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同济大学附属东方医院消瘦专家

简介:

同济大学附属东方医院(上海市东方医院)始建于1920年,伴随浦东开发开放的时代契机,现已发展成为集医疗、教学和科研于一体的大型三级甲等综合性医院,全国文明单位。东方医院设立三个院区(一个在建中),均位于上海市浦东新区核心区域。现有开放床位1780张,拥有临床和医技科室60余个。职工总数3674名,其中高级职称497人,博士研究生导师103名,硕士研究生导师185名。拥有中国科学院院士、长江学者、国家杰青、国家优青、学会协会主委副主委等省部级以上高层次人才约250人次。医院最新排行榜:国家卫健委三级公立医院综合绩效考核全国1227家三级医院中,东方医院排名第76位,评级为A+;2021年度综合科技量值全国排名第58位,五年综合科技量值全国排名第57位,均进入上海十强;艾力彼医院竞争力转化医学最佳医院50强;2022年艾力彼顶级医院百强第77位,2022年成功入选上海市公立医院高质量发展试点单位,2023年入选上海公立医院党建工作“示范医院”创建单位。临床服务——2022年门急诊人次近300万,出院人次10万余,手术操作人次8万。东方医院与60余家海外保险公司签约就医服务,年服务外籍患者3万余人次。配有集MRI、CT和DSA于一体的复合手术室、PET-MRI、PET-CT、EDGE放射放疗系统以及手术机器人等国际先进的大型医疗设备。医院承担众多在上海举办的重大国际会议、重要外国元首和重大国际赛事的主要医疗保障工作。医院整建制创建了世界首支通过WHO认证的国际应急医疗队。科研教学——东方医院拥有心脏病全国重点实验室、国家基础支撑与条件保障类科技创新基地—国家干细胞转化资源库、国家基金委基础科学中心、国家干细胞与重大疾病学科创新引智基地、教育部心律失常重点实验室、教育部细胞干性与命运编辑前沿科学中心、上海市干细胞临床诊疗工程研究中心、上海人工心脏与心衰医学工程技术研究中心、国家卫健委首批干细胞临床研究机构、国家药物临床试验机构、张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地等科技平台。医院拥有心血管病、急诊医学国家临床重点专科等省部级以上重点学科(专科)近20个。论文发表在Nature、Cell、Science和JAMA等国际知名刊物,曾经获得国家科技进步二等奖等,获批多项国际或者国家发明专利。。

王骏 副主任医师

擅长运用中医综合疗法治疗失眠为主症的相关疾病、抑郁症、焦虑症、女性更年期综合症、月经不调;脂肪肝、肥胖、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病;冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病;肿瘤术后中医治疗;膏方调理;亚健康治未病中医调理;心理指导及养生保健。

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擅长:擅长运用中医综合疗法治疗失眠为主症的相关疾病、抑郁症、焦虑症、女性更年期综合症、月经不调;脂肪肝、肥胖、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病;冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病;肿瘤术后中医治疗;膏方调理;亚健康治未病中医调理;心理指导及养生保健。
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王佳怡 副主任医师

长期从事内科临床工作,对内科常见病、多发病的治疗有丰富的临床经验。

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擅长:长期从事内科临床工作,对内科常见病、多发病的治疗有丰富的临床经验。
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患友问诊

41岁男性想了解如何通过营养调理改善代谢和肠胃健康?
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2024-11-17 01:48:18
我想了解如何健康减肥瘦身,目前在吃一些减肥产品但效果不明显。请问有没有更好的选择?
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2024-11-17 01:48:18
我想了解左旋肉碱的作用和效果,是否可以帮助我减肥和增强运动效果?
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2024-11-17 01:48:18
30岁女性想减肥和减脂,询问安全有效的方法和是否有适合的药物。
4
2024-11-17 01:48:18
我最近总是感觉胃部不适,消化不良,食欲下降,经常便秘,想知道有没有什么方法可以改善这种情况?
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2024-11-17 01:48:18
我最近总是感到乏力,食欲不振,体重下降,面色暗黄,想知道这是什么原因?
62
2024-11-17 01:48:18
35岁患者手脚冰凉,体重不减,询问是否适合使用轻身消胖丸去湿气、降脂、消胖。
29
2024-11-17 01:48:18
我想了解这个中药茶的用法和功效,是否需要忌口,多久可以看到效果?
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2024-11-17 01:48:18
我想了解如何减肥瘦身和促进代谢,是否有相关产品可以帮助?
25
2024-11-17 01:48:18
我总是流口水,睡觉时流一大堆,身体也比较消瘦,肚子也大。吃完饭后四个小时就有呕吐感,感觉肚子部位有灼烧感。已经三年了这个现象,肠镜检验是慢性肠炎,但吃完他给的药之后没有好转。请问我还需要如何做?
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2024-11-17 01:48:18

科普文章

#肥胖#瘦长体型
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瘦子和胖子的烦恼


世上的郁闷不过如此。

朋友圈中,有人说“我喝凉水都长肉”,而有人说“我怎么吃都不胖”,彼此都认为对方是在炫耀。其实,彼此内心的伤痛只有自己知道。

姜某是我的老朋友,我们在临床科研方面合作颇深。姜老弟作为一家企业的副总,应酬在所难免,所以,他尽管年龄比我小,肚子却比我大很多。每次见到他,我都调侃:“姜老弟,你的存货不少呀!看样子,足足有6个月啦!”

姜老弟总是给我一拳说:“老兄,你是消化科大夫,你看我这个肚子,这么大,我真的吃得不多呀,人家说,喝凉水都长肉,这是实话,我就是这样。你得帮我想想办法啊!”

我跟他说:“你这是脾虚!”

姜老弟惊讶道:“啊,我这么胖还脾虚?不会吧?”

“怎么不会?脾虚不仅不会变瘦,还会变胖,就像现代医学说的,有一种胖,叫作营养不良。”

他满脸惊愕!

坐在我的诊室里的红某,却怎么都长不胖,以至于陪她来的闺蜜都接受不了这个事实。

“大夫,我怎么都不胖,胃镜也做了,啥事没有,你说,这是咋回事儿呢?”红某很苦恼。

我说:“我看你应该是脾虚。”
确实,这个是脾虚,准确地讲,我们称之为“胃强脾弱”。胃主收纳,脾主吸收消化,就是说胃很强,但是吸收比较差,“酒肉穿肠过”,啥都没留下。

红某点点头,便问:“那我该怎么办呢?”

姜某和红某一胖一瘦,但归根到底都是同一个病因——脾虚。为啥胖了瘦了都是脾虚?

这就是人体的奇妙之处。

其实匀称的身体反映的是健康的状态,饮食平衡才能有健康匀称的身体。

可以说,我们的身体是吃出来的,你每天吃得什么样,日积月累你的身体就表现出什么样子。

胖和瘦往往是阴阳失衡、营养不均导致的。比如说,吃肉太多,尤其是红烧肉和烧烤等,导致有内热,胃热则消谷善饥,瘦人多火,会越来越喜欢吃肉,但是越来越瘦。

而有的人天天吃素,坚持运动也没见瘦,可能的原因就是:面食吃得太多,或者是饭菜油太大。

大家以为吃素就是健康,就会瘦,但有的人就吃蔬菜沙拉,还是瘦不下来,因为有一些细节需要考虑:吃菜放多少油?你知道沙拉的热量有多高,吃蔬菜的时候蘸了多少沙拉酱吗?

也有可能是体质的原因,有的人天然分泌瘦素太多,或者瘦素太少。这是基因的问题,谁也控制不了,后天虽有影响,但是效果甚微。


减肥与增肥双向调节法


分析了原因,如何解决姜某和红某的问题呢?

我给出了“约法五章”的调理方案——“甫寸减肥增肥双向调节约定书”。


第一,两人问题的核心都是脾虚。脾虚怎么应对最佳?运动出汗。

既然脾虚的影响是双向的,那么我们需要能够双向调节的方式。运动调节就是双向的,增加运动会让气机流畅,促进胃肠蠕动,促进新陈代谢,让身体在合理的范畴内,补充营养,代谢废物。

虽然肥胖和偏瘦都是脾虚导致的,都需要运动,但是运动的细节不同,肥胖者最好餐后2个小时后运动,运动后补充水分但不进食;偏瘦者建议运动后1小时进食,也不能胡吃海塞,正常饮食即可。吃饭的时间固定,晚餐晚上6~7点为宜,所以胖人晚上8~9点锻炼,或者上午7~8点吃早餐,9~10点运动。可能有人要问了:“李大夫,那时候我正在上班啊!”所以我给你2个时间段的选择。你要是天天加班到八九点,那就可以在上班期间做3件事:

1.用小杯子喝水,自己去打水,起来活动。

2.定个闹钟,养成做工间操的习惯,每次做15分钟,可以做平板支撑,或者跳绳、瑜伽等。

3.骑车上下班。大家可以跟我学习,骑车上下班,上下楼不使用电梯,而是爬楼梯。这些都是平时运动的细节。如果你一个也做不到,那就是懒惰在作祟。只有改变理念,养成习惯,才能达到健脾减肥(增肥)的目的。

如果实在没时间(其实啥叫没时间啊?只要是你重视的事情,一定有时间,就看你是否重视了),那我希望你站着办公或者开会,这样既能提高办公效率,又能增强体质。


第二,吃饭绝对是超级重要的。

皇帝早餐,富人午餐,乞丐晚餐,是最核心的原则。皇帝早餐怎么吃呢?品种多,种类丰富,饮食就会平衡。另外,从这里可以看出,早餐在一日三餐中是最重要的。很多上班族熬夜玩手机,早晨起得晚,于是拿个路边摊的包子对付着就匆匆忙忙去上班了,长此以往,营养没有保障,自然无法拥有匀称的身材。此外,食材很重要。我们一家很少买衣服和化妆品,但是对于吃饭的花销,毫不吝啬。我们专门和朋友一起种菜,或者购买一些有机菜。用自然的味道来养胃,才是最重要的。当然,每个人有每个人的饮食习惯,只要能认真吃饭,把吃饭当成大事、要事来对待,而不是填饱肚子、完成任务,就是好样的,这样才能达到饮食健康的目的。


第三,规律起居和控制饮食速度超级重要。

睡得晚,容易胖,也可能瘦,胖是压力肥,瘦是营养不良。吃饭快会胖的道理,大家耳熟能详,就是吃得快,中枢感觉到饱的时候,已经吃撑了。睡得很晚,也会导致身体激素分泌异常,出现不均衡的身体变化,偏胖偏瘦都有可能。早睡早起说起来简单,做起来有点儿难度,尤其是刚开始,养成习惯就不难了。如果你能坚持每天早晨5点起来做个瑜伽,然后在家吃完自己做的饭,再上班,那就太棒了。如果晚上9点就能入睡那就更好了。“朝五晚九”才是良好的起居习惯。


第四,改变烹饪方式:多吃水煮青菜和蔬菜沙拉。

国人喜欢爆炒的烹饪方式,这里面有2点被我们忽略了:一个是爆炒之后,菜里的营养丢失了;另一个是爆炒容易油大,看似吃得很素,实际上油脂却超标了。就和目前一些地方的素斋一样,仿荤菜、豆制品好吃,但油一定超标了。所以,吃素的人也有很胖的,这是因为饮食不均衡,或者油脂摄入太多,但消耗油脂的地方太少。


在均衡营养的基础上,我推荐大家一些吃蔬菜的方法:


1.能生吃的尽量生吃

洗干净的有机蔬菜,例如黄瓜、茼蒿,凉拌即可,或者蘸酱,没一点儿盐不好吃,但是,绝不能放太多盐。我在饭店吃饭也喜欢吃蘸酱菜,只要自己控制好口味,就可以实现清淡饮食,而不是重口味。


2.尽量吃新鲜有机蔬菜

将绿叶菜,如菠菜、小油菜等清洗后,锅内倒水到0.5cm高,然后加入橄榄油3~5g,开火。水开了,放绿叶菜,盖好锅盖,2~3分钟后关火,焖3分钟捞出锅,用筷子夹到盘中,倒少许有机酱油即可。这样做既好吃,做法又简单,还保留了营养,符合美食家对青菜的追求。


第五,推荐两个方剂:减肥和增肥方。

减肥和增肥方,也可以做成代茶饮、膏方及水丸进行补充治疗。这只是补充治疗,前面讲的方法才是最重要的,是根本解决问题的方案。

甫寸减肥方:使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服,2周为1个疗程,可以服用3个疗程。这个方子是健脾化湿第一方。

甫寸增肥方:使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服,2周为1个疗程,可以服用3个疗程。这个方子是补益脾胃第一方。


经过甫寸门诊的“约法五章”,姜老弟和红某都实现了自己的愿望,该瘦的瘦了,该胖的胖了,身体更匀称,也更健康了。

他们还将这种健康的“约法五章”传递给了他们的同事,让大家获得健康的生活方式,把健康的理念传递给更多的人。

 

我是李博医生,肠胃健康问题可线上联系我咨询~

《调好肠胃百病消》

 

生活总是不能随人愿,胖人哭着喊着要减肥,恨不得喝凉水都长肉;瘦人绞尽脑汁要增重,可是干吃就是不胖。在咨询的过程中,接触很多特别瘦的人想要增重,BMI(体质指数)只有16、7(属于严重消瘦),反映吃得也不少,就是不长体重,体检也没有什么问题,希望从饮食方面给予一些指导。其实帮助瘦人增重的难度,要远远高于帮胖人减重。想要增重,需要从生活习惯、食材、餐具选择等方面着手。

 

一、选择能量密度高的食物

 

我曾经见过消瘦的人的早餐,一碗蛋花汤面,汤占2/3,面仅占1/3,蛋花还不够一个鸡蛋的量。这一餐无论从营养还是能量上来说,都很低,也难怪她瘦,吃不“饱”呀!为了增重,选择食材时就要考虑,多选择那些营养价值高、能量密度高、饱腹感低的食物,比如说选择蔬菜时,土豆就比小油菜有优势,土豆热量高、营养价值也可以、饱腹感也不差,建议土豆3份、小油菜1份。选择水果时,榴莲就比苹果有优势,不喜欢榴莲的朋友,可以选择香蕉、菠萝蜜、牛油果等,能量和营养价值j都很高。

 

在选择主食时,面包就比馒头有优势,蛋炒饭就比白米饭有优势,炒面就比水煮面有优势。选择肉类等蛋白质食物时,排骨就比里脊肉有优势,鸡腿就比鸡胸肉有优势,三文鱼就比虾、贝类有优势。在饮品方面,果汁就比白开水有优势。总之,把握一条原则,减肥时尽量少吃的食物,增重时就要多多选择。

 

 

二、增加用餐次数

 

除了一日三餐外,多增加几次加餐的次数,可以在早晨多准备几餐,比如多准备1个汉堡,1把坚果,1份甜点,加餐时一一把它们干掉。多花点时间,准备一些自己喜欢的特色食品,品种越多越美味越好。在两餐之间喝饮料,而不是在吃饭的时候,以便为高热量食物节省空间。

 

三、餐具换大号的

 

把盘子、碗、杯子等餐具都换成大号的,有利于每次进餐时都可以多吃一点,随着每餐饭量的增加,胃的适应能力也逐渐增强。

 

四、通过锻炼增加肌肉和脂肪

 

光靠饮食调整,通常增加的体重大部分都是脂肪,瘦人们需要同时增加肌肉和脂肪,增重肌肉常见的抗阻运动都是很有益的。

 

对于消瘦者而言,早餐是补充营养的良机。为了摄入充足的能量和营养,增加体重,稀的或液体食物要少,以干的食物为主。液体食物仅限于全脂牛奶、豆浆、酸奶等高营养食物为主,少吃稀粥、面条等。

 

 

早餐主角  

 

煎鸡蛋、咸鸭蛋、奶酪、酱肉、豆腐等高蛋白高营养食物应该成为早餐主角。面包、油饼、饼干、汉堡、甜点等“不那么健康”的食物也要适当多吃一些,以自己喜欢,吃完胃肠舒适为限。

 

蔬菜水果  

 

蔬菜、水果宜少不宜多。它们体积较大,饱腹感强,但能量较少,吃多了不利于摄入其他高能量高营养的食物。炒蔬菜(加烹调油)比蒸煮蔬菜、凉拌蔬菜和水果更为可取。

 

早餐加入一些坚果提高营养密度,如花生、瓜子、核桃、巴旦木等,都是非常适合消瘦者的早餐食物。

 

注意事项

1、为了增强食欲,消瘦者应早一些起床,活动一阵,打开食欲之后再吃早饭。

 

2、适当选用咸菜、榨菜、腐乳等咸味食物,以及醋、酸果汁等酸味食物能开胃,有助增加进食量。

 

3、不少消瘦者晨起后有恶心、反酸、厌食等症状,严重干扰进食。这通常是胃肠道疾病的症状,应当积极就医治疗。

 

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#瘦长体型#2型顽固性贫血
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补脾经就是将患儿拇指微屈,循拇指桡侧边缘向指根方向直推,补脾经能够调补脾胃,化积和中,帮助脾脏运化饮食水谷,进而化生为孩子身体所需的物质;

推三关是一只手固定住胳膊,另一只手食、中两指并拢,从腕横纹桡侧向上直推到肘横纹就是推三关,具有温阳散寒,培补元气,发汗解表的作用。

腹部被喻为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”。因此,摩腹能够调节脏腑的经气运行,还能促进运化,帮助孩子消化吸收。对于摩腹的方向,顺时针摩腹,是顺应肠道的运动,能够促进胃肠道通畅,不过在操作时还要注意手法的轻重,“轻柔和缓”时都为补,反之,即有“泻”的作用。

小儿皮肤娇嫩,不能使用蛮力,还要剪短指甲,还要在推拿时介质是必须的,可以起到润滑作用,像凡士林、爽身粉、滑石粉都可以。

参枣汤将党参、大枣水煎,去掉党参,吃枣喝汤。适用于体质虚弱,消瘦、疲倦的情况。

#瘦长体型#多腺体恶性肿瘤#四肢乏力
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癌症在我们的身边是越来越多,不仅有年龄大的人出现癌症,有些年轻人也慢慢出现了癌症,因为很多人有些不良的生活习惯和饮食习惯,再加上自己不留意自己的身体出现的症状,忽略了身体的异常,导致恶性肿瘤上身了都不知道,其实,在恶性肿瘤上身的时候是有一些症状的,若是能早点发现,或许能很好的避免肿瘤加重。

乏力

因为工作的原因,家庭的琐事等,身体出现乏力的时候是正常的,经过一段时间休息后基本都能恢复精力,但是若是你经过一个晚上的休息,还是觉得很乏力,甚至会影响到自己的正常生活了,那就要注意去检查一下身体。

消瘦

人的身体突然的消瘦可能有很多原因,糖尿病患者的身体也会出现消瘦,还有一种可能就是癌症,因为癌症是有一种消耗性特征,体内正常细胞被癌细胞攻击,身体自身反抗会消耗体内的能量,所以人的身体会慢慢消瘦下去。

疼痛

身体突然出现莫名的疼痛,排除受伤以外,可能就是癌细胞在闹腾,癌细胞攻击我们的正常细胞和身体某个部位的神经,会导致身体出现疼痛感,而且会持续性疼痛,所以若你感觉某个部位疼痛感不减,要注意了,赶紧去医院检查一下。

#消瘦#瘦长体型
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     当今社会,很多人都是以瘦为美, 确实肥胖会带来很多疾病,但是我们也要注意科学的减肥,健康永远是第一位的。有朋友问消瘦容易与哪些症状混淆。其实,消瘦或者体型偏瘦,体重减少这些都不难辨识,所以一般消瘦症状不容易混淆的,但是有些疾病同时会有消瘦的症状,那这时候的消瘦就是一个危险的信号了,我们要提高警惕了。下面我们就说一说几种常见疾病伴有消瘦症状的。
 
     首先,也是最常见的是糖尿病。如果你没有刻意的减肥,或者饮食和运动都没有改变,体重一段时间内反而下降,甚至进食量增多,容易饿,容易口渴,小便多,那么你要警惕糖尿病了,最好的辨别方法就是测一下血糖,血糖超过正常范围就要注意了,一般空腹血糖高于6.2,餐后两小时血糖高于11,就属于血糖异常了。
 
     第二种是甲状腺功能亢进,简称甲亢。甲亢也会有体重减少,消瘦的症状,同时伴有怕热,心慌,心跳加快,手抖,眼球震颤等症状。如果有上述症状,去医院检查一下甲状腺功能,一般就可以明确诊断了。
 
        第三类是胃肠道疾病,一般会有胃部不适的症状,或者慢性的腹泻,这类疾病也会出现消瘦。
 
       第四类是消耗性疾病,比如肿瘤,中后期都会伴有消瘦。
 
    以上是消瘦容易混淆的疾病,如果突然出现消瘦伴有其他不适的症状。或者不明原因的消瘦,还是建议去医院就诊。
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