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惠州中心医院可疑青光眼专家

简介:

惠州市中心人民医院是一所公立综合性三级甲等医院,是广东省高水平医院、省级区域医疗中心建设单位。2020年,获得中共中央、国务院、中央军委颁发“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号。2021年在“中国地级城市医院百强榜”中名列第28位,其中有11个专科进入全国地级城市医院前三十强。医院现有南湖院区、下埔院区、仲恺院区、科研教学基地及金山院区(在建》,开放床位2550张。省临床重点专科18个、省临床重点扶持专科1个、市重点专科29个;市重点专病专科3个、名中医工作室5个。享受国务院特殊津贴专家3人,省杰出青年医学人才2人,市拔尖人才8人,省名中医2人,市名医20人,市名中医5人。医院拥有50万元及以上的先进大型医疗设备452台(套),包含医用直线加速器、PET-CT、3.0T磁共振成像系统、256超高端CT、飞秒激光角膜屈光治疗系统等大批先进型号高端医疗设备。目前已开展试管婴儿、夫精人授、各类微创介入手术、腔镜诊疗技术、急危重症抢救监护治疗等高、难、新技术项目,在危急重症孕产妇救治、危重新生儿救治、眼科专业等学科具有较强的专业优势,部分项目已达到省内或国内先进水平医院近五年间承担了国家自然科学基金青年基金2项,省级以上科研基金50项,市级科研基金494项,发表SCI论文共168篇,出版著作71部。医院已逐渐形成了多院区的立体架构发展战略格局,目前正以打造面向粤港澳大湾x,覆盖粤东片区,疑难急危重症诊治能力突出、肿瘤防治能力突出、人才培养能力突出、科研转化能力突出的省级区域医疗中心目标迈进,努力将医院建设成为国内先进的现代化综合医院。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

何艳 副主任医师

神经内科眩晕,头痛等病症的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 309
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擅长:神经内科眩晕,头痛等病症的诊断与治疗
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王晋超 副主任医师

.中耳炎、外耳疾病等耳显微、内镜微创手术,及耳鸣、眩晕、耳聋治疗;.鼻炎、鼻息肉鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻内镜手术;.儿童扁桃体、腺样体肥大的微创手术,嗓音疾病、甲状腺疾病等外科治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:.中耳炎、外耳疾病等耳显微、内镜微创手术,及耳鸣、眩晕、耳聋治疗;.鼻炎、鼻息肉鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻内镜手术;.儿童扁桃体、腺样体肥大的微创手术,嗓音疾病、甲状腺疾病等外科治疗。
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朱铭 副主任医师

先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、手足多汗症、肺结节、纵膈肿瘤、气胸肺大疱等胸心外科常见疾病

好评 100%
接诊量 112
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擅长:先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、手足多汗症、肺结节、纵膈肿瘤、气胸肺大疱等胸心外科常见疾病
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郭秀东 主任医师

小儿呼吸系统疾病、感染性疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿呼吸系统疾病、感染性疾病
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艾志国 副主任医师

擅长肝胆胰脾相关疾病的微创治疗及肝胆胰腺、脾脏良恶性肿瘤、肝胆管结石等诊断及规范治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 3小时
擅长:擅长肝胆胰脾相关疾病的微创治疗及肝胆胰腺、脾脏良恶性肿瘤、肝胆管结石等诊断及规范治疗。
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金勇 副主任医师

擅长头痛眩晕诊断与治疗

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擅长:擅长头痛眩晕诊断与治疗
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赵吉星 副主任医师

胸外科疾病如肺癌、食管癌、肺大疱、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、鸡胸和肋骨骨折、肺结节等综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸外科疾病如肺癌、食管癌、肺大疱、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、鸡胸和肋骨骨折、肺结节等综合治疗
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许南燕 主任医师

擅长癫痫疾病,头痛疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长癫痫疾病,头痛疾病的诊断与治疗
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丘向艳 主任医师

擅长老年疾病,AD,帕金森病的诊断与治疗

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接诊量 -
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擅长:擅长老年疾病,AD,帕金森病的诊断与治疗
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吴伟琼 主任医师

内分泌系统

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌系统
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患友问诊

眼睛分泌物多,痒,疼,有酸涩感和恶心感,怀疑眼部问题。患者男性26岁
8
2024-11-27 09:39:32
眼疼眼胀、视力下降,尤其是睡醒后明显,咨询原因及用药建议。患者男性23岁
23
2024-11-27 09:39:32
眼睛痛,眼压高,疑似青光眼,担心视力下降。患者男性12岁
22
2024-11-27 09:39:32
右眼跳痛,眼压测量显示左右眼压差异,怀疑青光眼。患者女性26岁
41
2024-11-27 09:39:32
患者因右眼眼压偏高咨询医生,怀疑可能患有青光眼。医生建议患者进行用药后的24小时眼压监测,并解释青光眼的相关知识及治疗方案。患者男性29岁
54
2024-11-27 09:39:32
患者因视疲劳和眼镜问题咨询医生,关注是否患有青光眼。患者女性24岁
31
2024-11-27 09:39:32
患者因右边眼球鼓起来一周多,伴有眼皮红血丝和打哈欠流泪等症状,咨询医生寻求解答。患者男性3个月
22
2024-11-27 09:39:32
眼睛模糊,已做检查,怀疑青光眼,多次就医未查明原因。患者男性48岁
35
2024-11-27 09:39:32
患者因眼部不适寻求医疗咨询,症状包括眼屎多、眼睛痒且有异物感。医生初步判断可能是结膜炎,并建议调整用药。同时,患者存在视神经厚度薄的问题,需定期观察和复查。医生建议排除青光眼的可能性,并进行了相关检查。患者男性31岁
51
2024-11-27 09:39:32
患者因眼睛痒和流泪等症状咨询医生,经检查双眼眼压偏高,疑似青光眼。患者男性29岁
6
2024-11-27 09:39:32

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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