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重庆儿童医院恶性肿瘤免疫治疗专家

简介:

重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。。

王珊 主任医师

包血管肿瘤精细开放手术、基于基因检测的个体化化疗、免疫靶向治疗、微创腔镜技术、血管瘤淋巴管瘤微创注射及综合治疗、HIFU消融等个性化综合诊断治疗儿童实体肿瘤。擅长于神经母细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、软组织肿瘤及淋巴管瘤、血管瘤等儿童常见实体肿瘤及复杂疑难罕见性小儿实体肿瘤等的治疗。

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擅长:包血管肿瘤精细开放手术、基于基因检测的个体化化疗、免疫靶向治疗、微创腔镜技术、血管瘤淋巴管瘤微创注射及综合治疗、HIFU消融等个性化综合诊断治疗儿童实体肿瘤。擅长于神经母细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤、畸胎瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、软组织肿瘤及淋巴管瘤、血管瘤等儿童常见实体肿瘤及复杂疑难罕见性小儿实体肿瘤等的治疗。
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2024-09-08 07:20:37
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2024-09-08 07:20:37
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2024-09-08 07:20:37
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2024-09-08 07:20:37

科普文章

#膀胱癌#恶性肿瘤免疫治疗
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膀胱癌免疫治疗效果如何?

#恶性肿瘤免疫治疗#预防性免疫治疗
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免疫治疗目前在临床上应用比较广泛的,就是免疫检测点抑制剂的治疗,也就是PD-1抗体或者PDL-1抗体的治疗。这类药物治疗的基本原理,就是解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,相当于松开免疫系统的刹车,来重新激活免疫系统对肿瘤细胞的杀伤。

#恶性肿瘤免疫治疗
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免疫治疗对肿瘤是怎样的一种治疗方式?为什么把它比喻成抗癌武器的升级版?又会给肿瘤患者带来怎样的影响呢?

是否有了免疫治疗,就能根治肿瘤了呢?

 

#恶性肿瘤免疫治疗
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今天和大家一起来聊一聊,肿瘤的一种新的遍地开花的治疗方法--免疫治疗。

众所周知,免疫治疗已成为手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗之后的第6种治疗手段,特别是现在比较火热的PD-1/PD-L1的免疫单抗药物。

很多病人和家属以及其他专业的医生都来问过,肿瘤的免疫治疗效果这么好,临床应用的非常复杂,药物选择比较多,大部分没入医保,我们该怎么选择?其实他们有非常详细的专业作用机制。

免疫药物在临床取得好疗效的同时,也不要忽视它的临床副作用,主要包括免疫相关的心血管毒性,肺炎、肝炎、神经系统毒性、皮肤毒性、肾毒性,视神经毒性、血液学毒性、内分泌毒性等非常严重的副作用。临床上在用的时候一定要关注到疗效的同时,也要关注副作用。

一定要在肿瘤专科医师指导下进行应用。

另外肿瘤免疫机制非常复杂,单用免疫药物的有效率还不够理想,与化疗、放疗、靶向治疗及其他免疫治疗的各种研究都在探索中,部分取得突破性进展。目前国内外这方面的文章很多,肿瘤科医师临床经验和试验也非常的多,我们也期待患者通过免疫治疗的各种组合模式得到更多生存获益。

 

 

 
#卵巢癌#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 马洪涛

 

卵巢癌的生物免疫治疗就是利用生物大分子、基因工程、细胞工程来制备生物大分子多肽或蛋白的疫苗、基因疫苗、单克隆抗体等等,通过这些手段来调节和刺激增强机体的自身的免疫力,通过自身免疫力的增强来清除或遏制肿瘤细胞的生长,从而达到我们所希望的治疗效果。它其实简单的讲,就是利用生物大分子基因或疫苗来调节、增强机体免疫力,靠自身免疫力来清除和杀灭癌细胞。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 姚壁

 

胃癌的生物免疫治疗总体情况治愈率大约就是说10%-20%这个范围之内。免疫治疗虽然是一种新型的治疗,但是也不适合所有的患者。大部分患者还是不太适合免疫治疗。如果大部分人都要用这个药,有一些人不适合的耽误了时间,也得不到好处。免疫治疗胃癌的优势就在于它的副作用比较小,保持时间比较长,但是最大的缺点是比较贵、起效不一定快。

#恶性肿瘤免疫治疗
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

 

免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 金儿

 

免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。

 

#恶性肿瘤免疫治疗#晚期肺癌#肺癌
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1、有效率,不是所有的肿瘤都市通过 PD1 这一个方法逃过白细胞监视,还有好多机制没有研究出来呢。目前各种肿瘤单用的有效率大约是 20%

2、效果:晚期肺癌常规治疗 5 年生存率是 6%,肺癌 PD1 单药初治患者 5 年生存(OS)率为 23.3%!其中初治患者的 2 年、3 年和 4 年的 OS 率分别为 49.0%、37.0%和 31.0%。经治患者的 2 年、3 年和 4 年 OS 率分别为 30.1%、20.9%和 18.2%,TPS ≥50%的患者 5 年 OS 率可以达到 29.6%,

3、长期随访中未发现新发的远期毒性,安全性好。

这还是 keynote001 的单药随访 5 年的结果,理论上化疗、抗血管靶向、化疗都能通过杀死肿瘤细胞释放更多抗原的情况下增加 PD1 治疗的疗效,等这些实验结果出来了可能数据会更喜人。

#恶性肿瘤免疫治疗
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肿瘤细胞表面有一层蛋白,叫 PDL1。我们身体的白细胞表面有一种蛋白,叫 PD1 蛋白,当他俩见面的时候,就会互相确认眼神。这是自己兄弟,白细胞就会选择忽视有 PDL1 蛋白的肿瘤细胞,允许肿瘤细胞愉快的生长,以寄生的方式和正常细胞争夺生存资源资源。

PD1 免疫制剂可以抑制白细胞表面的 PD1 蛋白,让白细胞和肿瘤细胞无法确认眼神,白细胞的防御警察天性就会在遇到肿瘤细胞的时候激发出来,对肿瘤细胞开展围追堵截。可以说,PD1 治疗一旦起效,自身的免疫细胞就会主动杀伤肿瘤细胞。

PD1 治疗又叫免疫治疗,疗效神奇,有的患者甚至刚刚用上药症状就开始减轻。目前已经成为肿瘤治疗领域一项炙手可热的新型治疗方案。由于开创了崭新的治疗技术,2019 年诺贝尔医学奖颁给了 PD1 蛋白的发现者。

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