连云港市第四人民医院建院于1988年,前身为1964年成立的连云港市结核病防治院,坐落于连云港市海州区解放东路316号,是集医疗、教学和科研于一体精神病医院,是南京医科大学康达学院附属医院、徐州医科大学教学医院、连云港市新冠肺炎第一顺位收治医院、连云港市传染病紧急医学救援基地、连云港市精神卫生防治技术管理机构、连云港市心理学会理事长单位、连云港市精神心理卫生医疗集团理事长单位。院区占地97.6亩,建筑面积5.35万平方米,开放床位360张,设有肝病科、结核科、临床心理科、肾内科等19个临床科室以及检验科、放射科等5个医技科室,肝炎科为市级临床重点专科,精神科“高峰”项目、结核科“高地”项目被列入“连云港市花果山卫生攀峰计划”。全院职工416人,本科以上学历320人,专业技术人员396人,中级职称以上211人。医院拥有GE64排CT、ECMO、飞利浦移动CT、奥林巴斯电子气管镜、三重四级杆串联液相质谱仪、肺功能仪、经颅多普勒、心理CT、心电网络系统、PCR等大型医用设备,满足三级专科医院诊疗需要。医院坚持“专科建院、质量立院、科教兴院、综合强院”的发展战略,加大对外合作与交流,与东南大学附属中大医院、南京市第二医院、南京脑科医院等医院及专家团队开展临床与科研合作。医院充分发挥传染性疾病、精神心理类疾病专科诊疗特色,不断深化国家三级专科医院内涵建设,持续提升急慢性病毒性肝炎、肝衰竭及肝硬化、人工肝、无抽搐电休克、全身麻醉、血液净化、HIV感染、耐多药结核病等传染病诊疗技术和精神分裂症、焦虑性障碍、儿童青少年精神障碍、老年期非器质性精神障碍、早期痴呆、睡眠障碍、重性精神病等精神病诊疗水平。医院聚焦健康连云港建设,积极推进社会心理服务体系建设,共建心理健康工作站,培养心理服务人才,拓宽心理服务范围,逐步建立健康促进、预防保健、疾病诊治、社区康复、居家管理、严重精神障碍管理为一体的精神卫生服务体系,推动港城形成科学合理的社会心理服务网络。作为市属唯一的传染病专科医院,医院始终牢记初心使命,不断提升公共卫生救治水平,圆满完成了非典、炭疽、禽流感、新冠肺炎疫情等多种传染病救治任务,先后荣获全国优秀门诊、国家中盖结核病项目一期卓越贡献奖、省中盖结核病项目一期优秀实施单位、省禁毒工作先进集体、省文明单位、省公共机构节能示范单位、省级餐饮质量安全示范单位。尤其在新冠肺炎疫情爆发期间,医院以“责任意识、奉献精神、科学态度、规范方案、全员动员、身心同治”为疫情防控总原则,全力以赴、精心救治、赴鄂支援,获得省、市政府高度赞誉,荣获省“抗击新冠肺炎疫情先进集体”、省“五一劳动奖状”、省五一巾帼标兵岗、市工人先锋号等荣誉称号。不忘初心,服务民生。医院将继续秉承“公益为先一心为民”的大爱情怀,以精湛的医术和高度的责任感承载生命的重托,保障全市人民的心身健康和生命安全,为“建成一流的公共卫生救治体系,打造群众信赖的优质人文医院”的愿景而努力奋斗!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。