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柳林县人民医院肾衰病专家

简介:

柳林县人民医院的前身为省第三战备医院,1971年柳林建县时,改为柳林县人民医院,旧医院只有一座二层门诊楼和一座四合一层的住院部,条件筒P1。2000年10月迁入现在的医院,现医院座落在柳林县清河西路146号,占地面积2万平方米,业务建筑面积2.4191万平方米。医院东临十二米街,南靠307国道,西与贺昌烈士陸园相望,北依桥西街。医院南大门紧邻307国道,地理位罝优越,出行交通便利,自然讦境优美。正对医院大门的是门诊大楼,经门诊大楼通过“工”字形走廊进入五层住院大楼,东院为传染病大楼及其他附属用房,北院为二层行政楼。优美舒适的就医讦境,温磬现代的标准化病房,功能齐全的医疗设备和热情周到的医护人员为就诊患者提供优质、高效的医疗服务。经过40佘年的建设及历届颌导和全体职工的不懈努力,医院发展职得了巨大成绩。特别是近十年来,医院软、硬件建设得到了空前的发展,先后建成了传染病楼、肿瘤病房、核磁室、1#和2#附属用房等医疗业务用房,增加面积2901平方米。现已成为县域内唯一一所集医疗、预防、康复、教学、科研为一体的综合性二甲医院。现编制床位200张,实际开放床位279张。医院设院长1人,党支部书记1人,副院长3人。党、团、妇工组织健全,科室设罝齐全,布局相对合理,共设临床、医技、门诊及行政后勤科室75个。在册职工336名,卫技人员318名,其中正高9名,副晶43名,中级职称189名,初级职称77名。年H读里达14亲万人次,年出P元病人12000亲人次,年业务收入7000亲万元,承担着全县约35万人口的医疗救泠和疾病预防工作。目前,医院拥有双排螺旋CT机、500mA数字减影胃肠机、磁共振成像系统、C臂X光机、DR机、美国进口呼吸机、意大利百胜彩超3台、日本富士能4400电子胃镜、经鼻胃镜、富士能201电子肠镜、0M内镜、电子腹腔镜、电子膀胱镜、数字化三晶片高清晰关节镜、阴道镜、曰本东芝全自动生化仪3台、曰本光电全自动血球计数仪、电击除颤仪、12导联同步心电图机、24小时动态心电图、24小时动态血压仪、熏蒸泠疗机、智能恒温蜡疗机、超声波泠疗仪、德国蛇牌双极电1等现代化大型医疗设备50佘台件,总价值5413万元。能为患者提供快捷、准确的诊断和泠疗,而且拥有一批高学历、高年资、临床经验丰富的医务人员,形成了自己的优势科室和特色科室。开展的技术项目有人工关节罝换术(股骨头罝换术)、经尿道电切技术、断指(肢)再植术、胫骨高位截骨泠疗、膝骨性关节炎、胃镜外套管职异物、微创穿刺颅内血肿抽吸引流术、全自动生化仪做心肌酶谱、细菌培养、药敏试验等。医院非常重视人才梯队的建设,始终把培养人、激发人、尊重人、鼓励人、发展人放在首位。近年来以协同医疗、公立医院改革试点和三级医院对口帮抉为契机,培养了百佘名中青年业务骨干及科室优秀管理者,发表学术论文上百余篇,形成了结构合理、充满生机的人才梯队,目前技术力量较为雄厚。医院在刘金文院长的带颌下,全院职工齐心协力,团结一致,以“文明办院、廉洁行医、病人至上、优质服务”为服务宗旨,以“病人满意”为目标,以“质量、安全”为主线,多措并举,使柳林县人民医院走上现代化、信息化、规范化发展的快车道,成为吕梁市卫生系统一颗璀璨的明珠。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

宋建武 副主任医师

脑出血及脑外伤的手术治疗及神经外科常见病的诊治。颈腰椎及四肢关节慢性疼痛,腰椎间盘突出的治疗

好评 98%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:脑出血及脑外伤的手术治疗及神经外科常见病的诊治。颈腰椎及四肢关节慢性疼痛,腰椎间盘突出的治疗
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张海峰 主治医师

普外科常见病、多发病的诊治,特别擅长于乳腺、甲状腺疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:普外科常见病、多发病的诊治,特别擅长于乳腺、甲状腺疾病的诊治。
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马军军 主治医师

擅长耳鼻喉科内镜下操作及手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长耳鼻喉科内镜下操作及手术治疗。
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张扣启 主任医师

疾病擅长:外感病,消化病(胃炎,消化性溃疡,肠功能紊乱),风湿病(类风关,脊柱炎),呼吸病(过敏性鼻炎,支气管哮喘,慢支,肺气肿),骨性关节炎,小儿抽动症等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:疾病擅长:外感病,消化病(胃炎,消化性溃疡,肠功能紊乱),风湿病(类风关,脊柱炎),呼吸病(过敏性鼻炎,支气管哮喘,慢支,肺气肿),骨性关节炎,小儿抽动症等。
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患友问诊

患有慢性肾小球肾炎,想了解慢性肾衰竭的治疗药物。
3
2024-11-28 00:23:26
肌酐值偏高,想咨询尿毒清颗粒的适用情况。
59
2024-11-28 00:23:26
心衰肾衰症状加重,想了解冬虫夏草的辅助治疗作用和食用方法。
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2024-11-28 00:23:26
93岁老人,心衰、肾衰,胸腔积液,轻微肺炎,想咨询营养补充剂的使用。
4
2024-11-28 00:23:26
家人有多种慢性疾病,血氧饱和度不吸氧时是90,吸氧时是93,想了解制氧机的使用时间和选择标准。
22
2024-11-28 00:23:26
肾衰病人能否使用乳清蛋白粉?哪种适合?
66
2024-11-28 00:23:26
我可能有肾衰或尿毒症的症状,包括胸闷和呼吸困难,想知道如何处理和用药?患者男性65岁
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2024-11-28 00:23:26
患者肾衰,咨询是否可以吃格列美脲。
31
2024-11-28 00:23:26
肾衰患者出现严重贫血,想知道如何通过蛋白粉来补充蛋白质?
59
2024-11-28 00:23:26
肾衰患者,询问局部麻醉药物使用情况。
22
2024-11-28 00:23:26

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
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在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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