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重庆儿童医院胆囊切除术后专家

简介:

重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。。

余更生 主任医师

具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。

好评 99%
接诊量 3146
平均等待 2小时
擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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徐洁 副主任医师

专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询

好评 99%
接诊量 3426
平均等待 1小时
擅长:专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询
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李红梅 主任医师

擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 2小时
擅长:擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。
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郑改焕 副主任医师

诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。

好评 100%
接诊量 823
平均等待 30分钟
擅长:诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。
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陈静思 主治医师

擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。

好评 100%
接诊量 1118
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。
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钟家蓉 主任医师

1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 1小时
擅长:1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。
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董欣竞 副主任医师

婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形

好评 99%
接诊量 5059
平均等待 30分钟
擅长:婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形
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代江涛 副主任医师

擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。

好评 100%
接诊量 1407
平均等待 2小时
擅长:擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。
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刘银 副主任医师

新生儿疾病、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿脑瘫、新生儿黄疸、新生儿溶血、新生儿败血症、新生儿产伤性疾病、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿窒息,黄疸,ABO溶血,Rh溶血,败血症,颅内出血。早产儿,低出生体重儿,新生儿呼吸窘迫综合征,急性呼吸窘迫综合征,支气管肺发育不良。食物蛋白过敏过敏,母乳过敏。早产儿脑损伤,颅内出血,宫外发育迟缓。巨细胞感染,肝炎,胆道闭锁,贫血,消化道出血,便血,呕血,消化道畸形(食道闭锁,膈疝,肠旋转不良),新生儿坏死性小肠结肠炎。红斑,血管瘤,尿布皮炎,念珠菌皮炎等

好评 99%
接诊量 478
平均等待 1小时
擅长:新生儿疾病、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿脑瘫、新生儿黄疸、新生儿溶血、新生儿败血症、新生儿产伤性疾病、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿窒息,黄疸,ABO溶血,Rh溶血,败血症,颅内出血。早产儿,低出生体重儿,新生儿呼吸窘迫综合征,急性呼吸窘迫综合征,支气管肺发育不良。食物蛋白过敏过敏,母乳过敏。早产儿脑损伤,颅内出血,宫外发育迟缓。巨细胞感染,肝炎,胆道闭锁,贫血,消化道出血,便血,呕血,消化道畸形(食道闭锁,膈疝,肠旋转不良),新生儿坏死性小肠结肠炎。红斑,血管瘤,尿布皮炎,念珠菌皮炎等
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李黎 主治医师

小儿内分泌疾病:如矮小症、性早熟、肥胖症、糖尿病、甲状腺疾病、遗传代谢性疾病等。

好评 100%
接诊量 286
平均等待 30分钟
擅长:小儿内分泌疾病:如矮小症、性早熟、肥胖症、糖尿病、甲状腺疾病、遗传代谢性疾病等。
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患友问诊

68岁患者有失眠多梦、肝功能异常、胆切除后小肚子不舒服的症状,想了解如何用药?患者女性
16
2024-09-16 15:21:15
患者做过胆囊切除术后,消化一直不太好,想知道有没有促进胃肠动力的药物可以帮助,并询问用药疗程和注意事项。患者女性
52
2024-09-16 15:21:15
胆囊切除术后,服用一个月药物后,疑虑是否继续用药。患者女性
64
2024-09-16 15:21:15
胆囊切除术后,右上腹疼痛,咨询用药情况。患者女性
67
2024-09-16 15:21:15
胆囊切除术后,36岁患者询问蛋白粉的适宜食用方法及注意事项。患者女性
60
2024-09-16 15:21:15
老年人切除过胆囊,想知道是否可以食用燕窝,担心糖分问题,询问性别差异和食用频率。患者女性
38
2024-09-16 15:21:15
胆囊切除术后慢性胰腺炎,排便费力,排不尽,但成形的。患者女性
5
2024-09-16 15:21:15
脾胃虚弱,排便费力,胆囊已切除,咨询胆囊切除后能否服用某种药物。患者女性
3
2024-09-16 15:21:15
80岁患者,胆囊摘除后出现腿部深静脉血栓,想了解是否可以使用药物预防动脉血栓形成?患者女性
49
2024-09-16 15:21:15
36岁男性,胆囊切除术后,空腹服用破壁黄芪饮片,想了解用法和注意事项,尤其是是否适合自己的情况。患者女性
70
2024-09-16 15:21:15

科普文章

(腹腔镜)胆囊切除术术前宣教

1.术前戒烟,按医嘱规律饮食。2.手术患者术前一日晚餐清淡饮食,术前一日晚上十点以后禁食禁水(即不吃不喝),防止术中误吸,直到术后医生通知可以进食,方可进食。3.金银首饰、活动性假牙、隐形眼镜、假发、发夹、手表等需取下,指甲油及假指甲需去除,同时修剪指甲、剃胡须。4.术前一日尽量洗澡,或在备皮后温水清洗腹部,特别要注意清理干净肚脐眼,禁止用力揉搓,防止皮肤破损,同时避免受凉、感冒。术晨洗脸、刷牙、5.手术前续费3-5千元(根据手术告知),未办理医保的患者术前尽快办理。6.手术用物打包放于储物柜中,由于监护室床头柜较小,物品只需携带术前用物准备清单相关物品。7.高血压病人遵医嘱术晨一小口水将降压药服下。8.糖尿病患者术晨停服降糖药及停打胰岛素。9.术日晨,只穿病号服,内衣不穿,如冷可外穿厚外套。10.术晨7:30将物品准备好,洗漱完毕,核磁等片子放置于餐桌上,进入手术室携带。11.术后需进入ICU,ICU留陪侍人,暂不探视 。12.手术前一日,会签署手术及麻醉同请,请患者及家属不要走远。如有特殊情况,提前联系。13. 术前请患者放松精神,安心休息,准备迎接手术。

术后宣教

1.术后循序渐进饮食:要保持少量,多餐、保质、限量、清淡、稀软。患者在术后8小时左右可以先喝水(小于10毫升),如果无恶心、呕吐、腹胀等不适反应,30分钟后可进水10到30毫升。术后第1天早晨,可以开始吃少量的流质饮食(稀米汤、面汤),等排气(俗称“放屁”)后开始逐步增加进食。一般术后排气后,即可吃流质饮食,如米汤、稀拌汤、老豆腐等;流质饮食无异常后,可吃半流质饮食,比如稀粥等;半流质饮食无异常后,普通的馒头、炒菜都可以吃。

一般术后1周后就可以恢复普通饮食。减少脂肪摄入,少量多餐:腹腔镜胆囊切除术后,胆囊对胆汁的调节作用突然间丧失,这种时候机体需要改变一些生理功能来适应。进食的时候胆汁的分泌量会增加,胆总管一般也会逐步有轻度扩张,来保证进食的时候有足够的胆汁帮助消化,但这需要时间。

因此,腹腔镜胆囊切除术后,需要在1~2个月,甚至1~2年的时间减少脂肪摄入,少量多餐进行适应。尽量避免油腻的、脂肪含量比较高的食物,比如肥肉、烤串、油炸食品等。

2. 术后切口或手术部位疼痛是麻醉清醒后的正常表现之一,切勿过度紧张,可通知护士,由医生判断给予一定的止痛药物,有效的镇痛可以改善睡眠,增强术后免疫功能,帮助患者咳嗽排痰,下床活动等,加快术后康复。

3.全身麻醉的病人此时尚未完全清醒,应去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸。

4. 术后如果您的手术部位安置了引流管,应小心翻身以免牵拉、滑脱,手术部位插管及尿管,常有不适症状,切记,不可自行拔管。

5.术后低热,通常是术后吸收热可,可通知护士,给予物理降温或药物降温。家属及时复测体温。

6.术后恶心、呕吐时全是全麻后的常见并,一般对疾病的恢复没有没有负面影响,但会增加患者的不适感,呕吐时头偏向一侧,避免呛咳,必要时给予互护胃药物及致吐药物,积极配合治疗。

7.术后口干,一是禁食禁水引起,二是插管导致,家属定时用水湿润嘴唇及口腔,不需太紧张,耐心等待进水时间。

8.术后早期床上活动,勤翻身,早期下床活动,遵循从坐起-站立-床旁原地活动-离床活动,逐渐增加活动量及活动时间。术后1~2天一般是胃肠功能逐渐恢复的过程,如身体条件允许,可以尽早开始下床活动,能够减轻术后伤口区域出现粘连的情况,还可以减少深静脉血栓的形成;术后3~7天,通常机体功能开始逐渐恢复,可以进行轻度的活动锻炼。一周以后,机体功能已基本恢复,创面已基本愈合,饮食和生活逐渐恢复正常。在身体恢复期间要合理的安排作息时间,保证充足的睡眠。按摩双下肢减少媒被提议发。

 

小贴士:高脂肪食物有哪些?油炸食品,如薯条和薯片等;高脂肪肉类,如培根,香肠,西式火腿,碎牛肉和排骨等;高脂乳制品,如黄油,奶酪,冰淇淋,奶油,全脂牛奶等;披萨、油(特别是棕榈油和椰子油)、用猪油或黄油做的食物、奶油汤或调味汁、肉汁、巧克力、鸡皮或火鸡皮;蛋黄(一个蛋黄含有大约4.5克脂肪,可能占到胆囊切除术后要求的低脂饮食大约10%的每日脂肪摄入量。在胆囊切除手术后,鸡蛋中的脂肪量可能让你难以耐受,或者因其脂肪太高而无法纳入每日脂肪摄入量。在切除胆囊后遵循低脂肪膳食计划时,蛋清和无脂鸡蛋替代物会是更好的选择。)

患者常见问题解答:

胆囊切除之后,会不会变得“胆小”或者就不能消化食物了呢?

切除胆囊后,不会变得“胆小”的,切除胆囊只是少了胆汁存储的地方,大部分患者不会出现消化不良的情况,小部分患者可能会出现腹泻,排便次数增多等症状,症状可能会持续一至三个月,消化不良的症状会慢慢缓解,一般不需要特殊治疗。

切除胆囊和保胆取石哪个好?

#胆囊切除术后
4

胆囊切除后需要注意什么?

#胆囊切除术后
3

胆囊切除后还会长结石吗?

胆囊切除后还会有疼痛感吗?

胆囊切除后吃东西会有很大影响吗?

#胆囊切除术后
2

23岁就要面临胆囊切除吗?

#胆囊切除术后
0

胆囊切除之后拉肚子,有可能,如果一年了还这样,要去消化科复诊一下,看看有什么可以调整,可以适当的加一些止泻的药物,看能不能改善腹泻的问题。

#胆囊切除术后
5

切除胆囊后对身体的影响,看个人情况。如果是手术前胆囊功能就不太好,切除胆囊以后对自己也没有什么影响,甚至会比以前觉得吃东西更舒服一点,因为以前有胆结石的时候,可能吃东西会觉得多一点就会胀会痛。如果手术前胆囊功能还比较好的病人,可能要有3到6个月的适应时间,在这期间如果饮食比较油腻,就有可能会觉得上腹部剑突下稍微有点胀,或者是稍微有一点腹泻大便不成形,一般过了3到6个月以后,人体也就适应了,没有什么特别的了

#胆囊切除术后
8

胆囊切除后15天内饮食的原则,是要清淡一点,不能太油腻,病人术后最开始从流质饮食,开始恢复吃一些糊状半流质的饮食。然后恢复到平常正常的饮食,吃一点素菜,做一些比较瘦的肉,比如鸡肉、鱼肉,反正油脂含量、脂肪含量比较低一些的食物,慢慢地过渡能够吃一点稍微带一点油的食物。原则上是要清淡一点,蔬菜水果也是可以吃。

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