普通感冒和流感都由病毒引起，但是它们带来的症状，不论是流鼻涕到喉咙疼、还是发冷再到绿色鼻涕黏稠物，却是由我们自身免疫系统的某些化学物质引起的。

普通感冒和流感的所有症状，都是炎症的副产品，喉咙疼和打喷嚏是由释放神经信号的化学物质引起，鼻塞其实是由血管肿胀阻塞的，鼻子里的绿色黏稠物不是细菌，是白细胞。

在你吸入感冒或流感病毒的那一刻起，它就开始一点一点侵入你的身体，并摧毁你的细胞。但是并非细胞的被摧毁让你感到不舒服，这并不是你流鼻涕的真正原因。是炎症激发了你自身免疫系统的化学物质，这些化学物质才是让你打喷嚏、流鼻涕、肌肉疼等症状的原因。

所谓炎症说到底就是将你所有的免疫细胞（ T 细胞和其他白细胞），带去病毒所在的地方，让他们和病毒狠狠干一架，摧毁和消灭所有入侵的病毒。这就需要你的身体，在受病毒感染的地方发信号，然后让附近血管肿胀形成漏洞，让白细胞可以更容易地进入身体组织。所有这一切工作，都是由细胞激素、缓激肽和前列腺素来完成的。

细胞激素是最先发生反应的： 一旦侦查到病毒，负责巡逻的白细胞，便制造出细胞激素，来吸引更多的白细胞到战场。这些小小的蛋白质同时告诉其他细胞释放缓激肽和前列腺素，一起工作来修复血液血管。但是这些分子颗粒的作用远不只这些，其中的细胞激素、缓激肽和前列腺素，会引起你今后几天在床上所需要应对的所有症状，喉咙疼、打喷嚏、鼻塞和咳嗽等症状。

喉咙瘙痒通常是感冒和流感的第一个信号，和其他所有症状一样，这是炎症的副产品。对抗炎症的缓激肽和前列腺素分子，也作用于喉咙的疼痛神经，引起喉咙瘙痒，然后是彻底的疼痛，这些化学介质同时还引起打喷嚏。

喷嚏由位于鼻腔组织和喉咙上半部的神经引起。缓激肽和前列腺素刺激这些敏感神经，触发这些敏感神经向大脑的喷嚏中心释放信号。

咳嗽由喉咙下半部气道的敏感神经引起。有人认为当炎症蔓延到鼻子和喉咙后面的时候，缓激肽作用于这些敏感神经，通常是感冒早期干咳的原因。但咳嗽起因不能用一个简单因素，就可以解释得清的症状。

缓激肽和前列腺素并作用于神经，通过让血管发生肿胀，这些分子很快就开始让鼻子阻塞，鼻腔组织的血管肿胀，就会堵住呼吸的通道，让你感到鼻塞。

缓激肽和前列腺素触发了鼻子和喉咙的种种不适，细胞激素则会引起普通头疼、发冷、高烧和食欲不振。

我们的体温受位于大脑下丘脑的一个内部恒温器控制。通过和这个恒温中心的神经末梢发生反应，细胞激素很可能导致我们身体的发冷打颤，同时引起感冒的高烧症状。

细胞激素还可能引起头疼。目前人类尚未能完全理解它们的工作机制， 但是一些健康的志愿者，在服用了细胞激素后，就会引发从头疼到高烧的一系列症状。

从鼻子里喷出或咳嗽出来的物质的颜色，这是感冒或流感症状中，另一种化学物质作用引起的。这个颜色是由一种绿色蛋白质引起的，我们称这种存在于抗感染白细胞中的物质为“髓过氧化物酶”。炎症初期，白细胞水平较低，其残留物是透明的或白色的。但是当白细胞数量上升，这些绿色的髓过氧化物酶数量也随之上升，颜色逐渐变黄最后呈现绿色。

下列这些人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

• 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)
• 年龄≥65 岁的老年人
• 伴有以下疾病或状况者:
  • 慢性呼吸系统疾病
  • 心血管系统疾病(高血压除外)
  • 肾病
  • 肝病
  • 血液系统疾病
  • 神经系统及神经肌肉疾病
  • 代谢及内分泌系统疾病
  • 免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或忆 HlV 感染等致免疫功能低下)
• 肥胖者:体重指数大于 30(体重背指数=体重(Kg )/身高(m )2 )

冬天，流行性感冒（以下简称「流感」）作为人类历史上著名的「杀手」又将展露狰狞。

一、流感到底是什么？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，根据其核蛋白的结构主要分为三种类型，A，B，C，又称为甲型，乙型，丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒，并在 2013 年发现在牛群中广泛传播，被命名为 D 型（又称为丁型）流感病毒。

其中甲型流感和乙型流感容易引起季节性流行。

二、流感到底有什么危害？

流感是一个古老的疾病，发病率高，易引起爆发或大流行，且易导致严重并发症，甚至死亡。

2013 年中国暴发人感染 H7N9 禽流感，截至目前全国病死率接近 40%。

三、造成流感严重危害的原因？

首先是流感疫苗接种意识不足，疫苗接种率低。

其次流感病毒本身具有很强变异性，基因复制周期短，频率快，造成快速而持续的变异，使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力，从而导致流感的反复流行。

最后，尽管几乎所有人都会被流感感染，但因为流感而出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群，尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群是流感病毒感染的高危人群。

四、流感的临床表现和初步检查有哪些特点？

流感（Influenza）不等于普通感冒（common cold）！

流感样症状包括：发热（体温超过 38.5℃，持续 3-4 天无缓解），咽痛，流涕，周身酸痛等；

实验室检查：血常规 WBC 大致正常或下降，淋巴细胞计数下降，可伴有 C 反应蛋白升高，但降钙素原通常正常；

胸片大致正常，或双肺纹理增重；

胸部 CT：轻症流感可见支气管炎表现，重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影，少数会出现胸腔积液。

11月份开始，各地疾控中心就发布了流感预警信息，秋冬季流感进入高发期，尤其在新冠疫情防控常态化下，流感的防控更加严峻复杂。从各地医院门急诊可以看到，不少老人、小孩因为患流感前来就诊，大多数表现为咳嗽、发烧等症状。特别的2020年，对抵抗力较弱的老人和小孩来说，这个冬季尤其难熬。

流感即流行性感冒的简称，由于其名字中的“感冒”字样，不少人认为流感不过是感冒的一种，小毛病而已。事实上，流感的危害是很大的，流感不是感冒，它和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎，而这个是部分流感病人死亡原因之一。每年流感病毒造成的死亡人数绝不亚于肿瘤造成的死亡总数。中国疾控中心提供的数据，流感在全球每年可导致29万～65万的呼吸道相关死亡。数据模型估计中国每年平均有8.8万流感相关呼吸道疾病死亡，由于中国对流感统计数字的不准确，实际要远高于这个数字。所以，一旦感染了流感病毒，及时有效的治疗非常关键。

在缓解流行性感冒的主要临床症状方面，大部分人的认知是西药的治疗起效更快，效果更佳，这是因为西药中的抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦，也就是我们常常所说的“达菲”。但随着现如今药物研究的发展，一些中成药的整体治疗效果和退热性也远不输“达菲”，甚至更优，而在安全性上也更胜一筹。丽珠抗病毒颗粒就是其中的佼佼者。

2020年9月5日，由中国中药协会主办的“第四届中国中西融合呼吸病学术研讨会”召开，我国著名的呼吸病专家林江涛教授正式发布了《丽珠抗病毒颗粒治疗流感循证医学研究成果》，通过清热解毒类中成药对照抗病毒经典化药的方式证实了丽珠抗病毒颗粒疗效及安全方面的优越性。该项研究共有27家医院参与，对393例患者采用双盲双模拟、大样本、多中心随机研究，以进口磷酸奥司他韦胶囊作为对照。研究结果显示丽珠抗病毒颗粒完全退热时间、缓解率和愈显率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当，而且头昏、胸闷等症状的3天消失率均明显优于磷酸奥司他韦胶囊。这项研究成果完全改变了人们对中成药“虽治本但疗效慢”的认知，通过数据公正、客观地呈现了中成药治疗流感不仅疗效确切，而且时间较短。

由于丽珠抗病毒颗粒的卓越疗效，丽珠抗病毒颗粒被纳入《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》，同时，抗病毒颗粒在本次大会中也被纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》的用药。

丽珠抗病毒颗粒是以张仲景所著《伤寒论》为基础，由白虎汤和“清瘟败毒饮”为核心加减而来，为纯中药制剂。主要成分为：板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。其中板蓝根、连翘具有清热解毒作用，广藿香具有祛湿作用，知母具有清热泻火、滋阴润燥的作用，常与石膏配伍使用；芦根既能清泻肺胃热盛，又能够生津止渴、除烦；地黄用于热病伤阴；石菖蒲具有理气、活血、散风、去湿等作用；郁金既能够活血，又能够理气解郁。从各种成分来看，丽珠抗病毒颗粒具有很强的退热、解毒及理气等功效，不良反应方面要比西药低得多。所以，如果出现流感症状，并被确诊为流感时，及时使用丽珠抗病毒颗粒不失为一种很好的选择。

除了药物治疗流感之外，针对流感更重要的是预防，比如注射流感疫苗，平时加强防护，勤洗手，注意个人卫生，不去人群聚集的地方，出门养成戴口罩的习惯，保持室内通风，平衡膳食，加强锻炼，保证睡眠，增强体质。

流感，不是普通感冒。

普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病，传染性不强，症状较轻，呈自限性。

流感是由流感病毒（甲型和乙型流感病毒）感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

流感起病急，大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS )和/或多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据，流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达 39-40℃）、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断，检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。

大家通常说孕期不宜用药，会造成胎儿畸形。其实，这个并不是绝对的。

通常认为： 0~12 周是胎儿发育的关键期，如果服药可能会导致胎儿发育畸形，所以一般不建议用药；12 周之后胎儿器官已经形成，发育相对稳定，这个时候如果得了流感是可以在医生的指导下进行用药的。

前段时间就有孕妇得了流感，不用药不看医生在家死扛。等到流感第 4 天就医，胎儿已经胎死宫内，自己也在抢救中。

在这里想要温馨提醒一下大家：孕期身体抵抗力本身就比较弱，所以发生流感一定要及时就医，医生会根据您的情况给予专业指导。

流感的预防措施需要注意以下几点：

• 要注意个人锻炼
• 积极的锻炼身体可以有效的增强身体的抵抗疾病的能力，能够非常有效的预防流感的发生，比如可以跑步、爬山、骑自行车等都是不错的运动方式，大家可以选择适合自己的方式来进行锻炼。
• 一定要注意充分的休息
• 人需要及时的锻炼，同时也需要及时的注意休息，人的睡眠状态不好会直接影响到人的抵抗疾病的能力，所以一定要保持充分的休息，避免熬夜等情况发生，身体感觉到疲劳的时候就一定要及时的休息，保持充沛的精力才能够抵御外邪的入侵。

少儿流感一般是病毒感染引起的，流感后高烧大约 5-7 天可痊愈。

病毒感染一般治愈较为缓慢，需要家长密切关注孩子的温度变化，多喝水，保证身体不出现失水状况，注意保证孩子有足够的休息。高热期应给予退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。同时采用物理降温的方式，如酒精擦拭、温水擦浴、退热贴等辅助降温，有助于缓解患儿不适症状。流感病毒感染较严重的患儿，还需要给予抗病毒的药物治疗，如利巴韦林或奥司他韦等。当患儿精神状况较差时，需要及时前往医院儿科进行诊治，以免延误病情。

流感患儿患病期间，需要注意清淡、易消化饮食，避免油腻、辛辣刺激性食物，而且需要适当补充水分，有利于病情康复。

流行性感冒是上呼吸道感染中比较常见又需要引起大家重视的一种感染，主要是由流感病毒引起的具有传染性强、影响范围广、危害性大的一种疾病。 流感起病比较急，多数情况下可以自己痊愈，但部分患者特别是老人、小孩、孕妇可发展至重症流感，可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

该病治疗基本原则首先对临床诊断及确诊病例应早期隔离治疗。如果有基础疾病比较多、妊娠中晚期妇女、病症严重的应该选择住院治疗。这里主要讲述一下非住院患者的处理：

• 居家隔离，保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。
• 流感病毒感染高危人群病情容易恶化，应尽早抗病毒治疗，可以减轻流感症状，缩短病程，降低病死率。
• 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌感染时才有考虑使用抗生素治疗。