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漳州市芗城区妇幼保健院黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]专家

简介:

漳州市芗城区妇幼保健院坚持“以病人为中心,质量为核心”的管理理念,传承和弘扬“以人为本、创新发展”的文化。为患者提供“安全、优质、低价,方便快捷”的医疗服务。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。

患友问诊

孩子发烧五天,打头孢后出现全身红色皮疹,医生怀疑是川崎病的可能性,家长担心孩子的健康状况。患者女性3岁
51
2024-09-15 23:22:32
我最近出现了发热、皮疹和淋巴结肿大等症状,担心可能是川崎病,想请教医生。患者信息:无明显既往病史,近期无特殊接触史。
6
2024-09-15 23:22:32
孩子昨晚发烧,最高38度,目前37度,眼睛红肿有分泌物,身上无红点,颈部淋巴结未见明显肿大,是否有川崎病的风险?
10
2024-09-15 23:22:32
小孩高烧四天不退,打针也无效,最高体温达41度,伴有皮疹、颈部淋巴结肿大等症状,医生怀疑是川崎病。患者男性1岁9个月
18
2024-09-15 23:22:32
患者出现发烧、皮疹、肝功能异常等症状,医生初步怀疑可能是川崎病,并询问了相关症状以便进一步诊断。
10
2024-09-15 23:22:32
孩子发热、眼睛肿胀和皮疹,担心是川崎病,已经去医院做了检查,医生说问题不大,但我还是很担心。患者男性1个月14天
46
2024-09-15 23:22:32
我的孩子最近总是发热,并且身上有皮疹,会不会是川崎病?需要用什么药物治疗?患者男性8岁
55
2024-09-15 23:22:32
孩子发烧后起麻疹,嘴角烂,草莓舌,手指掉皮,血常规有细菌感染,心脏彩超正常。患者男性5岁
29
2024-09-15 23:22:32
患者皮肤出现单纯疱疹症状,咨询用药及生活建议。患者女性29岁
45
2024-09-15 23:22:32
我最近出现了皮肤粘膜淋巴综合征的症状,包括红斑、水疱、发热和关节疼痛,已经在服用抗生素但症状未明显改善,想了解更多的治疗方法和生活建议。患者女性20岁
6
2024-09-15 23:22:32

科普文章

#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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应该是去年的视频素材了,居然在iMovie里面封存起来了最近才导出哈哈,配点布鲁斯口琴,有内味儿了
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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这是第二次扁桃体发炎了,第一次不懂,去医院三次,抽血,吃药,第三次医生让我不要拖了,打针吧,打完针回家晚上再烧就来住院,住院各种检查,怀疑川崎病,说如果结果还没问题就要再进一步检查,怕有免疫系统疾病,说的我担心死了,直到住院第三天主任查房看了喉咙才确诊是扁桃体化胧了,当时医生还说没看到,主任再给医生看一遍,当时我挺无语的,住院就一直点滴,还是连续高烧了6天,手指扎不了了扎脑袋,各种折腾,这次发烧在家吃药第二天没退,我就直接去找中医了,医生一看就说有白点点了,是扁桃体发炎,扎手指检查有点细菌感染,开了5副中药,回家喝完三副药就完全好了,中医真的好神,钱的药就好了,关键对孩子也没什么伤害,上次去医院花了2000多,孩子受了不少罪,折腾了十来天,第一次当妈经验都是积累的吖,分享给大家希望别走弯路
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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12.5-4川崎病是一种以急性发热出疹为主要症状的小儿疾病,可引发严重心血管病变。我国2003~2006年,5岁以下儿童中川崎病的年发病率为十万分之69,发病原因至今还没有完全研究清楚,大部分专家认为是异常免疫反应所致的血管炎症,而每个孩子的免疫功能又是完全不同的,因此,没有确切可以预防川崎病的方法。患有该病的儿童不要进食油腻的食物,以防高脂血症加重血管损伤。保险方面:已痊愈6个月或者1年以上,无合并症心脏超声和心电图复查均正常,可核保通过。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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每天小红书搜索着脑膜炎和川崎病的话题,第二天晚上依旧被请出了病房,等我在进病房的时候又是天蒙蒙亮了,第三天大夫过来说孩子脑膜炎的结果可能能出来,到时候才知道到底是什么类型的脑膜炎,每天都好煎熬啊,因为疫情的原因,只能一个人陪床,队友也进不来,所有的压力,都得我一个人承担,有时也不知道该不该跟家人说孩子的病情发展,不敢告诉他们,进也进不来,只能干着急!一切结果都是未知!真的好难熬!我试着拧自己,打自己扇自己嘴巴,那一刻心里只能用这些方式来祈求老天能放过孩子一码,后来看着自己青紫的胳膊,心里才有了一丝安慰!希望我能替孩子痛,我祈祷过用自己10年换孩子的健康!看小红书上说,如果能用自己的寿命来换孩子的健康,那医院的天台一定站满了许多妈妈,那一刻这句话是感同身受的!也许是老天听见了我祈求,孩子的脑膜炎结果出来的是无菌性的,那一刻悬着的心终于放下一点。就这样持续熬到第五天,又是新的起点,终于可以上丙球了,当时大夫还说过了12点孩子烧才能上,不烧还不行,真的是。。步履艰难!半夜依旧38°多,上丙球了,大夫又说丙球打完观察36个小时,36个小时之内可以烧,如果36个小时以后还烧,那就要打第二轮丙
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前两天宝贝流鼻血了,流了很多,然后早上问医生是怎么回事,她看了一下早上做的血常规,说血小板变少了,才31,前天还有180,然后就说等九点多教授过来查房再给我们解释,后面教授过来查房后,说阿司匹林还在不在吃,我说在,后面他就说阿司匹林不要吃了,血小板变少可能就跟那个药有关系,然后又说要输丙球,刚开始说五瓶,然后后面输的时候又说是十瓶。今天是停药第两天了,血小板才升到90[失望R],哎!住院的日子娃受罪,大人也受罪,每天早上五六点就过来给娃抽手指血,吓的天天哭[捂脸R]。现在娃精神都很好,除了血小板还没有升上来,其他都恢复的挺好,也不知道什么时候能让出院
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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上个月我们用了几乎中彩票的罕见几率“喜提”川崎。熬过了担忧焦急惶恐心疼后,终于可以带妹妹回家修养。由于川崎病对心肌的直接损伤,所以即便出院也需要经过漫长的修养时间,或是三个月,或是半年,甚至更长,在用药期间,孩子不能剧烈运动,不能受伤磕碰,吃着老年人专属的阿司匹林,像瓷娃娃一样被呵护着。游乐园不能去,出去不能跑,为了防止磕碰受伤,在家的时间变得越来越多,孩子也很容易变得暴躁,因为她平时特别喜欢玩偶,为了哄她开心,特意在网上精心挑选了一款益智玩偶—-提莫星球魔闪闪系列的小羊驼。这款玩偶手感细腻,不止能发光,发出音效,还可以隔空3米内控制灯光和声音。我跟孩子说,生病的孩子虽然不能蹦蹦跳跳不能去游乐园,但是他们都会拥有一种神奇的魔力,正好这款玩偶满足了我所有的要求,果然拿到手以后便爱不释手。相信在未来的几个月,有这个玩偶的陪伴,在家的日子里也变得与众不同。即便生病也要让生活熠熠发光!加油小柔,加油所有川崎病宝宝。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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出现这6大典型特征,小心是川崎病
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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儿童反复发热,小心川崎病。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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感谢2021,你好2022!感谢2021让我们有了妹妹小汤圆。感谢哥哥在家送给妈妈和妹妹的这段舞蹈(自编自跳😃)妈妈好喜欢💕……记得哥哥周岁刚过的跨年因为肺炎也是在医院度过的,那会每天医院公司两点直接跑,顾不上自己,只想着孩子能早点出院。那会儿疫情还没这么严重家人能一起在医院照顾哥哥,那是第一次体会孩子生病,父母的焦急,什么都可以靠边站,不记得自己的累和困,只希望孩子能健康平安,这就是养儿方知父母心。这次妹妹11月份刚住院20几天,出院不到一个月,又住院了。上次反复发烧,血液感染迅速引起脑炎,然后又确诊为不典型性川崎病,一步步的诊断过程,腰穿,检查,扎针,宝宝受得苦还历历在目。这次又要痛苦一次,最担心是川崎复发,祈祷不是,希望宝宝坚强争气,自己能挺过去,烧能自己降下来。疫情以来医院只能一个人陪护,妈妈会做你的坚强后盾!最后希望新的一年宝宝都能健健康康,平平安安,这也是天底下父母最朴实的愿望了!感谢让我做你们的妈妈,继续努力前行……Goodnight!
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