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重庆两江新区第一人民医院、原重庆人和医院,重庆人和医院耳痛风石专家

简介:

重庆两江新区人民医院始建于1957年,历经66年的建设发展,现已成为一所集医疗、教学、急救、预防保健和康复养老为一体的综合性国家三级医院和国家三级甲等医院创建单位,同时也是重庆市城镇城乡、工伤生育医疗保险、离休干部医疗保险、爱国拥军单位和区民政救助定点医疗机构。医院规模:现有三个院区,即院本部、扩建项目(建设总投资30亿元)及礼嘉康养中心,下辖鸳鸯、翠云、人和、金山和天宫殿5个社区卫生服务中心及5个社区卫生服务站,辐射人口超过100万人。现有编制床位764张,康养床位316张,实际开放床位1000张。至2024年扩建项目投入使用后,床位总数将扩展至1860张。现有总业务用房面积8万㎡,其中院本部业务用房面积6.2万㎡,康养中心等业务用房面积1.8万㎡。扩建项目投入使用后总用房面积将达33万㎡,总规模位居全市前列。人力资源:院本部(包含礼嘉康养中心)现有在岗职工1223人,其中卫生专业技术人员1100人(包含行政卫技职称人员),副高以上职称140人,中级职称416人,硕士研究生以上学历243人。各类市级及以上医学专委会委员173人次,统计源期刊医学杂志编委多人。专科建设:医院现有重庆市医疗特色专科1个(消化内科),重庆市临床重点专科1个(急诊部),国家中医药管理局针灸理疗康复特色专科建设项目1个(中医康复科),重庆市妇幼保健重点专科1个(产科)。区级重点学科6个(消化内科、内分泌肾内科、普外胸外科、泌尿肛肠外科、医学检验科、护理学),两江新区医疗质量控制中心4个(护理质量控制中心、医院感染控制中心、医学检验质量控制中心、口腔医疗质量控制中心)。同时也是两江新区卒中中心、胸痛中心、创伤中心指定建设单位。近几年,医院大力推进学科建设,接连引进一批优秀卫生人才。目前胸外科、肝胆胰外科、骨科、肿瘤科、神经外科、肾内科等已达到新区的学科引领水平,并在全市具有一定的学科影响力。此外,医院还是重庆市全科医师规范化培训基地、重庆医药高等专科学校、三峡医药高等专科学校教学实习医院,重庆医科大学第一附属医院医疗集团单位,广州呼吸健康研究院合作单位,浙江大学医学院附属邵逸夫医院专科诊治联盟成员,国家疑难病症诊治能力提升工程呼吸系统远程医学联盟单位。“十四五”期间,医院成为华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院建设国家区域医疗中心的依托单位,并与首都医科大学宣武医院共建脑重大疾病研究中心重庆分中心,引领和带动区域内医疗水平发展,让市民就近享受公平可及的高水平医疗服务。医疗技术:已开展肝门部胆管癌根治性切除术、十二指肠镜乳头切开胆道取石术、腔镜下妇科恶性肿瘤根治术、急性缺血性脑卒中支架取栓术、腹膜透析术等多项高难度诊疗项目,创下两江新区乃至全市多个“首例”。微创、内镜、造影、介入等诊疗技术达到同级医院先进水平,部分诊疗技术达到市级医院或“三甲”医院水平,医疗服务能力区域领先。2021年门诊病人93.81万人次,出院病人近4万人次,其中开展三级以上医疗服务项目直接服务患者20万人次,开展三四级手术5580台次,占全院手术的52.64%,微创手术3574台,占全院手术的33.72%。医疗设备:现有MRI、CT、DSA、DR、口腔X射线计算机体层摄影-CBCT、平板数字胃肠机、三维立体定向系统、钬激光碎石系统、肺功能检测仪、产程三维导航系统等价值近2亿元的先进诊疗设备。医院在历次重大突发公共事件应急保障中表现优异,在新冠疫情中坚决贯彻落实党中央决策部署,精准有序推进市、区、院三级防控工作,为重庆市特别是两江新区疫情防控工作做出了积极贡献。建立西南地区首个火眼实验室与移动检测方舱,累计开展核酸检测超2000万人次;联合社区中心“定点+支线”创新推进新冠疫苗接种工作,完成超100万剂次;带领全区医疗机构有效应对多次区域疫情,承担市“两会”、市第六次党代会等20多场大型会议活动的核酸检测和应急保障工作,做到“零差错、零感染”;逆行出征支援湖北孝感、重庆江津、贵州贵阳等地,收到当地群众的一致好评。医院被评为重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体和先进党组织,140余人次荣获湖北省、贵州省和重庆市表彰。根据重庆两江新区规划,我院将在5年内建设成为国家三级甲等综合医院。在10年内打造“两院三中心”,即三级甲等综合医院和专科特色教学医院,临床医学转化中心、紧急医学救援中心和医养结合康养中心。届时医院将由A区、B区及C区3个院区组成,A区为新建院区,承担基本医疗、急救及科研教学工作,是重庆地区高精尖医疗科技成果转化中心;B区为目前院区,今后主要承担体检及慢病康复项目;C区为礼嘉康养中心,主要为老人提供健康养老及介护服务。三个区域总业务用房面积达到33万平方米,床位总数达到1860张,服务范围将延伸至全市乃至整个西部地区。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,耳朵存在痛风石的患者,如果痛风石较小或没有其他症状,一般先观察,不做特殊处理。如果痛风石较大,或痛风症状较重,可以通过碱化尿液、合理使用降尿酸药物以及手术治疗等方式,达到消除痛风石的目的。,无,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

王梅利 副主任医师

儿内科常见病,多发病,尤其擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病的诊断治疗及免疫疗法

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擅长:儿内科常见病,多发病,尤其擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病的诊断治疗及免疫疗法
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王进 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺恶性肿瘤、胸腔积液等呼吸系统疾病的诊治,熟练掌握纤支镜检查及治疗、内科胸腔镜诊断及治疗技术、经皮肺穿刺术等操作

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺恶性肿瘤、胸腔积液等呼吸系统疾病的诊治,熟练掌握纤支镜检查及治疗、内科胸腔镜诊断及治疗技术、经皮肺穿刺术等操作
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龚绍江 副主任医师

秉持"微创、微痛,无恐惧"手术理念,追求快速康复、低复发率为目标。擅长各种复杂痔、各型肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉、藏毛窦、直肠脱垂等肛肠疾病的手术治疗以及PPH、TST、RPH等微创手术。应用等压引流技术治疗高位复杂肛瘘痛苦小、疗效好、复发率低。采用美肛理念治疗环状复杂痔疼痛轻、复发率低、恢复快。善用中西医结合治疗肛周湿疹、肛门新生物、炎性肠病、慢性结直肠炎、慢性便秘、肛门坠胀、肛门疼痛、肛门瘙痒等疑难杂症。

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擅长:秉持"微创、微痛,无恐惧"手术理念,追求快速康复、低复发率为目标。擅长各种复杂痔、各型肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉、藏毛窦、直肠脱垂等肛肠疾病的手术治疗以及PPH、TST、RPH等微创手术。应用等压引流技术治疗高位复杂肛瘘痛苦小、疗效好、复发率低。采用美肛理念治疗环状复杂痔疼痛轻、复发率低、恢复快。善用中西医结合治疗肛周湿疹、肛门新生物、炎性肠病、慢性结直肠炎、慢性便秘、肛门坠胀、肛门疼痛、肛门瘙痒等疑难杂症。
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陈小东 主治医师

擅长小儿发热、慢性咳嗽、流感、婴幼儿腹泻、过敏性肠炎、新生儿黄疸、哮喘、幼儿急疹、手足口病、肺炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、性早熟等儿科常见病多发病诊治

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擅长:擅长小儿发热、慢性咳嗽、流感、婴幼儿腹泻、过敏性肠炎、新生儿黄疸、哮喘、幼儿急疹、手足口病、肺炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、性早熟等儿科常见病多发病诊治
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王俊 主治医师

四肢骨折,运动损伤,半月板损伤,交叉韧带重建,肩袖损伤,肩周炎等骨科疾病

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擅长:四肢骨折,运动损伤,半月板损伤,交叉韧带重建,肩袖损伤,肩周炎等骨科疾病
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王怀娟 主治医师

肛肠疾病的诊治,如混合痔、便秘、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛门瘙痒症、慢性肠炎、直肠炎、肛窦炎、肛门坠胀等疾病的诊治

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擅长:肛肠疾病的诊治,如混合痔、便秘、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛门瘙痒症、慢性肠炎、直肠炎、肛窦炎、肛门坠胀等疾病的诊治
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周唯妮 主治医师

内分泌及代谢病科,风湿免疫科,擅长糖尿病、高血压、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风性关节炎、类分湿关节炎、肥胖症等多种疾病的诊治

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擅长:内分泌及代谢病科,风湿免疫科,擅长糖尿病、高血压、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风性关节炎、类分湿关节炎、肥胖症等多种疾病的诊治
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刘合容 主治医师

主治医师 毕业于福建中医药大学。擅长:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、肛门湿疹、肛周瘙痒,直肠脱垂、结直肠炎等多种肛肠疾病中西结合特色诊治及手术治疗。

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擅长:主治医师 毕业于福建中医药大学。擅长:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、肛门湿疹、肛周瘙痒,直肠脱垂、结直肠炎等多种肛肠疾病中西结合特色诊治及手术治疗。
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刘文聪 主治医师

男科:急慢性前列腺炎;弱精、少精、遗精;男性性功能障碍,勃起功能障碍,阳痿(性高潮障碍、勃起不坚、性欲低)早泄(时间短、射精快),前列腺增生,前列腺癌,包皮过长(隐形包皮环切术)包茎等疾病。女性性功能障碍(性冷淡),性交痛,性唤起障碍,性高潮障碍等。同性恋,艾滋病防治,恐艾心理咨询。男科不孕不育,阴囊湿疹。性传播疾病。 泌尿外科:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,泌尿道感染,泌尿系畸形。 擅长手术:阴茎延长,阴茎增粗,阴茎弯曲矫正,各类包皮环切术式,微创手术治疗泌尿系结石,前列腺电切等手术。

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擅长:男科:急慢性前列腺炎;弱精、少精、遗精;男性性功能障碍,勃起功能障碍,阳痿(性高潮障碍、勃起不坚、性欲低)早泄(时间短、射精快),前列腺增生,前列腺癌,包皮过长(隐形包皮环切术)包茎等疾病。女性性功能障碍(性冷淡),性交痛,性唤起障碍,性高潮障碍等。同性恋,艾滋病防治,恐艾心理咨询。男科不孕不育,阴囊湿疹。性传播疾病。 泌尿外科:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,泌尿道感染,泌尿系畸形。 擅长手术:阴茎延长,阴茎增粗,阴茎弯曲矫正,各类包皮环切术式,微创手术治疗泌尿系结石,前列腺电切等手术。
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张科 主治医师

擅长肛肠疾病的诊治,如混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等,以及混合痔外剥内扎术、各型肛瘘手术、肛周脓肿根治术、PPH术、TST术、RPH术、STARR术等手术。

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擅长:擅长肛肠疾病的诊治,如混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等,以及混合痔外剥内扎术、各型肛瘘手术、肛周脓肿根治术、PPH术、TST术、RPH术、STARR术等手术。
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患友问诊

耳石症引起的头晕,想了解是否可以使用抗过敏药治疗
19
2024-11-20 14:25:55
我经常头晕,有时还伴有恶心呕吐,可能是耳石症或美尼尔综合症吗?
19
2024-11-20 14:25:55
患有耳石症,想了解是否可以通过补充维生素D来治疗。
43
2024-11-20 14:25:55
耳石症患者询问穴位贴敷治疗的方法。
5
2024-11-20 14:25:55
患者出现夜间翻身头晕目眩、眼球乱转及恶心症状,疑似耳石症。
23
2024-11-20 14:25:55
75岁女性,头晕耳鸣两年多,血压高,服降压药和他汀降脂,想知道是否可以用补益肝肾的药品缓解症状?
62
2024-11-20 14:25:55
眩晕、听力下降,询问耳石症治疗消石贴效果
34
2024-11-20 14:25:55
20岁患者有头晕、耳鸣等症状,怀疑是否需要补钙治疗耳石症?
50
2024-11-20 14:25:55
经常熬夜,耳石症老犯,睡眠质量不大好,想知道有没有什么保健品可以改善这种情况?
6
2024-11-20 14:25:55
哺乳期妇女,耳石症,想了解治疗方法和用药建议。
1
2024-11-20 14:25:55

科普文章

#痛风石#耳痛风石
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痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。

常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。防治痛风,必须标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。

不宜剧烈活动:一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

坚持合理运动方法:痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动。如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。

运动与饮食结合起来:单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸,但与吃随低食物结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免随食低嘌呤食物,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等;二是要多饮水,每日饮水应在 2000 毫升以上;三是积极戒酒。

痛风发作时应停止体育锻炼,即使是轻微的关节炎发作也宜暂时中止锻炼,直到恢复后再考虑重新开始锻炼。适当地进行运动,对于痛风的恢复具有帮助作用。不过,在锻炼的过程中一定要把握好度,毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因,过度劳累可能加重患者的病情。

痛风是慢性骨病,需要持续地进行治疗,患者不要有太大的心理负担。

#痛风石#耳痛风石
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非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO),而抑制尿酸的生成。别嘌醇能够抑制还原型XO,而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用,因此降尿酸作用更强大,更快速。
80%的血尿酸来自体内生成,仅20%的血尿酸来自食物摄入。

为减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险等,痛风患者需终生将血尿酸控制在目标范围(240~420μmol/mL),并为此可能需要终身服用降尿酸药物。

高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

痛风患者推荐使用别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,无临床症状的高尿酸血症不推荐使用非布司他。

温馨提示:

对于3期和4期慢性肾脏疾病的无症状性高尿酸血症患者,别嘌醇需要剂量调整,而且可能引起严重超敏反应,非布司他可能是更好的选择。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:痛风急性发作完全缓解后2~4周开始降尿酸药物治疗。

可能原因:

1.别嘌醇、非布司他、苯溴马隆药品说明书:可加重痛风性关节炎,在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后方可使用。

2.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐降尿酸药首选别嘌醇,并且在使用别嘌醇之前应进行HLA-B∗5801基因型监测,阳性者禁用别嘌醇。

用药交待

1.交待常见不良反应

常见不良反应:指发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%的不良反应。非布司他的常见不良反应包括:肝功能异常、恶心、关节痛(见下表)。

医生:处方非布司他之前,应该进行一次肝功能测试。

患者:用药期间,若出现疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等,应及时就医。

2.交待可致命的严重不良反应

与别嘌醇相比,非布司他增加痛风患者心血管事件死亡风险。

医生:合并心脑血管疾病的老年人中应谨慎使用非布司他。

患者:用药期间,若出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状,应立即就医。

温馨提示:

非布司他常见规格为:40mg、80mg

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:非布司他起始剂量为20mg/d,2~4周后血尿酸水平仍未达标,可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d。

非布司他片可掰开服用,降尿酸效果不受食物影响。

#斑秃
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探索猫界中的巨无霸!缅因猫、挪威森林猫和西伯利亚森林猫,这些猫咪不仅体型庞大,毛茸茸的外表下更藏着温顺的性格。它们不仅是家中的守护者,更是忠诚的伙伴。

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