瘦子和胖子的烦恼有何不同？

李博

瘦子和胖子的烦恼

世上的郁闷不过如此。

朋友圈中，有人说“我喝凉水都长肉”，而有人说“我怎么吃都不胖”，彼此都认为对方是在炫耀。其实，彼此内心的伤痛只有自己知道。

姜某是我的老朋友，我们在临床科研方面合作颇深。姜老弟作为一家企业的副总，应酬在所难免，所以，他尽管年龄比我小，肚子却比我大很多。每次见到他，我都调侃：“姜老弟，你的存货不少呀！看样子，足足有6个月啦！”

姜老弟总是给我一拳说：“老兄，你是消化科大夫，你看我这个肚子，这么大，我真的吃得不多呀，人家说，喝凉水都长肉，这是实话，我就是这样。你得帮我想想办法啊！”

我跟他说：“你这是脾虚！”

姜老弟惊讶道：“啊，我这么胖还脾虚？不会吧？”

“怎么不会？脾虚不仅不会变瘦，还会变胖，就像现代医学说的，有一种胖，叫作营养不良。”

他满脸惊愕！

坐在我的诊室里的红某，却怎么都长不胖，以至于陪她来的闺蜜都接受不了这个事实。

“大夫，我怎么都不胖，胃镜也做了，啥事没有，你说，这是咋回事儿呢？”红某很苦恼。

我说：“我看你应该是脾虚。”
确实，这个是脾虚，准确地讲，我们称之为“胃强脾弱”。胃主收纳，脾主吸收消化，就是说胃很强，但是吸收比较差，“酒肉穿肠过”，啥都没留下。

红某点点头，便问：“那我该怎么办呢？”

姜某和红某一胖一瘦，但归根到底都是同一个病因——脾虚。为啥胖了瘦了都是脾虚？

这就是人体的奇妙之处。

其实匀称的身体反映的是健康的状态，饮食平衡才能有健康匀称的身体。

可以说，我们的身体是吃出来的，你每天吃得什么样，日积月累你的身体就表现出什么样子。

胖和瘦往往是阴阳失衡、营养不均导致的。比如说，吃肉太多，尤其是红烧肉和烧烤等，导致有内热，胃热则消谷善饥，瘦人多火，会越来越喜欢吃肉，但是越来越瘦。

而有的人天天吃素，坚持运动也没见瘦，可能的原因就是：面食吃得太多，或者是饭菜油太大。

大家以为吃素就是健康，就会瘦，但有的人就吃蔬菜沙拉，还是瘦不下来，因为有一些细节需要考虑：吃菜放多少油？你知道沙拉的热量有多高，吃蔬菜的时候蘸了多少沙拉酱吗？

也有可能是体质的原因，有的人天然分泌瘦素太多，或者瘦素太少。这是基因的问题，谁也控制不了，后天虽有影响，但是效果甚微。

减肥与增肥双向调节法

分析了原因，如何解决姜某和红某的问题呢？

我给出了“约法五章”的调理方案——“甫寸减肥增肥双向调节约定书”。

第一，两人问题的核心都是脾虚。脾虚怎么应对最佳？运动出汗。

既然脾虚的影响是双向的，那么我们需要能够双向调节的方式。运动调节就是双向的，增加运动会让气机流畅，促进胃肠蠕动，促进新陈代谢，让身体在合理的范畴内，补充营养，代谢废物。

虽然肥胖和偏瘦都是脾虚导致的，都需要运动，但是运动的细节不同，肥胖者最好餐后2个小时后运动，运动后补充水分但不进食；偏瘦者建议运动后1小时进食，也不能胡吃海塞，正常饮食即可。吃饭的时间固定，晚餐晚上6~7点为宜，所以胖人晚上8~9点锻炼，或者上午7~8点吃早餐，9~10点运动。可能有人要问了：“李大夫，那时候我正在上班啊！”所以我给你2个时间段的选择。你要是天天加班到八九点，那就可以在上班期间做3件事：

1.用小杯子喝水，自己去打水，起来活动。

2.定个闹钟，养成做工间操的习惯，每次做15分钟，可以做平板支撑，或者跳绳、瑜伽等。

3.骑车上下班。大家可以跟我学习，骑车上下班，上下楼不使用电梯，而是爬楼梯。这些都是平时运动的细节。如果你一个也做不到，那就是懒惰在作祟。只有改变理念，养成习惯，才能达到健脾减肥（增肥）的目的。

如果实在没时间（其实啥叫没时间啊？只要是你重视的事情，一定有时间，就看你是否重视了），那我希望你站着办公或者开会，这样既能提高办公效率，又能增强体质。

第二，吃饭绝对是超级重要的。

皇帝早餐，富人午餐，乞丐晚餐，是最核心的原则。皇帝早餐怎么吃呢？品种多，种类丰富，饮食就会平衡。另外，从这里可以看出，早餐在一日三餐中是最重要的。很多上班族熬夜玩手机，早晨起得晚，于是拿个路边摊的包子对付着就匆匆忙忙去上班了，长此以往，营养没有保障，自然无法拥有匀称的身材。此外，食材很重要。我们一家很少买衣服和化妆品，但是对于吃饭的花销，毫不吝啬。我们专门和朋友一起种菜，或者购买一些有机菜。用自然的味道来养胃，才是最重要的。当然，每个人有每个人的饮食习惯，只要能认真吃饭，把吃饭当成大事、要事来对待，而不是填饱肚子、完成任务，就是好样的，这样才能达到饮食健康的目的。

第三，规律起居和控制饮食速度超级重要。

睡得晚，容易胖，也可能瘦，胖是压力肥，瘦是营养不良。吃饭快会胖的道理，大家耳熟能详，就是吃得快，中枢感觉到饱的时候，已经吃撑了。睡得很晚，也会导致身体激素分泌异常，出现不均衡的身体变化，偏胖偏瘦都有可能。早睡早起说起来简单，做起来有点儿难度，尤其是刚开始，养成习惯就不难了。如果你能坚持每天早晨5点起来做个瑜伽，然后在家吃完自己做的饭，再上班，那就太棒了。如果晚上9点就能入睡那就更好了。“朝五晚九”才是良好的起居习惯。

第四，改变烹饪方式：多吃水煮青菜和蔬菜沙拉。

国人喜欢爆炒的烹饪方式，这里面有2点被我们忽略了：一个是爆炒之后，菜里的营养丢失了；另一个是爆炒容易油大，看似吃得很素，实际上油脂却超标了。就和目前一些地方的素斋一样，仿荤菜、豆制品好吃，但油一定超标了。所以，吃素的人也有很胖的，这是因为饮食不均衡，或者油脂摄入太多，但消耗油脂的地方太少。

在均衡营养的基础上，我推荐大家一些吃蔬菜的方法：

1.能生吃的尽量生吃

洗干净的有机蔬菜，例如黄瓜、茼蒿，凉拌即可，或者蘸酱，没一点儿盐不好吃，但是，绝不能放太多盐。我在饭店吃饭也喜欢吃蘸酱菜，只要自己控制好口味，就可以实现清淡饮食，而不是重口味。

2.尽量吃新鲜有机蔬菜

将绿叶菜，如菠菜、小油菜等清洗后，锅内倒水到0.5cm高，然后加入橄榄油3~5g，开火。水开了，放绿叶菜，盖好锅盖，2~3分钟后关火，焖3分钟捞出锅，用筷子夹到盘中，倒少许有机酱油即可。这样做既好吃，做法又简单，还保留了营养，符合美食家对青菜的追求。

第五，推荐两个方剂：减肥和增肥方。

减肥和增肥方，也可以做成代茶饮、膏方及水丸进行补充治疗。这只是补充治疗，前面讲的方法才是最重要的，是根本解决问题的方案。

甫寸减肥方：使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服，2周为1个疗程，可以服用3个疗程。这个方子是健脾化湿第一方。

甫寸增肥方：使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服，2周为1个疗程，可以服用3个疗程。这个方子是补益脾胃第一方。

经过甫寸门诊的“约法五章”，姜老弟和红某都实现了自己的愿望，该瘦的瘦了，该胖的胖了，身体更匀称，也更健康了。