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福建省妇儿医院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

福建省妇幼保健院,全国首家三级甲等妇幼保健院,致力于为妇女儿童提供全方位的医疗服务。医院设有丰富的临床科室和医技科室,其中计划生育、产科为福建省临床重点专科,擅长治疗十二指肠溃疡等妇科疾病。医院在处理十二指肠溃疡方面,运用先进的诊疗技术,如宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等,提供精准诊断和高效治疗。此外,医院还建立了妇科肿瘤实验室,为十二指肠溃疡等疾病的研究提供科学依据。福建省妇幼保健院始终秉承“以保健为中心、以保障生殖健康为目的”的宗旨,致力于为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

张建钦 副主任医师

本人在三级甲等儿童医院从事小儿外科临床一线工作10余年。对小儿外科、儿科,儿童生长发育、小儿皮肤常见疾病的诊治经验丰富,如小儿生长发育异常,小儿外伤,小儿皮肤肿物,小儿腹股沟斜疝、脐疝、儿童尿频、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、肾积水、尿道下裂、婴幼儿湿疹等。对小儿外科疾病的微创治疗有深入研究。

好评 98%
接诊量 759
平均等待 1小时
擅长:本人在三级甲等儿童医院从事小儿外科临床一线工作10余年。对小儿外科、儿科,儿童生长发育、小儿皮肤常见疾病的诊治经验丰富,如小儿生长发育异常,小儿外伤,小儿皮肤肿物,小儿腹股沟斜疝、脐疝、儿童尿频、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、肾积水、尿道下裂、婴幼儿湿疹等。对小儿外科疾病的微创治疗有深入研究。
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陈流 副主任医师

主攻小儿泌尿外科疾病的治疗,曾赴北京、上海、杭州等多地交流学习,对小儿泌尿系统各种疾病如先天性肾积水、尿路感染等的治疗有深入研究,尤其擅长小儿阴茎疾患的诊疗,如小阴茎、尿道下裂,包茎,隐匿性阴茎等。

好评 99%
接诊量 2025
平均等待 -
擅长:主攻小儿泌尿外科疾病的治疗,曾赴北京、上海、杭州等多地交流学习,对小儿泌尿系统各种疾病如先天性肾积水、尿路感染等的治疗有深入研究,尤其擅长小儿阴茎疾患的诊疗,如小阴茎、尿道下裂,包茎,隐匿性阴茎等。
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王允金 主治医师

小儿皮肤科室

好评 99%
接诊量 8.1万
平均等待 30分钟
擅长:小儿皮肤科室
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林宇 副主任医师

擅长诊治各种小儿外科常见病,尤其擅长诊治各种小儿外科先天性消化道畸形,小儿便秘,小儿肿瘤,对各种微创手术都熟练掌握

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种小儿外科常见病,尤其擅长诊治各种小儿外科先天性消化道畸形,小儿便秘,小儿肿瘤,对各种微创手术都熟练掌握
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陈攸涛 副主任医师

儿童呼吸、消化系统常见病、多发病的诊治,如急慢性腹泻、急慢性腹痛、急慢性胃炎、过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎、婴幼儿湿疹,支气管肺炎、过敏性鼻炎等儿童常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:儿童呼吸、消化系统常见病、多发病的诊治,如急慢性腹泻、急慢性腹痛、急慢性胃炎、过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎、婴幼儿湿疹,支气管肺炎、过敏性鼻炎等儿童常见疾病的诊治。
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邱行斌 主任医师

儿童厌食、营养不良、矮小症、性早熟等生长偏离/生长障碍疾病的早期诊断、预防与治疗。 儿童营养与生长状况的评估,儿童营养与喂养及膳食的个体化特殊指导。 儿童疾病后体质调理(免疫功能低下、反复感冒、流虚汗、夜间睡眠不好、易发火内热等)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童厌食、营养不良、矮小症、性早熟等生长偏离/生长障碍疾病的早期诊断、预防与治疗。 儿童营养与生长状况的评估,儿童营养与喂养及膳食的个体化特殊指导。 儿童疾病后体质调理(免疫功能低下、反复感冒、流虚汗、夜间睡眠不好、易发火内热等)。
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林翊君 主治医师

擅长新冠病毒感染,黄疸,肝功能异常,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,腹泻,乳糖不耐受,湿疹,胆汁淤积症,胆道闭锁,希特林蛋白缺乏。

好评 100%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:擅长新冠病毒感染,黄疸,肝功能异常,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,腹泻,乳糖不耐受,湿疹,胆汁淤积症,胆道闭锁,希特林蛋白缺乏。
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周园 住院医师

擅长女性不孕症、生殖内分泌及妇产科常见病的诊疗。

好评 100%
接诊量 364
平均等待 2小时
擅长:擅长女性不孕症、生殖内分泌及妇产科常见病的诊疗。
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白建喜 主治医师

长期从事腹股沟疝、鞘膜积液、包茎、包皮过长、隐睾、皮肤肿物、血管瘤等小儿外科常见疾病的治疗;擅长处理肠套叠,嵌顿疝,阑尾炎,胰腺炎等小儿急腹症;擅长食道闭锁、幽门肥厚、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠及类源性疾病、肛门闭锁、先天性胆总管囊肿、胆道闭锁等小儿结构畸形的诊治;对小儿腹痛、黄疸、呕吐、便血、便秘等病症有丰富经验;同时聚焦儿童实体肿瘤的诊治,如神经母细胞瘤、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、卵巢肿瘤、肉瘤的诊治。

好评 99%
接诊量 8630
平均等待 -
擅长:长期从事腹股沟疝、鞘膜积液、包茎、包皮过长、隐睾、皮肤肿物、血管瘤等小儿外科常见疾病的治疗;擅长处理肠套叠,嵌顿疝,阑尾炎,胰腺炎等小儿急腹症;擅长食道闭锁、幽门肥厚、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠及类源性疾病、肛门闭锁、先天性胆总管囊肿、胆道闭锁等小儿结构畸形的诊治;对小儿腹痛、黄疸、呕吐、便血、便秘等病症有丰富经验;同时聚焦儿童实体肿瘤的诊治,如神经母细胞瘤、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、卵巢肿瘤、肉瘤的诊治。
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沈勇 主治医师

小儿皮肤科常见病,如过敏性皮炎,湿疹,接触性皮炎等皮肤病诊治,及小儿外科常见病、多发病,如疝气(小肠气)、鞘膜积液(水蛋)、嵌顿疝、肠套叠、包茎、包皮过长、湿疹、头部外伤、便秘、脐疝、腹胀、胆道闭锁、胆总管囊肿、便血等的诊治。

好评 99%
接诊量 7432
平均等待 -
擅长:小儿皮肤科常见病,如过敏性皮炎,湿疹,接触性皮炎等皮肤病诊治,及小儿外科常见病、多发病,如疝气(小肠气)、鞘膜积液(水蛋)、嵌顿疝、肠套叠、包茎、包皮过长、湿疹、头部外伤、便秘、脐疝、腹胀、胆道闭锁、胆总管囊肿、便血等的诊治。
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患友问诊

本次医患对话围绕十二指肠溃疡穿孔术后并发症——肠梗阻展开,患者描述了术后出现的肠梗阻症状,医生解释了肠梗阻的原因,并给出了相应的治疗建议和预防措施。
63
2024-11-27 11:52:25
患者曾因十二指肠穿孔接受手术治疗,手术前插入管子,疑问是否进行了胃镜检查,担心手术和恢复期间的注意事项。患者男性37岁
4
2024-11-27 11:52:25
我最近经常感到胃部疼痛,尤其是在空腹时更严重,已经去医院看过,医生让我输液。想了解更多关于十二指肠溃疡疼痛管理和治疗的建议。患者信息:无明显过敏史,近期未服用其他药物。
8
2024-11-27 11:52:25
我喝酒后经常腹痛,止痛药无效,想知道如何处理和预防?患者男性48岁
23
2024-11-27 11:52:25
十二指肠溃疡穿孔手术后两周,肚脐上方阵发性疼痛,伴有几天未大便,求助于医生。患者男性28岁
53
2024-11-27 11:52:25
患者因生活不规律导致十二指肠溃疡并穿孔,已手术半个月,目前恢复良好。
22
2024-11-27 11:52:25
我是52岁的邵之团,曾经因十二指肠溃疡穿孔做了微创修补,后来复发多次,医生建议手术和不手术都可以,想知道手术和保守治疗的区别及后续可能的影响。
44
2024-11-27 11:52:25
我做了十二指肠溃疡穿孔手术一个月,服用奥美拉唑肠溶片一个月,担心是否需要继续服用,是否与幽门螺旋杆菌感染和手术有关?患者男性36岁
66
2024-11-27 11:52:25
十二指肠穿孔手术后两周,想知道是否可以喝豆粉?
66
2024-11-27 11:52:25
63岁男性患者,患有十二指肠溃疡穿孔,已服用康复新液数月,现无症状,询问是否可以继续服用并寻求生活建议。
53
2024-11-27 11:52:25

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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