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全州县人民医院急性胆囊炎专家

简介:

全州县人民医院,位于广西北大门的全州县城中心区,是一所集医疗、急救、预防保健、教学、科研“六位一体”的国家二级甲等非营利性公立综合医院。医院拥有丰富的医疗资源,包括先进的德国飞利浦CT机、岛津CR等设备,为患者提供优质的诊疗服务。医院特别擅长治疗急性胆囊炎等疾病,如右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致。医院设有专业的病理科、影像科、检验科等,并常规开展腹腔镜下胃肠手术、肝胆手术等先进技术,致力于为患者提供高效、精准的诊疗服务。全州县人民医院,您值得信赖的急性胆囊炎治疗专家。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

邹颂玲 主治医师

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好评 99%
接诊量 1.2万
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患友问诊

患者已被确诊为慢性胆囊炎,正在寻求治疗建议和用药指导,希望了解更多关于该疾病的信息和管理方法。
12
2024-11-14 12:03:24
患者体检报告显示胆囊壁增厚,疑似慢性胆囊炎,但无明显症状,询问是否需要调理和注意事项。患者信息:体检报告显示胆囊壁增厚。
14
2024-11-14 12:03:24
我今天上午开始右侧背部酸痛,第一次出现这种情况,平时身体状况很正常,想了解可能的原因和处理方法。
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2024-11-14 12:03:24
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
8
2024-11-14 12:03:24
我最近有右下腹疼痛,做了CT检查后医生说我有胆囊炎,需要手术治疗,想了解手术的必要性和恢复期。患者信息:无特殊病史,已婚,35岁。
14
2024-11-14 12:03:24
患者有慢性胆囊炎,之前用消炎利胆片效果不佳,最近上火时隐隐作痛,后背也痛,求医生帮助。患者在哈尔滨医大一院就诊。
53
2024-11-14 12:03:24
我右上腹偶尔作痛已经半年多了,想知道可能是什么原因?
69
2024-11-14 12:03:24
孕妇因胆囊炎在孕前被建议切除胆囊,但因疫情未能进行手术,现孕期出现腹痛,询问是否能继续服用胆宁片并担心手术对胎儿的影响。
60
2024-11-14 12:03:24
我右上腹部突然疼痛,伴有冷汗,想知道可能是什么原因?
14
2024-11-14 12:03:24
患者最近右上腹经常疼痛,伴有口苦和恶心的症状,之前确诊过胆囊炎,希望了解治疗方案和生活建议。
70
2024-11-14 12:03:24

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