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杭州市第二人民医院碱中毒专家

简介:

杭州师范大学附属医院,成立于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的浙江省三级甲等综合医院。作为国务院学位委员会批准的临床医学硕士专业学位授权点,医院在临床医学领域具有深厚底蕴。医院是国家药物临床试验机构、首批国家住院医师规范化培训基地,致力于为患者提供高质量医疗服务。在处理碱中毒等酸碱平衡失调疾病方面,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供精准诊断与有效治疗,保障患者健康。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

裘琳 主任医师

先兆流产,人流,外阴瘙痒,异位妊娠,阴道炎,宫颈疾病,高危妊娠,围产期保健,妊娠期糖尿病,胎停,剖宫产,HPV感染,子宫肌瘤

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:先兆流产,人流,外阴瘙痒,异位妊娠,阴道炎,宫颈疾病,高危妊娠,围产期保健,妊娠期糖尿病,胎停,剖宫产,HPV感染,子宫肌瘤
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王小川 主任医师

擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。

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擅长:擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。
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贾桂娈 主任医师

三甲医院主任中医师,医学硕士,从事中医内科临床工作30余年。擅长中医药治疗呼吸系统疾病,新冠病毒感染的预防和健康指导。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:三甲医院主任中医师,医学硕士,从事中医内科临床工作30余年。擅长中医药治疗呼吸系统疾病,新冠病毒感染的预防和健康指导。
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高忠明 副主任医师

周围神经病 痴呆

好评 100%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:周围神经病 痴呆
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吴光声 主任医师

神经系统疾病如热性惊厥,癫痫,抽动症,注意力缺陷多动障碍,头痛,头晕,睡眠障碍,学习困难;儿童呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,肺炎支原体感染,反复呼吸道感染;过敏性疾病:湿疹等。尤其擅长中西医结合治疗儿童抽动症、注意力缺陷多动障碍,学习困难,睡眠障碍等。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 30分钟
擅长:神经系统疾病如热性惊厥,癫痫,抽动症,注意力缺陷多动障碍,头痛,头晕,睡眠障碍,学习困难;儿童呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,肺炎支原体感染,反复呼吸道感染;过敏性疾病:湿疹等。尤其擅长中西医结合治疗儿童抽动症、注意力缺陷多动障碍,学习困难,睡眠障碍等。
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高云洁 副主任医师

擅长原发性肾小球肾炎,包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变等,急性或者慢性肾衰竭,各类肾病综合征,狼疮性肾炎,尿路感染,血液透析

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擅长:擅长原发性肾小球肾炎,包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变等,急性或者慢性肾衰竭,各类肾病综合征,狼疮性肾炎,尿路感染,血液透析
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任开涵 副主任医师

各种心血管疾病的诊断治疗。特别是心律失常疾病的诊治、消融治疗和起搏器植入,冠心病的冠状动脉介入治疗

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擅长:各种心血管疾病的诊断治疗。特别是心律失常疾病的诊治、消融治疗和起搏器植入,冠心病的冠状动脉介入治疗
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胡正祥 主任医师

帕金森,脑血管,阿尔茨海默病等疾病的诊治。尤其擅长帕金森病的长程管理和药物优化治疗。很多中晚期帕金森病患者经过详细的症状分析,通过药物调整和优化仍能获得很好的效果。

好评 100%
接诊量 57
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,脑血管,阿尔茨海默病等疾病的诊治。尤其擅长帕金森病的长程管理和药物优化治疗。很多中晚期帕金森病患者经过详细的症状分析,通过药物调整和优化仍能获得很好的效果。
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龚剑华 副主任医师

先年

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擅长:先年
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王卫民 主任医师

重型颅脑损伤、脊髓疾病、脑肿瘤、脑血管病等

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擅长:重型颅脑损伤、脊髓疾病、脑肿瘤、脑血管病等
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患友问诊

我想了解碱性生理盐水的作用和使用方法,最近发现皮肤上有红斑和瘙痒,使用碱性生理盐水清洁后感觉有些改善。
25
2024-10-12 21:17:16
我最近总是口渴、头晕,想请教一下医生这是什么原因?
36
2024-10-12 21:17:16
我去年被诊断出碱中毒和低钾,目前主要有气短的症状,想知道是否可以接种新冠疫苗?患者女性33岁
36
2024-10-12 21:17:16
孩子生病时出现三次短暂的休克,可能与过度通气和强制执行药物有关,想了解原因和处理方法。患者男性1个月25天
22
2024-10-12 21:17:16
我最近总是感觉口中有苦涩的味道,可能是什么原因?有时候还会感到口干。患者男性33岁
15
2024-10-12 21:17:16
患者询问火碱的购买渠道,想了解在哪里可以买到这种化学材料。患者女性32岁
17
2024-10-12 21:17:16
患者超重,考虑使用左旋右碱和姜黄素减肥,担心安全性和效果。
38
2024-10-12 21:17:16
我在服用左旋肉碱后出现腹泻和睡眠问题,使用氮泵也担心有副作用,想了解如何避免这些问题。患者信息:个人体质可能对副作用有影响。
41
2024-10-12 21:17:16
患者关于日常饮食习惯中含碱食物的摄入咨询,特别是长期摄入碱是否会导致碱中毒的疑问。患者女性49岁
8
2024-10-12 21:17:16
患者在用餐时误食小苏打,已喝水稀释,未出现不适症状,担心健康影响。
64
2024-10-12 21:17:16

科普文章

一边科普呼吸性碱中毒,一边“兄弟请”“都哥们”“这位仁兄”[doge]陈少熙教会你呼吸性碱中毒了吗?[PK]
视觉和听觉的享受没有人能不沉浸在电音节的上头气氛中[捂脸R]小插曲就是整蹦七个小时蹦到坐tram从city回bundoora的路上喘不过气差点晕倒在tram上喊000🚑回去搜了一下是过度兴奋导致的呼吸碱中毒[捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R]给大家描述一下当时的症状就收tram上人太多我夹在中间感觉喘不上气,我以为车上人少一点会好一点结果车上人空了但是我还是喘不过气。在车上坐了半个小时脑子开始头晕😵‍💫耳鸣视力开始衰退(有点类似于家人们军训站久了低血糖的感觉)但我当时刚吃完麻辣烫所以根本不可能低血糖。呼吸短促完全喘不上气。给我硬撑着做到了Bundoora我下车就趴在站台上喘了十分钟才稍微喘过来一点。[捂脸R][捂脸R]电音节结束能打车回去千万别坐晕车晕到爆的tram啊[捂脸R][捂脸R][捂脸R]再多坐十分钟tram我真能给他晕倒在车上
不要生气,不要生气,生气给魔鬼留余地
法医知识丨乌头碱
#碱中毒
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少熙又一次cue到了自己的碱中毒😭😭😭听着真的很心疼啊
小苏打竟然给鹅用中毒了!
#碱中毒
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碱中毒
#碱中毒
2
碱中毒
社死,晕倒在路上。
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