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本溪市职业病医院梅毒专家

简介:

本溪市中心医院是辽东地区一所集医疗、教学、科研、妇幼保健、康复、体检、疾病控制、职业病防治等功能为一体的综合性三级甲等医院,是中国医科大学非直属附属医院、中国医科大学临床研究生培养基地、辽宁省职业病诊断机构、辽宁省职业健康检查医疗卫生机构和本溪市急救中心所在地。医院占地面积7.8万平方米,建筑面积12.6万平方米,分中心、东兴和新城三个院区。编制床位1300张。医院年门诊量94余万人次,出院患者量近5万人次。临床科室58个,医技科室14个。医院现有省级重点创建专科1个,市级重点专科6个,院级重点专科11个。医院在职员工1869人,其中正高级职称142人,副高级职称329人。硕士研究生167人,博士研究生10人,硕士生导师102人。拥有现任市自然学科带头人52人,市青年学科带头人47人;国家委员、常务理事4人,省专业分会常委、委员137人,市主委19人;省级优秀专家3人,市级优秀专家11人,省百千万人才14人。医院拥有3.0T超导核磁共振、双源螺旋CT、电子直线加速器、DSA等大型仪器设备230余台(件)。   医院主要面向辽宁省东部辐射本溪市两县五区,提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务,并承担全市危急重症和疑难病患者的诊治任务,是我市区域医疗中心。医院先后被授予“全国医院文化建设示范单位”、“全国文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国首批百姓放心示范医院”等三十余项国家级殊荣。   近年来,医院领导班子以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神,秉承“立德、立行、精业、济世”院训,带领全院员工不忘初心,砥砺前行,团结奋进,力争早日把医院建设成为百姓信赖、员工幸福、业界认可、省内一流的区域医疗中心。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

刘宇楠 主治医师

寻常皮肤病的诊疗,皮肤外科,皮肤美容,瘢痕,脱发和毛发移植

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擅长:寻常皮肤病的诊疗,皮肤外科,皮肤美容,瘢痕,脱发和毛发移植
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患友问诊

我与一位梅毒患者亲吻、互相抚摸和互相手淫,担心被感染,需要如何排除感染的可能性?
25
2024-11-18 17:23:11
我在嘴唇上发现了一个黄色水泡,很担心是梅毒或疱疹,需要医生的帮助解答疑问。患者男性28岁
29
2024-11-18 17:23:11
患者出现红斑症状,担心是否为二期梅毒或艾滋病,曾使用套并用纸巾拿下,但未清洗直接穿裤子,请求医生帮助判断和建议。
4
2024-11-18 17:23:11
患者发现自己有一个结痂的溃疡,担心可能是梅毒,希望了解更多关于梅毒的症状和治疗方法。患者有过性生活。
30
2024-11-18 17:23:11
我用了17天的醋酸泼尼松片,发现上身的红痘痘增加了,吃药之前就长了几颗。这个和用药有关系吗?滴度结果出来了,和之前的滴度一样。泼尼松片可以不用停吗?患者男性45岁
9
2024-11-18 17:23:11
患者在家中使用梅毒测纸检测结果为阴性,但在医院检查结果显示为阳性,担心是否需要治疗并寻求生活建议。
56
2024-11-18 17:23:11
患者有皮肤问题半年,症状持续,疑似梅毒尖锐湿疣,正在接受点滴治疗。患者女性20岁
52
2024-11-18 17:23:11
我是医生,患者前几天给梅毒患者做急诊手术,术中被羊水和血液溅到脚上,想知道感染风险和预防措施。
44
2024-11-18 17:23:11
我做了激光治疗,想知道如何使用药膏预防复发,并且是否需要注意其他事项?患者男性18岁
17
2024-11-18 17:23:11
我最近进行了梅毒检测,结果显示抗体阳性,担心会影响工作和日常生活,想了解更多关于这个结果的信息。
69
2024-11-18 17:23:11

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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