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上海沪东医院急性胰腺炎专家

简介:

上海沪东医院始建于1957年,医院秉承“精诚、博学、厚德、至善”的办院理念,以精湛的医疗技术、完善的医疗设施、良好的服务措施服务广大民众。医院大力发展与上海中山医院、公利医院、仁济医院、中医药大学等之间的院际医疗技术合作,不断提升医疗服务质量,已被列为浦东新区区域性医疗服务中心。医院拥有200余张住院床位。门诊设有内科、普外科、骨科、泌尿科、中医科、妇科、口腔科、康复科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、并设有消化科、内分泌、呼吸、神经(内)、心血管、肾病、骨质疏松、胆道(外)、乳房、甲状腺、肛肠、疼痛等专科、专病门诊。医院将积极参与医疗制度改革和医院建设调整,优化医疗服务结构和局面,坚持“精诚博学厚德至善”的办院理念,不断强化基础设施建设、改善就医环境、提供优质服务、让政府放心、让群众满意,打造健康“触手可及”的保障平台!急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

魏碧霞 主治医师

对内科常见病多发病的诊治经验丰富 高血压 糖尿病及其并发症 冠心病 心力衰竭 心肌梗死等

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擅长:对内科常见病多发病的诊治经验丰富 高血压 糖尿病及其并发症 冠心病 心力衰竭 心肌梗死等
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患友问诊

65岁糖尿病患者,急性扁桃体炎,胰腺炎病史。
49
2024-11-03 20:03:27
45岁,患有胰腺炎,询问能否服用肠内营养粉。
43
2024-11-03 20:03:27
胆囊炎患者,67岁,遵医嘱服用胰腺炎舒肝利胆颗粒治疗。
35
2024-11-03 20:03:27
患有高脂血症胰腺炎,想咨询大柴胡汤的适用性。
63
2024-11-03 20:03:27
胰腺炎恢复期,消化不良,咨询用药。
41
2024-11-03 20:03:27
59岁,胰腺肿瘤良性术后,询问术后是否可以服用乳清蛋白补充营养。
4
2024-11-03 20:03:27
重症血脂胰腺炎出院后,咨询使用复方胰酶片的情况。
68
2024-11-03 20:03:27
52岁男性,胰腺炎病史,血脂高,寻求对胰腺友好的降脂药。
29
2024-11-03 20:03:27
父亲胰腺炎术后,需长期服用胰酶片,咨询用药安全。
53
2024-11-03 20:03:27
40岁男性,重症急性胰腺炎后长期腹泻,咨询阿嗪米特肠溶片是否有效。
8
2024-11-03 20:03:27

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急性胰腺炎
有多少人相信,婚姻会死于细节!
2024年8月11日,一个阳光明媚的星期日,却传来了令人揪心的消息:备受尊敬的导师涂磊先生因急性胰腺炎紧急入院。短短数日,他的体重急剧下降,令人难以置信。尽管护士们竭尽所能,但涂磊先生依旧无法进食,身体日渐消瘦,面色憔悴,痛苦难忍。胰腺炎是一种严重的疾病,若不及时治疗,后果不堪设想。然而,在这个世界上,总有温暖的力量在涌动。今天,一位女粉丝的行动感动了无数人。她为了一睹偶像涂磊先生的风采,不惧长途跋涉,乘坐火车,历经三天四夜,跨越了近2000公里的路程,只为能在医院外默默守候。遗憾的是,她未能如愿进入病房,只能在宾馆内泪洒枕边,心中默默祈祷涂磊先生能够早日康复。涂磊先生得知了这位女粉丝的故事,他立即让助理安排了一次视频通话。在视频中,他用温暖的话语安慰着女粉丝,告诉她自己虽然暂时不能进食,但一定会积极配合医生的治疗,相信身体会逐渐恢复。女粉丝在屏幕的另一端泣不成声,她对涂磊先生的敬仰之情溢于言表,坚信他能够战胜病魔,重新站在大家面前。在这次视频通话中,涂磊先生还透露了自己的痛苦经历。他多日未进食,身体和精神都遭受着极大的折磨。他坦言,这段时间以来,他不仅身体上遭受病痛的折磨,还
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仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
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一例急性胰腺炎的护理个案汇报[一R]相关知识[二R]病史介绍[三R]护理评估[四R]护理问题[五R]护理措施
胰腺炎腹痛,感觉不到饿。
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