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陕西省妇幼保健院,西北妇幼百日咳专家

简介:

西北妇女儿童医院是陕西省卫生健康委直属的三级甲等妇女儿童专科医院,在陕西省妇幼保健院基础上筹建,与陕西省妇幼保健院、陕西省计划生育研究所和西安交通大学医学部非直属附属医院,是一个机构、两个院区、四块牌子,主要承担妇女儿童医疗、保健、康复和计划生育、医学教学、科研、公共卫生七大职能。医院两个院区总占地215.76亩,建筑面积17.03万平方米,编制床位1800张。曲江院区总占地204.8亩,其中,曲江院区东区已于2014年12月投入使用,实际开设床位1200张,建筑面积15.33万平方米;曲江院区西区以妇女儿童疾病预防、保健、康复为主,开设床位600张,建筑面积约10万平方米。后宰门院区(原陕西省妇幼保健院)占地10.96亩,建筑面积1.7万平方米,主要开展辅助生殖业务。医院现有职工2701人,其中专业技术人员2163人,高级职称专家228名,省部级突出贡献专家5名,享受国务院政府特殊津贴专家16名,省“百人计划”专家1人,省“千人计划”专家1人。医院专家担任陕西省医师协会全科医师分会、陕西省医学会围产医学分会、陕西省医学会生殖医学分会、陕西省医学会生殖健康与计划生育分会、陕西省护理学会妇产科专业委员会、陕西省护理学会新生儿护理专业委员会6个省级学会主委。11个省级技术组织设在院内:省妇科疾病临床医学研究中心、省妊娠代谢性疾病临床医学研究中心、省辅助生殖技术中心、省基因检测技术应用示范中心、省医学遗传与基因检测技术工程研究中心、省遗传病(优生与遗传)临床医学研究中心、省产前诊断中心、省新生儿急救中心、省新生儿疾病筛查中心、省产前超声筛查中心、省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心(之一)。医院部分学科在全国或西部地区具有较高影响力。辅助生殖中心是国家临床重点专科项目建设单位、陕西省辅助生殖技术学会主委单位、陕西省辅助生殖技术中心、陕西省人类辅助生殖技术质量控制中心办公室,陕西省三秦学者创新团队,陕西省卫生健康生殖医学科研创新团队、陕西省中医药管理局辅助生殖技术针药结合重点研究室,获批开展全部种类的辅助生殖技术,通过ISO9001质量管理认证。2022年完成试管婴儿16973个周期,新鲜取卵周期9898例,累计出生试管婴儿53922例,连续5次荣登“复旦大学中国医院排行榜”西北地区生殖医学声誉排行榜第一名,荣获陕西省科技进步一等奖。产科是国家第一批孕产期保健特色专科、全国百家优秀爱婴医院、国家级母婴安全优质服务单位、全国分娩镇痛试点医院、全国围产期优质护理服务实训基地、全国助产士规范化培训基地、全国产科麻醉培训基地、陕西省围产护理专科护士培训基地、陕西省助产专科护士培训基地、陕西省医学重点学科、第一批省级临床重点专科、陕西省围产医学会主委单位、陕西省妊娠代谢性疾病临床医学研究中心、陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心、陕西省产科质控中心办公室单位,在西北地区率先开展宫内射频消融选择性减胎技术,常规开展子宫动脉介入栓塞术和胎儿镜等高难度手术。2019年至2021年连续3年分娩量居全国省级妇幼保健院第一名。妇科是全国四级妇科内镜手术培训基地、全国宫颈癌防控技术培训基地、全国妇科内分泌与妇科常见病培训基地、陕西省妇科疾病临床医学研究中心、陕西省优势医疗专科,2023年成功开展“达芬奇”机器人手术。医学遗传中心是上世纪八十年代初在我国遗传学奠基者夏家辉院士直接指导下建立的陕西省第一个遗传研究室,是陕西省基因检测技术应用示范中心、陕西省医学遗传与基因技术工程研究中心、陕西省遗传病(优生与遗传)临床医学研究中心、陕西省优势医疗专科、全国第一批高通量基因测序临床应用试点单位、全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、陕西省三秦学者创新团队,建科以来共发现并世界首报24例染色体异常核型。新生儿科是全国新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地、第一批国家新生儿保健特色专科、陕西省医学重点学科、第一批省级临床重点专科、陕西省新生儿急救中心、陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心(之一)、陕西省新生儿专科医师和专科护士培训基地,成功抢救24周、600克极低体重早产儿。儿内科设呼吸消化、血液肿瘤、心肾、神内、儿童康复、儿科急诊与PICU6个学科。血液肿瘤科是第一批全国儿童血液病定点医院,在西北地区率先开展儿童异基因半相合骨髓移植技术,完成西北首例脐血移植治疗儿童先天性单纯红细胞再生障碍性贫血、西北首例脐带血干细胞移植治疗小儿粘多糖贮积症。儿外科是陕西省第二批省级临床重点专科,设普外、心外、神外、骨外、泌外5个学科,在西北地区率先应用体外膜肺氧合(ECMO)技术成功救治危重新生儿,成功实施全国首例新生儿先天性食管闭锁畸形磁吻合手术。神经外科成功实施世界首例Sturge-Weber综合征新生儿颅内巨大血管瘤手术、世界首例机器人辅助治疗早产儿脑出血和西北首例内窥镜下颅缝早闭颅缝再造手术。儿童保健科是国家儿童早期发展基地,开设西北首家发育行为科病区。妇女保健科是国家更年期保健特色专科,2023年获批国家孕前保健特色专科建设单位。2022年,全院门急诊量214.8万人次,出院6.4万人次,分娩2.7万例,手术3.6万台次。医院先后荣获“全国三八红旗集体”、“全国优秀卫生计生机构”“全国百家优秀爱婴医院”“全国妇幼健康服务先进集体”等荣誉称号。2020年顺利通过中央文明委第三次复查确认,继续保留“全国文明单位”荣誉称号。2001年至2022年连续22年被陕西省卫健委评为目标责任考核优秀单位。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

王惠霞 副主任医师

儿内科呼吸道感染,肠炎,腹泻,便血,便秘,贫血等常见病及多发病诊治及危重症救治。

好评 100%
接诊量 190
平均等待 -
擅长:儿内科呼吸道感染,肠炎,腹泻,便血,便秘,贫血等常见病及多发病诊治及危重症救治。
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赵迪 主治医师

新生儿黄疸,新生儿喂养不耐受,新生儿营养发育情况,新生儿遗传代谢性疾病,早产儿出院后随访。

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸,新生儿喂养不耐受,新生儿营养发育情况,新生儿遗传代谢性疾病,早产儿出院后随访。
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马金旗 主治医师

早产儿,黄疸,肺炎,喂养问题,生长发育,遗传代谢病,腹泻,过敏,发热,新冠病毒感染等

好评 99%
接诊量 156
平均等待 1小时
擅长:早产儿,黄疸,肺炎,喂养问题,生长发育,遗传代谢病,腹泻,过敏,发热,新冠病毒感染等
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雷雪丫 主治医师

擅长呼吸道感染,消化系统疾病及门急诊常见儿内科疾病,儿童营养保健等,能早期识别小儿危重症,及早治疗避免病情进一步加重

好评 100%
接诊量 192
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸道感染,消化系统疾病及门急诊常见儿内科疾病,儿童营养保健等,能早期识别小儿危重症,及早治疗避免病情进一步加重
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郑晨 主治医师

新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿喂养、儿童肺炎、儿童腹泻、儿童哮喘

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿喂养、儿童肺炎、儿童腹泻、儿童哮喘
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鲁元元 主治医师

常见小儿呼吸道感染、消化道感染,新生儿黄疸,溶血,肺炎等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见小儿呼吸道感染、消化道感染,新生儿黄疸,溶血,肺炎等
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刘婷婷 主治医师

新生儿及儿童常见疾病,黄疸,肺炎,腹泻,佝偻病,癫痫,生长发育等。

好评 100%
接诊量 53
平均等待 -
擅长:新生儿及儿童常见疾病,黄疸,肺炎,腹泻,佝偻病,癫痫,生长发育等。
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孙思媛 主治医师

食物过敏,生长迟缓、身材矮小、性早熟、肥胖症,佝偻病,营养不良与喂养困难,家庭养育问题。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食物过敏,生长迟缓、身材矮小、性早熟、肥胖症,佝偻病,营养不良与喂养困难,家庭养育问题。
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王小雨 主治医师

擅长新生儿常见病,多发病的诊疗。比如新生儿高胆红素血症,新生儿肺炎,新生儿发热,新生儿便血,新生儿败血症等各种危重症的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长新生儿常见病,多发病的诊疗。比如新生儿高胆红素血症,新生儿肺炎,新生儿发热,新生儿便血,新生儿败血症等各种危重症的诊疗。
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王卫刚 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

小孩百日咳刚出院,乙肝表面抗体阳性,血小板高,需要了解诊断和治疗建议。患者男性5岁
44
2024-11-08 09:53:37
孩子晚上咳嗽,网上买的试纸检测结果显示第二条线隐隐约约可见,可能是百日咳吗?
4
2024-11-08 09:53:37
4周岁男孩被诊断出百日咳,医生开具了药物,想了解用药方法和注意事项。
43
2024-11-08 09:53:37
37岁女性,咳嗽咳痰好几天,吃过甘草片、岩白菜和头孢克肟,效果不明显,想换药试试,哪个牌子的灯台叶颗粒更好用?
53
2024-11-08 09:53:37
10个月宝宝高烧后出现咳嗽和打喷嚏,已经在服用氨溴索、百咳宁颗粒和复方氨酚甲麻口服液,想知道是否需要调整用药?
56
2024-11-08 09:53:37
孩子有支原体肺炎或百日咳的症状,需要用药多久?
50
2024-11-08 09:53:37
6岁5个月的孩子,24公斤,咳嗽、支气管炎,咽拭子检测是百日咳病菌感染,想知道是否可以用克拉霉素干混悬剂治疗?
42
2024-11-08 09:53:37
5岁孩子咳嗽,痰黄粘稠,可能是百日咳,想知道复方百部止咳颗粒是否适合使用?
12
2024-11-08 09:53:37
7岁半的孩子发烧2天3夜,最高39.2度,伴有咳嗽和零星红点;2岁半的孩子得了白日咳,已经咳了一个多月,吃了10天的复方新诺明和做了10天雾化。请问如何治疗?患者男性2岁10个月
61
2024-11-08 09:53:37
我想了解百日咳的成人用药指导和治疗方法。
35
2024-11-08 09:53:37

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
9
百日咳
开头就炸烈!受不住刺激的别看!
活菩萨见多了,活阎王这是第一回见
天上掉下来的爱情往往不靠谱,现在的电信诈骗套路层出不穷
#百日咳
6
哈哈哈
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