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陆军总医院食物所致过敏性休克专家

简介：

国人民解放军总医院第七医学中心是一所大型三级甲等综合医院，位于北京市，始建于1912年，前身是北洋时期建立的陆军军医学校附属医院，后为民国军政部北平陆军总医院。该医院拥有全军创伤骨科研究所、全军普通外科诊治中心、全军肝病治疗中心、全军计划生育优生优育技术中心、全军肿瘤内科诊治中心等全军专科中心。属于食物过敏的一种独特类型,指在进食某些食物变应原和进食后运动这两个因素同时才发生严重过敏反应，食物是诱发过敏性休克的主要原因，全身，一般治疗,药物治疗，与迷走血管性晕厥,遗传性血管性水肿病鉴别，忌吃含有活性花粉的食物，体格检查,血液检查，。
刘福平 主任医师

专业擅长新发2型糖尿病的逆转，糖尿病并发症的防治；甲减，难治性甲亢和甲状腺结节的处理；新理念治疗痛风；高脂血症，高血压，矮小症，垂体泌乳素瘤，骨质疏松伴骨痛，以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。

解放军总医院第七医学中心
好评 100%
接诊量 9
平均等待 1小时
擅长：专业擅长新发2型糖尿病的逆转，糖尿病并发症的防治；甲减，难治性甲亢和甲状腺结节的处理；新理念治疗痛风；高脂血症，高血压，矮小症，垂体泌乳素瘤，骨质疏松伴骨痛，以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。
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夏小雨 副主任医师

擅长昏迷（植物人）促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包括：昏迷病人神经调控促醒治疗；帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗；脊髓损伤的脊髓电刺激治疗；严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗；难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激（VNS）治疗；大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。

解放军总医院第七医学中心
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接诊量 2
平均等待 -
擅长：擅长昏迷（植物人）促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包括：昏迷病人神经调控促醒治疗；帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗；脊髓损伤的脊髓电刺激治疗；严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗；难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激（VNS）治疗；大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。
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花少栋 主任医师

儿科慢性咳嗽，支气管哮喘，婴幼儿肺炎，腹泻，小儿惊厥，新生儿窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血，胎粪吸入综合征，新生儿肺炎，新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病，新生儿惊厥，感染及脓毒症休克，早产儿的管理。

北京军区总医院
好评 99%
接诊量 1030
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擅长：儿科慢性咳嗽，支气管哮喘，婴幼儿肺炎，腹泻，小儿惊厥，新生儿窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血，胎粪吸入综合征，新生儿肺炎，新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病，新生儿惊厥，感染及脓毒症休克，早产儿的管理。
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朱凤磊 副主任医师

失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。

解放军总医院第七医学中心
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擅长：失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。
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王雅棣 主任医师

原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任，主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年，获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入，基因治疗，HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项，在研2项。主编专著1部，参编专著6部，第一或通讯作者发表论文100余篇，SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。

解放军总医院第七医学中心
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接诊量 1
平均等待 -
擅长：原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任，主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年，获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入，基因治疗，HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项，在研2项。主编专著1部，参编专著6部，第一或通讯作者发表论文100余篇，SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。
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刘智良 主任医师

熟练掌握脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤）、脑血管病（脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄）、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术，尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。

解放军总医院第七医学中心
好评 89%
接诊量 9
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擅长：熟练掌握脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤）、脑血管病（脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄）、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术，尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。
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马铁 主治医师

脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。

解放军总医院第七医学中心
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擅长：脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。
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张春怡 主治医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病

解放军总医院第七医学中心
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祝彬 主治医师

新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症；呼吸系统常见病及疑难杂症，气道畸形介入治疗，儿童生长发育、婴幼儿喂养，儿童呼吸重症，气管镜介入治疗

解放军总医院第七医学中心
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擅长：新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症；呼吸系统常见病及疑难杂症，气道畸形介入治疗，儿童生长发育、婴幼儿喂养，儿童呼吸重症，气管镜介入治疗
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查青山 主治医师

"1、阳痿、早泄（勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固），前列腺炎（前列腺痛,前列腺增生，尿频，尿急，尿等待），间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征） 2、调经、月经紊乱（经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛），更年期综合征，抑郁（焦虑状态，抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息） 3、咳嗽（COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气） 4、脾胃病(慢性胃炎，反流性食管炎，直肠炎，结肠炎，十二指肠溃疡，十二指肠球炎，胃溃疡，，萎缩性胃炎，胃糜烂，肠易激综合征，胃肠功能紊乱，消化不良，嗳气，呃逆，便秘，腹泻，腹痛，脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)

解放军总医院第七医学中心
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擅长："1、阳痿、早泄（勃起功能障碍、男性性腺功能下降、肾虚、肾气不固），前列腺炎（前列腺痛,前列腺增生，尿频，尿急，尿等待），间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征） 2、调经、月经紊乱（经前期综合征、月经量多、经期延长、痛经、绝经、崩漏、血崩、气血两虚、气血双补、养血调经、温经散寒、温经止痛、暖宫止痛），更年期综合征，抑郁（焦虑状态，抑郁症、抑郁神经症、易惊、善太息） 3、咳嗽（COPD、大叶性肺炎、放射性肺炎、慢性支气管炎、气管炎、老年肺炎、衣原体肺炎、腺病毒感染、夏季感冒、流感、肺咳、时行感冒、肾咳、百日咳、肺热、虚寒咳嗽、热伤风、热感冒、热咳、肺气虚、风寒感冒、风热犯肺、恶风、鼻塞、咽喉痛止咳、止咳祛痰、宣肺化痰、化痰平喘、清热化痰、燥湿化痰、滋阴清肺、理气化痰、温肺化饮、温肺散寒、补气祛痰、温化寒痰、生津润燥、补益肺气） 4、脾胃病(慢性胃炎，反流性食管炎，直肠炎，结肠炎，十二指肠溃疡，十二指肠球炎，胃溃疡，，萎缩性胃炎，胃糜烂，肠易激综合征，胃肠功能紊乱，消化不良，嗳气，呃逆，便秘，腹泻，腹痛，脾胃虚寒、脾胃湿热、脾胃不和、脾胃虚弱、脾气虚、脾阳虚、心脾两虚、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚)
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患友问诊

宝宝辅食引起的消化问题和过敏疑问
宝宝加了米粉后出现拉奶瓣和粘液的情况，益生菌一直在吃，吃的是嘉宝米粉，如何处理？
女 63
2024-09-19 05:59:57
酒精过敏与牛奶：真相与误解
患者对酒精过敏，担心是否需要避免牛奶等其他食物，请求医生解释。
男 2
2024-09-19 05:59:57
关于食物相克的常见问题
患者近期出现肚子不舒服的症状，担心是因为喝酸奶和吃虾引起的相克反应。
男 20
2024-09-19 05:59:57
食物过敏：蛋白质过敏的管理和治疗
我有食物过敏，特别是对某种蛋白质过敏，吃了含有这种蛋白质的食物后会出现过敏反应，想知道这是什么原因？
男 15
2024-09-19 05:59:57
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我的孩子挑食，爱吃肉，很少吃蔬菜和水果，最近对鸡蛋、小麦和尘螨过敏，已经吃了益生菌、消化酶、多维片、AD、锌和DHA，但还是调节不过来。有人建议西芹加水果菜泥，有效吗？
男 49
2024-09-19 05:59:57
宝宝呕吐的原因和处理方法
一岁一个月的宝宝突然睡觉中呕吐，吐的全是奶瓣，连续吐了三次，疑似受凉引起的消化不良，家长担心是否与前天中午的饮食有关。
男 27
2024-09-19 05:59:57
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25岁男性患者使用班卡西林后出现过敏性休克的症状，询问是否可以注射肾上腺素并寻求预防措施。
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2024-09-19 05:59:57
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2024-09-19 05:59:57
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2024-09-19 05:59:57
荞麦面引起的胃部不适：食物过敏还是胃部问题？
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女 53
2024-09-19 05:59:57

科普文章

#有害食物反应引起的过敏性休克#麻醉引起的休克#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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临床表现：

  • 皮肤黏膜表现：最早且最常出现，包括皮肤潮红.瘙痒，继以广泛的荨麻疹等。
  • 呼吸道阻塞症状：最多见的表现，也是最主要的死因。气道水肿.分泌物增加，痉挛。
  • 循环衰竭表现：心悸.出汗.面色苍白，脉速而弱。继而肢冷.发绀.血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心脏停搏。少数原有冠状动脉粥样硬化的患者可并发心肌梗死。
  • 意识改变：恐惧感，烦躁不安和头晕。随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失。还可以发生肢体强直等。
  • 其他症状：刺激性呛咳，连续打喷嚏，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，最后可出现大小便失禁。

诊断：

根据病史，典型临床表现及辅助检查可做出诊断。

治疗：

脱离变应原，肾上腺素，扑尔敏等。

#食物变态反应(食物过敏)#有害食物反应引起的过敏性休克
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在日常生活中，我们经常可以见到食物过敏现象的发生。比如有人吃鱼、肉、奶、蛋、酒、酱及某些蔬菜水果后会出现头昏、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、腹泻等症状；严重的甚至出现过敏性休克。什么原因使这些食物发生过敏呢？

1. 为什么会引起过敏反应？

食物过敏反应在医学上称食物变态反应，是指食物被人体摄入以后，机体对食物发生了异常的免疫反应，导致机体的生理功能紊乱，并可能伴随组织损伤，从而引起了一系列的临床症状。

食物的变态反应在临床上是比较常见的一种过敏性疾病。其过敏反应的机制比较复杂，不能简单地归因于某一种原因。

一般来说，有过敏性体质的人胃肠功能比较差，肠壁的通透性也比较高，因此容易将一些异体的蛋白质或其它类型的可能导致过敏的抗原物质直接吸收进入体内，从而刺激人体的免疫系统产生了抗体，这个阶段在医学上称为致敏阶段。当致敏物质再次进入时就会发生过敏，即所谓的食物变态反应。

#食物变态反应(食物过敏)#有害食物反应引起的过敏性休克
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多数食物引起的过敏反应，身上可以引起红斑、风团、瘙痒，可以出现腹泻这些症状。那么多久可以消退，和饮食的食物是有关系的，看是哪一类的食物。因为食物在人体内代谢多数经过 24 小时，最多 48 小时可以代谢完的。因为食物这种过敏原导致身体的致敏，它可以出现全身瘙痒。

如果食物还有防腐剂，或者还有药物的食物，吃过以后有的潜伏期比较长，它代谢比较慢。尤其有些食物含有中药的成分，包括一些保养的制剂，有一些产品是用药物性泡制过的，人饮用以后相当于药物导致的。

所以食物引起的全身瘙痒，不同的食物代谢的周期不一样，瘙痒缓解的时间也不一样。所以要根据不同的食物来分。所以如果虽然食物过敏的瘙痒，除了口服液抗组胺药，要多饮水、清淡饮食，避开这类食物，完全可以缓解这种临床的症状。如果症状进一步加重，要积极到医院进一步的诊治。

#食管恶性肿瘤
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近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 [3]：

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色；

对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）

II 级推荐

年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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