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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院碱中毒专家

简介:

杭州市第一人民医院成立于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大综合性三级甲等医院。医院为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院”,致力于恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治等。医院拥有52个临床医技科室,34个省、市重点学科、专科、区域专病中心,包括浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室等。在碱中毒等疾病治疗方面,医院凭借丰富的临床经验和先进的技术,为患者提供全方位、高质量的医疗服务,守护患者健康。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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朱婧 副主任医师

代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
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彭友 副主任医师

擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
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刘占利 主任医师

擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。
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葛秀红 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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崔光星 副主任医师

熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。
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邓刚 主任医师

在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 30分钟
擅长:在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。
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倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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张维 副主任医师

慢阻肺,哮喘,肺癌,间质性肺病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸科疾病,熟练掌握支气管镜各项操作。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:慢阻肺,哮喘,肺癌,间质性肺病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸科疾病,熟练掌握支气管镜各项操作。
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患友问诊

我想了解强碱性、中碱性和弱碱性食物的分类,并知道如何根据自己的健康状况选择合适的食物。患者男性58岁
54
2024-11-15 08:45:03
我最近感到身体不适,经常疲劳和头晕,想知道可能是什么原因?
38
2024-11-15 08:45:03
碱性物质中毒是一种常见的中毒类型,可能会导致严重的健康问题。中毒的程度和恢复时间取决于多种因素,包括中毒物质的种类、摄入量、个体差异等。
46
2024-11-15 08:45:03
患者向医生咨询了是否存在引起碱中毒的风险,医生在详细了解病情后进行了评估。
15
2024-11-15 08:45:03
我最近总是口苦,食欲下降,持续两周,想知道原因和改善方法。患者女性42岁
49
2024-11-15 08:45:03
碱中毒是一种电解质紊乱,分为呼吸性和代谢性两种。其主要原因包括过量的CO2排出、呕吐或幽门梗阻导致的胃酸不能吸收等。
7
2024-11-15 08:45:03
备孕期间,许多夫妻会寻找各种方法来增加生男孩的机率。益生碱被认为是一种可能有助于调节身体碱性程度的补充剂,从而提高生男孩的概率。
11
2024-11-15 08:45:03
患者咨询医生关于减肥药物的信息,特别是左旋右碱的使用方法和副作用。
49
2024-11-15 08:45:03
我有高血压和碱中毒的症状,想知道如何处理和用药。患者男性50岁
56
2024-11-15 08:45:03
我在服用左旋肉碱后出现腹泻和睡眠问题,使用氮泵也担心有副作用,想了解如何避免这些问题。患者信息:个人体质可能对副作用有影响。
50
2024-11-15 08:45:03

科普文章

一边科普呼吸性碱中毒,一边“兄弟请”“都哥们”“这位仁兄”[doge]陈少熙教会你呼吸性碱中毒了吗?[PK]
视觉和听觉的享受没有人能不沉浸在电音节的上头气氛中[捂脸R]小插曲就是整蹦七个小时蹦到坐tram从city回bundoora的路上喘不过气差点晕倒在tram上喊000🚑回去搜了一下是过度兴奋导致的呼吸碱中毒[捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R]给大家描述一下当时的症状就收tram上人太多我夹在中间感觉喘不上气,我以为车上人少一点会好一点结果车上人空了但是我还是喘不过气。在车上坐了半个小时脑子开始头晕😵‍💫耳鸣视力开始衰退(有点类似于家人们军训站久了低血糖的感觉)但我当时刚吃完麻辣烫所以根本不可能低血糖。呼吸短促完全喘不上气。给我硬撑着做到了Bundoora我下车就趴在站台上喘了十分钟才稍微喘过来一点。[捂脸R][捂脸R]电音节结束能打车回去千万别坐晕车晕到爆的tram啊[捂脸R][捂脸R][捂脸R]再多坐十分钟tram我真能给他晕倒在车上
不要生气,不要生气,生气给魔鬼留余地
法医知识丨乌头碱
#碱中毒
4
少熙又一次cue到了自己的碱中毒😭😭😭听着真的很心疼啊
小苏打竟然给鹅用中毒了!
#碱中毒
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碱中毒
#碱中毒
5
碱中毒
社死,晕倒在路上。
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