原因和恢复方法。患者女性38岁
女 36
2024-09-17 02:52:37
胫后肌腱无菌性炎症的诊断和治疗
患者因走路疼痛就诊，特别是在图片上贴膏药的地方，最近活动量不大，曾尝试使用膏药和云南白药喷雾。
男 33
2024-09-17 02:52:37
跟腱炎与胫神经周围疼痛的区别及诊断方法
脚后跟疼痛，疑似跟腱炎或胫神经周围疼痛，伴有小疙瘩，需要进行肌腱彩超检查以明确诊断。患者男性35岁
女 6
2024-09-17 02:52:37
小腿疼痛的诊断与治疗建议
胫骨应力综合征是一种常见的运动损伤，主要表现为小腿下部的刺痛感。长期过量运动可能会导致此类问题，即使运动量与以往相同也可能出现。
女 40
2024-09-17 02:52:37
胫神经断裂术后麻木与发热的处理与建议
我上个月29号做了胫神经断裂手术，出院后脚趾发麻、发涨，体温也升高了，正常吗？
男 48
2024-09-17 02:52:37
尾骨磕碰引起的麻木症状的处理和用药建议
我昨天晚上尾巴骨磕了一下，现在屁股腿都有点麻，整个左腿都是麻的，不能坐，需要医生的帮助。女性，40岁。
女 26
2024-09-17 02:52:37
胫骨前肌切除术后功能重建与日常生活影响
患者在胫骨前肌切除术后，担心是否能恢复正常行走能力，并询问术后注意事项和康复锻炼方法。
女 38
2024-09-17 02:52:37
膝关节疼痛问诊记录
爬山后膝关节疼痛，上台阶时明显。患者男性44岁
男 16
2024-09-17 02:52:37
髂胫束劳损的诊断与治疗
左腿大腿外侧靠近膝关节位置有疼痛，走路久了会加重，右腿膝关节也有些酸痛，之前受过伤，平时长时间坐着，最近开始踩动感单车锻炼，求助于医生。患者男性32岁
女 27
2024-09-17 02:52:37

科普文章

#胫后神经损伤
1

胫后神经损伤危害性是比较大的，长期不治疗，可导致行走困难，严重降低生活质量。

确诊后需进行针对性治疗。胫后神经损伤通常与慢性劳损及急性损伤等因素有关，可导致足尖不能站立、足跟离地困难、足跟部及足底部感觉障碍。长期不进行治疗，还会引起小腿肌肉萎缩、踝关节僵硬、足底部溃疡等并发症，因此，胫后神经损伤危害性是比较大的。

确诊为胫后神经损伤后，一定要尽早进行治疗，可应用维生素B1、神经节苷脂、甲钴胺等营养神经类药物治疗，修复受损神经。对于严重的神经损伤，还应考虑手术治疗，如神经吻合术、神经松解术等。

在治疗过程当中要遵医嘱用药，并合理休息，避免过度活动，定期就医复查。

#腓总神经损害#胫后神经损伤
10

(1 )感觉障碍：感觉神经的分布与邻近神经支配区互相重叠，所以完全障碍范围较小，一旦同时损伤范围也扩大。感觉障碍时，痛觉、触觉、温度觉以及立体感觉同时受损。

(2 )运动障碍：神经损伤后其支配肌肉完全麻痹，肌肉发生萎缩变性，而且是进行性改变。

(3 )无汗：由于走行于周围神经内的交感神经一并被切断，汗腺功能立即丧失，局部逐渐变成干燥。它与感觉麻痹的范围大致相同。

(4 )血管运动系统的障碍：走行于周围神经中的交感神经对血管起着收缩作用，故它被切断后丧失血管收缩作用，使末梢血管扩张、充血，皮温升高，还有皮肤性状发生变化，导致毛发异常，指甲变形等。

(5 )神经损伤：可引起骨质疏松，关节囊和关节纤维化。

0
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历，宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素，因此医生可能会在孕中期（大约16-24周）建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术（如治疗宫颈上皮内瘤变）的女性，可能容易出现宫颈机能不全，这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇，子宫承受的压力更大，宫颈可能更早地开始缩短。因此，多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩，医生可能会建议进行宫颈长度检查，以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化，或孕妈妈出现异常分泌物，医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈，如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围，我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

0

不要随便冲冲就算了哦！#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
0
阳痿是指勃起功能障碍，该疾病通常是能治好的，可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下：
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况，可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降，引起勃起功能障碍，建议患者多休息，从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感，从而引起勃起功能障碍，建议患者减少性刺激、减少自慰次数，从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪，可能会影响患者在性生活中的表现，容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态，必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是，如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病，也可能导致勃起功能障碍，建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适，应该及时就医，以免延误治疗。
#上呼吸道感染
0

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议：

一、一般治疗
适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。
运动保健：适当进行体育运动，如慢跑、快走、瑜伽等，有助于促进血液循环和身体新陈代谢，对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理：多吃富含维生素的水果和蔬菜，如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等，这些食物有助于加速毒素的排泄，提高免疫力。同时，多喝水，保持嗓子湿润，排汗排尿，有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩：适当进行头部按摩或颈部按摩，可以促进血液循环，改善身体不适，同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸：针灸治疗可以通过刺激穴位，促进血液循环，从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药：可以使用一些局部用药，如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等，这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒，促进嗅觉恢复。另外，还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物：如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的，可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物：如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。但请注意，抗病毒药物应在医生指导下使用，避免自行用药。
抗生素：如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意，抗生素的使用应遵循医嘱，避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通：保持室内空气清新，有助于减少病毒和细菌的传播，对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查：如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重，建议及时就医检查，进行综合诊断治疗。

总之，上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时，也需要注意保持良好的生活习惯和心态，以促进身体的恢复和健康。

0

阴茎晚上它可没有闲着~

#急性咽喉炎
0

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现：声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因：长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现：腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因：长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现：颈部、腰部疼痛，活动受限，严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因：长时间伏案备课、批改作业，姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现：焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因：教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防：
- 讲课注意用嗓技巧，避免过度用嗓。
- 多喝水，保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘，可使用电子白板等设备。
- 改善：
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防：
- 上课时尽量避免长时间站立不动，可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部，促进血液回流。
- 改善：
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼，如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防：
- 保持正确的坐姿，避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善：
- 进行物理治疗，如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防：
- 学会合理安排工作和生活，避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好，缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善：
- 进行心理调适，如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
#孕期
0
“我原来没得过VVC，为啥怀了孕，反倒出现了豆渣样白带？”、“我孕期特别小心，没敢过性生活，怎么还会得阴道炎呢？” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一，但让人烦恼的是，孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦，还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰！
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称，叫外阴阴道假丝酵母菌病，英文缩写是VVC，引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌，假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种，说它复杂，因为VVC发生人群的特殊性，怀孕这件事关系到一个新生命的到来，而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面，有阴道感染的情况存在，另一方面，孕妇心理受到造成的影响，久而久之，可能会影响新生儿的结局，所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1：备孕期间得了VVC，会影响怀孕吗？
如果处于VVC急性发作期，建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2：治疗VVC期间怀孕了怎么办？
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药，口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用，在孕期的安全性尚未得到充分验证，不建议怀孕；若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕，可以顺其自然。 
 
问题3：怀孕的时候更容易得VVC吗？
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下，假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌，怀孕后免疫系统受到抑制，我们的身体抵抗力弱于侵袭力，导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加，同时阴道上皮处于充血水肿状态，外阴阴道湿度增加，同时有利于假丝酵母菌生长，易导致假丝酵母菌反复感染。此外，孕期容易合并糖尿病或其他疾病，增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4：为什么怀孕时候的VVC要更加重视？
VVC对胎儿可能产生不良的影响，如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染，而这些细菌可以往子宫腔内蔓延，导致羊膜腔内感染，导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说，一方面，VVC会带来不适感，另一方面，孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显，分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5：胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗？
怀孕的后期发生VVC，可能会导致新生儿假丝酵母菌病，特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6：怀孕时患VVC应该怎样治疗？
无症状者，国内和大部分国际指南（如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等）均不建议对无症状者进行治疗，认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗，以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者，临床治疗主要以缓解症状为主要目的，主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固，要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7：孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗？
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径：阴道用药，价格便宜，全身吸收低；口服药物使用方便，适用于月经期、出差或者复杂性VVC，但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证，阴道局部唑类用药仍是孕期的首选，疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染
0
HPV，人乳头瘤病毒，是一种能够引起人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖，产生疣的一类病毒。HPV是一个大家族，有130多种亚型，具有很强的传染性，不同的型别可引发不同的临床表现。HPV病毒分为高危型和低危型。低危型HPV多和湿疣有关，而高危型HPV常与子宫颈癌、阴道癌等恶性肿瘤相关，其中HPV-16、18型致病风险最高。很多女性一生中至少感染过一次HPV，但大多数人可以依靠自身的免疫系统清除病毒。当机体免疫力下降时，HPV感染持续存在，可能导致宫颈发生病变。
 
HPV是如何感染的？
感染HPV主要有下面四种途径：（1）性行为传播（2）间接传播：比如公共场所的毛巾浴巾、澡盆等。如果上一位客户携带了HPV病毒，那接下来使用这些物品的人，都有可能会感染。（3）医源性感染：如果医务人员在治疗感染HPV的患者时，没有做好自我防护，可能会造成自我感染或间接感染他人。（4）母婴传播：如果母亲身上携带了HPV病毒，婴儿通过母亲产道时，很可能会被感染。
 
HPV感染，能够预防吗？
答案是肯定的。首先，勤洗手，注意个人卫生 ，避免在公共浴池洗浴；其次，减少或避免不洁的性行为，避免多个性伴侣，同房戴避孕套，注意经期卫生；第三，日常饮食要均衡，保持充足睡眠，锻炼身体，增强免疫力。第四，也是最重要的，接种HPV疫苗。
 
HPV疫苗怎么接种？接种疫苗安全吗？
目前上市的有二价、四价和九价HPV疫苗，二价及四价可预防约70%宫颈癌，九价可预防约90%宫颈癌。如果要预约HPV疫苗，可以社区医院预约，有些医院比如我们北京妇产医院就有专门的HPV疫苗接种门诊。
对于注射HPV疫苗，大家除了关注其有效性以外，更多的是关心其安全性。根据目前大量数据证实，与安慰剂相比，注射HPV疫苗所产生的不良事件并无明显增加，且多为轻微反应，严重不良事件或因不良事件退出实验的发生率几乎为零，所以，总体来说，注射HPV疫苗是相当安全的。但是，如果已知发生妊娠或者近期有妊娠计划者，是不建议注射HPV疫苗的。如果在注射后发现意外妊娠的，不必因为注射疫苗而终止妊娠，对于未完成3剂注射者，就不再追加剩余针剂了。
注射HPV疫苗的目标年龄是11-12岁，但是由于疫苗国内上市时间较短，以及家长对副反应的担心，可以适当延后注射年龄，但是建议在15岁之前注射，因为15岁之前，可以注射2剂，超过15岁，就建议注射3剂了。如果超过15岁，那么在21岁前，且未发生首次性行为时注射，仍然可以取得很好的效果。
 
理论上讲，超过11岁以后，越早注射HPV疫苗，获益越大。随着年龄的增加，自身免疫系统活力下降，疫苗所激发的主动免疫也会相应减弱，而对于超过45岁女性，尽管注射疫苗可能仍然有一定效果，但是缺乏相应数据，且考虑到社会经济效益，也就不再建议普遍注射疫苗了。
 
我已经感染HPV疫苗了或者已经发生宫颈病变了，接种疫苗还有用吗？
答案是肯定的。有数据显示，即使已经感染HPV，注射HPV疫苗仍然是有意义的，一方面，易感染HPV分型未必与疫苗覆盖的分型一致，另一方面，HPV疫苗可能激发对易感染疫苗的免疫反应，从而提高转移几率或者缩短转阴时间，随着治疗行疫苗的研究和开发，这种效果可能会更为确定。值得注意的是，不论接种了哪种疫苗，依旧需要定期宫颈筛查。
 
总之，HPV感染是可以有效预防的。积极接种HPV疫苗，规范性行为，定期宫颈筛查，可以早期发现、早期诊断宫颈疾病，将宫颈癌扼杀在摇篮中。

推荐医院疾病专家

推荐医院专家

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号