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三峡大学第一临床医学院、三峡大学附属中心人民医院、原宜昌市第一人民医院,宜宾市第一人民医院,三峡大学人民医院结肠黑变病专家

简介:

宜昌市中心人民医院,作为宜昌市委、市政府组建的国家级高水平公立医院,致力于推进宜昌公立医院高质量发展。医院整合原宜昌市中心人民医院和原宜昌市第一人民医院的医疗资源,打造成为国内一流、省内领先的高水平综合性三甲医院。医院以患者利益至上为核心价值理念,推行精细化管理,连续三年荣获国家卫生健康委三级公立医院绩效考核A级,艾力彼中国医院竞争力排行榜位列地级城市医院第30名。在结肠黑变病等消化系统疾病治疗方面,医院具有丰富的临床经验和专业的治疗团队,致力于为患者提供高质量、高水平的医疗服务。作为国家区域医疗中心,宜昌市中心人民医院辐射宜荆荆恩、鄂西南及渝东地区,为区域内患者提供优质的医疗服务。结肠黑变病可简单理解为结肠变黑了,指结肠黏膜细胞色素沉着性病变,以非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征。,结肠黑变病的病因尚不明确,可能与服用(蒽醌类)泻药、长期便秘、慢性肠道炎症、凋亡机制和微量金属、矿物质摄入等有关。,结肠,药物治疗,手术治疗,便秘,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,消化道内镜,X线消化道造影,CT,。

杨开锋 主治医师

擅长普外科相关疾病(疝气、体表包块;阑尾炎、胆囊结石胆囊炎、急慢性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、腹腔感染等腹部急诊;胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤、胃癌、结直肠癌等腹部肿瘤)

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擅长:擅长普外科相关疾病(疝气、体表包块;阑尾炎、胆囊结石胆囊炎、急慢性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、腹腔感染等腹部急诊;胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤、胃癌、结直肠癌等腹部肿瘤)
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姚汝铖 主治医师

肝胆胰外科疾病

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擅长:肝胆胰外科疾病
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胡凯 主治医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

肠道不适,询问沙棘籽油对黑肠病的治疗作用及中医调理建议。
36
2024-11-13 05:06:10
结肠黑变病,肠镜检查后咨询治疗及生活调整建议。患者女性51岁
66
2024-11-13 05:06:10
女儿半夜心率异常,心肌炎病史,心肌酶高,心慌,头发突然全白,胆囊切除后出现糖尿病,结肠黑便病变,担心黄连素片对病情的影响。患者女性33岁
56
2024-11-13 05:06:10
结腸黑变病疑问,使用芦荟成分药物。
9
2024-11-13 05:06:10
患者咨询肠胀气及便意问题,持续三四年,有长期便秘史和肠道黑变病病史。患者男性72岁
33
2024-11-13 05:06:10
长期腹泻,水样便,每天七八次。医院检查肠胃功能紊乱和结肠黑变病。询问病情和治疗建议。患者男性68岁
46
2024-11-13 05:06:10
老年患者,便秘多年,现出现黑肠病症状,寻求治疗建议。
23
2024-11-13 05:06:10
萎缩性胃炎伴糜烂,结肠黑变,大便不正常,寻求治疗建议。
63
2024-11-13 05:06:10
便秘,服用芦荟软胶囊。
5
2024-11-13 05:06:10
黑肠病疑问,营养师解答正确服用无风险
46
2024-11-13 05:06:10

科普文章

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肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

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