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同济大学附属东方医院急性胰腺炎专家

简介:

同济大学附属东方医院(上海市东方医院)始建于1920年,伴随浦东开发开放的时代契机,现已发展成为集医疗、教学和科研于一体的大型三级甲等综合性医院,全国文明单位。东方医院设立三个院区(一个在建中),均位于上海市浦东新区核心区域。现有开放床位1780张,拥有临床和医技科室60余个。职工总数3674名,其中高级职称497人,博士研究生导师103名,硕士研究生导师185名。拥有中国科学院院士、长江学者、国家杰青、国家优青、学会协会主委副主委等省部级以上高层次人才约250人次。医院最新排行榜:国家卫健委三级公立医院综合绩效考核全国1227家三级医院中,东方医院排名第76位,评级为A+;2021年度综合科技量值全国排名第58位,五年综合科技量值全国排名第57位,均进入上海十强;艾力彼医院竞争力转化医学最佳医院50强;2022年艾力彼顶级医院百强第77位,2022年成功入选上海市公立医院高质量发展试点单位,2023年入选上海公立医院党建工作“示范医院”创建单位。临床服务——2022年门急诊人次近300万,出院人次10万余,手术操作人次8万。东方医院与60余家海外保险公司签约就医服务,年服务外籍患者3万余人次。配有集MRI、CT和DSA于一体的复合手术室、PET-MRI、PET-CT、EDGE放射放疗系统以及手术机器人等国际先进的大型医疗设备。医院承担众多在上海举办的重大国际会议、重要外国元首和重大国际赛事的主要医疗保障工作。医院整建制创建了世界首支通过WHO认证的国际应急医疗队。科研教学——东方医院拥有心脏病全国重点实验室、国家基础支撑与条件保障类科技创新基地—国家干细胞转化资源库、国家基金委基础科学中心、国家干细胞与重大疾病学科创新引智基地、教育部心律失常重点实验室、教育部细胞干性与命运编辑前沿科学中心、上海市干细胞临床诊疗工程研究中心、上海人工心脏与心衰医学工程技术研究中心、国家卫健委首批干细胞临床研究机构、国家药物临床试验机构、张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地等科技平台。医院拥有心血管病、急诊医学国家临床重点专科等省部级以上重点学科(专科)近20个。论文发表在Nature、Cell、Science和JAMA等国际知名刊物,曾经获得国家科技进步二等奖等,获批多项国际或者国家发明专利。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

杨小青 副主任医师

上海市东方医院(同济大学附属东方医院)消化内科副主任医师,长期从事消化专业临床一线工作,在急性胰腺炎、消化道出血、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染相关性疾病、功能性胃肠病、炎症性肠病等疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。对各类急危重症及疑难杂症的诊断及治疗有独特的见解。熟练掌握胃肠镜操作技术。

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擅长:上海市东方医院(同济大学附属东方医院)消化内科副主任医师,长期从事消化专业临床一线工作,在急性胰腺炎、消化道出血、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染相关性疾病、功能性胃肠病、炎症性肠病等疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。对各类急危重症及疑难杂症的诊断及治疗有独特的见解。熟练掌握胃肠镜操作技术。
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朱晓强 副主任医师

各类腹股沟疝,切口疝和造口旁疝的微创手术,各类体表肿瘤手术,顽固性嵌甲手术

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擅长:各类腹股沟疝,切口疝和造口旁疝的微创手术,各类体表肿瘤手术,顽固性嵌甲手术
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黄安华 副主任医师

胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆管结石以及各种胆道疑难杂症的诊断和治疗。

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擅长:胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆管结石以及各种胆道疑难杂症的诊断和治疗。
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韩俊毅 主任医师

长期致力于胃肠道各类疾病的诊断和治疗,尤其在胃肠道肿瘤的开放、微创手术及综合治疗积累了丰富的经验。对胃食管反流、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤、慢性顽固性便秘的诊断及治疗也有较深入的研究。

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擅长:长期致力于胃肠道各类疾病的诊断和治疗,尤其在胃肠道肿瘤的开放、微创手术及综合治疗积累了丰富的经验。对胃食管反流、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤、慢性顽固性便秘的诊断及治疗也有较深入的研究。
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李宇飞 主任医师

SCC-FUE植发(毛发移植)、面部微创整形、眼部年轻化整形、注射美容

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刘养洲 副主任医师

普通外科,男性疾病,心理咨询,急诊创伤

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王佳怡 副主任医师

长期从事内科临床工作,对内科常见病、多发病的治疗有丰富的临床经验。

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擅长:长期从事内科临床工作,对内科常见病、多发病的治疗有丰富的临床经验。
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钟明安 副主任医师

微创化、个体化治疗各类腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、腰疝、白线疝、会阴疝、盆底腹膜疝。手术方案个体化,手术实施微创化,手术操作规范化,手术流程系统化。

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擅长:微创化、个体化治疗各类腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、腰疝、白线疝、会阴疝、盆底腹膜疝。手术方案个体化,手术实施微创化,手术操作规范化,手术流程系统化。
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李珊 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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曹东亮 主治医师

擅长普外科及肝胆胃肠道系统疾病诊疗,尤其是胆道结石、胃肠道肿瘤及肛周疾病,如胆囊结石、痔疮、肛瘘、肛裂等有一定的临床经验。

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擅长:擅长普外科及肝胆胃肠道系统疾病诊疗,尤其是胆道结石、胃肠道肿瘤及肛周疾病,如胆囊结石、痔疮、肛瘘、肛裂等有一定的临床经验。
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患友问诊

25岁,因胰腺炎导致血糖高,咨询达格列净用药。患者女性
15
2024-09-08 07:28:02
胆囊炎胰腺炎,56岁,贫血头晕,咨询药物是否可服。患者女性
69
2024-09-08 07:28:02
8岁儿童,患有胰腺炎,使用鼻饲,询问营养补充品。患者女性
39
2024-09-08 07:28:02
胰腺炎患者,询问蛋白粉的适用性和服用方法患者女性
11
2024-09-08 07:28:02
37岁男性胰腺炎患者,需要管饲喂养,询问营养液的使用方法和对胰腺炎的帮助。患者女性
61
2024-09-08 07:28:02
39岁女性,156cm,120斤,想使用奥利司他胶囊减肥,担心副作用和反弹问题。患者女性
70
2024-09-08 07:28:02
我有重症胰腺炎,正在康复期,想知道是否可以喝水解蛋白粉来补充营养?患者女性
22
2024-09-08 07:28:02
患者肚子疼,怀疑是胰腺炎,询问是否需要检查和用药问题。患者女性
4
2024-09-08 07:28:02
我是胰腺炎患者,想知道如何正确使用肠内营养治疗药品,包括用量和使用方法。患者女性
7
2024-09-08 07:28:02
患者有胰腺高密度影的症状,询问是否适合使用某药品,并提供了无过敏史和肝肾功能异常的信息。患者女性
50
2024-09-08 07:28:02

科普文章

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真的急死急性子了
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急性胰腺炎
有多少人相信,婚姻会死于细节!
2024年8月11日,一个阳光明媚的星期日,却传来了令人揪心的消息:备受尊敬的导师涂磊先生因急性胰腺炎紧急入院。短短数日,他的体重急剧下降,令人难以置信。尽管护士们竭尽所能,但涂磊先生依旧无法进食,身体日渐消瘦,面色憔悴,痛苦难忍。胰腺炎是一种严重的疾病,若不及时治疗,后果不堪设想。然而,在这个世界上,总有温暖的力量在涌动。今天,一位女粉丝的行动感动了无数人。她为了一睹偶像涂磊先生的风采,不惧长途跋涉,乘坐火车,历经三天四夜,跨越了近2000公里的路程,只为能在医院外默默守候。遗憾的是,她未能如愿进入病房,只能在宾馆内泪洒枕边,心中默默祈祷涂磊先生能够早日康复。涂磊先生得知了这位女粉丝的故事,他立即让助理安排了一次视频通话。在视频中,他用温暖的话语安慰着女粉丝,告诉她自己虽然暂时不能进食,但一定会积极配合医生的治疗,相信身体会逐渐恢复。女粉丝在屏幕的另一端泣不成声,她对涂磊先生的敬仰之情溢于言表,坚信他能够战胜病魔,重新站在大家面前。在这次视频通话中,涂磊先生还透露了自己的痛苦经历。他多日未进食,身体和精神都遭受着极大的折磨。他坦言,这段时间以来,他不仅身体上遭受病痛的折磨,还
其实Sam已经离开我们了,可是还是想好好记录他生命中和我们最后的时光。花了好些时间面对这些素材其实他一直很努力对抗病魔,包括到下病危通知的这一天,我们还是依然坚持。可是无奈病情发展迅猛…
仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
“慢性子”真的把人急鼠了
👨‍⚕️医生不仅会治病,也在「聊」愈他们💬...
一例急性胰腺炎的护理个案汇报[一R]相关知识[二R]病史介绍[三R]护理评估[四R]护理问题[五R]护理措施
胰腺炎腹痛,感觉不到饿。
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