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同济大学附属东方医院专家

简介:

同济大学附属东方医院(上海市东方医院)始建于1920年,伴随浦东开发开放的时代契机,现已发展成为集医疗、教学和科研于一体的大型三级甲等综合性医院,全国文明单位。东方医院设立三个院区(一个在建中),均位于上海市浦东新区核心区域。现有开放床位1780张,拥有临床和医技科室60余个。职工总数3674名,其中高级职称497人,博士研究生导师103名,硕士研究生导师185名。拥有中国科学院院士、长江学者、国家杰青、国家优青、学会协会主委副主委等省部级以上高层次人才约250人次。医院最新排行榜:国家卫健委三级公立医院综合绩效考核全国1227家三级医院中,东方医院排名第76位,评级为A+;2021年度综合科技量值全国排名第58位,五年综合科技量值全国排名第57位,均进入上海十强;艾力彼医院竞争力转化医学最佳医院50强;2022年艾力彼顶级医院百强第77位,2022年成功入选上海市公立医院高质量发展试点单位,2023年入选上海公立医院党建工作“示范医院”创建单位。临床服务——2022年门急诊人次近300万,出院人次10万余,手术操作人次8万。东方医院与60余家海外保险公司签约就医服务,年服务外籍患者3万余人次。配有集MRI、CT和DSA于一体的复合手术室、PET-MRI、PET-CT、EDGE放射放疗系统以及手术机器人等国际先进的大型医疗设备。医院承担众多在上海举办的重大国际会议、重要外国元首和重大国际赛事的主要医疗保障工作。医院整建制创建了世界首支通过WHO认证的国际应急医疗队。科研教学——东方医院拥有心脏病全国重点实验室、国家基础支撑与条件保障类科技创新基地—国家干细胞转化资源库、国家基金委基础科学中心、国家干细胞与重大疾病学科创新引智基地、教育部心律失常重点实验室、教育部细胞干性与命运编辑前沿科学中心、上海市干细胞临床诊疗工程研究中心、上海人工心脏与心衰医学工程技术研究中心、国家卫健委首批干细胞临床研究机构、国家药物临床试验机构、张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地等科技平台。医院拥有心血管病、急诊医学国家临床重点专科等省部级以上重点学科(专科)近20个。论文发表在Nature、Cell、Science和JAMA等国际知名刊物,曾经获得国家科技进步二等奖等,获批多项国际或者国家发明专利。。

马强 主治医师

甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤的诊断与外科治疗。包括甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状旁腺肿瘤、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性乳腺炎、乳房肿块、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。

好评 99%
接诊量 4025
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤的诊断与外科治疗。包括甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状旁腺肿瘤、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性乳腺炎、乳房肿块、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。
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解洪荣 副主任医师

帕金森病,脑血管病

好评 100%
接诊量 212
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病,脑血管病
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吴景文 主任医师

精神分裂症、焦虑症、躁狂症等精神疾病与帕金森、癫痫等功能神经外科疾病的诊疗。

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擅长:精神分裂症、焦虑症、躁狂症等精神疾病与帕金森、癫痫等功能神经外科疾病的诊疗。
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左联 副主任医师

脑梗死、脑出血、脊髓疾病 头痛、头晕 中枢神经系统感染性疾病 免疫脱髓鞘疾病

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擅长:脑梗死、脑出血、脊髓疾病 头痛、头晕 中枢神经系统感染性疾病 免疫脱髓鞘疾病
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沈光林 主治医师

擅长小儿眼科,近视控制,验光配镜,近视手术,结膜炎,干眼症,视疲劳等各种眼科常见疾病

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿眼科,近视控制,验光配镜,近视手术,结膜炎,干眼症,视疲劳等各种眼科常见疾病
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李宇飞 主任医师

SCC-FUE植发(毛发移植)、面部微创整形、眼部年轻化整形、注射美容

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平均等待 -
擅长:SCC-FUE植发(毛发移植)、面部微创整形、眼部年轻化整形、注射美容
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郝俊杰 副主任医师

主诊神经内科疾病,擅长痴呆的诊治和预防

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平均等待 -
擅长:主诊神经内科疾病,擅长痴呆的诊治和预防
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蔡俊丰 主任医师

骨科常见病及疑难杂症,颈椎病,腰椎病,肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,膝关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折等。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 2小时
擅长:骨科常见病及疑难杂症,颈椎病,腰椎病,肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,膝关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折等。
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朱晓强 副主任医师

各类腹股沟疝,切口疝和造口旁疝的微创手术,各类体表肿瘤手术,顽固性嵌甲手术

好评 99%
接诊量 310
平均等待 1小时
擅长:各类腹股沟疝,切口疝和造口旁疝的微创手术,各类体表肿瘤手术,顽固性嵌甲手术
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崔芳 主任医师

擅长踝关节扭伤后康复、慢性踝关节不稳定康复、踝关节韧带损伤及修复术后康复、足踝部滑囊炎康复治疗、跟腱损伤康复、跟腱断裂术后康复、足底筋膜炎康复、小腿部骨骼肌运动损伤康复等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长踝关节扭伤后康复、慢性踝关节不稳定康复、踝关节韧带损伤及修复术后康复、足踝部滑囊炎康复治疗、跟腱损伤康复、跟腱断裂术后康复、足底筋膜炎康复、小腿部骨骼肌运动损伤康复等。
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患友问诊

科普文章

熬夜、久坐、夜宵,成了职场人离不开的三个关键词。工作的繁忙和压力,也常常借由烟酒来消化。

 

然而这样的环境,却可能成为一个严重威胁人类健康的疾病——心梗的温床。

 

心梗,是心肌梗死的简称,是一种由于心脏血管堵塞导致的严重疾病,最可怕的后果莫过于对生命造成威胁。

 

如果能够早期识别心梗的征兆,就能为预防和治疗留出更多更宝贵时间。

 

了解心肌梗死的前兆症状

 

心梗的前兆症状可能因人而异,但有一些常见的症状非常值得注意。了解这些症状对于及时识别和应对心梗至关重要。

 

 

  • 胸痛或不适:最典型的症状是胸部中央或稍偏左的压迫感、胀痛或刺痛。这种疼痛可能会持续几分钟,也可能会消失后再次出现。
  • 放射痛:胸痛可能放射到肩膀、手臂、背部、颈部、颚部或上腹部。
  • 呼吸困难:心梗可能导致呼吸短促,即使在安静状态下也可能发生。
  • 冷汗:突然出现的冷汗,尤其是伴随上述其他症状时。
  • 恶心或呕吐:心梗时消化系统也可能受到影响,导致恶心或呕吐。
  • 晕厥或头晕:由于心脏不能有效地泵血,可能导致头晕或晕厥。
  • 极度疲劳:在心梗前几天或几周内,可能会感到异常疲倦,尤其是在没有明显原因的情况下。
  • 心悸或心率不齐:可能会感到心跳不规则或异常快的心跳。

 

要提醒大家的是,并不是每个人都会经历所有这些症状,有些人可能只有轻微的症状或没有任何症状。老年人、糖尿病患者和妇女还可能会出现非典型症状。

 

如果你或周围的人出现这些症状,尤其是多个症状同时出现时,应立即就医,越快得到救治越有可能挽回一条生命。

 

心梗高危人群有这4大特征

 

虽然不是每个具有这些特征的人,都会发生心梗,但这些因素的存在,确实增加了心梗的风险。

 

 

  • 年龄和性别:随着年龄的增长,心梗的风险是逐步增加的。通常男性超过45岁,女性超过55岁或绝经后风险更高。
  • 外表特征:肥胖,特别是腹部肥胖(腰围较大)的人群,更容易出现心梗问题。腹部脂肪与心血管疾病有更直接的联系。
  • 不健康的生活习惯:长期吸烟或过量饮酒;习惯性摄入高脂肪、高盐、高糖食物;缺乏体育运动;在高压的工作环境下,身体长期处于应激状态。
  • 亲属患病:高血压、高胆固醇和糖尿病等基础病患者,或有有心血管疾病家族史的人,特别是直系亲属在较年轻时发生过心血管疾病的人。

 

对于职场人来说,不健康的生活习惯往往难以避免,因此,定期进行健康检查并采取积极的生活方式,对于预防心梗至关重要。

 

心梗急性发作,立即这样做

 

自己心梗发作时

 

当怀疑自己心梗发作时,应该:

 

 

  1. 立刻停止当下的活动。
  2. 立即呼叫急救。即使意识清楚,或症状暂时缓解,也不能自己驾车去医院。
  3. 告知附近的人你可能心梗发作。
  4. 舌下含服硝酸甘油片。
  5. 如有条件,可口服阿司匹林片、替格瑞洛片和他汀类药物。

 

身边人心梗发作时

 

怀疑身边人心梗发作时,应该:

 

 

  1. 让病人静躺在平地上,静躺可以减小一些心脏的负担和避免一些并发症的发生。
  2. 如果病人自己有抢救类的药物可以第一时间服用。
  3. 拨打120,并与救护人员保持联系,并密切报告患者的状况,听从医生的指示,耐心等待救护人员的到来。
  4. 可以一直呼喊病人,不要让他睡着。
  5. 密切观察患者生命体征,必要时进行心肺复苏和人工呼吸。

 

心血管健康面临的巨大挑战,从一个侧面也展示出现代社会职场人的生活缩影,随着心血管疾病的年轻化趋势越来越明显,心梗正在悄悄威胁着越来越多人的生命。

 

希望大家在改善自身生活习惯的同时,也要密切关注疑似心梗相关的各种症状,把握住多个可能拯救自己生命的时机,让遗憾不再重演。

#陈旧性心梗#急性心梗
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不同的职业,比如长期从事紧张的工作或者比较劳累的工作,神经高度是绷紧的。在神经高度绷紧的时候,人体能够分泌收缩血管的物质。比如像肾上腺素,在交感神经兴奋以后,适合分泌一些内分泌的激素。到血管收缩了以后血管就变细,变细的情况下,如果还有其他因素,像糖尿病,这种更容易沉积很多垃圾物质。一旦沉积了以后就造成血管堵塞,堵塞会造成心梗的表现。

#急性心梗#陈旧性心梗
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心梗出现,胸口的疼痛是最常见的一种表现。胸口痛有的时候稍微休息一下,或者含一颗药就好了。但可能还有其他表现,像血压升高、心跳加快、心头慌甚至出现休克,全身大汗淋淋,还有胃口不好又伴随着疼痛。以及甚至出现出气累、呼吸觉得氧气不够,躺着不舒服或坐着会咳出大量的泡沫样的红色痰等,这都是心脏不好的一种表现。除了胸痛之外,正中的部位还有可能向其他地方放射。像心脏大部分是在左边,但如果胸痛到一定程度可以向其他地方放射,特别是左手,放射到左手掌、左上臂等部位都有可能表现为疼痛,这是内脏神经受到一种牵涉痛。

#急性心梗#陈旧性心梗
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心梗治疗上其实也有很多,最重要的是两大类,分外科手术跟内科介入治疗,最后是都要使用药物治疗。冠心病真正的原因、病因全世界都没找出来,如果全都找出来了就可以把这个疾病全灭,发现了以后就能找到相应的治疗方法和治疗药物。正是因为找不出来,只是说跟哪些因素有关,所以最终都需要用药物来治疗。

一、什么是陈旧性心肌梗塞?

 

陈旧性心肌梗塞多数是指发生在急性心肌梗塞半年之后的遗留状态,通俗的讲,就是半年前发生过心肌梗塞,半年后的状态就叫陈旧性心肌梗塞。 所以,诊断陈旧性心肌梗塞,需要有心肌梗塞的明确病史,否则,也就只能是猜测为陈旧性心肌梗塞了。

 

二、陈旧性心肌梗塞需要怎样保养?

 

1.把药吃好

 

冠心病需要长期服药,心肌梗塞作为冠心病中的一种,当然也需要长期服药,尤其是已经发生过心肌梗塞,更需要把药吃好,预防新的心血管事件的发生。心肌梗塞需要口服的药物大致包括,抗血小板聚集药物,他汀类药物,B受体阻滞剂等,根据合并不合并其他并发症,还需要适当的增减药物,只有把药吃好,才能谈到以下的治疗。

 

 

2.戒除不良生活习惯

 

陈旧性心肌梗塞,必须改变生活方式,戒除不良生活习惯,比如戒烟限酒、熬夜、暴饮暴食等,这些都是有可能导致再次心梗的重要原因,而戒除这些不良习惯,才有可能使得心梗趋于稳定,避免再次心血管事件的发生。

 

3.适当运动

 

冠心病不是不可以运动,心梗半年后,多数已经趋于稳定,而且坏死的心肌处已经瘢痕愈合,此时的适量运动,可以有效的改善生活质量,减少相关并发症,所以,适量运动也很重要。

 

 

4.控制好原发病

 

大多数心肌梗塞,多是继发于其他疾病之后,比如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖之后的,控制好原发病,才能避免再次心梗,因为不去除危险因素,只对症治疗,肯定还会再次出现心血管事件。控制好原发病,才能更好的保养好陈旧性心梗。

 

5.观察症状,及时复查

 

陈旧性心肌梗塞,不管有没有支架或者搭桥,一定要注意再发症状,一旦有症状,需要及时到医院就诊,查明症状的原因。即便没有症状,也需要定期到医院进行复查,了解心梗有无新的并发症,尽早发现并发症,尽早处理,尽早治疗,才能避免更严重的并发症的出现。

 

陈旧性心肌梗塞,并不是不治之症,需要用良好的心态去面对,只有做到了以上几点,才能把心梗的危险降到最低,避免更多的并发症出现。

 

你,做好准备了吗?

 

#右心肌梗死#陈旧性心梗#急性心梗
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心肌梗死,是心内科的常见病,也是威胁我国公民生命和健康的一大杀手。

 

 

心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,所以,有血管的堵塞,和有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。

 

明白了这个道理,你就明白了,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,所以,坏死的心肌是结局。我们要向避免心肌梗死后能“活下去”,那么就要避免心肌梗死的相关并发症,因为只有了解了心肌梗死后我们都有那些死亡可能,才能更好的活下去。

 

一、及时就诊

 

心肌梗死和心绞痛不一样,心绞痛我们含化硝酸酯类药物,休息等措施采取后,多数都可以自行缓解,但记住,心肌梗死后,大多数措施都不能减轻和缓解你的不适,因为闭塞的血管能够自行开通的可能性非常非常的小,也就是说,一旦发生心肌梗死后,你做的大多数工作都是徒劳的,尽快就诊,才能让专业的医生去做专业的处理。

 

二、尽快开通闭塞血管

 

无论是溶栓,还是急诊PCI,只要是能够采取的方法,尽快的开通血管,才能避免更多的心肌坏死,才能减少死亡几率和改善预后,所以,到医院后听医生的建议,而不是自我主张的要干什么,才能尽早的开通血管,避免心梗后的相关并发症。

 

三、谨遵医嘱

 

心梗后,如果能及时开通血管,那么症状很快就能缓解,此时,一定不要自以为是的认为自己的病已经好了,殊不知心肌梗塞的急性期尚未度过,此时仍然有猝死、心律失常、心脏破裂等风险存在,心梗后的相关并发症,仍然在虎视眈眈的看着你,此时谨遵医嘱,该休息的休息,该吃药的吃药,才能避免更多的事件发生,避免死亡。

 

四、离医院近点

 

心梗是个和时间有关的疾病,离医院近点,离医生近点,因为一旦发生猝死,抢救的黄金6分钟转瞬即逝,这个时候最为可爱可敬的人,就是医生和医院,所以,发生心梗以后,离医院近点,才能减少更多的事件和不良后果的出现。

 

 

心梗是个急病,也是个危险的病,而我们自己所做的努力,多数对心梗用处不大,因为心梗是一个需要交给医生来处理的疾病。 

 

信任你所到的医生,听从医生的安排,或许就是你能做的最大的事儿!

 

亲,听懂了吗?

 

心梗后为什么没有“左室重构”?

重构顾名思义即重新构造,是心脏为应对心肌坏死而出现的结构变形,借此缓解心肌坏死对功能的影响,在一段时间内可起到代偿作用。左室重构征象包括心脏扩大,心肌坏死区变薄、运动减弱或者消失,非坏死区增厚、运动增强;瓣膜反流。左室重构一旦启动难以终止,随着变形程度加重,功能也逐步下降,最终失代偿出现心衰。

心肌坏死范围是启动重构的主要因素,避免重构最有效的手段是缩小心肌坏死范围。急性心肌梗死后第一时间挽救心肌可最大程度降低重构风险,是防治心衰的关键举措。韩先生于发病三小时内完全开通血管,避免了心肌坏死导致的“左室重构”,防止了心衰的发生。

抓住事件链的关键点,不仅能赢在当时,还能赢得未来。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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