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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院结核性中耳炎专家

简介:

杭州市第一人民医院创建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大的综合性三级甲等医院[1],是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一,现为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院“、“浙江中医药大学第四临床医学院”、杭州市消化病医院。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治、健康管理等学科群建设;承担杭州市产科、骨科、重症医学、急诊、放射、超声、病理、检验、药事、护理、院内感染、门诊、临床用血、健康体检、医学研究伦理、病原微生物实验室生物安全、康复医学、消化内镜18个质控中心的建设工作。医院核定床位1200张,目前实际开放床位1651张,现有临床医技科室52个,省、市重点学科、专科、区域专病中心34个,拥有浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室、浙江省中西医结合分子肿瘤重点实验室、浙江省医学科学院肺癌研究所、杭州市转化医学研究中心、杭州市肿瘤研究所等科研机构。医院在院员工2651人,拥有教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,享受国务院特贴人员8人,浙江省突出贡献中青年专家3人,省卫生领军人才1名、省卫生高层次创新人才5名、省医坛新秀5名,省“151”人才15人、市“131”人才73人。继发于肺结核,亦可由腺样体结核或骨,关节结核及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而经血液循环或淋巴系统传入中耳和乳突,结核杆菌感染,中耳腔,抗痨药物控制感染,手术治疗,化脓性中耳炎,宜高蛋白饮食,忌辛辣刺激的食物,耳镜,乳突及胸部X片,病理检查,。

韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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朱婧 副主任医师

代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
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彭友 副主任医师

擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
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刘占利 主任医师

擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。
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葛秀红 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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崔光星 副主任医师

熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。
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李保华 副主任医师

对急性脑血管病、头痛、头晕的诊治有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 6小时
擅长:对急性脑血管病、头痛、头晕的诊治有丰富的临床经验。
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邓刚 主任医师

在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 30分钟
擅长:在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。
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倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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患友问诊

患者晚上九点开始右耳朵疼痛,无法入睡,经医生询问后得知患者最近有感冒症状,医生判断耳朵疼痛是由感冒引起的。
59
2024-11-16 09:49:24
老人卧床不能起来,吃东西困难,偶尔头晕乏力,去医院检查很麻烦,如何处理?
61
2024-11-16 09:49:24
小孩打完新冠疫苗后耳朵疼痛,能否用药?
14
2024-11-16 09:49:24
患者出现擤鼻涕和耳朵疼痛的症状,可能与感冒引起的中耳炎有关。医生建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液滴耳朵治疗,并强调了正确的滴药方法。同时,医生也提醒患者需要去医院进行详细的耳鼻喉科检查以确诊病因。
28
2024-11-16 09:49:24
我有中耳炎已经一年多了,时有时无的症状,想了解如何治疗和管理这种情况。
34
2024-11-16 09:49:24
我有中耳炎,耳根疼痛,听力下降,流水流脓,之前用洗耳液就好了,最近反复了,淋巴结核患者,正在服用抗结核药物。
29
2024-11-16 09:49:24
我的孩子最近总是说听不清,前几天他有支原体感染,会不会是这个原因?
59
2024-11-16 09:49:24
结核性中耳炎是一种罕见的疾病,需要通过抗结核治疗来控制病情。与化脓性中耳炎不同,结核性中耳炎的治疗更加复杂。
49
2024-11-16 09:49:24
2岁的孩子有耳结石,多大可以去医院看?它特别硬,孩子也不让碰。
26
2024-11-16 09:49:24
孩子11岁,耳结一碰就疼,询问治疗方法。
65
2024-11-16 09:49:24

科普文章

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
24

主要见于上呼吸道感染所诱发的分泌性中耳炎,坐飞机时所诱发的航空性中耳炎,或者潜水时候所诱发的气压损伤性中耳炎,或者鼻咽部有东西压迫咽鼓管所形成的鼓室负压等等相关疾病。主要表现为鼓室内负压升高,临床上患者可以出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣等等相关的症状。完善检查的时候能看到患者出现传导性听力下降,声导抗显示为 B 型的或者 C 型的曲线,显示患者耳内负压明显的升高。这些疾病很难自己愈合,临床上一般需要进行干预处理,需要应用鼻喷激素、麻黄素滴鼻液等等促进咽鼓管咽口的开放应用抗生素以及口服粘液促排剂,促进鼓室积液、鼓室负压的减轻。对部分患者如果长期治疗没效的,需要进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等等相关的处理。

#结核性中耳炎#急性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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中耳炎手术后流出的东西可能有以下情况:1、见于中耳炎手术之后1个礼拜或15天耳道内有渗出,这是很多见的现象,可能是填塞的渗出液,也可能是中耳腔内的渗出物等,都有可能,需要积极的抗炎治疗,术后按期找医生进行耳道内清理和换药处理,尽量避免感冒,避免鼻炎、鼻窦炎等相关疾病。2、手术之后2-3个月或者6个月之内,耳道内反复流出分泌物,提示耳道内仍为干耳,鼓室内仍然存在残余的病变,或者中耳炎手术之后仍处于恢复期,需要按照医嘱定期找医生进行耳道内清理和换药处理,注意移植的鼓膜有无坏死、脱落等相关改变。3、见于中耳炎手术之后1-2年,或者术后耳道内一直流出分泌物,考虑是中耳炎没有彻底治愈,中耳炎术后存在复发

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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中耳炎患者有以下忌口:1、在用药期间尽量不要吃温补性的东西,比如牛鞭、鹿茸、人参、肉桂、十全大补膏等,还包括鲍鱼等。2、在发病期间尽量不要吃油腻的发物,比如鸡肉、鱼肉、螃蟹、母猪肉、卤肉、猪肉、羊肉、韭菜等,这些发物容易诱发炎症迁延不愈,不利于炎症的恢复,油腻的东西也容易使炎症加重,不利于中耳炎尽快治愈。3、不能吃辛辣刺激的,包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、葱、花椒等,因为辛辣的东西容易加重中耳炎黏膜局部的充血,使炎症渗出增多。4、尽量不要吃过于咸的或者少吃腌制食品,比如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、腌肉、腌鱼等容易诱发患者出现口渴,也容易加重中耳炎。5、尽量吃温凉的流食,不要吃比较坚硬和需要过度咀嚼的东西

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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成人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见

#结核性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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儿童中耳炎引起发烧,提示患者中耳炎病变严重,不能排除有全身性的感染以及有颅内感染的可能,临床上需要完善血常规、中耳 CT 等等相关的检查来判断。对这种情况的治疗包括以下:第一、发烧的治疗,主要是进行物理降温,主要针对于低热的患者,发热不超过38.5℃,如果发热超过38.5℃以上,可以在医生指导之下给予退烧药物口服治疗,一定要注意避免孩子过热出现抽搐等等表现。第二、发热之所以出现是因为炎症感染所导致的,临床上进行有效的抗炎治疗是非常关键的,炎症控制好了发热才能减退,临床上建议做耳道分泌物的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素进行抗炎输液治疗,疗程要足够。第三、耳道分泌物的清理,患者之所以出现病变加

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#航空性中耳炎
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航空性中耳炎是指飞机在上升或者降落的过程之中,外界的气压变化明显,咽管功能比较差,不能及时调节内外的气压,导致出现鼓室内负压从而出现航空性中耳炎。这个中耳炎的临床症状主要有耳鸣、耳朵疼痛感、听力下降、耳闷堵感等等相关表现,当然每个患者的症状可能不完全一样,这种症状大部分通过张嘴打哈欠,做吞咽动作可以缓解,部分患者病情加重的时候,一旦形成鼓室积液之后会出现听力明显的下降。临床上对航空性中耳炎的治疗,可以应用鼻喷激素进行喷鼻治疗,促进咽鼓管咽口的开放从而缓解鼓室负压,也可以口服黏液促排剂促进鼓室积液的排出。如果耳朵疼痛,也可以应用抗生素滴耳液进行滴耳治疗,同时可以联合抗生素进行口服治疗。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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大人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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桉柠蒎肠溶软胶囊可以用来治疗中耳炎,尤其是分泌性中耳炎。

桉柠蒎肠溶胶囊主要是通过促进呼吸道腺体的分泌,释放黏液,能够改善呼吸道黏膜的纤毛运动,加快黏液的排出。

主要用于呼吸道疾病,临床上包括鼻腔、鼻咽部、咽喉部、气管等等部位,由于患者的咽鼓管以及中耳鼓室腔也属于黏膜的一部分,对气道的黏膜也有一定的效果。

桉柠蒎肠溶软胶囊是用于治疗分泌性中耳炎的常规用药,这种药物能够促进中耳鼓室内积液的排出,能够促进中耳鼓室黏膜纤毛的摆动,能够使患者鼓室内负压减轻,促进分泌性中耳炎尽快的恢复。

由于这种药物是处方药物,患者在应用的时候不要擅自应用,需要在当地医院门诊医生的指导之下,根据患者的情况选择应用,注意应用的剂量。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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中耳炎的护理包括以下:1、日常一般的护理,建议患者注意休,、避免剧烈活动导致鼓膜修复物以及听小骨发生移动或脱落,建议患者尽量避免感冒、受凉,避免反复擤鼻涕,尽量避免鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等上下呼吸道的炎症性疾病感染。2、饮食上的护理,建议患者清淡饮食,减少咀嚼,多吃温凉的流食以及富含有高蛋白的可促进患者免疫力、抵抗力恢复的食物,减少吃辛辣、刺激、油腻、容易上火、容易诱发患者出现过敏反应的食物。3、中耳炎术后个别患者可能出现恶心、呕吐等相关表现,家属要做好护理,有的患者可能会出现眩晕,所以家属要搀扶,避免患者意外摔倒等表现,中耳炎患者病情的恢复可能需要一段时间,患者保持良

#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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中耳炎患者耳朵里面掏出来像炭灰一样的物质,这种物质有可能是坏死的组织,或者是一些脱落的细胞经过长期的过程之后形成的。只要耳朵没有出现红肿疼痛的话,这种物质一般是不会影响身体健康的。

如果说耳朵出现疼痛或者是耳朵红肿的话,需要及时的去医院里面进行检查治疗的,可以进行耳朵冲洗治疗,或者是用一些消炎药。中耳炎好了之后,这种物质基本上就不会再有的,在中耳炎治疗期间一定要注意自己的清洁卫生,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。积极的同医生进行沟通,及时的治疗。

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