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大医二院猩红热轻型专家

简介:

大连医科大学附属第二医院(附属肿瘤医院)始建于1958年,1969年随大连医学院南迁遵义。1987年回迁复建,1991年独立办院,1999年挂牌大连医科大学附属肿瘤医院。是一所集医疗、教学、科研、健康管理等于一体的大型综合性省级直属三级甲等医院,是国家肿瘤区域医疗中心建设单位。医院由星海院区、钻石湾院区和蓝湾院区组成,在西安路商圈开设口腔医学中心,委托管理东软集团心血管病医院,形成一院五区布局。总占地面积8万余平方米,建筑面积16万余平方米。编制床位3000张,人员定编4514人。医院年门急诊量215万余人次,年出院人数13.3万余人次,年手术例数4.3万余例,四级手术占比30.3%。医院拥有一支高素质的医疗、护理、教学、科研和管理队伍,一批德高望重的老专家和拥有博士学位以及国外留学经历的中青年学科带头人,构成了医院的人才主体。高级以上职称者676人,其中正高级职称329人,副高级职称347人;目前已取得博士学位279人,博士在读199人,医生中具有硕士及以上学位人员占比91%。享受政府津贴共计42人,其中国务院政府津贴19人,大连市政府津贴23人。学科建设情况医院大力开展学科建设,目前拥有九大学科群、八大医疗平台和130个亚专科,形成了一大批优势学科和一系列技术特色。以肿瘤疾病综合治疗、器官移植、骨髓移植、微创治疗、急危重症诊疗、中西医结合、护理等为代表的技术达到国内领先或先进水平。机器人手术、腔镜手术、介入诊疗、内镜诊疗等微创诊疗技术在临床各专科广泛应用,高难度手术的数量和质量均居区域前列。医院目前拥有国家重点学科1个,中西医结合临床。国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科1个,中医皮肤病学。国家临床重点专科2个,肿瘤科、普外科。辽宁省重点学科6个,分别是:内科学(呼吸系统)、外科学(骨外)、内科学(心血管病)、皮肤病与性病学、外科学(普外)、中西医结合。辽宁省临床重点专科32个,分别是心血管内科、肾病学、普通外科、神经外科、重症医学、儿科、康复医学科、护理、呼吸内科、内分泌科、急诊医学科、胸外科、消化内科、血液内科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、肿瘤放疗科、肝胆外科、结直肠肛门外科、口腔颌面外科、麻醉科、病理科、放射诊断科、超声诊断科、皮肤科、口腔修复科、传染科、检验科、介入科、风湿免疫科、全科医学、心脏外科。辽宁省诊疗中心5个,分别是辽宁省医疗会诊中心、辽宁省造血干细胞移植医学中心、辽宁省终末期肝病治疗中心、辽宁省糖尿病足治疗中心、辽宁省癫痫疾病治疗中心。大连市重点学科20个,分别为内分泌科、肿瘤内科、肾脏内科、心血管内科、耳鼻咽喉科、神经内科、皮肤科、泌尿外科、超声科、普通外科、肿瘤放疗科、血液内科、呼吸内科、风湿免疫科、神经外科、重症医学科、儿科、康复医学科、护理、急诊医学科。2012年,医院获得大连市快速提升医疗软实力建设项目1个中心、7个基地,分别是:大连肿瘤诊疗中心、大连肿瘤内科诊疗基地、大连肝胆胰肿瘤诊疗基地、大连冠心病诊疗基地、大连糖尿病诊疗基地、大连缺血性脑卒中诊疗基地、大连脑血管病康复基地、大连癫痫病诊疗基地。2021年获大连市医学重点专科“登峰计划”建设项目6个,分别为骨外科、急症医学科、器官及骨髓移植中心、胃肠外科、心脏大血管病中心、肿瘤科。医疗服务医院坚持以患者为中心持续提升医疗质量、改善医疗服务,建立起以专业委员会为核心、以信息化为支撑、以大数据为依据、以科学管理工具为手段的质量管理体系。积极推广静脉血栓(VTE)管理、加速康复外科(ERAS)等现代医学理念,着力打造“无栓医院”、“无痛医院”,是辽宁省首家“全国静脉血栓防治中心优秀单位”、全国首批“国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院”。积极建立多学科联合诊治(MDT)模式,在区域率先建立多学科联合诊区和病区,为患者提供精准化、全程化、个性化、经济化诊疗服务。在省内率先成立检查预约中心、一站式患者服务中心、入院准备与床位调配中心,推出“先救治、后结算”急诊就医模式,救治环节无缝衔接,诊疗效率不断提高,患者就医感受切实提升。医院集中优势力量持续提高急危重症救治能力,为“国家高级卒中中心”“辽宁省胸痛中心”“辽宁省危重新生儿抢救中心”“大连市危重孕产妇抢救中心”。不断完善突发公共卫生事件应急管理体系,在抗击非典、抗震救灾、抗击新冠肺炎疫情等工作中做出了积极贡献。教学工作医院作为大学附属医院,全面落实立德树人根本任务。目前拥有33个博士、硕士点,285名博士、硕士生导师。承担7个层次、22个专业的临床教学,建立了18个教学基地,30个专业成为国家级住院医师规范化培训基地,3个专业成为专科医师规范化培训基地。医院多名教师获“辽宁省教育系统先进工作者”、“辽宁省教学名师”等荣誉称号。医院以“三全育人”为导向,构建了“三阶段”临床实践能力培养体系,培养合格的医学专业人才。医院师生代表大学获得第十届中国大学生医学技术技能大赛全国总冠军,第四届、第八届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛特等奖、第六届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛一等奖。科研工作近五年,医院获得国家、省部级等各级科研课题立项494项,其中国家自然科学基金71项,包括重大科研仪器研制项目1项,重大研究计划培育项目1项;获得国家、省部级等各级科研获奖23项,其中华夏医学科技奖1项,辽宁省科技进步一等奖1项。获得国家级专利142项,其中发明专利13项;发表论文1600余篇,其中SCI论文928篇;主编、副主编学术专著共200余部;有14个专业完成国家药品监督管理局药物临床试验资质备案,29个专业完成医疗器械临床试验资质备案。是大连市唯一一所有资质承接I期临床试验的医疗机构。优势特色医院重视学术交流,先后同德国、美国、韩国、加拿大、瑞典、荷兰、日本、以色列等国家和地区医院建立友好关系。与德国奥尔登堡医院合作,建立中德肿瘤中心;与美国霍普金斯大学医学研究院建立中美神经医学中心;与韩国知名口腔医疗集团Anchor株式会社建立中韩国际口腔基地;与加拿大不列颠哥伦比亚大学合作成立中加皮肤医学中心;与美国爱荷华大学合作成立中美淋巴水肿治疗中心;与美国加州大学圣地亚哥分校合作成立中美眼整形眼眶病中心;与韩国翰林大学共建中韩足踝医学中心;与日本千叶大学签署合作协议;与以色列拉宾医疗中心建立“一带一路”医疗联盟。医院在2014年率先牵头组建辽南地区首个区域医联体-大医二院医疗联盟,联盟由核心层大医二院和16家紧密层成员单位、19家技术协作单位、17家社区卫生服务中心及200余家项目层共同构成,是一个以信息化为支撑,纵向贯穿三级医院、二级医院和基层医疗机构,横向覆盖疑难重症诊疗、急诊急救、居民健康管理的多维度三级联动医联体模式。联盟内部通过医师多点执业、双向转诊、远程医疗、专科共建、人才培养、标准化建设等多种形式,积极促进优质医疗资源下沉。远程医疗协作网作为快速提升基层医疗机构诊疗水平的有效方式。目前,远程心电诊断分站170家、远程影像诊断分站27家、远程病理诊断分站12家,会诊例数逐年增加,区域影响力逐步扩大。大医二院医疗联盟成立的7年间,在助推分级诊疗模式、公立医院价值回归、基层医疗机构服务能力提升等方面取得了一定成绩,推动联盟工作逐步由“区域示范”走向了“全国知名”。医院的信息化建设不断取得新突破,为群众提供优质、经济、便捷的医疗服务。2005年完成HIS系统和PACS系统的建设,2007年荣获卫生部全国首批20家数字化医院试点示范单位,2015年在全国率先开通支付宝服务窗,上线手机终端预约挂号、线上缴费、院内导航和诊间支付功能,2019年通过电子病历应用水平分级评价4级评审,完成“智慧病房”的建设,2020年上线大连市首家互联网医院,实现线上医保结算,2021年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。医院坚持崇德尚医的院训精神,以建设学科特色鲜明、国内知名的学院型大学附属医院为目标,社会影响力和患者满意度不断提升。是全国首批建立健全现代医院管理制度试点单位,是东北首家通过中国医院竞争力五星级认证医院,连续多次跻身全国顶级医院百强,先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国文明单位”、“全国特色医院文化医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“辽宁省文明单位”、“辽宁省教育系统先进集体”、“辽宁省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“辽宁省先进基层党组织”等荣誉。由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,主要临床症状为发热、咽部肿痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。,A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,全身,可自愈,针对病原抗菌治疗,手术引流,白喉,麻疹,风疹,忌口发物,辛辣刺激,过甜过咸,刺激神经系统的食物,生冷食物,油炸食品等。,外周血白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L;中性粒细胞常在80%以上;胞质中可见中毒颗粒。出疹后嗜酸性粒细胞增多,可高达5%~10%,。

王吉娇 副主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺相关眼病等甲状腺疾病、生长发育矮小及性早熟、肥胖症、多囊卵巢综合症、垂体相关疾病、脂代谢紊乱、痛风、肾上腺疾病等。

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擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺相关眼病等甲状腺疾病、生长发育矮小及性早熟、肥胖症、多囊卵巢综合症、垂体相关疾病、脂代谢紊乱、痛风、肾上腺疾病等。
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苏卿 副主任医师

阴道炎,人工流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,异常子宫出血,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等妇科疾病

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娄宇 副主任医师

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潘永泉 副主任医师

静脉曲张,动脉闭塞,静脉血栓,主动脉大血管疾病

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邹林 副主任医师

心力衰竭治疗 冠心病诊断及介入治疗

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王艳龙 副主任医师

肾癌、前列腺癌、膀胱癌、睾丸癌、阴茎癌、前列腺增生、泌尿系结石

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崔明 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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路晴 主任医师

儿科癫痫相关专业

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卢迎宁 副主任医师

阴道炎,盆腔炎,月经失调

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隋政 副主任医师

擅长心内各种疾病诊治

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患友问诊

猩红病是一种由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发热、咽炎、皮疹等症状。患者在接受抗生素治疗的同时,可能需要使用退热药来控制体温。
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2024-11-03 04:45:28
宝宝出现出疹、发热、杨梅舌等症状,咽喉部也有些红肿,想了解可能的病因和处理方法。
69
2024-11-03 04:45:28
五岁孩子舌头、背部及屁股出现点状症状,询问可能的疾病及注意事项。患者女性5岁
24
2024-11-03 04:45:28
我最近发烧,精神状态不佳,手指爆皮,大便头干硬,偶尔有湿疹,可能是猩红热吗?患者女性2岁2个月
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2024-11-03 04:45:28
孩子有沙痱子、流鼻血等症状,经常出大汗,衣服老是汗湿,尤其夏天的时候,可能是上火又受凉引起的。
62
2024-11-03 04:45:28
我的孩子被诊断出患有猩红热,昨天从医院检查后今天发烧了,之前有呕吐和轻微咳嗽,嘴唇颜色比平时红,目前体重36斤。
62
2024-11-03 04:45:28
八个月宝宝麻腮风疫苗接种后出现低烧和红疹,咨询症状是否正常及处理方法。
32
2024-11-03 04:45:28
宝宝在发烧后出现了嗓子烂的症状,并在第二天身上出现了红点点,可能是皮炎的表现。
39
2024-11-03 04:45:28
肌肤泛红、敏感,想了解B5面膜PRO的使用效果和适用情况。
9
2024-11-03 04:45:28
皮肤屏障受损,容易泛红、敏感,尝试过多种治疗无效。
22
2024-11-03 04:45:28

科普文章

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是一种急性传染病,多发生于儿童。临床特点为发烧、咽峡炎,杨梅舌,全身弥漫性鲜红色皮疹,疹后皮肤脱屑,白细胞增高。一部分患儿在病后由于变态反应而发生心、肾损害。

猩红热的轻症患儿可在家里休息、治疗、隔离。合理调整患儿的饮食可促进康复,缩短病程,预防并发症。

发病初期患儿因有高烧、咽部充血红肿等,故此时应供给充足液体,以帮助体内毒素的排出,可给清淡易于消化的流质饮食,如牛奶、酸牛奶,米汤、藕粉、果汁、鸡蛋汤,鸡蛋羹、煮梨汤,小豆汤、绿豆汤、各种新鲜蔬菜汤等,食物的温度不宜太高,这样可减轻咽喉部充血及疼痛,宜采用少量多餐的方法,一日可进餐 6~7 次。

#猩红热#猩红热轻型
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抗生素治疗必须足程足量治疗 24 小时,不再具有传染性后,可视情况解除隔离。

患儿居室要经常开窗通风换气。患儿使用的食具、手绢应煮沸消毒。

宜食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白质的食物。高热时注意补充水分。

患儿所在学校应对患儿接触过的食具煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。

猩红热预防口诀

  • 发热咽痛红皮疹,
  • 早治早好少出门。
  • 飞沫传播不可怕,
  • 饮水锻炼多通风。
#猩红热#猩红热轻型
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学校、托幼机构、家长及儿童个人要做好预防措施

  • 注意个人卫生,尤其要勤洗手,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。
  • 有猩红热流行时,应尽量避免集体活动,减少接触病原的机会。
  • 加强体育锻炼,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力。
  • 在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,要关注儿童的身体状况,发现发热或皮疹,应及时送往医院诊断和治疗。

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确诊后的注意事项

  • 患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;接触患者时要带口罩。
#猩红热#猩红热轻型
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起病早期

表现为突然畏寒,发热 38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。

1-2 天

皮疹一般在发病 12-36 小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1 日内迅速蔓延至全身。

 

病程第 1 周末

病程第 1 周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般 2~4 周脱净。

 

少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。

病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

 

不过,由于多数患儿症状较轻、且早期即获得合理治疗,这种特异性的症状现在已经十分少见了。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热
猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,起病急,以发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和皮肤脱屑为特征。多数患儿表现为轻症(发热和出疹为主),少数严重者可引起侵袭性感染,继发风湿热和肾小球肾炎。
 
 
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猩红热的典型特征
猩红热的潜伏期一般为2~5天,起病急骤,早期症状与感冒接近,家长很容易混淆,要引起注意。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是临床上常见的一种呼吸系统传染病,属于我国法定的乙类传染病,冬、春两季发病率高,潜伏期一般 1-7 天左右,可表现为全身弥漫性的鲜红色皮疹、发热、咽峡炎等症状体征,少数患者可以出现变态反应性关节、肾脏、心脏等器官的损害。

猩红热传染源为患者、以及无症状带菌者,主要是经空气飞沫通过呼吸道感染,少数患者也可以通过皮肤损伤、或产妇产道而引起感染。猩红热可以发生于任何年龄,但是临床上儿童多发。猩红热诊断需要根据病史、症状体征以及相关的辅助检查。那么,如何预防猩红热患儿出现并发症呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体所引起的,属于细菌感染性疾病。明确诊断后需要及时综合治疗。
  2. 患儿感染猩红热,除了采取呼吸道隔离,注意卧床休息,清淡饮食等一般治疗以外,主要是进行病原学治疗。
  3. 患儿感染猩红热,临床上首选青霉素治疗。如果青霉素过敏的患儿,可以选用红霉素、复方磺胺甲恶唑等治疗。
  4. 猩红热患儿经过积极及时综合的治疗,可以使疾病短时间痊愈,防止出现各种并发症。

综合以上所叙述的几方面的内容,猩红热患儿需要做到早发现、早隔离、早诊治,早期给予足剂量、足疗程的抗感染治疗,防止各种并发症的发生。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体,在人体免疫力下降时发病的一种急性呼吸系统疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,猩红热属于乙类防控管理传染病之一。猩红热患者、以及病菌携带者是该病的主要传染源,明确诊断后,需要采取相应的隔离措施,防止他人的感染。

猩红热的潜伏期一般为 1-7 天左右,可通过病史、以及猩红热样特征性症状表现,并且结合血常规、咽拭子等病原学检查来综合判断。猩红热典型临床症状有发热、咽峡炎以及猩红热样皮疹等。那么,猩红热样皮炎的症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)猩红热样皮炎一般发生于发热后 24 小时之内,皮炎首先开始于颈部、耳后、以及上胸等部位,随着病情的进展,皮炎可遍布全身。
  • (二)猩红热样皮炎为皮肤上出现弥漫均匀分布的充血性丘疹,多为针尖样大小,压之褪色,伴有明显的瘙痒不适。
  • (三)部分猩红热患者皮炎可见局部带黄白色脓头,且不易破溃,称之为“粟粒疹”。重症病例可出现出血性皮疹。
  • (四)猩红热样皮疹于发热 48 小时后达高峰,随之一般按照出疹顺序消退,皮疹消退同时伴有脱屑现象,病情严重者可出现片状的脱皮现象。
  • (五)猩红热样皮炎一般 2-3 天内可以完全消退,病情严重者可以持续一周左右。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是A组β型链球菌球菌引起的急性呼吸道传染病,它的传染源主要是患者和带菌者,经过空气飞沫传播,人群中普遍易感,感染后抗体可产生的免疫性和抗毒素的免疫性。但由于红疹毒素有五种,血清型期间无交叉免疫,若感染另一种红疹,仍然可以发病。

它的发病特点,全年均可发病,但冬春季节多见,可发于任何年龄,但以儿童最为多见。

临床表现,潜伏期为1到7天,一般为2到3天。(一)普通型患者可有(1)发热多为持续性体温,可达39度左右,伴有头痛,全身不适等中毒症状,(2)咽夹炎表现为咽痛吞咽痛,局部充血,可伴有脓性渗出物,可有颌下淋巴结肿大。(3)皮疹在发热后24小时开始发展,始于后颈部及上胸部,然后迅速蔓延全身,皮疹典型的特点为弥漫性,充血性,针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。严重的可出现出血性皮疹。在皮肤的皱褶。皮肤密集,或由于摩擦出血呈紫色的现状,成为线状疹。颜面部充血,无皮疹。口鼻周围充血不明显,相比之下显得发白,称为口周苍白圈。病人的舌面覆盖白胎,红肿的乳头凸出于白台之外,称为草莓舌。这个是比较特征的表现。2到3天后,舌白苔脱落。舌表面光滑,呈肉红色,称为杨梅舌。皮疹于48小时达到高峰,然后按出疹的顺序开始消退,2到3天完全消退,重者可达一周左右。疹退后,皮肤开始有脱屑现象,皮疹密集处更为明显。(二)中毒型,表现为,一毒血症,明显高热头痛,剧烈呕吐,甚至神志不清,中毒性心肌炎及感染性休克(三)脓毒型咽夹炎肿,化脓性炎症,渗出物多,往往形成脓性假膜局部可有坏死,形成溃疡(四)外科型。可以通过外科伤口感染。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是由是有 A 组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热典型的表现为发热,咽夹炎皮疹,皮疹在发病后 24 小时内开始发疹,开始于耳后。颈部及上胸部。为粟粒疹,可见草莓舌和杨梅舌。皮疹于 48 小时达到高峰,2 到 3 天内消退。一周后开始有皮肤脱屑。。

A 组β型链球菌在 LTA 辅助下,粘附于粘膜上皮细胞,随后在侵入组织,引起炎症,通过 M 蛋白和细菌荚膜,抵抗吞噬细胞的作用,在链激酶透明质酸酶的作用下,使炎症扩散,坏死渗出物增多,往往形成脓性的假膜,向邻近的组织扩散,可以形成化脓性中耳炎,鼻窦炎,乳突炎及颈部淋巴结炎,引起颈部软组织炎感染,甚至引起败血症。

链球菌产生的毒素进入血液循环,全身的毒血症表现,可有发热,头晕,头痛,红疹毒素,使皮肤血管充血水肿,上皮细胞增殖。肝脾淋巴结等间质血管周围单核细胞浸润并有不同程度的充血和脂肪性病变,可使心肌发生混浊性肿胀和变形严重者可有坏死,导致心肌营养不良,肾脏可以成间质性炎症。

个别病例于病程的第二三周时,可出现变态反应变化,主要见于心肾及关节滑囊性,炎性炎症,其原因可能是链球菌与感染者的心及肾小球基底膜或者滑膜囊的抗原产生交叉免疫反应使抗原抗体复合物产生!形成中毒性心肌炎和肾小球肾炎

#猩红热#猩红热轻型
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5.猩红热

猩红热是一种外毒素介导的弥漫性红斑状皮疹,最常发生在 A 组溶血性链球菌感染导致的咽炎患者。

皮疹特点:皮肤弥漫性充血,按压时变白,伴有密集针尖样(1-2mm)隆起,使皮肤表面呈“砂纸”样(图 6)。

皮疹通常始于腹股沟和腋窝,并伴有口周苍白和草莓舌(图 7)。随后,皮疹迅速蔓延至躯干,然后蔓延至四肢(图 8),最后脱屑;常在肘前窝和腋下皱襞呈现出线状淤点,称为“帕氏线”。

6.药物疹

有原发病症状,大多数患者的皮疹在使用致敏药物后 5-14 日内出现,全身症状包括瘙痒、低热及轻度嗜酸性粒细胞增多。

皮疹特点:发疹型药疹表现为红斑疹、丘疹,偶尔有脓疱或大疱,主要累及躯干和四肢近端(图 10)。轻型可能累及面部和掌跖,但大多不会累及肢端。

7.手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,3 岁以下年龄组发病率最高。临床主要表现为口腔或咽喉痛,或者拒食。若存在发热,通常小于 38.3℃。

皮疹特点:皮疹开始为斑疹,逐渐进展为水疱,水疱破裂形成浅表溃疡,且通常累及双手、双足、臀部(特别是在婴儿及幼儿中)及四肢。口腔病损为痛性,可能妨碍经口摄入。皮肤病损为非瘙痒性且无触。

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