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江西省第二人民医院专家

简介:

江西省肿瘤医院坐落于“物华天宝、人杰地灵”的英雄城南昌,毗邻风景秀丽的青山湖和艾溪湖。医院前身是1970年从北京下放至江西的中国医学科学院整形外科医院。1972年更名为江西省第二人民医院。1984年8月22日,省政府决定,在省第二人民医院基础上成立江西省肿瘤医院、江西省肿瘤研究所,1986年12月23日正式挂牌。2015年9月1日,经省机构编制委员会办公室批准,成立江西省癌症中心并挂靠医院。2021年8月13日,南昌医学院第二附属医院(直属)。目前,医院五块牌子,一套人马,分别是江西省肿瘤医院、江西省肿瘤研究所、江西省第二人民医院、江西省癌症中心、南昌医学院第二附属医院,成为医疗、预防、教学、科研、安宁为一体的全省肿瘤防治科研中心,以肿瘤诊治、整形修复为专科特色,兼顾综合疾病诊治的全省唯一的省级三级甲等肿瘤专科医院。二、人才队伍医院占地面积123亩。全省率先拥有国内一流的物流传输系统、现代化的静脉药物配置中心、先进的杂交手术室。医院设有40个临床病区、10个辅助检查科室。开放床位2033张。在岗职工近1800人,其中硕、博研究生导师63人、博士51人,高级职称人员300余人。23人列入全省卫生健康系统学术和技术带人重点培养对象,1人获首届“江西省青年科学家”,2人享受国务院特殊津贴,4人列为省“百千万人才工程”培养对象,16人获省“远航工程”资助。50余人在全国医学学术团体任职,260余人在省级医学学术团体任职,其中理事长2人,一批年富力强的业务骨干构建了全省肿瘤领域的人才高地。三、诊疗特色拥有1个国家临床重点专科(护理学科),2个省临床重点专科(胸部肿瘤外科、中医肿瘤科),5个省医学领先学科(胸部肿瘤外科、肿瘤放射治疗科(鼻咽癌)、肿瘤科(肺部肿瘤)、头颈肿瘤外科、胃肠肿瘤外科),4个省肿瘤性疾病诊治中心(江西省肿瘤放疗中心、江西省肿瘤化疗中心、江西省肝肿瘤诊断治疗中心、江西省乳腺肿瘤诊断治疗中心)。拥有达芬奇手术机器人、TOMO、PET/CT、医用加速器4台(美国瓦里安公司TrueBeam加速器1台、美国瓦里安公司UNIQUE加速器1台、瑞典医科达公司precise加速器2台)、核磁共振3台、磁共振模拟定位机、CT4台、X线乳腺断层乳腺机、ECT、术中放疗系统、复合手术室1间、后装治疗机、乳腺X线机2台等国际一流诊疗设备。肺癌、鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、甲状腺癌、白血病、淋巴瘤等部位肿瘤的综合诊治,极具专科特色;中医膏药外敷治疗晚期癌痛,热敏灸防治化疗神经毒性,凸现中医药优势;碘125粒子植入治疗、3D模板技术,得到广泛应用,形成了以外科、内科、放疗、中西医结合、微创、介入、分子靶向治疗、粒子植入为特色的肿瘤综合规范治疗体系。在省内率先开展了MDT诊疗模式,14个单病种专家组定时、定点开展多学科会诊,实现了肿瘤诊疗的规范化、个体化,让患者获得最佳的治疗效果。临床护理列入国家临床重点专科,成为省护理学会、省护理质量控制中心挂靠单位,全省肿瘤、伤口造口、输液治疗专科护士培训基地和实习基地。江西省抗癌协会、江西省护理学会、江西省肿瘤性疾病医疗质量控制中心、江西省护理质量控制中心、江西省肿瘤防治研究办公室、江西省癌症康复俱乐部以及32个二级专业委员会挂靠医院。四、科教平台2020年,成功获批委省共建国家鼻咽癌个体化诊疗重点实验室,是目前全省唯一委省共建重点实验室。近年来,医院参与国家“863”计划课题1项,承担“863”计划子项目1项,主持国家自然科学基金课题24项、省科技厅课题140余项、省卫计委及其它科研课题500余项。荣获省级以上科技进步奖8项。荣获省级以上科技进步奖8项,各类学术期刊发表论文600余篇,其中SCI论文200余篇。医院是国家药物临床试验机构、国家恶性肿瘤临床医学研究中心(天津)核心单位、江西省恶性肿瘤临床研究中心,设有江西省肿瘤医院肿瘤转化医学詹启敏院士工作站、江西省肿瘤转化医学重点实验室、江西“海智计划”肿瘤转化医学研究工作站等肿瘤基础和临床研究科研平台。成为全国临床药师培训基地和全省全科医师临床培养基地、住院医师规范化培训基地、肿瘤护理专科护士培训基地、伤口造口专科护士培训基地、静脉治疗专科护士实习基地和全省规模最大的临床技能培训基地等教学平台。五、社会影响近年来,医院荣获全国文明单位、全国卫生健康系统先进单位、全国改革创新医院奖、全国模范职工之家,全国百姓放心示范百佳医院、全国医保管理优秀单位、全国节能示范单位、全国卫生系统内部审计先进集体、全国第一批、第二批“公共机构能效领跑者”等国家级荣誉。荣获江西省“五一劳动奖章”单位、全省临床实践技能大比武团体一等奖、江西省第十四届文明单位、首届“江西省平安医院”,“医疗扶贫贡献奖”等省级荣誉。。

靳文剑 主任医师

长期从事肿瘤内科工作,擅长肺癌的内科诊治

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擅长:长期从事肿瘤内科工作,擅长肺癌的内科诊治
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郭善娴 副主任医师

肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗,对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理

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擅长:肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗,对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理
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万莉娟 主任医师

中晚期肺癌、食管癌,恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,以及恶性肿瘤的疼痛治疗,恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗

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擅长:中晚期肺癌、食管癌,恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,以及恶性肿瘤的疼痛治疗,恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗
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朱虹 主任医师

掌握妇产科常见疾病的诊疗常规,能为病人制订个体化治疗方案,独立完成妇产科3级、4级手术(腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等)。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施(手术、放化疗、靶向及免疫治疗等)。

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擅长:掌握妇产科常见疾病的诊疗常规,能为病人制订个体化治疗方案,独立完成妇产科3级、4级手术(腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等)。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施(手术、放化疗、靶向及免疫治疗等)。
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蔡云 主任医师

胸部肿瘤的内科治疗。主攻肺癌的化疗、靶向治疗及免疫治疗等。对癌痛治疗、肿瘤康复及心理治疗也有自己的见解

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蒋春灵 主任医师

待补充

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陈颖兰 主任医师

肺癌的内科治疗及全身治疗,如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等,在肿瘤的姑息治疗、癌痛治疗、综合治疗、康复治疗和心理治疗等方面具有自己的独特见解

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张建龙 主任医师

肝胆胰脾外科、肝胆肿瘤、肝胆介入

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叶旭东 主治医师

致力于胸部肿瘤「肺癌,食管癌,纵膈肿瘤」的外科及综合治疗,尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病,冠脉搭桥,主动脉夹层的围术期监护和管理

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擅长:致力于胸部肿瘤「肺癌,食管癌,纵膈肿瘤」的外科及综合治疗,尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病,冠脉搭桥,主动脉夹层的围术期监护和管理
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董晴 主治医师

头颈部肿瘤、鼻咽癌综合治疗

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患友问诊

科普文章

滑雪之后泡温泉,大概是冬日里最令人期待的事情。

 

周围冰天雪地,水里烟雾袅袅,冰火两重天的极致体验,让人流连忘返。

 

但是泡澡过后走出温暖如春的浴室,在浑身还散发着热气时,突然被冷风一吹,就很容易瞬间转变为心脑血管事件的高发场景。

 

这些人需警惕「温泉病」

 

寒潮侵袭的冬季,是心血管疾病的高发时节。

 

心血管疾病包括冠心病、心力衰竭、心律失常、脑梗塞、脑出血等多种危急病症,是心脏和外周血管系统疾病的统称。

 

冬天由于寒冷,交感神经兴奋性增加,人体内儿茶酚胺类物质水平上升,导致血管收缩、血压升高,各脏器供血不足。

 

同时寒潮下,户外活动量下降,人们更多习惯于安居室内,饮食习惯也偏向更重的口味,易导致血脂、尿酸水平增高,形成代谢不平衡状态——这些都是心血管疾病发病的元凶。

 

高血压患者

 

血压控制不良是心血管疾病的明确危险因素,高血压导致血管内皮受损,血管平滑肌收缩功能障碍,动脉弹性下降,血栓或粥样斑块形成。

 

 

血压大幅波动可能造成血管破裂,发生在心胸大血管则形成动脉夹层状态或动脉瘤破裂,发生在脑部血管则成为脑出血,都对生命健康带来极大威胁。

 

中老年人

 

中老年人群血管条件差、弹性低、血压调控能力不足,受寒冷刺激后血管反应性收缩,易出现急性冠脉综合征、脑梗塞、脑出血等急危重症。

 

除此之外,中老年人群抵抗力较弱,在气温骤降时更易感冒,严重者易发展为肺炎,对心肺功能造成极大负担,更容易发生急性心力衰竭。

 

糖尿病病人

 

糖尿病病人的血糖在冬天更难以被控制,而血糖控制不良是心血管疾病发病的高危因素。

 

 

有研究表明,糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平在冬季高于夏季,且气温越低,血糖水平越高。

 

血脂异常者

 

血脂水平同样也存在季节性波动。

 

在四季气温变化分明的地区中,血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇水平存在周期性改变,这种变化甚至不能被他汀类药物治疗改变。

 

高密度脂蛋白冬季生成减少,令人体胆固醇水平随之上升。随着血脂水平升高,心血管事件的发病风险也随之升高。

 

冬季养护要做好监测

 

对于有心血管疾病史、代谢综合征及其它心血管疾病风险因素的人群,由于血压、血糖、血脂的季节波动特点,在寒冷的冬季更应该密切监测这一系列指标的水平。

 

尤其家中要常备血压计、血糖仪,根据实际情况在医嘱下调整相应用药,来严格控制血压血糖的变动。

 

 

在最寒冷的时段,保暖不仅仅只是多穿,准确说来,是要避免环境温度骤然变化对身体造成直接刺激。

 

尤其在洗澡过后,从暖和的浴室出来走到寒冷的室外,血管遇冷骤然紧缩,就很容易诱发一系列心律失常,极端情况下可能会引起心脑血管高危事件。

 

所以一定要在冷热交替的场景转换之间做好保暖防风措施。

 

另外,冬季锻炼时要量力而行,做好热身。对于一些冬泳、长跑这样的高强度运动形式,有慢性基础病的人群,不建议贸然尝试。

 

饮食调整很重要

 

补水对于冬季来说,不仅仅能令皮肤更加滋润,对于心血管疾病高危人群来说,更能起到防止体液浓缩,血液变粘稠,降低血管堵塞风险的作用。

 

另外,肥胖、血糖血脂异常的人一定要减少秋冬进补的频率,防止血糖、血脂、尿酸的异常变化。

 

 

另外冬季腌肉腊货轮番上场,也谨记不可多食含盐量极高,否则容易导致体液中水钠潴留,造成血压升高、心功能失衡。

 

为了减少心血管事件发生,还可以补充一些营养素:

 

ω−3多不饱和脂肪酸

 

膳食中适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物是被《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》所推荐的。

 

含有较多ω−3脂肪酸的油脂包括:鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、磷虾油、亚麻籽油、大麻籽油等,例如每周食用1-2次富含鱼油的非油炸海产品等。

 

叶酸

 

叶酸与心血管事件的关联已被证实。

 

 

补充叶酸或者联合补充叶酸能通过降低同型半胱氨酸水平,抗氧化应激作用及改善血管内皮功能等途径降低心血管疾病发病风险。

 

补充叶酸既可以通过食物中获取(动物肝、肾、蛋、鱼、豆类、绿叶蔬菜及坚果类),也可以适量增补叶酸补充剂等。

#心衰#心律失常#脉搏弱
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左手脉搏弱的原因比较多,可能是血液循环问题、心脏问题、神经问题等引起。

1.血液循环问题:血液循环问题是导致左手脉搏弱的常见原因之一。主要是因为血压偏低、动脉粥样硬化、血管狭窄或堵塞等引起的血液循环障碍。

2.心脏问题:心脏疾病如心衰、心律失常或冠心病等可能导致左手脉搏弱,因为心脏是泵血的中心,如果心脏泵血异常,就可导致血流缓慢,进而导致脉搏变弱。

3.神经问题:局部神经损伤或神经传导障碍也可能导致左手脉搏弱。例如,患有周围神经病变的人可能会感觉到手部血液供应不足,导致脉搏变弱。

导致左手脉搏弱的原因较多,如果出现乏力、嗜睡等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#室性早搏#心律失常
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室性早搏二联律在心电图上的特点为每一个正常的波形后都紧随一个早搏波形,这样规律的交替出现。室性早搏二联律属于常见的心律失常,在心电图上会呈现特异性的表现,即正常的心跳后会紧随一次室性早搏,形成一个正常的跳动和一个不正常的跳动,以此规律发放的心率被称为室性早搏二联律。

患有室性早搏二联律的患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等不适症状,影响正常的生活。此外,如果这种心律失常在临床上没有得到根治,可能会诱发心力衰竭或室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,甚至出现心脏骤停导致猝死。对于有明显症状的患者,可口服抗心律失常药物进行治疗,必要时可进行射频消融手术,当心电图表现为室性早搏二联律时,需咨询专业医师的意见,这样才能最有效的治疗疾病。

去甲肾上腺素的副作用包括高血压、心动过缓、注射部位的外渗性坏死等。去甲肾上腺素在临床上常用于某些急性低血压状态的治疗,此外还可用于心脏骤停以及休克的辅助治疗手段,属于抢救药物。

在临床使用去甲肾上腺素的过程中,由于其具有收缩血管、增强心肌收缩力的作用,因此可能发生高血压和心动过缓的不良反应,除此之外,当本药物在使用时外渗到组织中时,还可能导致局部组织的坏死,突然停用药物还可能导致低血压的不良反应。

去甲肾上腺素可导致的不良反应还有很多,比如心律失常、焦虑、头痛、呼吸困难、肺水肿等,因此用药前务必咨询专业医师的意见,不能擅自用药。

人参没有抗心律失常的作用。人参中的某些成分,比如人参皂苷经现代研究有一定的营养心肌以及双向调节心率的作用。但是这并不代表人参本身有治疗心律失常的作用,因为人参中的有效成分是有限的,达不到治疗剂量。心律失常的原因非常多,生理因素,比如情绪、运动等会引发快速性心律失常。而一些心血管疾病,比如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎等也会导致心律失常。

此外,一些全身性疾病,包括酸碱平衡紊乱、中毒、甲状腺功能亢进、脑出血等都是心律失常的常见原因。所以,要根据病因的不同,采取对应的治疗措施,同时心律失常也要根据心律失常的具体类型制定相应的治疗方案,不能盲目依赖使用人参来进行治疗,以免耽误病情。

#心悸#心律不齐#心律失常
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身体随着心跳一抖一抖的原因比较多,可能是比较正常的生理现象,也有可能是低血糖、心律不齐等疾病因素导致。

1.生理现象:当患者处于精神过度紧张、焦虑、恐惧以及失眠等状态的时候,也会导致身体出现一抖一抖的现象,多为锌剂引起,不过这种抖动都属于一过性,当患者平稳情绪后,症状就可消失。

2.疾病因素:(1)低血糖:是血浆中的葡萄糖水平下降而引起,患者可出现心悸、大汗、饥饿等不适症状,严重的甚至可导致神志改变,进而引起心跳加快,身体抖动。(2)心律失常:是指心脏搏动的起源或传导异常,可能和药物的刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关,患者可表现为心悸、出汗、乏力等不适症状,也可导致身体随着心跳一抖一抖。

此外,心肌缺血、癫痫、甲状腺功能亢进等,都可导致身体随着心跳一抖一抖,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#猝死#冠心病#心律失常
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冠心病猝死的主要原因包括恶性心律失常和心力衰竭。

1.恶性心律失常:由于心肌缺血造成突发恶性心律失常,如心脏性猝死,其中冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。在诱因的作用下,心肌灌注减低,发生急性冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起急性心肌缺血,造成电生理紊乱,导致恶性心律失常,直至发生心源性猝死。

2.心力衰竭:由于心肌出现大面积梗死以后造成心脏泵衰竭即心衰,血液难以泵出,导致心脏、脑缺血,从而导致猝死发生。另外,情绪激动和劳累也可能导致严重问题,由于冠脉狭窄以及冠心病存在,难以供应更多血液,供需失衡造成心肌缺血、缺氧,是猝死的主要原因。

如上所述,恶性心律失常和心力衰竭都可能导致冠心病猝死。在日常生活中,如心脏感到不适,请及时就医。

#高血压#心律失常
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高血压合并心律失常需积极配合医生的治疗,一般宜用降压药物,首选的降压药物是β受体阻滞剂,具体应在医生的指导下使用。β受体阻滞剂的药理作用包括减慢心率和降血压。这类药物可以通过阻断心肌细胞上的β受体,抑制窦房结、心房及房室结自律性,减少儿茶酚胺所致的延迟发后除极发生,从而抑制心肌收缩,减慢心率。

同时,该药物还可以通过抑制中枢和周围肾素-血管紧张素-醛固酮系统,减轻细胞外容量,降低血管阻力,达到降血压的作用。对于高血压合并心律失常的患者,使用β受体阻滞剂类的降压药物治疗效果不明显时,还可以在医生指导下,选择β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行联合使用,这样治疗效果会更好。

总之,建议服用药物之前咨询医生,根据情况选择合适的药物。

#心律失常
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钠是人体重要的一种营养元素,如果身体缺钠,可能会出现肢体无力、颅内水肿、心律失常等病症,需要积极进行补充。比较常见的补钠的方式、有饮食补充以及药物补充等。

1.饮食补充:饮食上可适当多吃一些含钠的食物,比如海带、紫菜、香蕉、玉米、腰果以及鱼类和鸡蛋等,可以为身体补充钠,有助于改善缺钠的情况。

2.药物补充:如果缺钠比较严重,饮食补充效果不好,可以遵医嘱使用药物来补充,比如可以口服氯化钠片。也可通过静脉滴注的方式来进行治疗,比如静脉滴注氧化钠溶液或葡萄糖氯化钠溶液等,可以补充体内缺失的钠离子,改善缺钠导致的不适症状。

如果身体出现缺钠的相关症状,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用适合的补充方式,平时要注意营养均衡,不要偏食挑食。

#电解质紊乱#心律失常
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老年人的电解质紊乱可能会对身体产生多种影响,常见的包括心律失常、肌肉功能受损、肾功能异常、血压异常等。

1.心律失常

心律的正常有赖于钾离子通道与钙离子通道的稳定,钾和钙是维持正常心脏功能的必需电解质,电解质紊乱可能导致心律失常,如心跳过速、心跳过缓、心律不齐等症状,严重的甚至导致恶性心律失常引发猝死。

2.肌肉功能受损

钠和钾等电解质在神经肌肉传导中起着重要作用。电解质紊乱可能导致肌肉无力、抽筋、肌肉痉挛等症状。

3.肾功能受损

电解质紊乱可能对肾脏功能造成不利影响,尤其是钠和水的平衡紊乱可能导致水肿和肾脏负担加重。

4.血压异常

体内钠和钾等电解质平衡对维持正常血压至关重要,电解质紊乱可能导致血压偏高或偏低,增加心血管疾病的风险。

电解质紊乱的具体影响会因紊乱的类型和严重程度而有所不同,若老年人出现电解质紊乱需要及时纠正,防止并发症的发生。

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