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陆军总医院艾滋病伴卡波西肉瘤专家

简介:

国人民解放军总医院第七医学中心是一所大型三级甲等综合医院,位于北京市,始建于1912年,前身是北洋时期建立的陆军军医学校附属医院,后为民国军政部北平陆军总医院。该医院拥有全军创伤骨科研究所、全军普通外科诊治中心、全军肝病治疗中心、全军计划生育优生优育技术中心、全军肿瘤内科诊治中心等全军专科中心。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD12T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

刘福平 主任医师

专业擅长新发2型糖尿病的逆转,糖尿病并发症的防治;甲减,难治性甲亢和甲状腺结节的处理;新理念治疗痛风;高脂血症,高血压,矮小症,垂体泌乳素瘤,骨质疏松伴骨痛,以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 1小时
擅长:专业擅长新发2型糖尿病的逆转,糖尿病并发症的防治;甲减,难治性甲亢和甲状腺结节的处理;新理念治疗痛风;高脂血症,高血压,矮小症,垂体泌乳素瘤,骨质疏松伴骨痛,以及孕产妇糖尿病和甲状腺疾病的诊治。
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朱凤磊 副主任医师

失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。

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擅长:失眠、头痛、抑郁症焦虑症、帕金森、脑梗、脑出血、痴呆、头晕、高血压病。
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夏小雨 副主任医师

擅长昏迷(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗,包括:昏迷病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓损伤的脊髓电刺激治疗;严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长昏迷(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗,包括:昏迷病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓损伤的脊髓电刺激治疗;严重疼痛的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。昏迷促醒及脊髓损伤、脑卒中后遗症康复的SCS手术完成数量国内领先。
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花少栋 主任医师

儿科慢性咳嗽,支气管哮喘,婴幼儿肺炎,腹泻,小儿惊厥,新生儿窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血,胎粪吸入综合征,新生儿肺炎,新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病,新生儿惊厥,感染及脓毒症休克,早产儿的管理。

好评 99%
接诊量 1030
平均等待 -
擅长:儿科慢性咳嗽,支气管哮喘,婴幼儿肺炎,腹泻,小儿惊厥,新生儿窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血,胎粪吸入综合征,新生儿肺炎,新生儿黄疸新生儿遗传代谢性疾病,新生儿惊厥,感染及脓毒症休克,早产儿的管理。
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王雅棣 主任医师

原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任,主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年,获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入,基因治疗,HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项,在研2项。主编专著1部,参编专著6部,第一或通讯作者发表论文100余篇,SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。

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擅长:原解放军总医院肿瘤医学部放疗科主任,主任医师/教授 博士生导师 从事放射肿瘤专业近30年,获日本肿瘤学博士学位。擅长各种肿瘤的放射治疗和综合治疗。如鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌等的临床及基础研究工作。曾开展放射性粒子植入,基因治疗,HIFU治疗等特殊的肿瘤治疗技术。主持国家自然基金等课题共8项,在研2项。主编专著1部,参编专著6部,第一或通讯作者发表论文100余篇,SCI论文40余篇。 担任北京军区放射治疗专业委员会主任委员、北京医学会放射肿瘤学会副主任委员、北京乳腺病防治学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、 全军放射治疗专业委员会常务委员、中日医学科技交流协会放射肿瘤专业委员会常务委员、中华放射肿瘤学杂志编委、国际科技合作同行评议专家等多项学术任职。
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刘智良 主任医师

熟练掌握脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤)、脑血管病(脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄)、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术,尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。

好评 89%
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擅长:熟练掌握脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤)、脑血管病(脑动脉瘤、高血压脑出血和颈动脉狭窄)、颅脑损伤和脑积水等的外科诊断和手术,尤其擅长难治性癫痫、帕金森病、面肌痉挛和三叉神经痛等功能神外手术。
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马铁 主治医师

脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。

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擅长:脑血管病、癫痫、认知障碍、头晕、头痛。
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张春怡 主治医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病

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擅长:擅长小儿呼吸及消化系统疾病
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祝彬 主治医师

新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症;呼吸系统常见病及疑难杂症,气道畸形介入治疗,儿童生长发育、婴幼儿喂养,儿童呼吸重症,气管镜介入治疗

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擅长:新生儿、儿童呼吸、保健、皮肤、重症;呼吸系统常见病及疑难杂症,气道畸形介入治疗,儿童生长发育、婴幼儿喂养,儿童呼吸重症,气管镜介入治疗
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王永霞 主治医师

儿科-小儿神经内科

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平均等待 -
擅长:儿科-小儿神经内科
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患友问诊

我在第70小时开始服用太斗和特威凯,想加上克力芝进行阻断治疗,担心前两个药效不够,且有高甘油三酯,害怕克力芝引发糖尿病和高血脂。患者男性25岁
2
2024-11-16 02:26:24
艾滋病患者,疑似阑尾炎,能否进行手术?
42
2024-11-16 02:26:24
我在医院对面药房购买过药物,目前正在服用替诺福韦、拉米夫定和DTG,想在这个平台上开药并了解更多用药建议。患者男性23岁
55
2024-11-16 02:26:24
大学同学患有艾滋病,想与其共餐但担心传染,之前有卡波西肉瘤,已治愈,按时服药,想了解能否正常生活和共餐的安全性。患者男性32岁
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2024-11-16 02:26:24
患者询问泰州人民医院是否提供多替拉韦拉米夫定(多伟托)作为艾滋病医保药品,并希望了解更多关于这种药物的信息。
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2024-11-16 02:26:24
患者就艾滋病治疗药物进行咨询,医生提醒患者只吃一种药物不够,并建议去疾控中心购买或询问其他医生是否有更便宜的选项。
61
2024-11-16 02:26:24
我是一名艾滋病患者,最近发现了肿瘤,想知道是否可以进行手术治疗,希望能得到专业的建议。
12
2024-11-16 02:26:24
患者在服用埃克替尼期间,想知道是否可以进行化疗,是否需要停用艾易舒,希望了解更多关于艾易舒和靶向药物的使用问题。患者信息:未提供。
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2024-11-16 02:26:24
一位艾滋病患者,十年来一直服用抗病毒药物,CD4指标维持在2.300左右,今年5月确诊胃印戒细胞癌腹腔转移,已经进行了一次化疗,目前非常虚弱,想了解是否需要结合HIV进行化疗,如何提升免疫功能,是否有必要去专科医院治疗?
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2024-11-16 02:26:24
患者发现扁桃体部位肿块,担心是卡波西肉瘤,询问医生是否需要进行艾滋病毒检查,并了解治疗方法和日常预防措施。
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2024-11-16 02:26:24

科普文章

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病也称“获得性免疫缺陷综合征(AIDS )”,是因为人类免疫缺陷病毒(HIV )感染人体所导致的一种慢性全身性疾病。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,艾滋病为乙类传染病。

艾滋病确诊可通过流行病学史、临床症状体征,最主要是根据艾滋病相关血清学化验来明确。那么,艾滋病初期症状是什么呢?具体有以下几个方面的内容:

  • 艾滋病病原体人免疫缺陷病毒主要是破坏和侵犯 CD4+T 淋巴细胞,所以可引起人体免疫细胞功能的缺陷和受损。
  • 艾滋病的潜伏期平均是 8-9 年,短的只有数月,潜伏期的长短与机体自身免疫力、对方病毒载量等多方面因素有关。
  • 临床上根据艾滋病的病程进展可分为:急性期、无症状感染期、以及艾滋病期。
  • 艾滋病感染初期急性期症状多出现在初次感染艾滋病病毒的 2-4 周左右,多数感染者临床症状表现轻微,有的甚至没有明显不适感。艾滋病初期症状一般持续 1-3 周后可以自行缓解。
  • 艾滋病初期症状以发热最为常见,同时可以伴有全身关节和肌肉的酸痛、盗汗、咽痛、恶心呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大、头痛等神经系统症状。
  • 艾滋病急性期可通过血清检测 HIV-RNA 以及 P24 抗原等,进行早期化验明确诊断。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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获得性免疫缺陷综合征简称“艾滋病”,是因为人体感染艾滋病病毒而引起的一种全身性疾病。性接触(包括异性、同性、双性)传播是艾滋病的主要传播途径,所以艾滋病属于性传播疾病之一。艾滋病危害性极大,具有传染性强、传播迅速、病死率也较高等特点,需要积极预防。

艾滋病晚期可并发各种严重的机会性感染、以及肿瘤等,该病的诊断除了根据流行病学史、临床不适症状之外,主要还是根据艾滋病的各项辅助检测来判断。那么,艾滋病检测到底是检测什么呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)目前艾滋病诊断性检测临床常用的主要是通过抽血进行特异性抗原和(或)抗体的检测,比如检测 HIV-RNA、艾滋病抗体、以及艾滋病抗原抗体等明确诊断,也可以使用试纸进行自行初筛检测。

(二)艾滋病抗病毒治疗过程中,可通过检测 CD4+T 淋巴细胞、艾滋病病毒载量、及耐药检测等来评估和了解抗病毒治疗的情况,以便及时调整治疗方案,达到较为理想的抗病毒治疗效果,提升 CD4+T 淋巴细胞、降低病毒载量,延缓并发症发生,提高生活质量。

(三)艾滋病也可进行病毒分离的检测方法。抽取感染者的血浆、以及脑脊液等进行病毒分离。这项操作比较复杂,临床一般不常用,主要是用于科研。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病是近年来高发的一种性传播疾病,主要由人免疫缺陷病毒侵犯人体所引起,传播途径以性接触、血液、以及母婴垂直途径为主。艾滋病可引起人体免疫功能丧失,最终导致各种严重机会性感染、或肿瘤等。

艾滋病患者以及 HIV 感染者是艾滋病的传染源,该病潜伏期长短不一,平均在 8-9 年间,临床上把艾滋病分为急性感染期、无症状期、及艾滋病期。艾滋病临床症状多样化。那么,尿道口流脓是艾滋病吗?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)艾滋病急性感染期发生在初次感染 HIV 后 2-4 周左右,感染者可出现相应病毒血症、及免疫系统急性损伤等多种临床症状,比如:发热、盗汗、全身关节肌肉酸痛、皮疹、淋巴结肿大、以及头痛等,一般不会出现尿道口流脓症状。
  • (二)艾滋病晚期可出现各种 HIV 相关症状,导致各种机会性感染以及肿瘤的发生,比如:肺部孢子菌感染、新隐球菌脑膜炎、白色念珠菌食管炎等,一般不会出现尿道口流脓症状。
  • (三)尿道口流脓多由于尿道感染所导致,临床淋球菌感染所导致的淋病多伴发尿道口流脓等症状,一般不会是因为艾滋病所引起的。

综合以上所叙述的几方面的内容,尿道口流脓一般不是由于艾滋病所引起的,需要进行脓性分泌物培养化验来进一步排除淋病等。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,该病具有传播迅速、致死率高、发病缓慢等特点。艾滋病疾病初期一般没有明显的临床不适症状,晚期可以出现机体免疫功能的缺失,导致各种严重的机会性感染和肿瘤的伴发。艾滋病的诊断主要是通过不洁性行为等流行病学史、以及特异性艾滋病相关血清学化验来综合判断。

那么,艾滋病会自己产生吗?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)根据我国《传染病防治法》的规定,艾滋病属于乙类防控管理的传染病。所以,艾滋病是不会自己产生的,需要有传染源、传播途径、以及易感人群三个环节。
  • (二)传染源的存在。艾滋病是因为人免疫缺陷病毒(HIV )侵犯人体所引起的。HIV 感染者以及艾滋病患者均可以成为该病的传染源。
  • (三)恰当的传播途径。艾滋病主要传播途径以性接触为主,所以艾滋病属于性传播疾病之一。艾滋病也可以通过血液、以及母婴垂直途径引起感染。
  • (四)易感人群的存在。人群对人免疫缺陷病毒存在普遍易感性,临床上 15-49 岁的感染者可占 80%左右。近年来,由于人们性观念的开放,男男同性恋为高发人群。

综合以上所叙述的几方面的内容,艾滋病需要积极预防,日常生活一定做到洁身自爱,防止各种不洁的性行为,杜绝各种乱性,做到洁身自爱。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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如果亲吻双方口腔有破损,有一方为艾滋病患者则亲吻可能会引起另一方感染 HIV 病毒。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由于感染了人免疫缺陷病毒,即 HIV 所引起的疾病。

目前公认的艾滋病传染途径主要有三种:

  • 第一种为性接触,HIV 可以存在人体的精液或阴道的分泌物中,性接触时摩擦可能会造成人体细微的破损,此时 HIV 便可侵入人体引起疾病。
  • 第二种为血液传播,HIV 可以存在于人体的血液中当人们共用针具或输入含有 HIV 病毒的血液就会引起感染。
  • 第三种为母婴传播,孕妇的 HIV 病毒可以通过胎盘传给胎儿,也可以在生产时或者婴儿在食用母亲的乳汁时感染,因为乳汁中也会含有 HIV 病毒。其中 HIV 病毒也会存在于唾液、眼泪等中。
#淋巴结卡波西肉瘤#艾滋病伴卡波西肉瘤#卡波西肉瘤
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卡波西肉瘤(Kaposis sarcoma,KS)又名多发性特发性出血性肉瘤(Multiple idiopathic hemorrhagic sarcoma),是多中心性血管性肿瘤。临床少见,常见于艾滋病患者,卡波西肉瘤在艾滋病病毒感染中的风险高达一般人群的3640倍。艾滋病最初发现的时候,就是从肺孢子菌肺炎和卡波西肉瘤这两个免疫低下人群特有疾病入手的,在探讨患病的年轻人为什么会出现免疫低下的过程中,发现了其具有传染性,进而发现了HIV病毒。
卡波西肉瘤的发生表明处于免疫缺陷状态,由人类疱疹病毒-8型引起。皮肤病变可单独发生或累及口腔、胃肠道和呼吸系统等内脏。广泛口腔卡波西肉瘤的存在,与预后不良相关。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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机会性感染是HIV感染者发展为艾滋病的标志。机会性感染有很多种,有些很常见,有些很罕见;对于普通人来说,他们往往是罕见且较为无害的。但对于HIV感染者或艾滋病患者来说,这些机会性感染的发生率和危害性都会大大增加。
 常见的机会性感染包括但不限于以下几种: 卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、弓形体脑病、隐孢子虫病(CSD)、微孢子虫病、结核(TB)、播散型鸟型分支杆菌感染、细菌性呼吸道感染、细菌性肠道感染、人巴通体病、念珠菌感染、隐球菌感染、组织胞浆菌病、球孢子菌病、巨细胞病毒病(CMV)、单纯性疱疹病毒病(HSV)、水痘-带状疱疹病毒病(VZV)、Kaposi肉瘤(KS)相关性疱疹病毒病、人乳头瘤病毒(HPV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染等。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤
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如果亲吻双方口腔有破损,有一方为艾滋病患者则亲吻可能会引起另一方感染HIV病毒。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由于感染了人免疫缺陷病毒,即HIV所引起的疾病。

 
目前公认的艾滋病传染途径主要有三种,第一种为性接触,HIV可以存在人体的精液或阴道的分泌物中,性接触时摩擦可能会造成人体细微的破损,此时HIV便可侵入人体引起疾病。第二种为血液传播,HIV可以存在于人体的血液中当人们共用针具或输入含有HIV病毒的血液就会引起感染。第三种为母婴传播,孕妇的HIV病毒可以通过胎盘传给胎儿,也可以在生产时或者婴儿在食用母亲的乳汁时感染,因为乳汁中也会含有HIV病毒。其中HIV病毒也会存在于唾液、眼泪等中。
 
艾滋病常存在潜伏期,长可达15年,短可达几个月。我国通常将艾滋病分为三个时期。急性期:通常在感染HIV后的第2-4周,大多数患者出现发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻,咽痛,关节痛等。无症状期:这个时期无明显症状,可持续6-8年。
 
艾滋病期:是感染HIV的最后时期,患者大多会出现持续1个月以上的发热,腹泻,体重减轻,患者的记忆力减退,精神淡漠,性格改变,头痛等,因这个时期人体的免疫力下降,一些外来的细菌或者真菌等就会使人体发生疾病。艾滋病致死的原因大多是感染细菌或真菌等引起死亡。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病主要有三种传播途径。一是血液传播,其包括输注被 HIV 污染的血制品,静脉吸毒者共用被污染的注射器,各种侵入性诊疗操作(例如血液透析、血浆置换、纹身、胃肠镜检查等)。目前,国家对血制品以及对各医疗机构管控非常严格,血液传播的比例有大幅下降。二是不洁性行为,多见于性工作者、同性恋者(特别是男男同性恋)、以及多个性伴侣者。性传播是各个国家在防控艾滋病中面临的主要难题。流行病学调查表明,成人艾滋病中,71% 为异性传播,15% 为同性恋传播、7% 为静脉吸毒者、5% 为血液传播、2% 为其他原因不明者。三是母婴传播,若母亲为 HIV 感染者可将病毒传播给下一代,传播方式包括宫内传播、分娩过程中传播和哺乳期传播。因母婴传播感染者,50% 在 2 岁内死亡,80% 在 5 岁内死亡。
礼节性拥抱、亲吻、握手和共同进餐不发生传播。尚无证据证明昆虫叮咬可以传播艾滋病。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴卡波西肉瘤#艾滋病伴多发性感染
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急性期的诊断标准
患者半年内有流行病学史或急性HIV感染综合征,HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性。
无症状期的诊断标准
有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,对无明确流行病学史但符合实验室诊断标准的即可诊断。
艾滋病期的诊断标准
成人及15岁(含15岁)以上青少年,HIV感染加下述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病或者HIV感染,而CD4+T淋巴细胞数1个月;
2. 腹泻(大便次数多于3次/d),>1个月;
3. 6个月之内体重下降10%以上;
4. 反复发作的口腔真菌感染;
5. 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
6. 肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP);
7. 反复发生的细菌性肺炎;
8. 活动性结核或非结核分枝杆菌病;
9. 深部真菌感染;
10. 中枢神经系统占位性病变;
11. 中青年人出现痴呆;
12. 活动性巨细胞病毒感染;
13. 弓形虫脑病;
14. 马尔尼菲篮状菌病;
15. 反复发生的败血症;
16. 皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。
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