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浙江中医药大学附属第一医院消渴病专家

简介:

浙江省中医院(浙江中医药大学附属第一医院)始建于1931年,是全国最早的现代化综合性三级甲等医院之一,是国内中医医院系统综合实力最强的医院之一,也是省内综合实力最强的医院之一。医院是首批国家中医应急医疗队伍和疫病防治依托医院。拥有国家中医临床研究基地、国家重点疑难疾病诊疗中心(胃癌)、国家中医区域诊疗中心(全省唯一:血液内科)、国家重点建设中医医院、国家中医疫病防治队伍及疫病防治基地(首批)、国家区域医疗中心建设试点输出医院。2020年荣获浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉;2022年度荣获全国消除疟疾工作先进集体。2021年度国家三级公立中医医院绩效考核中,医院排名全国第十,浙江省第一。2022年度六大学科(呼吸,消化,肿瘤,血液,乳腺,骨伤)入选中医类学科排名全国前十。作为浙江中医药大学附属第一医院,医院承担医学生从本科到博士以及规范化培训任务和大量科研工作。目前,医院拥有五个院区:湖滨院区、钱塘院区、西溪院区、德清莫干山院区(建设中)、富阳院区(正在建设,预计于2024年启用)。医院综合服务能力不断增强,目前核定床位2360张,设有40余个临床科室,开设专科专病门诊200余个,年门急诊量近390余万人次,出院逾7万人次。现有高级卫技人员450余人,中国工程院院士1名,国医大师1名,全国名中医2名,浙江省国医名师12名,浙江省名中医39人,国务院特殊津贴10人,浙江省突贡中青年专家4人,青年岐黄学者1人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师19人,浙江省卫生高层次领军人才培养对象7人,浙江省卫生高层次创新人才15人,浙江省“新世纪151人才工程”第二层次7人、第三层次20人,浙江省卫生医坛新秀28人,全国优秀中医临床人才7人,浙江省中青年临床名中医20人,浙江省高校中青年学科带头人10人,浙江省高校领军人才培养人才4人。医院集医疗、科研、教学、保健、康复为一体,中医西医各临床科室门类齐全,优势突出、特色鲜明。拥有国家临床重点专科5个(呼吸、血液、消化、皮肤、护理),国家中医药重点专科13个,国家中医药重点学科9个。全国及省级名中医传承工作室60余个,国家中医药重点研究室2个,国家中医药科研三级实验室3个,浙江省重点实验室3个,浙江省科技创新团队1个,浙江省“一流学科”1个,浙江省医学重点学科3个,浙江省中医药重点学科18个,浙江省中医药重点专科13个。在全院几代人的共同努力下,积淀了渊源深厚的学术根基,形成了叶氏内科、魏氏内科、杨氏内科、何氏内科、余氏外科、罗氏伤科、裘氏妇科、宣氏儿科、柏氏眼科、金氏针灸等等具有鲜明中医特色的十大学术流派,在钱塘两岸产生了深远影响。近年来开展了骨髓移植、脐带血移植、心脏瓣膜置换、全髋置换、电子耳窝植入等重大手术,消化道早癌在超声内镜下介入诊治、腹腔镜技术、关节镜技术、恶性青光眼诊治等均达到国内先进水平。近年来,医院科研工作硕果累累,获得国家级科研项目100余项,省部级科研项目200余项,其中浙江省基础公益项目获重大项目1项、杰出青年项目1项,浙江省科技厅“尖兵、领雁”6项,厅局级科研项目600余项。先后获得了国家科技进步奖二等奖、浙江省科技进步一等奖、中华中医药学会科学技术奖一等奖、省科学技术各级奖项等30项。SCI论文1000余篇,专利300余项。多渠道探索国际合作机会,持续推进“中国-以色列中医药中心”建设工作,积极推进与纳米比亚鲸湾医院、马来西亚吉隆坡同心堂中医院合作。积极推进“山海提升”帮扶工作,重点帮扶景宁县与嵊泗县医疗机构提升能力,着力推进与天台县、龙游县、苍南县、庆元县、遂昌县和江山市等建立“百科帮扶”结对关系。医联体合作单位扩容至“1+96”。医院设备齐全,是省内医疗设备最先进的医院之一。医院目前配备了3.0T核磁共振仪、320排640层螺旋CT、PET/CT、医用直线加速器、数字减影血管造影机DSA、ERCP专用X线机、全数字X光摄片机、全数字乳腺钼靶成像系统、G臂机、高清电子胃肠镜、共聚焦激光显微内镜系统、4K内窥镜摄像系统、内窥镜荧光摄像系统、胆胰子镜直视系统、神经外科手术机器人、手术导航系统、体外膜肺氧合系统(ECMO)、人工心肺机、钬激光、混合动力碎石清石系统、高端心脏及腹部彩色多普勒超声波诊断仪、皮秒激光、热拉提射频治疗仪、三维脊柱动态捕捉测试系统、全自动快速生物质谱检测系统、数字病理切片扫描仪、全自动血液流水线、全自动生化免疫流水线、荧光定量PCR检测仪等高端医疗设备,在药学部门配置了全自动发药机、全自动包药机、无人药房等先进设备。以数字化改革为驱动,对接“浙里中医”工程,推进数字化中医建设和数字化医院建设。通过中医药各类数据的归集和分析,建设完成中医智慧大脑,实时展现中医智慧决策、中医资源分析、中药材溯源、中医健康管理、中医文化库、名中医传承等六大主题。开通“互联网+护理”线上专科门诊12个。创建“互联网+护理服务”信息平台,启动线下上门服务。成为全省首家引进数字人民币结算医院。回顾医院光辉历程,省中人以“精诚、仁和”为院训,坚持“融汇中西医学,贯通传统现代”的办院理念,以满腔热情,践行“精诚合作成就卓越团队,仁和济世呵护人类健康”的核心价值观,在建设国内一流,公益、人文、和谐、卓越的研究型中医/中西医结合医院集团而奋力前行!。

窦晓青 主任医师

复发性流产,不孕症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈癌前病变的药物及宫腹腔镜手术,阴道镜检查,高危妊娠,异位妊娠的诊治

好评 99%
接诊量 473
平均等待 30分钟
擅长:复发性流产,不孕症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈癌前病变的药物及宫腹腔镜手术,阴道镜检查,高危妊娠,异位妊娠的诊治
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邬贤德 副主任医师

具有30余年的男科和泌尿外科临床工作经验,对男性不育、勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、性传播疾病等男科疾病的中西医结合治疗有较深的研究和造诣。擅长泌尿外科各类手术,包括前列腺及膀胱肿瘤电切,腹腔镜下前列腺癌、膀胱癌、肾癌根治,肾上腺及肾部分切除等微创手术。 主持和参与课题多项,发表论文二十余篇。

好评 100%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:具有30余年的男科和泌尿外科临床工作经验,对男性不育、勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、性传播疾病等男科疾病的中西医结合治疗有较深的研究和造诣。擅长泌尿外科各类手术,包括前列腺及膀胱肿瘤电切,腹腔镜下前列腺癌、膀胱癌、肾癌根治,肾上腺及肾部分切除等微创手术。 主持和参与课题多项,发表论文二十余篇。
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金晓东 主任医师

前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生),膀胱癌,肾癌。男性性功能障碍,男性不育。

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擅长:前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生),膀胱癌,肾癌。男性性功能障碍,男性不育。
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钟滢 副主任医师

擅长骨关节疾病的中西医结合诊治。在股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、膝关节骨关节炎、膝关节半月板及韧带损伤、骨质疏松的诊治方面积累了丰富的临床经验,长期开展骨折、关节镜、关节置换手术。

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接诊量 402
平均等待 15分钟
擅长:擅长骨关节疾病的中西医结合诊治。在股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、膝关节骨关节炎、膝关节半月板及韧带损伤、骨质疏松的诊治方面积累了丰富的临床经验,长期开展骨折、关节镜、关节置换手术。
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谢俊明 主任医师

长期从事对前列腺疾病(慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等)的病因及症状治疗;对男性盆底综合症有独特的治疗效果;擅长对性功能障碍及海绵体年轻化的综合治疗;对膀胱功能障碍,特发性性激素缺乏,男性不孕不育,泌尿系肿瘤的均有有较好的中西医综合治疗方案;擅长中医“治未病”保健;开展私密整形以及显微手术。

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擅长:长期从事对前列腺疾病(慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等)的病因及症状治疗;对男性盆底综合症有独特的治疗效果;擅长对性功能障碍及海绵体年轻化的综合治疗;对膀胱功能障碍,特发性性激素缺乏,男性不孕不育,泌尿系肿瘤的均有有较好的中西医综合治疗方案;擅长中医“治未病”保健;开展私密整形以及显微手术。
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范一宏 主任医师

炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)、功能性胃肠病及疑难胃肠疾病诊治,擅长胃镜、结肠镜、小肠镜诊治,在胶囊内镜诊断方面积累了丰富的经验。

好评 99%
接诊量 232
平均等待 15分钟
擅长:炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)、功能性胃肠病及疑难胃肠疾病诊治,擅长胃镜、结肠镜、小肠镜诊治,在胶囊内镜诊断方面积累了丰富的经验。
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叶辉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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江少波 主任医师

从事泌尿外科、男科临床工作30余年。擅长经尿道前列腺增生电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜下碎石术等腔内手术及腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾肿瘤切除术等微创手术。隐匿性阴茎延长术等男科手术。中西医结合治疗慢性前列腺炎、阳痿、早泄等男性病。

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擅长:从事泌尿外科、男科临床工作30余年。擅长经尿道前列腺增生电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜下碎石术等腔内手术及腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾肿瘤切除术等微创手术。隐匿性阴茎延长术等男科手术。中西医结合治疗慢性前列腺炎、阳痿、早泄等男性病。
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谭洪鳌 副主任医师

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擅长:
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王俊龙 主治医师

男性生殖器疾病、性功能障碍、前列腺疾病、精索静脉曲张、男性不育症、泌尿道感染及泌尿系结石等疾病的中西医结合诊治。

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接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:男性生殖器疾病、性功能障碍、前列腺疾病、精索静脉曲张、男性不育症、泌尿道感染及泌尿系结石等疾病的中西医结合诊治。
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患友问诊

56岁糖尿病患者因消渴丸引起低血糖,空腹血糖6.9,寻求用药调整和生活建议。
6
2024-11-07 17:20:54
47岁男性,2型糖尿病患者,近期出现性功能下降、泡沫尿、消瘦和失眠等症状,询问消渴丸的治疗效果和注意事项。
54
2024-11-07 17:20:54
47岁男性,消渴症状严重,有耳鸣,曾住院治疗,血糖稳定,考虑使用六味地黄丸。
48
2024-11-07 17:20:54
45岁患者血糖升高,疑似II型糖尿病。
54
2024-11-07 17:20:54
38岁患者血糖高,考虑使用消渴丸降糖,询问用药方法和注意事项。
67
2024-11-07 17:20:54
55岁患者,空腹血糖8点多,偶尔7点多,使用拜糖平,询问消渴丸是否可以同时服用?
19
2024-11-07 17:20:54
我最近总是口干,喝了很多水也没用,尤其是在天气热的时候。晚上经常失眠,眼睛睁着不困,白天精神却很好。请问这是什么原因?
36
2024-11-07 17:20:54
妈妈患有二型糖尿病,出现阴虚血瘀导致的消渴症状。
46
2024-11-07 17:20:54
我想了解消渴丸的用法和高血糖的管理方法,目前空腹血糖14,正在服用消渴丸和C8。
68
2024-11-07 17:20:54
口干口苦,视力模糊,疑似消渴症
55
2024-11-07 17:20:54

科普文章

消渴病相当于现代西医学当中的糖尿病,中医认为消渴症的主要是先天禀赋不足、五脏柔弱、饮食失节、情志失调,以及劳逸过度等原因导致的。对于消渴病的治疗,可以通过中药治疗、饮食调理等方法来改善。

1.中药治疗:可使用具有清热健脾、理气和胃的药物进行治疗。这是消渴症最基本的中药治法。必要时,可搭配活血化瘀、清热解毒及滋补肾阴的药物,可帮助调节身体功能,尤其是对于肾虚、肺燥及胃热等问题的治疗有很好的效果。

2.饮食调理:多吃清淡、易消化的食物,尽量避免嗜酒和恣食甘肥,如蛋糕、甜点、油炸食品等。同时要注意合理搭配蔬菜、豆类及鸡蛋等食物。

患者应避免自行用药,具体治疗方案应就医后根据病情和医生的建议来制定。

说起中医的消渴,很多人并不熟悉,但是说起人们所熟知的糖尿病,那么相信很多人就知道了,其实西医中的糖尿病就是中医消渴病中的一种。

 

我们常常说的糖尿病的“三多一少”,在消渴中具体是指什么?其实很多人都答不上来,“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,那么“一少”,少的是体重,消瘦,当然除了这些以外,糖尿病还有一个典型的特征就是尿液中含有甜味。

 

 

消渴病作为一种发病率高、病程长、并发症极多,危害人体健康的一种病症,中医在改善其症状、防止并发症等方面下了很大功夫,那么是什么原因导致消渴病发生的呢?

 

相比人们对糖尿病的理解,其实中医对消渴病的认识更为久远,消渴最早出现在《黄帝内经》中,认为消渴病的产生与五脏六腑的病变,情志的失调,以及日常的饮食均有关系,这些因素引起了阴虚燥热。

 

 

消渴病的病变部位主要是肺、胃、肾,尤其是肾最为关键,三个脏腑之间,虽然会有病情的轻重缓急,但是常常也会相互影响,消渴病主要是体内的阴津亏损、燥热偏盛所导致的。

 

肺作为人体上焦的重要脏腑,主气为水之上源,肺喜润勿燥,受到燥热病邪所伤,使得体内的水谷精微不能输送到其他脏腑,涵养筋脉血骨,而直趋下降,随着小便排出体外,所以小便的次数增加,肺也因为不能布津而感到口渴,想要多喝水。

 

 

胃作为水谷之海,脾作为体内的后天之本,起到了腐熟水谷、运化津液的作用。但是脾胃受到燥热邪气所伤,脾阴不足,容易口渴,多食善饥,体内的精微物质向下注入小便,所以尿液会有甜味,同时体内的机体没有水谷精微的濡养,人体就会日渐消瘦,体重逐渐下降。

 

肾脏作为人体的先天之本,藏精固元,但是肾阴的亏虚会导致体内虚火内生,感觉心烦口渴,虚火上升影响心肺和脾胃,肾失濡养,固摄失职,水谷直接随着小便排出体内。

 

消渴病虽然在肺、胃、肾中有所不同,但是常常相互影响,肺热伤津,脾胃也会失去濡养,肾也得不到滋养,脾胃燥火过盛,上行伤肺,下行耗阴,所以消渴病的“三多”病症,常常会同时出现。

 

当然消渴病除了和这三个脏腑有关联,还容易受到外界因素的影响,饮食失节长期食用肥甘厚腻的食物,伤及脾胃,耗损津液,也可导致消渴病的发生;情志失调,长期过度的精神刺激,致使肝气郁结,肝郁化火,同样也会耗损肺胃阴津,同时劳欲过度、房劳不节,致使肾精亏损,肾虚肺胃内热,这些都会发展成为消渴。

人参可以说是家喻户晓的补品了,在很多神话传说当中人参还经常被描述为人参精,他们可以是穿红肚兜的小孩,可以是头插红花的美丽姑娘,也可以是善良的白发老翁,他们帮助善良的人们战胜病魔获得健康。

 

但是《梁书》记载了一个关于人参的故事。在南北朝时期,著名的目录学家阮孝绪的母亲病重,多方求医都未见好转。阮孝绪心急如焚,只得终日陪守在母亲身边。

 

 

有一天,阮孝绪上山采药时看见一只鹿正在啃吃一种草的根,阮孝绪心想鹿乃是祥瑞之物,鹿都吃这个植物的根,可见此物绝非寻常。于是,便将这草根带了回去,煎汤给自己的母亲服用,谁知才几剂汤下去,它母亲的病变就好了。

 

单独使用一味人参煎汤,其实就是中医当所说的“独参汤”,有着大补元气的作用。人参的用处还有很多,就让我们一起来全面了解一下这味药物吧。

 

 

人参有很好的益气固脱的作用。常用于治疗大病、久病及发生大失血等各种原因造成的人体元气耗散、体虚欲脱、脉微欲绝的危重证候,可单用人参煎汤服用,即独参汤。治疗元气虚脱,或者暴崩失血,导致阳气突然大量消耗,出现冷汗淋漓,气短喘息,肢冷脉微等证,可用人参与附子配伍,如参附汤。用来治疗气阴两伤,出现气阴两虚或者气虚不能固摄阴液,出现气虚亡阴,可用麦冬、五味子和人参搭配使用,比如生脉散。

 

 

人参还有很好的生津作用,一些古医书认为人参“七分属阳,三分属阴”,这主要是说人参其实也是有补阴的功能。人参治疗津伤口渴属于益气生津的作用,阴阳关系当中就有同生同长的特点,而且人参有健脾作用,脾胃是生津之源,也是间接地对口渴进行治疗。人参对消渴病出现的口渴症状有很好的治疗作用,要归功于人参对各个脏腑的补益作用,因为消渴的病机其实就是肺、脾、肾三脏受损,而人参却可以同补三脏,益气生津而止渴。

 

《本经》记载人参能“主补五脏、安精神、止惊悸、除邪气、明目、开心益智”,对人参高度评价,事实的确如此。但是也因味如此,对于实证、热证的患者就要禁止服用。十八反当中要求人参在煎煮的时候不能与藜芦、五灵脂同用。

在传统医学的病名当中,没有糖尿病这个叫法。但是中医体系里有跟糖尿病症状相似的病,叫做消渴病。最主要的症状就是口渴、多尿等症状。

 

 

因为患者经常会觉得口渴,喝水量多。从症状上来看,中医认为糖尿病得病的机理是“阴虚为本,燥热为标”。

 

张锡纯如何治消渴

 

张锡纯生活的民国年间,随着西医传入国内,当时已经有糖尿病这个病名了。张锡纯认为消渴病就是西医所讲的糖尿病,这个病主要是因为元气升不起来。元气不升的话,水分也就起不来。所以人们会觉得口渴。升不起来的元气沉下去,带着水分也往下沉,那人就小便多。根据这个道理,张锡纯就发明了这个升提元气来治疗消渴的方子,也就是咱们今天的主角:玉液汤。

 

 

这个方子一共有7味药组成,很简单的一个小方子,包括生山药1两,生黄芪5钱,知母6钱,生鸡内金2钱,葛根1.5钱,五味子3钱,天花粉4钱。别小瞧了这张小方子,碰到消渴病刚发病,患者出现口渴多尿的症状,效果很不错。

 

张锡纯治消渴医案

 

张锡纯记载了一则医案,患者是他的老乡,20多岁。在天津做买卖,这位小兄弟得了消渴病,在天津卫找人调理了3个多月,中间换了10多个大夫,症状却始终没有改善。

 

后来他回老家,找到了张锡纯。张锡纯摸了他的脉,特别细小,脉微而细。当时的症状就是这边喝了水,那边就得去厕所,特别快。来着看病的一会儿工夫,已经去了好几次厕所。似乎这肾脏就憋不住尿,尿频严重。

 

 

张锡纯给他用了玉液汤这张方子,而且在这里边还加了4钱的人参。喝了一周左右,口渴没有了。但是小便还是特别的频数,于是又在前面的基础上,加了山萸肉5钱。又喝了十几天,这个消渴的症状就没有了。

 

综上所述

 

从现代医学的角度,认为糖尿病属于代谢性疾病,需要终身服药。但在有些中医的眼中,糖尿病不过就是元气不升,导致津液代谢紊乱,水分不往上走,而向下流。出现口渴和多尿的症状。

 

虽然很多疾病,西医下了定论。但是中医本身就在不断的创造奇迹。即便是面对新冠病毒这种新奇事物,中医同样可以通过辨证论治,根据虚实寒热给出相应的治法,并且能取得较好的疗效。

#糖尿病#消渴#消渴病
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糖尿病,顾名思义,就是尿中糖分过高的一类疾病。那么它的病因,典型表现,预防和处理办法都有哪些呢?下面为大家简单介绍。

 

糖尿病发病原因至今没有完全明确,但遗传因素,不节制的饮食,过分熬夜上火都是糖尿病的危险因素。

糖尿病会出现吃得多,喝的多,尿的多这三个典型表现,很多前期还有短期内消瘦的现象。那么有的还会伴有容易出汗。

出现了以上症状,怀疑自己是不是得了这个病,那么要去测一下空腹血糖,就是早上不吃饭,去测血糖,这个是初级检查,更进一步可以查一个叫做糖化血红蛋白的指标,如果明显高于正常,就要高度怀疑躺尿病了,最好找专科医生寻求帮助。

如果一旦确诊了是糖尿病也不要过分紧张,这个病虽然目前还不能治愈,但是控制得当,生活质量和寿命还是有保障的。

那么一般血糖不是很高,主要以饮食和运动控制为主,少吃主食,多运动,若能把血糖控制在较理想的范围,也可以不用药的。临床中,确实有很多有毅力的人,不用药,靠生活习惯可以控制的很好的。如果靠控制饮食和运动还不能有效控制血糖,有必要应用药物了,首先选择口服药物,如果口服药物不能控制,才选择应用胰岛素治疗。那么饮食和运动控制是要始终坚持的。

有的人会说,血糖高点我可以忍受,但是不让我吃东西,我不太能接受,其实,这是他没有认识到糖尿病的危害。实际上,糖尿病的危害主要来自并发症,冠心病,中风,神经血管损伤,肾病,视网膜病变等每一个并发症都是十分严重的。所以,我们提倡预防,治疗,保健,合理膳食,远离肥胖来预防或者推迟糖尿病的发生。

消渴是由于阴亏燥热、五脏虚损所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病症。该病是一种常见病,近年来其发病率有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症、提高患者生活质量等方面有很好的效果。

中医辨证论治将其分为上消,中消,下消。上消就是口渴欲饮,口渴,喜欢喝水。中消是指消谷善饥,吃的多,吃了还饿,饿了还吃。下消就是多尿。其中,上消多为肺热津伤证,治以清热润肺,生津止渴,方选消渴方,中消分为胃热炽盛证,气阴亏虚证,前者治以清胃泻火,养阴增液,方选玉女煎,后者治以益气健脾,生津止渴,方选七味白术散,下消分为肾阴亏虚证,阴阳两虚证,前者治以滋阴固肾,方选六味地黄丸,后者治以滋阴温阳,补肾固涩,方选金匮肾气丸。

以上是中医辩证治疗可以选的汤药,下面介绍一下中医食疗治疗糖尿病的几个菜谱,感兴趣的留存。

1. 清炒苦瓜:适用于阳明胃热体质,消渴病胃肠热结证,表现为烦热、多食易饥、大便偏干者。可用苦瓜100克,清炒食用。凉拌也可。

2. 枸杞桑椹茶:适用于肾阴虚体质,平素咽干,腰膝酸软,消渴病肾阴虚证,表现为头晕眼花、咽干口渴、腰膝酸软者。可用枸杞子10克、桑椹5克,泡水当茶饮。

3.决明润肠茶:适用于厥阴肝旺体质,虚烦易怒,消渴病阴虚肝火上炎,表现为头晕眼花、大便干者。可用草决明15克、菊花5克,泡水当茶饮。

4.三花疏肝茶:适用于少阳气郁体质,爱生闷气,消渴病肝气郁结,表现为胸胁满闷,抑郁,或有月经不调者。可用月季花10克、玫瑰花10克、菊花5克,泡水当茶饮。

5.山药莲子羹:适用于素体脾虚食少,消渴病脾虚证,表现为腹胀、便溏者。可用山药100克、莲子50克,同煮食用,计入总热量。

6.苦丁清肝茶:适用于厥阴肝旺体质,性急易怒,消渴病合并风阳眩晕,肝火亢盛证,表现为口苦、心烦、头晕者。可用苦丁茶5克,泡水当茶饮。

7.山楂化瘀茶:适用于消渴病及其继发病证,久病血瘀,表现为口唇紫暗、或妇女经血紫暗者。可用山楂15克、玫瑰花5克,泡水当茶饮。

8.海带鲜藕汤:适用于消渴病,痰湿证,表现为肥胖、口中粘腻、大便不畅者。可用海带15克,生藕50 克。海带及藕炖熟,加调味品适量,吃海带及藕,并饮汤。

最后,再介绍几种中医适宜技术,可以预防治疗消渴病的。

1、中药足浴:具有活血通络、散寒除湿,改善局部血液循环的作用。对于所有糖尿病病人,均使用这一中医特色疗法,改善末梢循环,防治糖尿病足和糖尿病周围神经病变的发生,使活化瘀的作用贯穿于糖尿病治疗的始终。

2、中频脉冲:具有活血通络和止痛的作用。对于合并有颈、肩、腰、腿痛的糖尿病患者,选取阿是穴配合使用,能增强疗效,改善症状,突出中医特色。

3、中药热淹包:五子热淹包具有温经通络、祛寒止痛、行气补气之效。主要应用于脾胃虚寒,颈、腰、肩、四肢关节疼痛的糖尿病患者。体现了“内调外治”的治疗体系。

关于肉苁蓉的记载,最早见于《神农本草经》,后来经过历代医家的使用和发展,对肉苁蓉的认识越来越全面。到了明代,李时珍总结了之前的诸多医生对于肉苁蓉的认识,较为详细的记录了肉苁蓉的5大功效,现代人对药物的很多认识,都源于古人在使用中草药过程中的经验总结。在肉苁蓉的诸多功效中,竟然还能够治消渴,降血糖。如果不是翻阅古籍,很难了解的这么全面。接下来,笔者带着大家一起走进《本草纲目》,看李时珍总结的肉苁蓉5个主要的功效。

1、补肾精

患者人群:针对房劳过度,涵盖的年龄群体从20岁到60岁的男性。

 

判定标准:如何判断患者肾精不足呢?

 

 

很简单,通过望诊。有经验的中医通过望诊可以判断,平时面色如常的,若见到脸色发黑、发暗的,是房劳过度,肾精不足所致。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,炖羊肉,能起到补肾填精的作用。

2、蛋白尿

患者人群:慢性肾炎,蛋白尿患者。古人称之为肾虚白浊。慢性肾炎出现了蛋白尿,小便如淘米水,肾脏清浊不分,是肾虚的一种表现。

 

 

判断标准:从小便的颜色来判断,色白浊者是。

 

使用方法:将肉苁蓉、鹿茸、山药、茯苓这四味药等分为细末,用米汤做成小丸,每天30粒,枣汤送服即可。

3、便秘、汗多

患者人群:年老体弱者,出现便秘、汗多者。便秘主要因为肠道干燥,人如果汗出过多的话,会让体内水分更加不足。所以一般多见于老年人或者身体特别虚弱的人。

 

 

判定标准:患者是否有便秘,平素汗出是否过多来判定。使用方法:将酒浸过的肉苁蓉粉成细粉,撒上沉香末搅拌均匀。用麻子仁糊团成小丸。每天开水送服七八丸。

4、破伤风

患者人群:破伤风患者。被生锈的铁器刺破后,身体出现破伤风临床症状,或没有出现症状的患者。

 

判断标准:患者有牙关紧闭,身体强直的症状。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,用火点烧出烟,用烟来熏伤口。李时珍说“累效”。意思就是用了很多次,经得住临床实践的检验。

5、糖尿病

患者人群:糖尿病患者,属中消者。糖尿病的典型症状为三多一少。中医称之为消渴病。分为上消、中消和下消。

 

判断标准:患者出现多食而瘦,属中消症状。

 

 

使用方法:将肉苁蓉、山萸肉和五味子等量为粉末,做成水丸。

 

备注:李时珍用蜂蜜做成蜜丸,从现代医学角度来看,改为水丸更加适合。

综上所述

在肉苁蓉的这5大功效当中,比较典型的是用它来治疗消渴病。现代药理研究:从现代药理研究来看,用肉苁蓉的提取物能够有效的增加脾脏和胸腺的重量,这就意味着肉苁蓉能够提升脾脏在代谢方面的功能,换言之,就是可以改善机体代谢。而脾脏和胸腺结合在一起,其实也是身体内淋巴免疫系统的两大重要器官,这对于提升机体的抗病能力也是非常有意义的。

 

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B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

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