京东健康互联网医院
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重庆中医药学院附属第一医院,重庆市第一中医院,重庆市第一人民医院颅内良性肿瘤专家

简介:

我院是重庆市规模最大、实力最强,集医疗、教学、科研、公益四项中心职能于一体的大型三级甲等中医龙头医院,是国家卫生健康委员会指定的国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家药物临床试验机构,是国家中医疫病防治队伍及疫病防治基地依托中医医院、首批国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位,并成功进入国家中医药传承创新项目储备库,也是国家和重庆市中(西)医住院医师规范化培训基地。现为北京中医药大学附属重庆市中医院、成都中医药大学附属重庆中医院/成都中医药大学第四临床医学院。医院荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第15位,位居西部前列。医院现分江北区南桥寺院部和渝中区道门口院部,占地173亩,建筑面积近20万平方米。现编制床位2500张,开放床位3000张,临床科室44个,医技科室10个。年门诊量约270万人次,年出院病人近8万人次。有国家临床重点专科5个(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、护理学),国家中医药管理局重点学科(中医皮肤病学)和重点专科(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、妇科、脑病科、肛肠科、骨伤科、肝病科、护理学)共11个,国家中医药管理局重点研究室1个(湿疹中医外治法重点研究室)、重庆市重点实验室3个(中医药防治自身免疫疾病、中西医结合诊治皮肤病、川渝共建感染性疾病中西医结合诊治)、二级实验室2个(生化实验室、免疫微生物实验室),卫生部诊断鉴定机构1个(化妆品皮肤病鉴定机构),重庆市临床重点专科2个(麻醉科、影像科),重庆市医学重点学科1个(皮肤科学),重庆市中医药重点学科11个(中医皮肤病学、针灸学、中医肾病学、中医痹病学、中医肝胆病学、中医肛肠病学、中医妇科学、中药炮制学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医护理学)和重点专科10个(心血管科、康复科、风湿病科、治未病中心、儿科、眼科、乳腺科、脾胃病科、耳鼻喉科、老年病科),重庆市中西医结合医疗中心3个(中西医结合皮肤病防治中心、中西医结合脑血管病康复治疗中心、颈腰腿痛治疗中心),重庆市医疗质量控制中心2个(皮肤科医疗质量控制中心、美容皮肤科医疗质量控制中心),院内研究所4个(皮肤病研究所、针灸研究所、古验方研究与成果转化中心、中药制剂研究所),是中国-新加坡中医药国际合作基地(重庆)、中国-巴巴多斯中医药中心、国家区域中医(专科)诊疗中心(皮肤、针灸)、重庆市中医特色诊疗工程技术中心、重庆市院士专家工作站、国家级和重庆市博士后科研工作站(独立招收)、中医药传承博士后工作站、重庆市中医护理临床技术指导中心、重庆市皮肤病临床医学研究中心、重庆市中医临床研究基地、重庆市中医药循证医学中心、国家(重庆)中医康复示范中心、国家(重庆)中药炮制技术传承基地。医院设有中国中医药文献检索中心重庆分中心、全国针灸临床中心重庆分中心,办有《中国中医急症》杂志。重庆市中医药学会、重庆市中西医结合学会、重庆市针灸学会和重庆市中医药行业协会均挂靠在医院。医院现有在岗职工4000余人,其中:高级职称500余人,国医大师(全国中医药杰出贡献奖获得者)2人,全国名中医3人,国家青年岐黄学者1人,国家卫生健康行业经济管理领军人才1人,重庆市首席医学专家3人,全国名老中医药专家传承工作室专家12人,重庆市名中医传承工作室专家8人,国务院政府特殊津贴专家8人,重庆市有突出贡献的中青年专家1人,首批重庆市医学领军人才1人,重庆市学术技术带头人及后备人选17人,市级名中医30人,国家和省级师带徒导师16人,重庆英才·名家名师1人,重庆英才·创新领军人才5人,重庆市中青年医学高端人才15人,硕博士1000余人,博士和硕士研究生导师68人。医院拥有医用直线加速器、大型数控放疗系统、4台核磁共振(含3.0T)、4台螺旋CT(含128排)、X射线血管造影系统、直接数字化放射成像系统、乳腺X射线摄影系统、全自动生化免疫流水线等大型医疗设备200余台,医疗设备总值近7亿元。医院先后获国家各级科技成果奖150多项,其中“一种治疗更年期综合征的中药复方制剂及制备方法”获中华中医药学会科技发明一等奖。医院研制了参麦注射液、丹桃合剂、降糖丸、更年宁心胶囊等多个国家新药。获得药监局生产批文的院内制剂193种(中药81个,西药112个)。承担国家级、省部级和厅局级建设项目和科研项目近800个。医院先后荣获全国五一劳动奖状、全国创先争优先进基层党组织、全国文明单位、全国精神文明建设先进单位、全国青年文明号、全国卫生系统先进集体、全国中西医结合先进单位、全国平安医院工作表现突出集体、原卫生部抗震救灾先进集体、中华全国总工会工人先锋号、全国人文爱心医院、全国中医药应急工作先进集体、全国中医医院优质护理服务先进单位、原国家卫计委雅安芦山抗震救灾工作突出单位、重庆市群众满意的医疗卫生机构、重庆市中医药产业发展突出贡献单位、重庆市职工职业道德建设标兵单位、重庆市园林式单位等荣誉100多项。所谓良性脑瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),组织分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等,原因未明。,颅内,①主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:凡良性肿瘤应力争全切除以达到治愈的效果;凡恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤,应根据病人情况和技术条件予以大部切除或部分切除,以达到减压为目的。②放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。,脑瘤应与癫痫、脑脓肿、脑血管疾病、脑蛛网膜炎、视神经乳头炎、内耳眩晕病等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。,1忌吃腌制的食物;如咸鸡、咸鱼、咸肉;2忌吃富含油脂的食物;如猪油、肥肉、羊油;3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、螺丝肉。4日常生活中,应多食用些黄绿色蔬菜和水果,如胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、苹果、芒果等。,1.影像学检查 2.CT检查 3.磁共振成像,。

彭杰 副主任医师

擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病
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任飞强 主治医师

阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 1小时
擅长:阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。
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杨兴智 副主任医师

阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,

好评 100%
接诊量 136
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,
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李陈渝 主任医师

擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。

好评 100%
接诊量 516
平均等待 -
擅长:擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。
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吴丽蓉 副主任医师

头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病

好评 100%
接诊量 277
平均等待 15分钟
擅长:头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病
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敖虹 主任医师

擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥

好评 100%
接诊量 192
平均等待 -
擅长:擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥
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刘承玄 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。

好评 100%
接诊量 197
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。
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夏敏 主任医师

不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产

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接诊量 -
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擅长:不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产
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万锐杰 副主任医师

骨关节疾病,运动损伤,关节镜微创治疗;骨折创伤的中西医结合治疗

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨关节疾病,运动损伤,关节镜微创治疗;骨折创伤的中西医结合治疗
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吴锦林 副主任医师

内分泌疾病与代谢性疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 10
平均等待 1小时
擅长:内分泌疾病与代谢性疾病的诊疗
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患友问诊

我妈妈做了伽马刀治疗后,出现了痴呆和嗜睡,想知道这些症状的原因及是否能恢复。患者女性74岁
59
2024-09-19 03:54:20
我头疼了3个月,吃药也没用,疼的位置在头顶和头后面,会不会是肿瘤?患者女性27岁
37
2024-09-19 03:54:20
颅内肿瘤手术后,如何补充营养?患者女性
10
2024-09-19 03:54:20
头痛、耳朵不适,疑似神经外科疾病,咨询手术方式和费用。患者男性32岁
50
2024-09-19 03:54:20
开颅手术后三年,一激动就头疼,疑似颅内肿瘤。患者男性25岁
64
2024-09-19 03:54:20
颅内肿瘤患者,57岁,女性,饮食正常,担心营养流失和高血脂。患者女性
67
2024-09-19 03:54:20
我做完颅内眶尖占位手术一个半月,近期眉毛眼睛部位有触电的感觉,正常吗?患者女性28岁
6
2024-09-19 03:54:20
头部有肿瘤,左脚抽搐,脚掌和脚指无法活动,疑为颅内肿瘤引起癫痫。患者男性48岁
7
2024-09-19 03:54:20
患者在学校军训期间,无法亲自去医院填写颅内肿瘤病历,请求医生提供帮助。患者男性25岁
21
2024-09-19 03:54:20
患者头晕,走路呕吐,经医生诊断考虑为晚期脑肿瘤。患者想了解治疗情况和病理诊断的重要性。患者女性68岁
59
2024-09-19 03:54:20

科普文章

#血管网状细胞瘤 (M96800/3)#脑瘤术后复发
25

SRS:立体定向放射外科(单次);FSRT :分次立体定向放疗;CRT:常规分割放疗

1: 1 级脑膜瘤

放疗剂量:

  • SRS: 14–16 Gy /1 f
  • FSRT : 20–24 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f
  • CRT: 52.2–54 Gy ,1.8–2 Gy/f;视神经鞘脑膜瘤给予 50.4 Gy , 1.8 Gy/f

靶区勾画

未切除的 1 级脑膜瘤:

  • GTV: 在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤;
  • CTV: 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰;
  • PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。

未完全切除的 1 级脑膜瘤:

  • GTV: 术腔、残存的强化的肿瘤,包括可疑的硬脑膜和/或骨受累区域,以及术前硬脑膜附着部位;
  • CTV: 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰;
  • PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。

2:前庭神经鞘瘤和非前庭神经鞘瘤

放疗剂量及靶区勾画:

  • SRS: 12–13 Gy /1 f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-1 毫米。
  • FSRT : 20 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-1 毫米。
  • CRT: 46.8–54 Gy ,1.8–2 Gy/f;GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤,CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术,常为 0-3 毫米。

3:垂体瘤

放疗剂量:

  • SRS:非功能性腺瘤: 15–16 Gy/ 1 f;功能性腺瘤:基于视神经/视交叉耐受性, 18-25Gy/1f(最好> 20Gy/1f )。
  • CRT:非功能性腺瘤 45–54 Gy ,1.8–2 Gy/f,功能性腺瘤: 54–55.8 Gy ,1.8–2 Gy/f.

靶区勾画

未切除的病灶:

  • GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤;
  • CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰;
  • PTV: 0-0.3cm,取决于放疗技术和日常摆位技术, SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。

术后残存或复发病灶:

  • GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤;
  • CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰,以及术前病灶侵犯的范围;
  • PTV:外放 0.3-0.5cm,取决于 IGRT 使用频率、放疗技术和日常患者摆位技术。

4:血管球瘤/副神经节瘤

放疗剂量

  • SRS: 14–16 Gy /1 f
  • FSRT : 25 Gy /5 f
  • CRT: 50.4–54 Gy ,1.8–2 Gy/f;

靶区勾画

  • GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤;
  • CTV:外放 0-0.5cm,于解剖屏障处缩减修饰;
  • PTV:外放 0 -0.3 cm,根据放疗技术和日常患者摆位技术,SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米,常规分割放疗外放 1-3 毫米。

参考:《Target Volume Delineation and Field Setup》Second Edition。

#脑出血#血管网状细胞瘤 (M96800/3)#脑梗塞待查
8

在临床中,突然之间出现了口吃方面的临床症状,考虑为中风头部里面言语中枢出现了病变所致的可能性大,比如说脑出血,或者是大面积的脑梗死,或者是颅内肿瘤发作,或者是头部外伤等。当然,也不排除舌头下面舌系带或者是声带出现了损伤所致。

所以出现了说话口吃方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情,需要完善头部方面的检查,头部 ct 或者磁共振,还需要完善舌头下面舌系带和声带方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部下颌处针灸,推拿的治疗,做言语功能训练的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#热性惊厥#颅内良性肿瘤#癫痫
25

癫痫的发作与遗传因素,围产期感染,宫内缺氧,发育异常,高热惊厥,颅内感染,颅内肿瘤,脑血管病,颅脑外伤,寄生虫感染等多种因素有关。

找不到致病原因的称为原发性癫痫,有致病原因的癫痫称为症状性癫痫。

癫痫患者应尽快就诊神经内科,在医师的指导下进行检查和治疗,确诊后应按医嘱服药,不可自行停药减药,也不可过量服药,在日常生活中尽量避免骑车、驾车、爬高等危险行为,不要饮酒,注意休息,不要熬夜,保证睡眠质量。

#血管网状细胞瘤 (M96800/3)#颅内小动脉瘤破裂(先天性)#脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状
15
脑血管搭桥手术是目前治疗颅内缺血性病变的常用方法。颅内血管出现缺血症状,该血管近端发生狭窄,而远端结构仍正常,可以通过使用颅内、颅外一段相对功能较少的血管进行嫁接,即将颅外血管通过移位,与颅内血管狭窄远端进行对接,保证颅内供血。手术方法有以下几步:
1、颅外血管分离备用;
2、开颅分离近端狭窄,远端良好病变血管;
3、将两支血管嫁接。
通过颅外血管血供,保证颅内病变血管远端供血起到一定治疗作用,这种架桥手术也可用于颅内特殊动脉瘤治疗,颅内肿瘤破坏血管治疗等。使用的搭桥血管,颅外血管由于血管吻合较丰富,一般不会带来严重并发症,而颅内血管由于得到颅外血管血液供应,症状可以消除,但是需要从基础原发病进行治疗和预防,手术才能得到较满意效果。
#颅脑膜癌#血管网状细胞瘤 (M96800/3)#颅内小动脉瘤破裂(先天性)
5

一、门诊就诊等床住院

多数颅内肿瘤患者症状包括不同程度的头痛、头晕、癫痫、肢体运动感觉、语言、听力、视力障碍或声音嘶哑、饮水呛咳等,出现症状后去当地医院行颅脑 CT 或 MRI 检查发现颅内肿瘤,一般需要进一步行增强 MRI 检查确诊(多数肿瘤有增强)。

需要找一个神经外科医生判断是否需要手术治疗,患者可以选择在医院 App 挂号或到医院门诊挂号(窗口挂号或通过患者身份证、银行卡在门诊各楼层自助挂号机挂号),如果挂不上号可到诊室找我加号(需要先用身份证在挂号机建立门诊号),神经外科诊区:门诊 7 层 C 区周一下午在 3 诊室、周三上午在 4 诊室。门诊就诊应该带齐患者的影像资料及既往病历方便医生诊断。就诊后如果医生建议手术治疗患者同意就开住院单等床住院(把住院单交到住院管理科),一般需要等床一段时间。

一般情况入院前应该评估心脏功能(如果有心脏疾病史应检查包括心电图、24 小时心电图、超声心动图等),心内科医师会诊可以接受全麻手术才行;停用阿司匹林肠溶片或波立维等抗血小板药物 7 天以上;停用利血平、寿比山、降压 0 号等降血压药物改用其它降压药物控制血压 7 天以上;控制血糖。等医院住院管理科电话通知有床位可以住院后前往医院办理住院手续(24 小时均可办理,包括午夜或凌晨)。

二、住院手术

入院后第二天凌晨会常规抽血检查、上午心电图、胸片术前评估(根据具体病情增加 CT、听力或视力检查)。如果心电图有异常可能需要进一步行超声心动图甚至 24 小时动态心电图检查(入院前有检查就不用了),心内科会诊认为可以接受手术才行。

一般入院第 2 天或 3 天就会安排手术。手术前会根据具体手术行备血(需要家属献血)、头部备皮、抗菌素皮试等,医师会与家属行术前谈话签字(近亲家属应该都到)。手术前一天晚上 12 点后禁食水,手术当天早上用少量水口服降压药物。如果是第一台手术当天 8 点接入手术室,接台手术会安排输液等待。

病人接入手术室麻醉前麻醉医师可能会找家属行麻醉签字,然后家属到手术等待区等待。手术有特殊情况会通知家属到手术室进一步交代病情或看手术标本,手术结束后通知家属返回神经外科监护室门口等待。手术结束后病人麻醉未醒转入 9 层中厅监护室观察治疗,家属不能陪床,如果医生护士没有特殊交代家属即可返回住处,手机保持通畅,多数情况病人会在手术后 3-6 小时内苏醒拔除气管插管,如果没有苏醒或有其它异常医生会联系家属行颅脑 CT 检查。多数并发症都发生在手术后 24 小时内,一切顺利术后第二天会通知家属病人要转回普通病房。

病人转回普通病房后一般留置的伤口引流管、尿管在手术后 48 小时拔除,病人可以根据情况逐步下地活动防止血栓并有利于康复。这段时间输液以抗炎、脱水、防止癫痫、神经营养为主,病人可能会有低热、轻度头痛、头晕,多数可以忍受并逐渐恢复,要注意患者的精神意识状态防止摔伤。注意发热切口皮下积液愈合不佳等。如果患者体温正常、睡眠食欲佳,一天比一天精神状态好就不必担心了。

三、出院

择期开颅手术肿瘤切除后 7 天患者切口愈合良好可以拆线,患者无特殊情况就可以出院了。出院时医生会向家属交代注意事项,开具出院介绍信及诊断证明书出院带药,先取药再去结账。要办理病历复印手续,病理结果会随病历在出院后 10 天内寄到患者家里。

出院后如果患者睡眠食欲佳,一天比一天精神状态好就不必担心了,饮食没有特殊忌口,逐步适当活动。出院带药如果是大脑肿瘤需要服用抗癫痫药物至少 1 月后逐渐减量(如果术前有癫痫则需要长期服用);继续控制血压血糖。伤口一般留有 1 针引流管线在出院后 2 天拆除,出院 7 天即可洗头,洗头后要把切口擦干不要去抓伤口。良性肿瘤术后 3 月复查,恶性肿瘤术后 1 月复查。复查需要挂门诊号,可以在当地三甲医院检查 MRI 平扫+增强也可以来我院门诊检查(等待检查时间约 1 周),记得带上以前的影像资料及复印的病历。复查时医师会根据肿瘤的病理特点及切除程度为病人的下步治疗提出建议。有特殊情况可在医生个人网站留言。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

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