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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区关节痛专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。。

赵利华 主任医师

擅长: 1. 双下肢不等长、下肢不直畸形矫治; 2. 发育性髋关节发育不良/髋关节脱位,髋内翻,股骨头无菌性坏死,股骨骨骺滑脱; 3. 膝内/外翻(内八字,外八字步态),下肢旋转畸形; 4. 多并指/趾畸形,先天性肌性斜颈; 5. 马蹄足,扁平足,脊柱侧弯保守治疗; 6. 四肢骨折保守治疗/微创治疗; 7. 儿童软组织和骨肿瘤。

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擅长:擅长: 1. 双下肢不等长、下肢不直畸形矫治; 2. 发育性髋关节发育不良/髋关节脱位,髋内翻,股骨头无菌性坏死,股骨骨骺滑脱; 3. 膝内/外翻(内八字,外八字步态),下肢旋转畸形; 4. 多并指/趾畸形,先天性肌性斜颈; 5. 马蹄足,扁平足,脊柱侧弯保守治疗; 6. 四肢骨折保守治疗/微创治疗; 7. 儿童软组织和骨肿瘤。
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罗义 副主任医师

擅长常见儿童畸形(多指,髋脱位,马蹄足,板机指等),四肢及脊柱骨盆骨折,骨良恶性肿瘤(多发性骨软骨瘤,骨囊肿等)的诊治。尤其精通青少年特发性脊柱侧弯、先天性脊柱畸形(半椎体畸形)、Scheuermann脊柱后突、脊柱滑脱、Sprengel病(先天性高肩胛症)、斜颈等各种中线疾病的手术、支具及石膏治疗,以及脑瘫以及综合症后遗侧弯的康复治疗。

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擅长:擅长常见儿童畸形(多指,髋脱位,马蹄足,板机指等),四肢及脊柱骨盆骨折,骨良恶性肿瘤(多发性骨软骨瘤,骨囊肿等)的诊治。尤其精通青少年特发性脊柱侧弯、先天性脊柱畸形(半椎体畸形)、Scheuermann脊柱后突、脊柱滑脱、Sprengel病(先天性高肩胛症)、斜颈等各种中线疾病的手术、支具及石膏治疗,以及脑瘫以及综合症后遗侧弯的康复治疗。
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王一臣 主治医师

儿童骨科常见疾病的诊治。特别在四肢良性肿瘤以及肿瘤样病变诊治中有较丰富经验。研究方向:主要研究方向为儿童病理性骨折的生物力学特征,特别在儿童有限元模型的建立及其动静力学分析上做了较多的工作。

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擅长:儿童骨科常见疾病的诊治。特别在四肢良性肿瘤以及肿瘤样病变诊治中有较丰富经验。研究方向:主要研究方向为儿童病理性骨折的生物力学特征,特别在儿童有限元模型的建立及其动静力学分析上做了较多的工作。
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陈胤贤 主治医师

儿童骨科常见病诊治,擅长儿童常见骨折微创诊治以及常规矫形类手术

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擅长:儿童骨科常见病诊治,擅长儿童常见骨折微创诊治以及常规矫形类手术
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王隼 主任医师

擅长小儿四肢畸形矫正,斜颈,髋脱位,马蹄足,多并指(趾)等,四肢创伤骨折,软组织缺损,骨肿瘤等

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擅长:擅长小儿四肢畸形矫正,斜颈,髋脱位,马蹄足,多并指(趾)等,四肢创伤骨折,软组织缺损,骨肿瘤等
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董良超 副主任医师

擅长:儿童骨折和髌骨脱位的微创手术、四肢畸形(肌性斜颈、多并趾指、脑瘫后遗症、后天性肘内外翻、先天性和后天性髋膝踝关节内外翻、下肢不等长)、骨肿瘤及软组织肿瘤等。

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擅长:擅长:儿童骨折和髌骨脱位的微创手术、四肢畸形(肌性斜颈、多并趾指、脑瘫后遗症、后天性肘内外翻、先天性和后天性髋膝踝关节内外翻、下肢不等长)、骨肿瘤及软组织肿瘤等。
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焦勤 副主任医师

熟练掌握儿童骨科发育性髋关节发育不良保守或Salter/pemberton骨盆截骨矫治、分娩性/外伤性臂丛神经损伤后神经探查神经移植移位术矫治、儿童发育性或外伤性下肢畸形外固定支架矫治等,对儿童骨科常见的骨折软组织创伤的急救和诊治,对儿童骨科肌性斜颈、多并指畸形、多发性关节挛缩、股骨头无菌性坏死等多发病的诊断、治疗以及手术技能均有丰富经验和诊治能力。

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擅长:熟练掌握儿童骨科发育性髋关节发育不良保守或Salter/pemberton骨盆截骨矫治、分娩性/外伤性臂丛神经损伤后神经探查神经移植移位术矫治、儿童发育性或外伤性下肢畸形外固定支架矫治等,对儿童骨科常见的骨折软组织创伤的急救和诊治,对儿童骨科肌性斜颈、多并指畸形、多发性关节挛缩、股骨头无菌性坏死等多发病的诊断、治疗以及手术技能均有丰富经验和诊治能力。
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沈阳 主任医师

在治疗小儿骨科先天斜颈、多并指、马蹄畸形、髋脱位、脊柱侧弯、四肢骨折创伤微创治疗、骨与关节感染性疾病等方面具有系统而坚实的基础知识和丰富的临床经验。

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擅长:在治疗小儿骨科先天斜颈、多并指、马蹄畸形、髋脱位、脊柱侧弯、四肢骨折创伤微创治疗、骨与关节感染性疾病等方面具有系统而坚实的基础知识和丰富的临床经验。
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应灏 主任医师

儿童创伤骨折、先天性畸形矫治脑瘫、四肢创伤骨折

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擅长:儿童创伤骨折、先天性畸形矫治脑瘫、四肢创伤骨折
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张自明 主任医师

先天性肢体畸形、儿童骨骼肌肉系统肿瘤、儿童四肢创伤

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擅长:先天性肢体畸形、儿童骨骼肌肉系统肿瘤、儿童四肢创伤
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患友问诊

我最近经常感到关节疼痛,尤其是在早晨和夜晚,想知道这可能是什么原因?是否需要补充某些营养物质?患者女性
39
2024-09-08 08:26:40
男性30岁,初次发作痛风,脚趾关节疼痛两天,询问用药和生活建议。患者女性
10
2024-09-08 08:26:40
45岁女性患者自我诊断为颞下颌关节紊乱和髁突磨损,导致关节疼痛,询问用药方法和注意事项。患者女性
60
2024-09-08 08:26:40
我的母亲经常感到骨头咔咔响,想知道这是什么原因?患者女性
50
2024-09-08 08:26:40
患者长期服用维生素D3后出现骨关节疼痛、皮肤瘙痒、口唇干裂等症状,怀疑是慢性中毒引起的,请求医生帮助判断和解决问题。患者女性
12
2024-09-08 08:26:40
50岁女性,关节疼痛,肝肾功能轻微异常,想了解风湿骨痛胶囊的使用方法和注意事项。患者女性
17
2024-09-08 08:26:40
35岁女性,肌肉和关节轻至中度疼痛,询问双氯芬酸二乙胺乳胶剂的用法和生活建议。患者女性
47
2024-09-08 08:26:40
71岁老人反复发作关节疼痛,已用膏药和打针,寻求安全有效的药物治疗和生活建议。患者女性
49
2024-09-08 08:26:40
更年期关节疼痛,西蓝花过敏,如何缓解疼痛?患者女性
11
2024-09-08 08:26:40
患者膝盖和踝关节疼痛,影响日常活动,寻求营养治疗方案。患者女性
28
2024-09-08 08:26:40

科普文章

关节疼痛要谨慎,千万不能做“忍者”!

#关节痛
4

 讲讲胸肋关节痛

#关节痛#脱发
8

京东健康药师团队整理

什么是 “长新冠”?

新冠肺炎感染者发病后或无症状感染者确诊后 3 个月存在的、持续至少 2 个月,且无法由其他诊断解释的症状,其发病率在 10%~20% 左右。

常见的「新冠后症状」百分比: 图中百分比为症状占所有出现「新冠后症状」者的比例
头痛 44% 咳嗽 19%
注意力障碍 27% 关节痛 19%
脱发 25% 盗汗 17%
呼吸困难 24% 胸闷胸痛 16%
味觉丧失 23% 恶心呕吐 16%
嗅觉丧失 21% 记忆力减退 16%
长新冠症状 恢复期指南
乏力、疲劳 1.生活要规律,保证充分休息,不要过度劳累。
2.症状较轻微而无呼吸困难,常
规进行基础疾病治疗的同时可适当用百合、桔梗等药物补益肺气。
3.可以采用泡洗等中医外治疗法。
咳嗽 1.一般的轻度咳嗽无需治疗。
2.若痰多或痰不易咳出,可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠胶囊、羧甲司坦等祛痰药。
3.若咳嗽以干咳为主,可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。
4.若伴有咽部疼痛或者干嗽,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中成药。
5.若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠,或持续3周以上,建议到医院就诊。
失眠 1.规律作息,保障安静且舒适的睡眠环境,睡前1h停用手机等电子设备。
3.尽可能减少尼古丁(如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入。
4.中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等。
眼睛痒、发炎 1.眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪,可选用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液。
2.病毒性结膜炎、眼睛红赤疼痛、分泌物多,可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液。
3.结膜炎、眼脸炎等,可选用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液。
4.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。
疼痛 1.如果头疼较轻,可使用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等药物。
2如果病情比较严重,需要遵医嘱服用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒等药物。
3.对于关节、肌肉或全身疼痛可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。
4.对于咽痛,可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。
5.特别提示:若出现明显胸痛或剧烈头痛时,应及时前往医疗机构就诊。
脱发 1.保证营养均衡。多补充蛋白质和碳水,多吃优质的肉类。
2.注意休息,睡眠充足,心态平和。
3.可根据自身情况选择养血生发胶囊、米诺地尔、非那雄胺。
嗅、味觉减弱 1.进行喉觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树,一天两次,每次20秒。
2.试在食物中添加香草和香料比如柠檬汁和新鲜的香草。
3.如持续3-4周仍无恢复,建议口腔科、耳鼻喉科门诊就诊评估。
参考文献 :
1.Lopez-Leon S,Wegman-OstroskyT,Perelman C etal. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis[JJ. Scientific reports, 2021,11(1):1-12
2. 《新型冠状病毒感染中医药防治问答(第一版)》;
3. 《新型冠状病毒眼病防控专家共识( 2022 年)》;
4. 部分信息来源:深圳市健康委员会;

分类

药品名称

功效 /特点

注意事项

外用

抗炎镇痛类

双氯芬酸二乙胺乳胶剂

消炎镇痛

不得用于破损皮肤或感染性创口;支气管哮喘患者慎用;避免长期大面积使用。

洛索洛芬钠凝胶贴膏

酮洛芬凝胶

氟比洛芬凝胶贴膏

中药类

跌打镇痛膏

活血止痛,散瘀消肿,祛风胜湿。

每片药膏粘贴时间宜在 10小时内;皮肤破溃或感染处禁用。

壮骨麝香止痛膏

活血止痛,舒筋通络。

皮肤破溃、皮损或感染处、对橡胶膏过敏者禁用;出血倾向者、糖尿病严重者慎用;不宜长期或大面积使用。

消痛贴膏

活血化瘀,消肿止痛。

如出现轻度刺激反应,可缩短贴敷时间至 8小时。

消炎镇痛膏

消炎镇痛。

皮肤破溃、皮损或感染处禁用。

通络祛痛膏

活血通络,散寒除湿,消肿止痛。

皮肤破溃、皮损或感染处禁用。每次贴敷不宜起过 12小时。

口服

抗炎镇痛类

双氯芬酸钠肠溶片

消炎镇痛

有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。

塞来昔布胶囊

用药前请遵医嘱。

美洛昔康片

镇痛类

盐酸氨基葡萄糖胶囊

缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

对甲壳类过敏者禁用;有糖尿病或心血管疾病风险的患者慎用。

抗炎免疫调节药

白芍总苷胶囊

治疗类风湿关节炎。

偶见软便,不需处理,可以自行消失。

中药类

国公酒

散风祛湿,舒筋活络。

宜饭后服用;感冒发热病人不宜服用;含乙醇 (酒精)55%~60%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

薏辛除湿止痛胶囊

散寒除湿,活血止痛。

服药期间防止风、寒、湿刺激及过度劳累、生气等;感冒发热病人不宜服用。

雷公藤多苷片

祛风解毒,除湿消肿,舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。

饭后服用;胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用。

其他辅助

钙调节类

碳酸钙片 D3片

补充钙质。

肾结石患者慎用、心肾功能不全者慎用;高钙血症、高尿酸血症禁用。

阿法骨化醇软胶囊

调节钙平衡吸收。

服用期间注意监测血清中的钙磷水平。

骨化三醇软胶囊

 

您是不是曾遇到过身体一些关节的疼痛,比如买菜提重物后导致的肩膀痛、做家务太多导致的腕痛、锻炼多了出现了膝盖痛、不小心摔倒导致髋关节痛……
 

 

在日常生活中,我们去医院,医生看过后, 有时候会让我们先拍个片子,那除了拍片 子,还有没有一些不用吃射线、能检查出问 题,还便宜的检查呢?

 
还真有这样的检查----肌骨超声!

『1』肌骨超声?是啥?能干啥?贵不贵?
 
肌骨超声是用超声仪器来检查肌肉骨骼的一种超声诊断技术,肌骨超声能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结
构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、骨折等结构异常,对软组织病变的显示能力可与MRI相媲美。

『2』肌骨超声与CT、核磁共振相比有哪些优势?
 
1、无辐射,大人小孩都能做;
 
2、检查能力跟核磁差不多,但便宜;
 
3、可以动态检查;
 
4、还能看到血流情况;
 
5、左右都能做,可以双侧对比
 
6、还能用超声精准定位做积液抽吸、药物注射。
 

『3』肌骨超声可以检查哪些疾病:(仔细看看能看出啥病?)

 

1、肩关节:肩周炎、肩袖损伤、肩袖撕裂、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱断裂;
 
2、膝关节:膝骨关节炎、滑膜炎、腘窝囊肿、髌腱炎;
 
3、肘关节:网球肘、高尔夫球肘、肘关节积液、骨化性肌炎;
 
4、腕关节:腕管综合征、妈妈手、腱鞘炎
 
5、髋关节:髋关节积液、梨状肌综合征、坐骨神经卡压、髋关节盂唇损伤、髂胫束综合征等;
 
6、踝关节:踝关节扭伤、韧带撕裂、足底筋膜炎、足跟痛、跟腱断裂;
 
7、肌肉病变:如肌肉撕裂并血肿、肌肉萎缩、先天性肌源性斜颈;
 
8、周围神经病变,神经卡压综合征或肿瘤。如:正中神经、尺神经、桡神、腋神经、臂丛神经损伤等疾病
 
9、软骨、骨病变。隐匿性骨折、单纯性骨囊肿、相关骨肿瘤及术后评估。

10、超声引导下肌骨介入治疗。如:肩周炎的精准药物注射、膝关节滑膜炎的介入抽吸治疗、关节腔内药物注射治疗、钙化性肌腱病穿刺捣碎和抽吸治疗、肩袖撕裂修补、踝关节韧带撕裂修复、神经损伤修复治疗等超声下介入治疗。

利用“神器”肌骨超声帮您一“探”究竟,一“超”就明白!再也不用担心一拍片子就吃射线了!走起~咱也赶紧预约一个看看最近这腿为啥总是疼……
#痛风#关节痛待查#多关节痛
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就是比较典型的关节红肿热痛,而且一般来说首次发作是下肢大关节比较多。

#关节炎#多关节痛
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关节疼中医怎么治?

春季关节痛频发?原来是因为这个!

如今,随着互联网的普及,线上问诊作为一种新型的诊疗模式逐渐进入大众的视野,很多医院联合大型互联网公司开展了线上服务平台,医院的很多专家都开通了自己的网上诊室,广大的病友们足不出户,就可以在互联网诊室中享受到精致医疗服务,但线上就诊毕竟不同于线下的医院问诊,医生不能面对面的与患者交流,无法准确的评估患者目前全身的整体状态、症状的严重程度,同时也无法进行相应的一些体格检查。
 
所以对于患者的病情汇报能力就有了更高的要求了,不然就只有像下面这样了……
 
相信很多医生或多或少都见过类似的提问方式,这位患者提供的看似有用的信息只有三个字:关节痛!。医生看完后往往是哭笑不得,哪个关节痛?有没有外伤史?持续多久了?疼痛程度如何?加重与缓解因素有哪些?是否去医院做过治疗?……等一系列问题都有待回答。因此具备最基本的病情汇报能力,是每一位进行线上就诊患者的必备技能,以下就是线上汇报病史需要注意的一些问题。
 
一、准确的病史描述
所有医生在采集病人病史时,都有一个标准的流程,这样就能够准确无误的收集到患者所有的就诊信息,现在就教你如何从医生的角度,完整汇报自己的病史。
 
‌1.主诉
主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾病的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括,并同时注明主诉自发生到就诊的时间,如“左膝关节疼痛2年,加重1月”
 
2.现病史
现病史是病史中的主体部分,它记述病人患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下的内容进行书写。
 
起病情况与患病的时间
每种疾病的起病或发作都有各自的特点,起病的情况对诊断疾病具有重要的鉴别作用。患病时间是指从起病到就诊或入院的时间。
 
主要症状的特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素了解这些特点对判断疾病所在的系统或器官以及病变的部位、范围和性质很有帮助。
 
病因与诱因
尽可能了解与本次发病有关的病因(如外伤 中毒、感染等)和诱因(如气候变化、环境改变、情绪、起居饮食失调等),有助于明确诊断与拟定治疗措施。
 
病情的发展与演变
包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现,这有助于医生对当前疾病所处阶段的整体评估,以制定当前最佳的治疗方式。
 
伴随病状
在主要症状的基础上又同时出现一系列的其他症状。这些伴随症状常常是鉴别诊断的依据,或提示出现了并发症。一份好的病史不应放过任何一个主要症状之外的细小伴随迹象,因为它们在明确诊断方面有时会起到很重要的作用。
 
诊治经过
病人于本次就诊前已经接受过什么诊断和治疗措施及其结果,若已进行治疗则应说明使用过的药物名称、剂量、时间和疗效,为本次诊治疾病提供参考。
 
病程中的一般情况
在现病史的最后应说明患病后的精神、体力状态,食欲及食量的改变,睡眠与大小便的情况等。这部分内容对全面评估病人病情的轻重和预后以及采取什么辅助治疗措施十分有用,有时对鉴别诊断也能够提供重要的参考资料。
 
3.既往史
 
包括既往的健康状况和过去曾经患过的疾病,包括基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病等)、传染病(乙肝、结核等)、外伤及手术、是否输过血、食物药物过敏情况等,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。
 
总之,对于患者来说,病史的描述不要求有非常详尽,但必须得完整,完整的病史陈述不仅可以节约患者及医生的时间,也更有助于医生对患者病情的了解,完整病史可参考下图。
 
二、辅助检查的完整呈现
‌很多患者在就诊前往往在当地医院做过一些相应的检查,如抽血化验、心电图、彩超及影像学拍片检查等,将这些检查结果准确及时的反馈给医生就显得尤为重要,但现实中往往又会出现各种问题,比如下面的情况:
 
1)检验结果拍照不完整
 
2)检查时间及检查项目未拍全
 
3)灯光昏暗,纸张明显褶皱
 
优质的检验单据照片,首先得包含该项检查的所有信息,也就是要拍全,其次得看得清,尽量在光线明亮的地方拍,如若周围灯光暗淡,也可以打开手机闪光灯辅助拍摄,切记拍照时不应出现灯光偏暗,斜拍,褶皱等情况。如果做检查的医院开通了电子版检验报告查询,尽量提供电子版的截图,注意检查项目要全面。
 
‌2.影像学检查拍照
 
1)片子反折,反光
 
2)背景映入照片
 
3)正面反光
 
4)照片过暗
 
以上出现的问题,都是最常出现在我们对影像学片子进行拍照的过程中,但往往患者自己无法察觉,很多时候这些照片对于医生来说参考价值并不大,因为医生根本看不清楚片子中的很多细节的影像,因此正确的拍好影像学片子就显得尤为重要。
 
跟检验单据拍照一样,首先得把整个X线片的内容拍进去,片子要放正,避免反折;其次一定要背着光拍照,顺着光拍照就会出现反光、照片过暗等问题,如果出现背景映入照片的情况就需要在X片背后放一张白纸,通常可以选择对着窗户拍。
 
2.CT及磁共振片子
 
在学会基本的影像学拍照后,单独拍摄磁共振及CT等多个较小的平面共同展现于影像片子上的照片时,切记不可直接将整个片子全部拍下来,这样虽然拍的全,但非常不利于医生观看,放大后往往就看不清了,所以需要分段拍照,首先将原始的片子进行分区,大致可为2个或3个平面一个区,然后再对每一个区进行分开拍照,最后按分区顺序将照片发给线上另一端的医生。
 
 
 
 

我们大家都知道在怀孕的过程中会出现一些身体上的变化,所以这个时候一定要注意保护自己的身体健康,很多孕妇朋友都会出现关节疼痛的情况,其实出现关节疼痛是比较正常的情况,因为在怀孕的过程中我们大家体内的激素会出现变化,而且随着肚子越来越大,我们身体也会出现一些细微的变化,所以我们要保持良好的心态,那么怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?

怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?专家告诉大家怀孕是比较重要的事情,在怀孕的过程中我们要注意保护自己的身体,同时在怀孕的过程中我们的身体会出现细微的变化,所以我们大家这个时候千万不要有什么心理压力,在怀孕的过程中出现手指关节痛是一种正常的情况,因为这段时间我们的身体激素会出现变化,而且宝宝慢慢长大,肚子也会慢慢变大,这样也会压迫到我们的神经系统,也会出现关节痛的情况。

在怀孕的过程中一定要保持愉快的心情,同时平时要多吃一些有营养的食物,不要吃一些辛辣有刺激性的食物,同时在吃一些海鲜的时候一定要注意选择合适自己的,因为有些人会出现过敏的情况,所以可能会影响到肚子里面的宝宝,因此在食用各种食物的时候一定要注意一下,在怀孕期间可以多跟周围的朋友交流一下,这样可以避免抑郁症的发生。如果感觉到自己的关节疼痛比较厉害的话,那么可以及时的去医院治疗一下。

怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?总之上面就为大家介绍了相关的问题,在怀孕期间出现手指关节痛的情况是正常的,所以我们大家不用担心,一定要保持良好的心态,如果关节疼痛比较厉害的话那么可以咨询一下医生,看能否服用一些药物来缓解疼痛。

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