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南阳市中心医院非自身免疫性溶血性贫血专家

简介:

南阳市中心医院成立于1949年,现已成为全国500家大型综合性医院之一,1995年被评为国家三级甲等医院,为南阳市唯一一家三级甲等综合医院,是豫西南医疗、科研、急救、预防、保健、康复和教学中心,是郑大医学院、新乡医学院、河南科技大学医学院、南阳医专的教学医院和新乡医学院附属医院和研究生培训基地。南阳市妇幼保健院、南阳市肿瘤医院南阳市儿童医院及南阳市紧急救援中心设在我院,服务区域为南阳市十三县(市区)和部分毗邻省区,服务人群达1200多万。医院占地面积10.1万平方米,医用建筑面积16万平方米。现有在职职工2412人,其中高级职称人员252人,博士2人,硕士研究生202人,硕士生导师15人,中级职称人员535人。南阳市中心医院是全市医疗技术人才最为密集的单位,各学科学术带头人80%在我院,有享受国务院特殊津贴专家4名,省管优秀专家1名,全国劳模1名,河南省跨世纪学术技术带头人4名。医院现编制床位2000张,年门诊量60万余人,出院病人数5万余人。内设科研机构18个,有临床科室57个,门诊医技科室36个。在全面发展的基础上,逐步形成了以普外科、神经外科、泌尿外科、妇产科、肿瘤科、神经内科、心血管内科、新生儿科为代表的一批重点专科,普通外科、肿瘤内科、心血管内科为省临床特色专科。设备领先,现有西门子双源CT、3.0T核磁共振、直线加速器、西门子1250C臂X线机、美国柯达CR、DR、美国GE八排螺旋CT、德国眼科准分子激光手术治疗仪、高档彩超、钬激光腔内治疗器、大型弥散肺功能仪、奥林巴斯全自动生化分析仪、电子胃镜、法国微生物培养鉴定系统、血药浓度监测系统、脑室镜、日本东芝ECT、纤维胆道镜、十二指肠镜、日本五分类血球分析仪、美国产HPV宫腔癌检测仪及其它各种辅助医疗设备,已达到省级医院水平。医院建立了南阳市高危妊娠救护网络和危重新生儿救护网络,成立了肿瘤细胞药敏试验室,开展了原代肿瘤细胞培养,填补了省内空白,被卫生厅评为医学科技创新人才工程项目。近年来,参与国际合作项目1项,国家资助科研项目7项,省级重点科研项目1项,获得省级科研成果奖9项,地市级科研成果奖360余项。发表国际论文8篇,国家级论文2200篇。参加国际学术会议6人次,主持举办了省级以上学术会议6次,全省专业技术培训8次。现已投入使用综合病房大楼地下2层、地面22层,建筑总面积77755㎡。包括中心手术室、中心供应室、综合ICU、静脉用药调配中心、生殖中心、骨髓移植净化病区等,42个临床病区可容纳1700病人,病区均设有三人间、双人间及高级套间病房,可满足不同人群的需求,是一座宽敞明亮、软硬件设施齐全、省内领先的现代化医用大楼。南阳市中心医院以雄厚的技术实力、先进的医技设备、优质的医疗服务和优美的服务环境,为广大人民的健康提供可靠的保障。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

裴书飞 副主任医师

累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 8.5万
平均等待 15分钟
擅长:累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。
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苌俊明 副主任医师

牛奶蛋白过敏,消化不良,支气管炎,支气管肺炎,手足口病,川崎病,黄疸,新生儿肺炎,早产儿,新生儿肺动脉高压,新生儿败血症,化脓性脑膜炎 ,病毒性脑炎

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接诊量 325
平均等待 30分钟
擅长:牛奶蛋白过敏,消化不良,支气管炎,支气管肺炎,手足口病,川崎病,黄疸,新生儿肺炎,早产儿,新生儿肺动脉高压,新生儿败血症,化脓性脑膜炎 ,病毒性脑炎
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尚品杰 副主任医师

幽门螺杆菌感染,各种急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,乙肝,丙肝,食管炎,结肠炎,胆囊炎,胰腺炎,消化不良,肝硬化,肝癌,慢性便秘

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺杆菌感染,各种急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,乙肝,丙肝,食管炎,结肠炎,胆囊炎,胰腺炎,消化不良,肝硬化,肝癌,慢性便秘
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吴栋林 副主任医师

擅长前列腺炎、肾虚、阳痿早泄、性功能障碍,男性不育、勃起功能障碍、少弱精子无精症、尿道炎等生殖泌尿系统炎症及男科疾病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长前列腺炎、肾虚、阳痿早泄、性功能障碍,男性不育、勃起功能障碍、少弱精子无精症、尿道炎等生殖泌尿系统炎症及男科疾病。
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赵先群 主治医师

消化道良恶性疾病,肝硬化,肝癌,溃疡性结肠炎,消化道出血等疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1098
平均等待 -
擅长:消化道良恶性疾病,肝硬化,肝癌,溃疡性结肠炎,消化道出血等疾病的诊疗
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门翔 副主任医师

擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺纤维化,肺癌等的诊治,精通无创呼吸机、有创呼吸机的使用及纤维支气管镜的诊疗技术。具有较强的科研能力

好评 100%
接诊量 9
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擅长:擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺纤维化,肺癌等的诊治,精通无创呼吸机、有创呼吸机的使用及纤维支气管镜的诊疗技术。具有较强的科研能力
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王振华 住院医师

擅长耳鼻喉科相关疾病的诊治,如变应性鼻炎,慢性鼻炎及鼻窦炎,慢性咽炎及咽喉炎,急慢性扁桃体炎,急性外耳道炎及中耳炎,外耳道真菌病,外耳湿疹等

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接诊量 3546
平均等待 1小时
擅长:擅长耳鼻喉科相关疾病的诊治,如变应性鼻炎,慢性鼻炎及鼻窦炎,慢性咽炎及咽喉炎,急慢性扁桃体炎,急性外耳道炎及中耳炎,外耳道真菌病,外耳湿疹等
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刘琳 副主任医师

糖尿病、骨质疏松症、钙磷代谢及甲状旁腺相关疾病。长期从事于内分泌代谢疾病的临床工作,对骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、电解质紊乱、矮小症等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 2358
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擅长:糖尿病、骨质疏松症、钙磷代谢及甲状旁腺相关疾病。长期从事于内分泌代谢疾病的临床工作,对骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、电解质紊乱、矮小症等有丰富的临床经验。
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段东奎 副主任医师

胸部肿瘤外科,肺小结节微创手术治疗,胸腺瘤,食管癌,胃癌,贲门癌,肺癌的外科,内科综合治疗!胸壁外伤,胸廓畸形的外科治疗!多发肋骨骨折,复合外伤,多发外伤的综合治疗!

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擅长:胸部肿瘤外科,肺小结节微创手术治疗,胸腺瘤,食管癌,胃癌,贲门癌,肺癌的外科,内科综合治疗!胸壁外伤,胸廓畸形的外科治疗!多发肋骨骨折,复合外伤,多发外伤的综合治疗!
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王国芳 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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患友问诊

怀孕9周5天,叶酸tt型,医生建议吃爱乐维叶酸0.8剂量的,但不确定是哪一种,想了解用法用量和注意事项。
5
2024-11-24 16:38:12
备孕期如何安全补充维生素和矿物质?
52
2024-11-24 16:38:12
32岁女性素食者,担心营养摄入不足,尤其是维生素B12缺乏引起的贫血和神经系统问题。
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2024-11-24 16:38:12
孕妇想了解如何选择合适的复合维生素片,担心选择不当会影响胎儿健康。
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2024-11-24 16:38:12
孕妇想了解怀孕后可以吃什么,如何预防贫血?
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2024-11-24 16:38:12
孕妇7个月不贫血,想了解如何补充营养和是否需要服用补血药物?
36
2024-11-24 16:38:12
孕妇担心如何补充营养,预防贫血,寻求安全有效的营养补充剂建议。
1
2024-11-24 16:38:12
22岁男性,经常锻炼,最近查血发现血红蛋白降低,询问如何补充营养。
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2024-11-24 16:38:12
41岁男性,近期频繁出现口腔溃疡,感到疲劳,想知道如何改善这种情况?
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2024-11-24 16:38:12
小产后身体虚弱,想知道如何恢复?
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2024-11-24 16:38:12

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