阳春市中医院(广州中医药大学附属阳春中医院)始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复保健为一体、中医特色鲜明的国家三级中医医院、爱婴医院、广东省中医名院,担负着为全市及周边地区群众提供医疗保健服务的重任。同时还承担着广州中医药大学、南方医科大学、肇庆医学高等专科学校等多所医学院校的临床教学和全市基层医疗单位的中医药技术指导任务,是广东省普通高等医学院校教学医院、广州中医药大学非直属附属医院、阳春市中医药适宜技术推广基地。医院占地2.4万平方米(含产业转移工业园区内制剂室和医疗服务中心用地),建筑面积3.7万平方米,开放床位600张,现有在职员工730人,其中卫技人员619人,中高级职称203人,拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT、实时四维彩超、数字胃肠机、腹腔镜等大型医疗设备,医疗设备总价值达1亿多元。自主研发的养心汤、热咳糖浆、神安糖浆、胃肠宁安等10多个院内制剂疗效显著,深受患者肯定。医院坚持走中医为主,中西医结合的发展方向,不断完善服务功能。设有内科、外科、妇科、产科、骨伤科、康复科、风湿病科、重症医学科、急诊科、五官科、皮肤科等16个临床科室和药剂、检验、病理、放射、超声等医技科室。其中,康复科为全国农村医疗机构中医特色专科建设单位、广东省中医特色专科,其针挑配合按摩治疗神经根型颈椎病疗法获得广东省中医药科技进步奖,并被纳入国家中医药管理局临床适宜诊疗技术整理和研究项目。风湿病科为全国农村医疗机构中医特色专科建设单位,开展的微创针刀镜治疗风湿病技术填补了阳江地区空白。骨伤科、妇科、脑病科为广东省“十二五”中医特色专科建设项目,骨伤科在采用传统复位正骨、外敷外洗等中医手法基础上,开展了全髋关节置换、椎间盘突出微创手术等高难手术;妇科运用传统中医和现代技术,开展了妇科癌症根治术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、阴道镜检查等技术;脑病科通过中西医结合方法对脑梗死、脑出血、中风后遗症等疾病进行综合治疗,取得显著疗效。此外,在肝胆胃肠等脏器疾病的微创治疗、颅内肿瘤切除、CT诊断、MR诊断、HIV抗体试验、血液透析治疗、危急重症抢救等技术方面,走在我市前列,能够有效满足广大患者的诊疗服务需求。迎着卫生强省的春风,医院的发展迎来了新的机遇和挑战。医院将继续本着“仁爱、和谐、精诚、创新”的院训,加强内涵建设,优化诊疗环境,挖掘和弘扬中医药特色,以一流的技术、一流的服务,致力于建成有中医特色的现代化模范中医医院,为造福大众健康贡献力量!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。