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中国医科大学肿瘤医院;大连医科大学临床肿瘤学院骨质疏松专家

简介:

辽宁省肿瘤医院暨大连理工大学附属肿瘤医院始建于1975年,是集肿瘤防治、科研、教学为一体的省级肿瘤防治中心。医院拥有全国肿瘤科普教育基地、国家药物临床试验机构2个国家级机构,肿瘤护理1个国家临床重点专科、肿瘤学1个国家临床重点专科建设项目;同时拥有11个省级重点实验室、1个省级临床医学研究中心、9个省级临床重点专科、5个省级临床重点专科建设项目。医院被评为辽宁省健康教育示范基地,是辽宁省肿瘤规范化诊疗中心的依托单位。为积极打造院校合作平台,向临床研究型医院迈进,2021年,医院成为大连理工大学附属肿瘤医院。医院也是大连理工大学、中国医科大学、大连医科大学、辽宁中医药大学等学校的研究生培养基地。医院占地面积43241.6平方米,总建筑面积126332平方米,编制病床2330张,拥有卫生专技术人员2227人。其中,包括国务院政府特殊津贴专家25人,百千万人才工程国家级人选1人,国家卫生健康突出贡献中青年专家2人;辽宁省优秀专家8人,辽宁省优秀科技工作者12人,辽宁省学术头雁2人,辽宁省“兴辽英才划”领军人才1人、青年拔尖人才2人,辽宁省百千万人才工程领军人选2人、辽宁省百千万人才工程百层人选17人、千层人选21人;当选“辽宁名医”4人、“辽宁青年名医”4人。在国家学术团体任主委、侯任主委3人,副主委30人,常委70人,在省级学术团体任主委43人,副主委69人。医院拥有肿瘤外科21个病区、肿瘤妇科5个病区、肿瘤内科7个病区、放疗科5个病区;同时还拥有普通外科、综合内科、麻醉科、重症医学科、中西医结合科、日间病房、介入科、疼痛舒缓疗护病区以及9个医技科室。医院拥有医疗设备1.55万余台(套),设备固定资产9.8亿元。其中包括射波刀(CyberKnife)、螺旋断层放疗系统(TomoTherapyHD)、达芬奇手术机器人(四代)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)、高端多排螺旋CT、3.0T磁共振、直线加速器等百万元以上设备140余台。在恶性肿瘤的诊断与治疗上,医院规范采用手术、化疗、放疗、免疫治疗、介入治疗等综合治疗手段,在乳腺癌、头颈部肿瘤、结直肠癌、肺癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤等治疗上,均达到国内领先或先进水平。截至2022年2月,医院共获得省科技成果奖83项;省科技进步奖52项,作为第一完成单位获得省科技进步奖一等奖2项、二等奖14项、三等奖36项;作为第二完成单位获国家科技进步二等奖1项。作为牵头单位承担国家重点研发计划1项、国家公益性行业科研专项1项、国家自然基金29项以及其他国家级、省市级课题近700项;发表SCI收录论文600余篇、核心期刊论文1855篇;获批专利305项,其中发明专利7项、实用新型专利292项、外观设计专利6项。医院与日本国立医院九州癌中心、法国图鲁兹癌症治疗中心、美国佛罗里达大学shands癌症中心、美国斯坦福大学医学中心、美国杜克大学生物医学工程学院、加拿大多伦多大学医学院Sunnybrook肿瘤治疗中心、塞尔维亚诺维萨德医学研究所、匈牙利国家肿瘤研究所、土耳其爱琴海大学医院、斯洛文尼亚约瑟夫•斯蒂芬研究所、韩国和顺全南大学医院等建立了友好的合作关系。医院荣获“全国卫生工作先进单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国精神文明建设工作先进单位”、“全国医院文化先进单位”等荣誉称号。近年来,医院还先后荣获“辽宁五一劳动奖状”、“全国模范职工小家”、“国家重大公共卫生服务项目最佳项目管理奖”、“管理创新医院”、“改善医疗服务示范医院”、“改善医疗服务优质服务岗”、“全国文明单位”、全国“敬老文明号”、“中国最佳医院管理团队群星璀璨奖”、“全国改善医疗服务先进典型医院”、“全国卫生健康宣传先进集体”等多个奖项和荣誉称号。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

张洪玉 副主任医师

擅长乳腺癌,肺癌,胃癌,肠癌,淋巴瘤,食管癌,胰腺癌,黑色素瘤等的化疗,免疫治疗,靶向治疗等。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 1小时
擅长:擅长乳腺癌,肺癌,胃癌,肠癌,淋巴瘤,食管癌,胰腺癌,黑色素瘤等的化疗,免疫治疗,靶向治疗等。
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姜爽 副主任医师

肿瘤应激,心理,姑息,疼痛,抑郁,焦虑

好评 99%
接诊量 151
平均等待 9小时
擅长:肿瘤应激,心理,姑息,疼痛,抑郁,焦虑
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吴朔 副主任医师

擅长乳腺癌的内分泌治疗,化疗,靶向治疗及免疫治疗

好评 100%
接诊量 95
平均等待 30分钟
擅长:擅长乳腺癌的内分泌治疗,化疗,靶向治疗及免疫治疗
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张家铭 主治医师

擅长: 脊柱肿瘤:脊柱原发性肿瘤、脊柱转移瘤等 骨肿瘤:骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞;瘤、骨盆肿瘤、骨转移瘤等良、恶性骨肿瘤 皮肤肿瘤:皮肤癌、恶性黑色素瘤、皮肤良性肿瘤 软组织肿瘤:腹膜后肿瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤、未分化肉瘤等软组织良、恶性肿瘤 外科手术治疗、四肢肿瘤保肢手术、化疗、肿瘤综合评估及精准化治疗。

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接诊量 -
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擅长:擅长: 脊柱肿瘤:脊柱原发性肿瘤、脊柱转移瘤等 骨肿瘤:骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞;瘤、骨盆肿瘤、骨转移瘤等良、恶性骨肿瘤 皮肤肿瘤:皮肤癌、恶性黑色素瘤、皮肤良性肿瘤 软组织肿瘤:腹膜后肿瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤、未分化肉瘤等软组织良、恶性肿瘤 外科手术治疗、四肢肿瘤保肢手术、化疗、肿瘤综合评估及精准化治疗。
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郭红 主任医师

乳腺癌;鼻咽癌、口咽癌、下咽癌等头颈部肿瘤;肺癌、食管癌等胸部肿瘤及肝癌、胰腺癌、直肠癌等腹部肿瘤的调强放射,tomo放疗及射波刀放疗及规范化治疗。

好评 -
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:乳腺癌;鼻咽癌、口咽癌、下咽癌等头颈部肿瘤;肺癌、食管癌等胸部肿瘤及肝癌、胰腺癌、直肠癌等腹部肿瘤的调强放射,tomo放疗及射波刀放疗及规范化治疗。
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崔文瑶 主任医师

1.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛(脑出血、脑梗后疼痛)、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、下肢缺血性疾病及疼痛、复杂的局部疼痛综合征等 2.头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛等 3. 骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节痛、膝关节痛、骶髂关节源性疼痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、跟痛症等。顽固膝关节疼痛的去神经治疗和股骨头缺血坏死治疗。 4. 组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤 5. 癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等 6. 痛经、慢性盆腔痛、肛门痛、排便疼痛、排尿疼痛、尿频 7. 各种不明原因疼痛,或者归属不清疼痛 8. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、鼻炎、咽炎、卒中后吞咽困难活动障碍等 9.术后疼痛如切口疼痛 10.术后体力恢复差 11.焦虑、失眠 12.保膝治疗、髋撞击综合征治疗 13.骨健康管理

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:1.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛(脑出血、脑梗后疼痛)、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、下肢缺血性疾病及疼痛、复杂的局部疼痛综合征等 2.头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛等 3. 骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节痛、膝关节痛、骶髂关节源性疼痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、跟痛症等。顽固膝关节疼痛的去神经治疗和股骨头缺血坏死治疗。 4. 组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤 5. 癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等 6. 痛经、慢性盆腔痛、肛门痛、排便疼痛、排尿疼痛、尿频 7. 各种不明原因疼痛,或者归属不清疼痛 8. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、鼻炎、咽炎、卒中后吞咽困难活动障碍等 9.术后疼痛如切口疼痛 10.术后体力恢复差 11.焦虑、失眠 12.保膝治疗、髋撞击综合征治疗 13.骨健康管理
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李盛龙 副主任医师

骨恶性肿瘤的保肢手术与规范化治疗; 软组织肉瘤的规范手术与修复重建; 恶性黑色素瘤等皮肤恶性肿瘤的综合治疗;骨转移癌规范化综合治疗; 脊柱转移癌的经皮椎体成形术(PVP); 骨盆肿瘤的外科治疗及肢体恶性肿瘤的动脉灌注化疗技术(HILP)。

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擅长:骨恶性肿瘤的保肢手术与规范化治疗; 软组织肉瘤的规范手术与修复重建; 恶性黑色素瘤等皮肤恶性肿瘤的综合治疗;骨转移癌规范化综合治疗; 脊柱转移癌的经皮椎体成形术(PVP); 骨盆肿瘤的外科治疗及肢体恶性肿瘤的动脉灌注化疗技术(HILP)。
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赵岩 主任医师

胃部肿瘤及相关疾病的诊断治疗。

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擅长:胃部肿瘤及相关疾病的诊断治疗。
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王笑新 主任医师

肺癌、消化道癌、淋巴瘤、乳腺癌、骨转移等化疗及靶向分子治疗

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擅长:肺癌、消化道癌、淋巴瘤、乳腺癌、骨转移等化疗及靶向分子治疗
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张尧天 副主任医师

恶性肿瘤的综合治疗,特别是乳腺癌,肺癌,食管癌等放射放射治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:恶性肿瘤的综合治疗,特别是乳腺癌,肺癌,食管癌等放射放射治疗
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患友问诊

出汗多,服用钙片和鱼油。患者女性
44
2024-09-16 14:08:52
五十多岁,父母补钙,询问钙和维生素D3的摄入量及钙剂成分。患者女性
13
2024-09-16 14:08:52
老年人腿抽筋,寻求适合的补钙产品。患者女性
58
2024-09-16 14:08:52
15岁,想了解成人维生素D3的副作用及对骨质疏松的预防作用。患者女性
18
2024-09-16 14:08:52
备孕期间,维生素D3服用时间和补充方法患者女性
37
2024-09-16 14:08:52
50周岁患者骨折8个月后骨量低,询问是否可以吃补钙药品以及用法用量和效果。患者女性
1
2024-09-16 14:08:52
糖尿病患者伴有骨质疏松,寻求饮食及营养补充建议。患者女性
65
2024-09-16 14:08:52
我最近总是感到关节疼痛,想知道氨糖能不能缓解疼痛?患者女性
69
2024-09-16 14:08:52
30岁女性,想了解补钙的方法和药品推荐。患者女性
64
2024-09-16 14:08:52
我想了解如何治疗脚抽筋,是否需要补钙?患者女性
29
2024-09-16 14:08:52

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
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