长沙县妇幼保健院，建站于1960年，1992年由站改所，2001年由所改院，2017年6月整体迁入新址（开元东路298号）。是一所集预防、保健、医疗、康复、科研和教学为一体的三级妇幼保健院，作为长沙县妇幼保健和计划生育技术服务中心，肩负着全县妇幼卫生和计划生育工作的业务管理与指导工作。医院总占地面积111亩，一期总建筑面积58096平方米，编制床位499张，开放床位370张。目前，在职职工人数967人，中高级人员486人。2022年，门急诊接诊达122.1万人次（不含核酸检测人次），出院人次36833人次，分娩量8904人次。医院始终坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层，预防为主”的妇幼卫生工作方针，坚持以“病人为中心”“母婴安全、儿童优先”为服务宗旨，致力于为广大妇女、儿童及病友提供质优价平的妇幼健康服务。医院按大部制建设要求设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育服务部、医疗保障部，同时设置了健康体检科。群体保健科承担着全县儿童健康管理、孕产妇健康管理、“两癌”筛查管理、孕产妇住院分娩补助等基本和重大公共卫生服务项目，还承担了免费婚检工作、免费孕前优生健康检查、免费产前筛查、出生缺陷防控等民生实事项目，切实履行了妇幼公共卫生职能。住院部设有妇一科、妇外科（妇二科、外科）、产一科、产二科、产三科、普儿科、新生儿科、内科（五官科）等8个病区。妇科在盆底障碍性疾病、生殖不孕不育、微创手术妇科肿瘤等诊治方面具有较丰富的诊疗经验。产科作为全县产科急救中心，能熟练处理各种休克、产后大出血、妊娠期高血压、各种妊娠并发症等危急重症。新生儿科在新生儿复苏、窒息后多脏器损伤、新生儿呼吸窘迫综合征、感染防治，早产儿、低体重儿的管理，新生儿高胆红素血症等疾病方面具有诊疗经验。盆底功能障碍防治中心作为妇产学科的延伸学科，利用现代科学技术对妇女产后身体进行全面恢复。儿童保健科主要针对问题儿童进行优育、优教，通过早期干预进行综合性康复治疗。多年来，医院始终坚持公立医院公益性，充分发挥公立医院示范、引领、指导和辐射作用。是爱婴医院，省市县城镇职工、居民医保和生育保险定点医疗机构、县级产科急救中心、新生儿急救中心，区域影响力、社会声誉和行业地位显著提升。并且在妇幼健康民生实事实施过程中充分体现了妇幼人的责任与担当，国家、省、市各级领导多次调研妇幼健康工作均给予高度肯定，院领导多次在国家、省、市相应培训班上就创新的四部制改革、实施民生实事工程、口腔疾病干预等先进工作经验进行经验分享。成功创建“国家级妇幼健康优质服务示范县”“湖南省儿童早期发展示范基地”。医院先后被荣获“国家级巾帼文明岗”“全国改善医疗服务示范医院”“湖南省巾帼文明岗”“湖南省省级母婴安全优质服务单位”“湖南省PAC公益项目先进集体”“长沙市先进基层党组织”“长沙市十佳巾帼文明岗”“雷锋号巾帼文明岗”“创先争优先进单位”“长沙市三八红旗集体”“长沙市文明单位”“市医改工作优秀公立医院”等荣誉称号，2017年跻进全国县级妇幼保健院综合排名百强。2021年成为湖南省首家县域三级妇幼保健院，同时在湖南省母婴安全急救技能比武中荣获一等奖。2022年，科普视频作品《一个地贫宝宝的自白》荣获国家卫健委地贫防控科普大赛优秀作品奖。国家卫健委每月对全国三级妇幼保健院微信公众号科普作品影响力进行监测排名，2022年，长沙县妇幼保健院在全国三级妇幼保健院机构中综合排名第十位，在县级妇幼保健机构中连续稳居榜单第一名，2022年8月更是在全国三级妇幼保健机构排名中摘得桂冠。新时代催人奋进，新征程砥砺前行。长沙县妇幼保健院将始终秉承“仁爱、博学、厚德、诚信”院训，全面提升服务能力，强化核心竞争力和创造力，打造人文智慧型现代化妇幼保健院，为长沙县高质量发展而努力奋斗。低心排综合征,即低心排出量综合征(LowCardiacOutputSyndrome,LCOS),简称低心排,是心脏外科最严重的生理异常,是导致术后病人死亡主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面积计算,也就是心指数为3-4L/(min·m2),如心指数降低至3L/(min·m2)以下而有周围血管收缩,组织灌注不足的现象,称为低心排出量综合征。低心排出量综合征是心内直视术后早期原发于心肌损害的心泵功能低下,伴有周围组织对低灌注状态的反应,是导致术后病人早期死亡主要原因之一,较为常见。，1、心脏畸形矫治不满意是产生术后低心排出量的重要原因； 2、血容量不足,或者说有效循环血量不足； 3、心内操作期间,需阻断心脏循环,缺血、缺氧可对心肌造成损害,致使心肌收缩不全； 4、术后如有换氧不足,缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全； 5、心动过速或心动过缓影响房室舒张不全,心律失常如缺氧性或手术创伤所引起的三度传导阻滞,也常是术后低排出的原因； 6、心脏受压影响心室的充盈,如心包压塞或心包缝合后紧束等也是术后低排出的原因之一； 7、冠状动脉供血不足和冠状动脉气栓所致心肌梗死则是偶见的病因； 8、术前心功能较差的患儿全身状况差,心、肺、肝、肾功能均有不同程度的障碍,容易发生低心排出量综合征； 9、心脏左向右分流量大的病人容易引起肺动脉高压,严重肺动脉高压的病人肺小动脉壁硬化及管壁增厚和管腔狭窄,常伴有肺泡与毛细血管间组织增厚、间质水肿,使肺血管阻力增高,右心室肥厚扩大,术前心肌氧的供需平衡已处于代偿状态,术中处理不当亦可成为低心排出量综合征的促发因素。建议先天性心脏病尽早检查及治疗。，心脏，治疗应及时、确切。 ①LCOS合并低氧血症的通气治疗：机械通气治疗低氧血症必须在补足血容量、增强心肌收缩力和降低外周血管阻力的基础上进行。在保证回心血量不减少的条件下,尽量给予大潮气量12～15ml/kg、高浓度氧(>45%)、低频率12～14次/min、长吸气1.5～2.0s的通气值。对部分主要因肺功能差(中～重度肺动脉高压、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征等)所致顽固性低氧血症的LCOS患者,可在严密监护下给予适当压力与时间的呼气末正压通气(PEEP)治疗。 ②补充血容量,提高中心静脉压到1.5～1.6kPa。 ③经超声心动图证实如有心内畸形矫正不满意,应再次手术。 ④有心脏压塞时,争取术后6h内开胸止血；有胸腔和腹腔积液者,应及时穿刺或引流。 ⑤适当使用正性肌力药物和扩血管药物。多巴酚丁胺和多巴胺是治疗心力衰竭和抗低心排出量的重要药物,能增加心脏排血量,有利于改善组织灌注和氧合,两者常联合应用。若血压稳定,多巴胺与多巴酚丁胺按1∶2配比；若血压偏低,则可按1∶1～2∶1配比泵入。对于心率较慢,周围组织灌注不良的患者可应用异丙肾上腺素,在多巴胺和多巴酚酊胺使用剂量超过15μg/kg/min,血压仍不稳定时可考虑使用肾上腺素,常与血管扩张药合用。 ⑥应用强心剂和利尿药。米力农能较好地降低体、肺循环阻力,改善右心室舒张功能,降低术后LCOS的发生。对于严重LCOS(CI<2L/min/m2),PDE-Ⅲ抑制剂与儿茶酚胺类药物联合使用,取长补短,有利于稳定血流动力学指标。 ⑦纠正酸中毒、保持水和电解质平衡。LCOS虽经积极处理,但仍有很高病死率,因此预防LCOS的发生极为重要。，无，避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。，①收缩压下降超过术前基础血压20%,持续2h或以上。 ②尿量每小时<0.5ml/kg,持续2h或2h以上。 ③中心静脉压>1.73ｋPa,持续2h或2h以上。 ④中心体温与体表体温之差>5℃,持续2h或2h以上,导致四肢发凉。 ⑤心脏指数（CI）<2.5ml/m2。我们将发生上述两项或两项以上事件时,诊断为术后LCOS。，。
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