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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急性丙型病毒性肝炎专家

简介:

杭州市第一人民医院,成立于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大综合性三级甲等医院。作为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院”,医院在丙型肝炎病毒感染所致的急性肝脏炎症改变方面具有显著的治疗优势。医院设有专业的肝病科,致力于丙型肝炎的诊治,采用多学科综合治疗模式,包括药物治疗、手术治疗等,为患者提供全方位的医疗服务。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治等学科建设,在丙型肝炎病毒感染治疗领域积累了丰富的临床经验。拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备,为患者提供优质的医疗服务。丙型肝炎病毒感染所致的急性肝脏炎症改变,丙型肝炎病毒感染,肝脏,干扰素治疗,乙型病毒性肝炎,建议食用高蛋白、低脂肪、高维生素的食物,有助于丙型病毒性肝炎的治疗。 不建议饮酒和高脂肪饮食,以免引发脂肪肝。,肝功能检查,抗-HCV检测,HCVRNA检测,瞬时弹性成像(TE),腹部超声检查(US)、CT和磁共振(MRI或MR),。

倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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张志群 主任医师

1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。
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韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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朱婧 副主任医师

代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
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俞灵莺 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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王斌 副主任医师

擅长鼻窦炎、鼻息肉的微创手术治疗,儿童扁桃体腺样体的低温等离子微创手术治疗,对鼻腔鼻窦肿瘤,成人鼾症,声带喉嗓音疾病,过敏性鼻炎的精准治疗,耳内镜微创手术,先天性小耳畸形的新生儿早期矫正等有着丰富的临床经验和治疗水平,手术精湛。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 10小时
擅长:擅长鼻窦炎、鼻息肉的微创手术治疗,儿童扁桃体腺样体的低温等离子微创手术治疗,对鼻腔鼻窦肿瘤,成人鼾症,声带喉嗓音疾病,过敏性鼻炎的精准治疗,耳内镜微创手术,先天性小耳畸形的新生儿早期矫正等有着丰富的临床经验和治疗水平,手术精湛。
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管明 主任医师

1、医学博士,主任医师,硕士生导师 2. 对儿童成人鼾症、口呼吸,鼻炎鼻窦炎,分泌性中耳炎、慢性中耳炎,婴幼儿听力筛查诊断、听力障碍具有丰富的诊治经验

好评 100%
接诊量 10
平均等待 15分钟
擅长:1、医学博士,主任医师,硕士生导师 2. 对儿童成人鼾症、口呼吸,鼻炎鼻窦炎,分泌性中耳炎、慢性中耳炎,婴幼儿听力筛查诊断、听力障碍具有丰富的诊治经验
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章晓芳 副主任医师

从事内分泌风湿免疫科15年,擅长免疫代谢相关不孕,流产的诊治,桥本甲状腺炎,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,皮肌炎,硬皮病,结节病,血管炎等疾病有些丰富的经验

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:从事内分泌风湿免疫科15年,擅长免疫代谢相关不孕,流产的诊治,桥本甲状腺炎,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,皮肌炎,硬皮病,结节病,血管炎等疾病有些丰富的经验
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崔光星 副主任医师

熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。
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患友问诊

患者担心肝脏健康,丙肝病毒RNA检测结果为<15,想了解肿瘤监测和日常生活注意事项。
46
2024-10-18 11:14:24
我被诊断出患有丙肝,想了解如何治疗,是否可以使用印度版的吉三代药物?
25
2024-10-18 11:14:24
患者疑问韦立得药品价格差异,担心药品品质问题,并询问用药注意事项。患者女性
57
2024-10-18 11:14:24
乙型肝炎患者,服用富马酸替诺福韦二吡呋酯和其他药物11年,各项检查结果正常,包括轻微脂肪肝和精子衣原体支原体检测。想了解是否可以备孕,是否需要更换药物。患者男性34岁
28
2024-10-18 11:14:24
手上有小破口,接触家里下水道污水后担心是否会传播丙肝病毒,想知道检测方法和风险评估。
48
2024-10-18 11:14:24
我最近总是感觉胃部不适,体检报告显示肿瘤标志物升高,谷丙转氨酶值也高了3,会不会是肝炎或胃病?
5
2024-10-18 11:14:24
47岁患者急性丙肝,询问丙肝专用药物和用药注意事项。患者女性
21
2024-10-18 11:14:24
一位中年男性患者,最近检查发现丙氨基酸转移酶77和免疫球蛋白IG4.63升高,担心自己的健康状况。
54
2024-10-18 11:14:24
我最近感到疲劳,皮肤和眼睛发黄,怀疑自己可能得了丙肝。请问医生,丙肝的治疗方法有哪些?
14
2024-10-18 11:14:24
我有丙肝,河北疫情无法进京,想了解用药情况和开具处方,目前还没有用药。
32
2024-10-18 11:14:24

科普文章

#急性丙肝
4

急性丙肝即急性丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。急性丙型肝炎可通过血液、体液等途径传播,比如输血、器官移植、共用注射器或针刺等,主要通过病毒感染肝脏后引起肝脏异常病变,患者可能感到持续的疲劳、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。患者的皮肤和眼白部分可能出现黄疸,伴随上腹部不适或疼痛。急性丙型肝炎可能有肝功能异常,比如肝酶升高、胆红素升高,严重者可引起肝衰竭。

部分患者在急性初期不会有明显的症状,随着病情的发展会逐渐出现不适症状,严重者建议及时就医。

现在我们到医院如果因病情需要做胃镜、肠镜等侵入性检查,医生会要求患者先抽血化验乙肝系列、丙型肝炎抗体、梅毒抗体和艾滋病抗体等传染病系列,有部分患者对此不能理解,会错误的认为医生以及医院是为了医院的收入,属于过度检查。下面简单解释一下这些检查的必要性。
胃镜、肠镜等检查都属于侵入性检查,是有创检查,检查过程中有可能会导致局部皮肤粘膜破损,局部组织出血,在这种情况下,如果患者本身的血液里头有乙肝病毒、丙肝病毒或者梅毒、艾滋病病毒,就有可能会很隐秘的粘附在检查的器具上。因为有些检查工具是需要重复使用的,当然重复使用前是经过充分的消毒的,但如果已经粘附了相关染病病毒的检查工具,即便充分消毒,也不敢说百分之百的就不会传播给其他的被检查者。就如同输血的患者,即便输血前的血液经过多次检测都没有问题,也不能绝对说就不会感染传染病。
如果患者做胃镜、肠镜检查前传染病病毒检查为阳性,一般医生会让患者在最好一个做胃镜或者肠镜检查,避免交叉感染,传染给其他患者。然后检查器具会经过一夜的充分消毒,就不会有病原微生物粘附在检查器具上。
其他在临床需要提前化验传染病系列的情况还见于所有的手术操作前(急诊手术除外),膀胱镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、阴道镜等检查前,孕产妇生孩子前等情况。
所以,大夫在做上述检查前让患者抽血化验传染病系列是出于安全考虑,对患者负责,而不是过度检查、违规检查。因为无论是乙肝、丙肝,还是梅毒、艾滋病,一旦感染,不容易清除,而且会给患者身体带来很大的损伤。
#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎
12

丙肝这种疾病,很多人都不是陌生的,这种疾病已经让很多人都失去了正常人的生活。丙肝疾病是能够传染的,所以患者还应该重视疾病的治疗,不要因为自己的疾病影响其他人的健康,让疾病恶化。

1.良好的精神状态

  • 首先要调动患者的主管能动性,保持良好的心态,应心情舒畅,有乐观、豁达的精神,有战胜疾病的坚强信心,持之以恒,对抗丙肝。

2.健康的生活习惯

  • 注意适当休息,切勿过度劳累。保证足够的睡眠和休息,饭后尽量卧床静养一个小时,以增加肝脏供血量,培养肝脏的增生能力。
  • 生活有规律,适量运动,早晚坚持打太极拳,做养生功和短距离散步,掌握动静结合,增强抗病能力,不仅有利于疲劳的恢复,也有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复。

3.合理的膳食搭配

  • 保证适当的营养供给,经常使用枸杞、菊花泡水,薏苡仁、莲子、百合熬粥等对肝脏有养护作用的食物。
  • 不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。禁食辛辣食物,不食加工食品,罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。
  • 但营养的搭配要合理,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,严谨烟酒。

虽然治疗丙肝的方法有很多,但是这种疾病也不是容易治愈的,患上疾病之后,最关键的就是要及早的治疗。在治疗疾病的过程中,患者还应该树立治愈疾病的信心,才能够有效的控制疾病。

#丙肝肝硬化#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎
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丙型病毒性肝炎简称“丙肝”,是由于丙型肝炎病毒(HCV )侵犯人体所导致的一种慢性疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,丙型病毒性肝炎属于乙类传染病。丙肝以散发为主,有家庭聚集现象。

丙型病毒性肝炎急、慢性患者及无症状病毒携带者均可成为该病传染源,主要是通过流行病学史、以及化验肝炎病原学指标来明确诊断。丙肝初期没有明显临床症状。但是,对高危人群需常规进行 HCV 筛查。那么,哪些高危人群需进行 HCV 筛查呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 丙型病毒性肝炎主要通过肠道外进行传染,传播途径主要有:输血及血制品、性接触、母婴垂直传播等多途径引起。
  2. 有反复多次输血、及血制品史,或有不正规的献血史,尤其是在 1993 年前多次献血的人群。
  3. 有过各种不正规、或者消毒不规范的侵袭性操作史,比如:针刺、纹身、拔牙、骨髓移植、血液透析、器官移植等,均应进行 HCV 的筛查。
  4. 静脉注射吸毒者,使用非一次性注射器以及针头者,属于 HCV 感染的高危人群需进行筛查排除。
  5. 有 HCV 感染的家族史,尤其是母亲有 HCV 感染时,所生育孩子均应进行相应的 HCV 筛查。
  6. 男性同性恋者、以及性伙伴为 HCV 感染者,也须进行 HCV 的筛查。
#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎#慢性丙肝
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7.28
丙肝的传播
 
血液传播,如输血或血制品;
皮肤暴露传播,常见形式包括针刺伤;重复使用或者没有彻底消毒医疗器械;共享剃须刀、牙刷、毒品注射器等;
男性同性性行为传播,异性性行为传播的风险很低(≤1.2%);
母婴传播,但并不常见,病毒载量高时可能增加传播的风险;
HCV不会通过母乳、食品或水传播,也不会通过与感染者拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播;
 
7.28
丙肝意外暴露后的处理
 
立即清洗伤口,使用碘伏或75%乙醇消毒;
检测HCV抗体和HCV RNA;
如果均为阴性,于1周后和2周后复测,如果仍为阴性,基本可以排除感染;
如果1周或2周后HCV RNA阳性,可以观察12周是否能够自发清除HCV;
如果不能自发清除,HCV RNA仍为阳性,启动抗病毒治疗;
#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎#慢性丙肝
9

世界卫生组织《全球肝炎报告》显示,2015 年病毒性肝炎导致 134 万人死亡。在这些死亡人数中,47%是由乙型肝炎病毒(HBV )所致,48%是由丙型肝炎病毒(HCV )所致。在去年世界肝炎日活动中,世卫组织敦促所有国家围绕“消除肝炎”开展活动,以期实现“2030 年消除病毒性肝炎”。

 

中国虽然属于乙型肝炎高发地区,但 2010 年的调查显示,丙肝的发病率和死亡率正在上升。今天是第 10 个世界肝炎日,我们就来聊聊丙型肝炎知多少。

 

7.28

丙型肝炎(丙肝)

 

  • 丙肝是由 HCV 引起的一种肝脏疾病,其严重程度从持续数周的轻微症状到严重的急性、慢性感染不等;
  • 许多慢性感染者会发展成肝硬化或肝癌;
  • 丙肝是肝癌的一个主要致病因素;
  • 目前尚无有效的预防性丙肝疫苗;
#丙型肝炎#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎
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丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”,是临床上常见的病毒性肝炎,多呈慢性感染过程,少数病例可发展为肝硬化、或肝细胞癌等。根据我国传染病防治法规定,丙型肝炎属于法定乙类防控管理传染病之一。

丙型肝炎的诊断须要通过流行病学史资料、及相关病原学化验检测来判断。明确诊断后需及时根据肝功能、丙肝病毒载量以及影像学等检查及时采取保肝、抗病毒等治疗,以防病情进展。那么,丙型肝炎是如何传播呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)传染源的存在。

急、慢性丙型肝炎患者以及无症状的丙型肝炎病毒携带者为该病的传染源。其中,丙肝慢性患者、以及病毒携带者作为传染源的意义更大一些。

(二)恰当的传播途径。

1.输血以及血制品。近年来,由于血源管理的严格化,输血以及血制品感染丙肝的发病率有所下降。但是反复输血以及血制品仍是丙肝的高发人群。

2.血液透析、器官移植、针刺、注射等。器官以及骨髓移植、血液透析者、静脉吸毒共用注射器者仍为丙型肝炎的高发人群。

3.性传播。同性恋以及多个性伴侣者为丙型肝炎的高发人群。

4.母婴传播。丙型肝炎可通过母婴途径引起新生儿的感染。

5.社区获得性感染。这种情况多因生活密切接触引起。

(三)易感人群的存在。

人群对 HCV 普遍易感。丙型肝炎可发生于任何人群。

#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎#慢性丙肝
25

上次我们提到丙肝的致癌率要高于乙肝,发现丙肝病毒要及时治疗,那有什么方法可以预防丙肝病毒感染吗?当然有,不过在说预防之前要先了解丙肝的传播途径。

丙肝的传播途径主要是血液传播,包括输血,静脉使用针具,公用牙刷,在未消毒彻底的地方纹眉,打耳洞,拔牙等。其次是母婴垂直传播,还有就是性传播。后两种感染的风险要比第一种低的多,所以我们着重说血液传播的预防。

目前全国用血均会进行丙肝病毒的检测,所以输血传播的风险几乎不存在。剩下的就要从自身做起了,不要去外面的小摊纹眉,打耳洞,不要去小诊所拔牙,或者进行有创检查,远离毒品,牙具分开,外出吃饭用公筷等。这些都能很好的预防丙肝。

#急性丙肝#戊型肝炎#慢性活动性丙型病毒性肝炎#丙型病毒性肝炎
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       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天和大家一起学习的科普知识是有关丙型病毒性肝炎的相关内容。我们大家都知道,我们国家是肝炎大国,很多地区和人群由于肝炎病毒的防控意识淡薄,治疗手段匮乏,肝炎患者没有及时的进行复查肝功能或者抗病毒治疗,这造成了肝炎病毒治疗上的反复发作,迁延不愈,严重影响患者的健康和生活。那么丙型病毒性肝炎患者日常生活应该注意哪些事项呢?下面我们一起来学习一下。

       丙型病毒性肝炎的患者结合饮食和治疗,一般有以下注意事项:

1.丙型病毒性肝炎的患者一定要规律饮食,不长期熬夜,不过度劳累,减少油腻、辛辣、刺激、荤油,难消化的食物摄入。加强身体锻炼,养成良好的心态,日常多吃新鲜蔬菜水果,鸡蛋,牛奶,豆浆,豆皮等容易消化且富含蛋白质的食物。

2.患者一定要要定期按时复查肝功能和病毒RNA含量的变化情况。若发现肝功能和病毒含量指标异常,需要极其的护肝和抗病毒治疗。绝大部分患者肝功能指标进行性加重,多是因为没有定期的复查,没有及时规律的用药所造成的。

       以上就是本次科普话题的相关内容。患者朋友们您若还有其他的疑问,可以在屏幕下方给我留言。或者给我发私信关注我。我会尽快的回复大家,我们随时交流。

#急性丙肝#呕吐#慢性活动性丙型病毒性肝炎#丙型病毒性肝炎
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       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,今天我们一起学习的科普话题的知识是有关丙型病毒性肝炎的相关内容。随着医疗技术水平不断发展,以及患者的饮食,生活习惯的改变。越来越多的丙型病毒性肝炎的患者,在临床工作中被检测出来。这说明我们面对丙型病毒性肝炎的防治工作仍然十分艰巨。那么丙型病毒性肝炎的症状都有哪些呢?下面我们一起来学习一下。

       丙型病毒性肝炎依据肝损伤的严重程度不同,会表现出不同的临床症状。

1.丙型病毒性肝炎代偿期的患者常会有进食油腻食物后出现恶心,呕吐,腹痛,腹胀症状。主要是由于肝细胞损伤造成肝脏消化酶合成能力减弱,出现消化不良的表现。部分患者会伴有肝脏体积的轻度肿大或萎缩而引起右上腹的隐痛不适。

2.丙型病毒性肝炎失代偿的患者,常会合并有大量的腹腔积液。主要是肝功能损伤造成肝脏合成白蛋白的能力减弱,出现了低蛋白血症的表现。渗透压降低造成血管内的水分渗入到组织间隙,形成了大量的腹腔积液,这会加重患者腹胀的症状。

3.部分丙型病毒性肝炎的患者合并有门静脉高压症,会造成脾脏出血性肿大。体格检查时可在左上腹摸到肿大的脾脏。

       以上就是本次话题的所有内容,患者朋友们,你若还有其他疑问可以在屏幕下方给我留言。或者给我发私信,关注我。我会尽快的回复大家,我们随时交流。

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