京东健康互联网医院
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中国科学技术大学附属第一医院,中科大附一院巩膜结核专家

简介:

合肥市第一人民医院的前身为合肥基督医院,始建于1898年,经过百多年的风雨洗礼,已发展成为一所设备先进、专科齐全、技术力量雄厚的省级大型三级甲等综合性医院。医院在最新一轮(2019年度)全国三级公立医院绩效考核中,跃居第24位,等级A+;在2019年度“复旦版中国医院排行榜”位居全国76位。其中,结核病科作为医院的重点科室之一,在诊治结核杆菌感染导致的慢性传染病方面具有丰富的临床经验。 结核病科医生团队实力雄厚,共有{{query}}名医生。科室推荐专家{{query}},在结核病诊疗领域具有较高的知名度和专业水平。科室专注于诊治结核杆菌感染导致的慢性传染病,如肾结核等。科室积极引进先进的诊疗技术,为患者提供高效、优质的医疗服务。 合肥市第一人民医院结核病科始终秉持“患者至上、服务第一”的理念,不断提升医疗服务质量,为无数患者带来了康复的希望。科室在治疗结核杆菌感染导致的慢性传染病方面,积累了丰富的临床经验,为患者提供了专业、全面的诊疗服务。科室将继续努力,为保障人民群众的健康贡献力量。由结核杆菌感染导致的慢性传染病,一般都是继发于其他部位的结核病灶,主要为肾结核,结核杆菌在眼结膜部位感染引起的一种传染病,眼睛,药物治疗,手术治疗,结膜炎,沙眼,忌高热油炸试评,宜高蛋白,高维生素食物,结膜刮片,病理检查,影像学检查,。

张旭中 副主任医师

儿童常见病及多发病,如肺炎、腹泻、感染性疾病、过敏性疾病等,特别是擅长儿童呼吸系统疾病:慢性咳嗽、鼻炎、哮喘等

好评 100%
接诊量 296
平均等待 30分钟
擅长:儿童常见病及多发病,如肺炎、腹泻、感染性疾病、过敏性疾病等,特别是擅长儿童呼吸系统疾病:慢性咳嗽、鼻炎、哮喘等
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郑圣霞 副主任医师

常规不孕不育诊治,如输卵管性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等因素引起的不孕,熟练掌握辅助生殖技术;擅长宫腔镜下冷刀手术,尤其是在冷刀行中重度宫腔粘连分离术及术后预防粘连复发的处理中具有丰富的经验,在促进薄型子宫内膜再生上具有丰富的诊疗经验,目前正在釆用干细胞治疗,处于临床研究阶段。

好评 99%
接诊量 909
平均等待 1小时
擅长:常规不孕不育诊治,如输卵管性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等因素引起的不孕,熟练掌握辅助生殖技术;擅长宫腔镜下冷刀手术,尤其是在冷刀行中重度宫腔粘连分离术及术后预防粘连复发的处理中具有丰富的经验,在促进薄型子宫内膜再生上具有丰富的诊疗经验,目前正在釆用干细胞治疗,处于临床研究阶段。
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胡庆刚 副主任医师

擅长发热待查,各种难治性及耐多药肺结核,糖尿病合并肺结核,妊娠合并肺结核,小儿肺结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,药物性肝损,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,艾滋病,梅毒,狂犬病,破伤风,感染性腹泻,新冠病毒感染,甲流等各类感染性疾病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 978
平均等待 15分钟
擅长:擅长发热待查,各种难治性及耐多药肺结核,糖尿病合并肺结核,妊娠合并肺结核,小儿肺结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,药物性肝损,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,艾滋病,梅毒,狂犬病,破伤风,感染性腹泻,新冠病毒感染,甲流等各类感染性疾病的诊断和治疗。
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罗彬 副主任医师

焦虑抑郁等心理困扰、眩晕耳鸣耳聋

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:焦虑抑郁等心理困扰、眩晕耳鸣耳聋
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丁兴 主治医师

破伤风、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、肺结核、艾滋病窗口期、艾滋病阻断、乙肝大三阳、乙肝携带者、新冠病毒、艾滋病性颈淋巴结肿大、上呼吸道感染、病毒性感冒、感冒、肝炎、肝囊肿、继发型肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核(颈部淋巴结核、骨结核、泌尿系结核、乳腺结核)、细菌性感染腹泻、病毒感染、新型冠状病毒感染、胸膜炎、肺炎、幽门螺杆菌感染、呼吸道感染、肝脓肿、布鲁氏菌病、不明原因胸腔积液、肺结节

好评 100%
接诊量 367
平均等待 15分钟
擅长:破伤风、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、肺结核、艾滋病窗口期、艾滋病阻断、乙肝大三阳、乙肝携带者、新冠病毒、艾滋病性颈淋巴结肿大、上呼吸道感染、病毒性感冒、感冒、肝炎、肝囊肿、继发型肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核(颈部淋巴结核、骨结核、泌尿系结核、乳腺结核)、细菌性感染腹泻、病毒感染、新型冠状病毒感染、胸膜炎、肺炎、幽门螺杆菌感染、呼吸道感染、肝脓肿、布鲁氏菌病、不明原因胸腔积液、肺结节
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王俊 副主任医师

对耳鼻咽喉头颈外科各种常见病有丰富的临床经验,擅长中外耳畸形矫正、中耳显微手术及听力重建(鼓膜穿孔、中耳炎,中耳胆脂瘤,中外耳肿瘤);鼻炎、鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大、咽炎喉炎;耳内镜下经耳道中耳手术(微创无耳外切口),耳鸣耳聋,眩晕治疗,小儿耳鼻喉科疾病小耳畸形,内镜下鼻鼻窦手术,显微嗓音手术

好评 100%
接诊量 60
平均等待 3小时
擅长:对耳鼻咽喉头颈外科各种常见病有丰富的临床经验,擅长中外耳畸形矫正、中耳显微手术及听力重建(鼓膜穿孔、中耳炎,中耳胆脂瘤,中外耳肿瘤);鼻炎、鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大、咽炎喉炎;耳内镜下经耳道中耳手术(微创无耳外切口),耳鸣耳聋,眩晕治疗,小儿耳鼻喉科疾病小耳畸形,内镜下鼻鼻窦手术,显微嗓音手术
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郑盛 主治医师

熟练掌握消化系统疾病(包括食管及胃肠疾病,肝胆胰疾病)的诊断及治疗,对消化系统疑难和少见疾病及消化系统危急重症有良好的综合分析和处置能力。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握消化系统疾病(包括食管及胃肠疾病,肝胆胰疾病)的诊断及治疗,对消化系统疑难和少见疾病及消化系统危急重症有良好的综合分析和处置能力。
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吴昊 主治医师

外科内科妇产科疼痛科基础疾病的诊治,擅长围术期的管理和无痛胃肠镜以及无痛分娩的相关咨询和理论以及实践

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:外科内科妇产科疼痛科基础疾病的诊治,擅长围术期的管理和无痛胃肠镜以及无痛分娩的相关咨询和理论以及实践
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胡何节 主任医师

血管外科疾病诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:血管外科疾病诊治
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陈伟 主治医师

儿科呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其儿童支气管镜的检查与镜下治疗。

好评 100%
接诊量 160
平均等待 -
擅长:儿科呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其儿童支气管镜的检查与镜下治疗。
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患友问诊

我半年来总是感到疲劳、咳嗽,之前也曾经患过结核,最近还经常胸闷和呼吸困难,想知道该如何治疗?患者男性40岁
37
2024-11-27 09:37:18
阜阳十中学生想了解PPD检测的相关信息,包括检测的目的、流程以及结果的解读,希望能在阜阳十中附近找到合适的检测机构。
39
2024-11-27 09:37:18

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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