京东健康互联网医院
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中国科学技术大学附属第一医院,中科大附一院肩袖肌腱损伤专家

简介:

医院前身为合肥基督医院,始建于1898年,历经风雨洗礼,已发展成为一所设备先进、专科齐全、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院,在最新一轮(2019年度)全国三级公立医院绩效考核中,跃居第24位,等级A+;在2019年度“复旦版中国医院排行榜”位居全国76位。医院目前由中国科学技术大学与安徽省卫生健康委员会双重管理,以中国科学技术大学管理为主。 医院由总院(院本部)、南区(安徽省脑科医院、安徽省心血管病医院)、西区(安徽省肿瘤医院)、感染病院(合肥市传染病医院)和生殖与遗传分院组成,正在建设老年医学康复中心和北城医院。目前总占地面积(含规划面积)1158亩,总建成面积68.65万平方米,总在建面积(不含规划建筑面积)51.43万平方米。总编制床位2200张,开放床位5450张,设有47个临床医技学科。2020年集团门诊量501.3万人次,出院26.5万人次,手术13.48万台次。与52家县市级医院和社区卫生服务中心组建了医疗联合体,全面托管长丰县人民医院建立紧密型医联体,托管了包河区望湖城社区医疗服务中心建立社区医疗共同体,牵头成立了35个专科联盟,牵头组建了覆盖省内外50余家医院的远程医疗协作网。 医院现有在职职工7141人,其中高级职称1013人。有特聘院士6人、国家级人才称号11人次、国务院及省政府津贴专家124人次、“江淮名医”49人次、省学术技术带头人47人及后备人选61人次,一级主任医师24人。 医院现有国家临床重点专科建设项目6个,省临床重点专科21个,其中优先发展8个,重点专科10个,培育专科3个;安徽省“115”产业创新团队6支。移植技术、微创技术、介入技术、危急重症救治技术、细胞移植和治疗技术等关键技术在多个学科篷勃开展。入围国家疑难病症诊治能力提升工程项目2项,是国家“示范高级卒中中心”和“中国胸痛中心”。脐血造血干细胞移植技术进入国际先进行列,是目前全球脐血移植病例数最多的中心;独创的侧卧位下直接前方入路髋关节置换技术(LDAA)、股骨近端重建技术在国内外广泛推广;心血管内科 CRT 技术治疗严重心力衰竭连续多年手术量全国领先;脑深部刺激术(DBS)治疗帕金森病等运动障碍性疾病,肺脏、肾脏等多项器官移植技术,精准肝切除术、腹腔镜肝胆手术等技术国内领先;糖尿病领域的研究和治疗获中华糖尿病学分会“科学贡献奖”。 医院是中国科学技术大学临床医学院;是天津医科大学博士生联合培养点、山东大学安徽省医学研究生培养基地、安徽医科大学非直属附属医院、皖南医学院教学医院、蚌埠医学院研究生培养点。有全省医院首个安徽省博士后工作站,硕士学位点21个,博士学位点17个,硕士生导师296人, 博士生导师87人。入选首批国家临床教学培训示范中心,拥有国家住院医师规范化培训基地科室34个,全国首批重点住培专业基地儿科和麻醉科,首批全国神经外科、心血管病学专科医师规范化培训基地,国家卫计委四级妇科内镜手术培训基地,安徽省首批脑卒中筛查与防治基地,安徽省首个国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、安徽省首批专业技术人员继续教育基地,安徽省首批全科医师师资培训基地,安徽省首家脑胶质瘤诊疗中心、美国心脏协会心血管急救培训基地。 医院坚持科教兴院。着力实施“科研攀登计划”,现具备国家干细胞临床研究机构资质和肿瘤、风湿、内分泌、呼吸等26个专业国家药物临床试验资格,揭牌中国科学院临床研究医院(合肥),建立5个院士实验室,成立5个国家临床医学研究中心安徽省分中心、6个安徽省临床医学研究中心、5个省级重点实验室。和中国科学技术大学共建的肿瘤免疫、智慧医疗、脑衰老及脑疾病、生殖医学、血液学、糖尿病智能化管理等研究中心与国际接轨。主办《立体定向和功能性神经外科》、《中国临床保健杂志》、《临床输血与检验》、《实用防盲技术》等专业杂志。 “十三五”期间,新立项纵向课题近600项,资助经费近1.6亿元;历史首次牵头国家重点研发计划项目1项,首次获批优青、国际(地区)合作与交流项目,持续获批重点项目和区域联合创新基金。首次在Lancet,Cell Research等国际顶级期刊发表论文。SCI论文总数与总影响因子稳步提升,以第一单位发表SCI论文900余篇,高质量SCI论文200余篇。省科技奖、省医学科技奖获奖项目持续增长,共获省科技奖一等奖3项,省医学科技奖一等奖1项,首次获科普奖。 在极不平凡的2020年,全院上下众志成城、共克时艰,抗疫成果受多方肯定。“托珠单抗+常规治疗”免疫治疗方案,写进国家第七、八版防控指南。院党委荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”和“全国先进基层党组织”两项至高荣誉,徐晓玲荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人,多个集体及个人荣获省、市级表彰。 经过全院职工辛勤努力,医院发展硕果累累,先后获“全国文明单位” “全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心示范医院”、“全国百佳医院”、“第三届全国医院(卫生)文化建设先进单位”、“全国创先争优先进基层党组织”等80余项集体荣誉,100多人次获“中国医师奖”、“全国卫生计生系统先进个人”等国家级、省级荣誉称号。 “十四五”的新征程已经开启,我院将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,在省委省政府、中国科学技术大学和安徽省卫生健康委员会的坚强领导下,牢固树立为人民健康服务宗旨,紧抓长三角一体化发展和“科大新医学”两大战略机遇,为创建一流医院和国家区域医疗中心而努力奋进,努力为全省及周边地区人民提供健康保障!各种原因造成肩部损伤的疾病,创伤,血供不足,肩部慢性撞击损伤,肩部,手术治疗,无,忌食生冷辛辣等刺激性的食物,X线检查,CT检查,超声检查,。

张旭中 副主任医师

儿童常见病及多发病,如肺炎、腹泻、感染性疾病、过敏性疾病等,特别是擅长儿童呼吸系统疾病:慢性咳嗽、鼻炎、哮喘等

好评 100%
接诊量 296
平均等待 30分钟
擅长:儿童常见病及多发病,如肺炎、腹泻、感染性疾病、过敏性疾病等,特别是擅长儿童呼吸系统疾病:慢性咳嗽、鼻炎、哮喘等
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郑圣霞 副主任医师

常规不孕不育诊治,如输卵管性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等因素引起的不孕,熟练掌握辅助生殖技术;擅长宫腔镜下冷刀手术,尤其是在冷刀行中重度宫腔粘连分离术及术后预防粘连复发的处理中具有丰富的经验,在促进薄型子宫内膜再生上具有丰富的诊疗经验,目前正在釆用干细胞治疗,处于临床研究阶段。

好评 99%
接诊量 909
平均等待 1小时
擅长:常规不孕不育诊治,如输卵管性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等因素引起的不孕,熟练掌握辅助生殖技术;擅长宫腔镜下冷刀手术,尤其是在冷刀行中重度宫腔粘连分离术及术后预防粘连复发的处理中具有丰富的经验,在促进薄型子宫内膜再生上具有丰富的诊疗经验,目前正在釆用干细胞治疗,处于临床研究阶段。
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罗彬 副主任医师

焦虑抑郁等心理困扰、眩晕耳鸣耳聋

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:焦虑抑郁等心理困扰、眩晕耳鸣耳聋
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孙友文 主任医师

泌尿外科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿外科疾病
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李红旗 副主任医师

老年病,老年心血管疾病、心律失常、心力衰竭等。

好评 99%
接诊量 9.7万
平均等待 -
擅长:老年病,老年心血管疾病、心律失常、心力衰竭等。
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胡何节 主任医师

血管外科疾病诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:血管外科疾病诊治
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陈伟 主治医师

儿科呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其儿童支气管镜的检查与镜下治疗。

好评 100%
接诊量 160
平均等待 -
擅长:儿科呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其儿童支气管镜的检查与镜下治疗。
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胡庆刚 副主任医师

擅长发热待查,各种难治性及耐多药肺结核,糖尿病合并肺结核,妊娠合并肺结核,小儿肺结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,药物性肝损,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,艾滋病,梅毒,狂犬病,破伤风,感染性腹泻,新冠病毒感染,甲流等各类感染性疾病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 978
平均等待 15分钟
擅长:擅长发热待查,各种难治性及耐多药肺结核,糖尿病合并肺结核,妊娠合并肺结核,小儿肺结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,药物性肝损,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,艾滋病,梅毒,狂犬病,破伤风,感染性腹泻,新冠病毒感染,甲流等各类感染性疾病的诊断和治疗。
更多服务
朱翔 副主任医师

擅长老年病如糖尿病、高血压等,尤其是老年多病共存多重用药的药物管理。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:擅长老年病如糖尿病、高血压等,尤其是老年多病共存多重用药的药物管理。
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王俊 副主任医师

对耳鼻咽喉头颈外科各种常见病有丰富的临床经验,擅长中外耳畸形矫正、中耳显微手术及听力重建(鼓膜穿孔、中耳炎,中耳胆脂瘤,中外耳肿瘤);鼻炎、鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大、咽炎喉炎;耳内镜下经耳道中耳手术(微创无耳外切口),耳鸣耳聋,眩晕治疗,小儿耳鼻喉科疾病小耳畸形,内镜下鼻鼻窦手术,显微嗓音手术

好评 100%
接诊量 60
平均等待 3小时
擅长:对耳鼻咽喉头颈外科各种常见病有丰富的临床经验,擅长中外耳畸形矫正、中耳显微手术及听力重建(鼓膜穿孔、中耳炎,中耳胆脂瘤,中外耳肿瘤);鼻炎、鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大、咽炎喉炎;耳内镜下经耳道中耳手术(微创无耳外切口),耳鸣耳聋,眩晕治疗,小儿耳鼻喉科疾病小耳畸形,内镜下鼻鼻窦手术,显微嗓音手术
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患友问诊

肩部疼痛,怀疑肩袖肌腱损伤和肱二头肌长头肌腱损伤。患者女性51岁
60
2024-10-23 05:48:43
颈椎不适、肩袖疼痛两月余,寻求用药建议。患者女性
50
2024-10-23 05:48:43
肩袖肌腱损伤患者咨询肩痛症状及治疗方法。患者男性43岁
18
2024-10-23 05:48:43
老年肩膀不适,核磁共振检测显示肩袖肌腱损伤和肩关节盂唇撕裂,咨询治疗方案。患者女性69岁
27
2024-10-23 05:48:43
肩部疼痛,运动后出现,按压疼痛,肩关节活动有响声,侧抬胳膊更明显。患者男性25岁
62
2024-10-23 05:48:43
肩袖肌腱损伤患者咨询医生病情和治疗建议。患者女性45岁
7
2024-10-23 05:48:43
肩关节疼痛加重,按压和活动时疼痛明显,无关节响声,未用药。患者女性56岁
9
2024-10-23 05:48:43
患者因肩关节疼痛肿胀就诊,七年前有外伤史,诊断为盂唇损伤和肩袖肌腱损伤,需手术治疗,询问术后恢复时间及相关注意事项。患者男性26岁
17
2024-10-23 05:48:43
我在做引体向上时突然感觉肩膀无法抬起,按压时疼痛加重,转动胳膊时有卡住的感觉,休息后症状有所缓解。请问这是什么原因?患者男性23岁
64
2024-10-23 05:48:43
患者因肩痛近一年就医,经医生初步诊断为肩袖肌腱损伤等。患者询问药物使用和生活调整建议。患者男性29岁
24
2024-10-23 05:48:43

科普文章

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
8

肩袖损伤的治疗原则为:

缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。

部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。

手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,

保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

治疗过程中需要特别关注的事项:

保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。

治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。

肩关节康复训练
对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。

术后6周内,进行被动活动度训练;
术后6周后,开展主动活动度锻炼;
术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练

由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对
患者的康复计划进行及时的调整。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
12

肩袖损伤有哪些典型症状?
1、肩部疼痛
(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。
(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。

2、肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限
(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。
(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤可能有哪些伴随症状?
严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。

#肩袖损伤#肩袖损伤术后#肩袖肌腱损伤
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肩袖损伤是肩关节损伤常见疾病,患者常有明显急性损伤或者有累积性损伤病史,严重影响患者生活及工作,究竟有哪些症状呢,现在为大家详解。

临床症状一般有以下:

  • 疼痛和压痛:肩袖损伤一般会有明显肩部疼痛和压痛,常见疼痛部位为肩前方痛,在三角肌前方及外侧处明显。如果是急性期患者一般疼痛剧烈,呈持续性锐痛,如果转变为慢性期则为自发性钝痛。患者往往在肩部活动后或者增加肩关节活动负荷后症状会加重,尤其夜间症状加重是我们常见的临床症状之一。压痛一般位于肱骨大结节近侧或者肩峰下间隙处压痛明显。
  • 功能障碍:如肩袖断裂患者,一般主动肩上举和外展功能都会出现受限,但被动活动范围一般不会出现明显受限。
  • 肌肉萎缩:患者肩袖损伤如果超过 3 周以上的,肩关节周围肌肉一般有不同程度的萎缩,其中以三角肌、冈上肌及冈下肌这些肌肉萎缩较常见。
  • 关节挛缩:如果肩袖损伤病程超过 3 个月的患者,肩关节会有不同程度活动受限,其中以外展及上举受限明显。

综上所述,根据以上症讲述的状对肩袖断裂作出正确诊断并非很难,但最终确诊除了看临床症状还需根据患者体征及辅助检查来确诊,只要我们及时发现和治疗,一般可以减低患者肩关节损伤情度,避免对患者功能预后产生不良影响。

#肩袖损伤#肩周炎#肩袖肌腱损伤
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 肩袖是指包围在盂肱关节前、上和后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌肌腱组织的总称,肩袖和关节囊紧密结合相连。肩袖是肩关节常见损伤,肩袖撕裂就是指肩袖肌腱的撕裂。常见于中老年,因为这类人肌腱质量已经下降,容易撕裂。肩袖撕裂后我们该怎么办呢?现在为大家详细讲解。

保守治疗:有些病人可以通过保守治疗治愈。治疗包括:休息、固定和限制运动,可以用用悬吊带吊挂或者石膏、支具固定4周左右,疼痛治疗可以与;消炎止痛药物对症治疗、类固醇激素进行封闭治疗;还可以行理疗、针灸等康复治疗,拆除石膏后行屈伸外展后伸等功能训练。手术治疗:肩袖全层撕裂的病人一般需要手术才能改善功能、缓解肿痛,因为肌腱已经撕裂,而且肌腱本身有回缩弹性,需要医生手术将撕裂的肌腱缝或者接回,可以固定在骨头上,促使愈合稳定。现流行在关节镜下修复撕裂的肌腱,它是一种微创手术,对病人创伤小,肩关节屈伸功能恢复也快。 术后康复治疗很重要,即使肌腱愈合后,一般会有不同程度活动受限伴肿痛,所以后期行理疗、针灸、运动治疗、作业治疗等一系列康复治疗,可以明显缓解肿痛及提高屈伸活动度。

综上所述,肩袖撕裂后经过上述治疗,一般可以使肌腱愈合,通过后期康复治疗,可以是功能恢复。  

#肩袖撕裂#肩袖肌腱损伤
10

瑜伽,距今五千多年的历史,

 
是一种达到身心灵与精和谐统一的运动。
 
#健康真相馆##瑜伽##清风计划#
 
 
而且,在大众意识当中,
 
瑜伽可减肥塑形,
 
经常练习,力求快速达到这样的效果。
 
但急于求成的瑜伽,正在伤害你!
 
 
 
1.肩袖撕裂
 

2.肩峰撞击

 

 

 

 

受伤了怎么办

需要注意的是,不同肩关节疾病治疗方法不一样,需要注意的也不一样,像故事一中的肩袖断裂,在做完关节镜之后,还需佩戴适合的支具固定。

 

 

 

 

练习瑜伽还需要注意的是:

1.热身运动要充分;

2.不可饱腹练瑜伽;

3.应该选择舒服、贴身而不紧的衣服;

4.最好选择让人舒适、愉悦的环境;

5.练完后不要立即洗澡;

6.最好在专业人员指导下练习,特别是初学者等等。

 
 
#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
6

该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。

仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。

MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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导致肩袖损伤的因素是多方面的,包括退行性变、撞击征、创伤因素、供血原因、脂肪浸润等,肩袖损伤随年龄增长而发病率增高,主要原因是腱性组织退行性变。

肩袖位置的特殊性导致软组织间隙较小,极易发生摩擦和撞击现象,久之则出现肩袖的水肿、充血以及变性、撕裂,在组织学上,呈现血供减少,胶原纤维及成纤维细胞数量下降,纤维排列紊乱。研究发现,冈上肌腱靠前 1/3 部分,距冈上肌止点 1cm 处,有个“乏血管区”,这一薄弱地带是肌腱附着的中心,甚至有学者认为冈上肌的损伤可能是肩袖损伤的早期表现。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱包绕在肱骨头前、上、后三个方向形成的袖套样肌腱复合体,可影响肩关节旋内、旋外和上举过顶运动,对维持肩关节的稳定和运动起着极其重要的作用。

肩袖损伤在中老年人好发,随年龄增长,发病率明显上升,往往有难以忍受的夜间疼痛和无法举手过肩的功能障碍,严重影响患者的生活质量。该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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结果临床实践与文件检索,流行病学调查等研究发现肩袖损伤的病因包括以下几个方面

1、创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2、血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3、肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

所以在我们的日常生活中,我们需要避免以上病因,减少肩袖损伤的发生。

#肩袖损伤术后#肩外伤#肩袖肌腱损伤
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肩袖:由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构

保持肱盂关节稳定,维持上臂各种姿势和完成各种运动功能。

冈上肌损伤最常见(约占 70%)

病因:

  • 创伤是青少年肩袖损伤的主要原因;
  • 血供不足引起肩袖组织退行性变;
  • 肩部慢性撞击性损伤。Neer(1983)认为 95%肩袖损伤是长期肩部撞击磨损的结果,循环障碍和创伤不是主要原因;
  • 临床上 50%的肩袖断裂患者没有外伤史。

临床表现:

  • 外伤史:急性损伤、重复性或累积性损伤史
  • 疼痛与压痛:多位于肩前方,位于三角肌前方及外侧;活动或增加负荷后加重;夜间症状加重,常痛醒;压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。
  • 功能障碍:主动活动受限(以外展、外旋及上举受限较明显);被动活动受限不明显。

鉴别诊断:

  • 肩周炎(冻结肩,五十肩)
  • 颈椎病
  • 肱二头肌长头腱炎
  • 钙化性肩袖肌腱炎
  • 四边孔综合征
  • 创伤后肩关节粘连

保守治疗:

适应证:

  • 疼痛但无力弱者;病程小于 1 年

方法:

  • NSAIDS 药物
  • 肩峰下激素注射(1 次/6 个月)(玻璃酸钠)
  • 物理治疗

手术治疗(缝合桥)

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