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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区失眠专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。,精神压力,社会心理因素,某些慢性疾病等引起,心理,失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者,无论是原发还是继发,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗,即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗.目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。,1)继发性失眠。2)其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。3)一过性失眠障碍,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:睡眠试验多导睡眠图检查脑电图多导睡眠图,。

殷荣荣 主治医师

癫痫,抽动症,多动症,发育迟滞,语言障碍,头痛,头晕等。

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擅长:癫痫,抽动症,多动症,发育迟滞,语言障碍,头痛,头晕等。
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孙霄昂 主治医师

神经内科发热性惊厥,癫痫,头痛头晕,抽动障碍,重症肌无力,各种脑炎,肌无力,面神经炎等

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擅长:神经内科发热性惊厥,癫痫,头痛头晕,抽动障碍,重症肌无力,各种脑炎,肌无力,面神经炎等
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王春梅 主治医师

癫痫、抽动障碍、脑炎、面神经麻痹、线粒体脑病、头痛。

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平均等待 4小时
擅长:癫痫、抽动障碍、脑炎、面神经麻痹、线粒体脑病、头痛。
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罗晓娜 主治医师

高热惊厥、癫痫、抽动症、发育障碍、脑炎、神经肌肉病

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平均等待 -
擅长:高热惊厥、癫痫、抽动症、发育障碍、脑炎、神经肌肉病
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王四美 主治医师

从事儿童惊厥,癫痫、语言发育迟缓,抽动障碍、脑炎,线粒体脑肌病,重症肌无力、生酮饮食等神经内科常见疾病的研究

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擅长:从事儿童惊厥,癫痫、语言发育迟缓,抽动障碍、脑炎,线粒体脑肌病,重症肌无力、生酮饮食等神经内科常见疾病的研究
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陈育才 主任医师

小儿神经系统疾病主要包括癫痫、婴儿痉挛症、儿童智力障碍、语言障碍、多发性抽动症,肌病、脑白质病,多动症、免疫变态性脑炎及各种神经遗传病如MELAS等神经科疑难性疾病等。

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擅长:小儿神经系统疾病主要包括癫痫、婴儿痉挛症、儿童智力障碍、语言障碍、多发性抽动症,肌病、脑白质病,多动症、免疫变态性脑炎及各种神经遗传病如MELAS等神经科疑难性疾病等。
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陆勤 副主任医师

癫痫诊断和治疗

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擅长:癫痫诊断和治疗
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陆燕芬 副主任医师

小儿癫痫、头痛、精神运动发育迟缓、抽动症等

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擅长:小儿癫痫、头痛、精神运动发育迟缓、抽动症等
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张元凤 副主任医师

小儿中枢神经系统感染、癫痫、热性惊厥、格林巴利综合征、自身免疫性脑炎、小脑共济失调、重症肌无力、抽动障碍、发育迟缓等神经系统疾病的诊治。

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擅长:小儿中枢神经系统感染、癫痫、热性惊厥、格林巴利综合征、自身免疫性脑炎、小脑共济失调、重症肌无力、抽动障碍、发育迟缓等神经系统疾病的诊治。
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王莎莎 主治医师

儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。

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擅长:儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
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患友问诊

科普文章

人的一辈子有三分之一的时间都在睡觉,所以可想而知,睡眠对我们有多么重要,那么失眠除了药物治疗以外,我们自己可以做什么呢,今天我们一起来学习一下。

首先,我们需要纠正错误的睡眠认知

有的朋友,过分的看中睡不好带来的危害,对睡不好过度的灾难化,可能偶尔的失眠便会担心自己猝死,生病等,越是睡不好的时候越逼着自己要快点睡着,然后前一天没有睡好今天要早早的到床上入睡,以上认知都是错误的,那么,正确的认知是什么呢?我们知道,无意插柳柳成阴,睡眠也是一样的,睡前营造一个安静轻松的氛围,不要过分关注睡眠,顺其自然,不要强迫自己入睡,更不要因为自己前一晚没有睡好而早早上床,这样无形之中增加了无效卧床时间且打破了睡眠节律,记住按时睡觉起床,睡不好从而导致焦虑,长期以往,形成恶性循环。

第二个,行为调整

失眠多是因为近期发生了一些让自己担心或者难以解决的困难或者人际生活的不如意等等而导致,所以在发生了这些事情的时候,要积极的调整自己的心态,比如,可以多散步,跑步,登山等有氧运动,以自己身体能够耐受的运动量为主,或者培养一个兴趣爱好来分散对焦虑担忧事物的关注程度,情绪放松了,睡眠也可能慢慢好了。

第三个,专业的调整方式

比如,睡前做放松训练,想象放松法等等,想象自己在一个空旷的地方或者海边,尽量让自己感到放松,音乐疗法等等。以上是我们可以自己调整的,如果您有失眠的困扰,好快行动起来吧。

 

 

失眠的定义失眠是指个体在尝试入睡或保持睡眠时遇到困难,或在夜间醒来后难以重新入睡,导致对于睡眠质量和数量的不满意。失眠可能表现为难以入睡、夜间醒来频繁、早醒或者睡眠质量不佳,进而影响白天的注意力、情绪和生活质量。国际上,失眠通常根据其持续时间分为短期失眠(持续几天到几周)和慢性失眠(持续数月或更长时间)。失眠也可以分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠是指独立存在的失眠问题,而继发性失眠是由其他健康状况、药物或环境因素引起的失眠。失眠由多种因素引起,包括生活方式、精神健康状况、医学疾病和药物使用等。常见的失眠症状包括难以入睡、夜间醒来频繁、早醒和白天感到疲劳、注意力不集中等。失眠对身体和心理健康都有一定的影响,因此对于持续的失眠问题,建议寻求专业医疗帮助。医生可以评估失眠的原因,并提供相应的治疗建议,包括行为疗法、药物治疗或其他干预措施。

中医如何治疗失眠:

(1)针灸治疗中医中常采用针灸来治疗失眠,认为通过调整体内的气血、阴阳平衡,调整脏腑功能,可以达到促进睡眠的效果。下面是一些中医针灸治疗失眠的方法。神门穴(心7):位于手心屈肘处横坐标,阳陵泉下1.5横指,是治疗失眠的主要穴位之一。针刺、灸或拔罐都可以使用。心俞穴(心6):位于前脑上部,距正中线1.5横指。常用于治疗心神不安、失眠多梦。足三里穴(胃36):位于膝盖下缘3横指,胫骨前缘1横指。此穴位可以调和脾胃,安神养血,对失眠有辅助治疗作用。百会穴(百会):位于头顶正中线,当前发际后1横指。此穴位可以清热、安神,对于失眠有一定的效果。耳穴:中医中认为耳朵是一个全身反射区,通过针灸耳穴,可以调整整体身体的平衡。失眠患者常常可以在耳朵上找到相应的穴位进行治疗。在实施针灸治疗时,针灸师会根据患者的具体症状和体质特点选择合适的穴位组合。一般来说,中医针灸治疗失眠是综合治疗,需要一系列的疗程才能显著改善症状。此外,中医治疗失眠时通常会结合其他中医疗法,如中药治疗、按摩推拿等,以达到更好的疗效。

(2)中药治疗中成药是中药的一种形式,通常是由多种中草药组合而用于治疗特定的疾病或症状。以下是一些常见的中成药,它们在中医中被用于治疗失眠。安定神经片:安定神经片是一种中成药,主要包含黄连、远志、丹参等中草药成分。它被用于调整神经系统功能,缓解焦虑、紧张情绪,有助于改善失眠。复方地黄丸:复方地黄丸是以生地、黄芩、牡丹皮等为主要成分的中成药,被广泛用于调和心脾、滋养心血,对失眠、多梦等症状有一定疗效。安神补脑片:安神补脑片是一种多成分的中成药,包含了枸杞、远志、酸枣仁等,被用于调整神经系统功能,减轻失眠、头痛等症状。逍遥丸:逍遥丸是一种调和气血、安神的中成药,常用于治疗情绪失调、焦虑、失眠等症状。安神定志丸:安神定志丸主要包括酸枣仁、远志、丹参等成分,被认为对于安神、镇定情绪、改善失眠有一定帮助。

(3)按摩推拿治疗百会穴按摩:位于头顶正中线,可用指腹按揉或以旋转方式按摩。这个穴位有助于平抚神经系统,对缓解紧张情绪、改善失眠有帮助。三阴交穴按摩:位于小腿内侧,胫骨下缘3横指。可以用拇指按揉或以顺时针方向旋转按摩。三阴交是一个重要的补益穴位,有助于调整体内的阴阳平衡,缓解紧张和焦虑。涌泉穴按摩:位于足底前1/3处,足底中央凹陷的位置。使用拇指按揉或以旋转方式按摩。涌泉穴是一个重要的足太阳脾胃经的穴位,有助于平衡体内的能量,具有安神的效果。心包经按摩:通过按摩心包经上的一些穴位,如太冲、内关,有助于缓解紧张、焦虑的情绪,对失眠有一定的改善作用。按摩推拿时,可以选择适当的按摩油,保持手法柔和,以不适感觉为度,避免用力过猛。按摩时间一般可根据个体感觉,一般为15-30分钟。

失眠的根本原因在于阴阳失调,其中一个重要的病机是心肾不交,心肾不交涉及到心和肾两脏的问题,今天就说一下心和失眠有什么关系?

心的主要生理功能是主血脉,就是心主血和心主脉两方面的作用。如果心血不足,心神失养,不能交通心肾,则出现失眠,表现为眠浅、多梦;如果脉道不通,则心肾不交,也会出现失眠,表现为入睡困难或者早醒。就是说不管心主血脉哪方面出了问题,都会出现失眠的症状。

那么心血为什么不足?脉道又是如何不通的呢?

我们说万事有个度,思虑过度,则耗伤心血,劳累过度、熬夜过度都会暗耗心血;那么饮食过度,导致脾胃受损,一则气血生化乏源,二则内生痰湿,阻滞脉道。

所以针对心主血脉失常而导致的失眠,首先要养心安神,其次要调养气血,再次要疏通脉道,最后交通心肾,而柏子养心丸恰恰能够做到这一点。

柏子养心丸由柏子仁、酸枣仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂组成。

方中用酸枣仁和柏子仁这对经典组合来养心安神。 酸枣仁味酸而善收敛心神,治疗失眠的经典方剂酸枣仁汤就是使用大剂量酸枣仁来,尤其适用于血虚心神不宁引起的失眠;柏子仁偏于补益,更善于滋补心血心阴,又能够交通心肾。

血能养神,方中用党参、黄芪、当归、川芎、五味子、肉桂来补益气血。 其中当归滋阴补血,可补身体五脏六腑的阴血;川芎行气活血,让血液在体内流动起来,从而濡养全身;党参和黄芪补气健脾,使气旺而阴血生,气为血之帅,血为气之母,有气虚或血虚的人最好气血同补;同时还加入既能气血双补又能收涩的五味子,五味子对五脏都有补益的作用,但它的收敛之性更强,使得气血得补而不漏。心气、心阴、心血都补了,最后加入温补心阳的肉桂,鼓舞气血生长的同时,还能提升补益类药物的效果。

再用远志、茯苓、半夏化痰通络而安神。 远志、茯苓、半夏,都有化痰祛湿的作用,只有将痰湿之邪清除,脉道通畅,气血周流全身,才能心肾相交。

最后,用什么来交通心肾? 前面提到过柏子仁可以,还有一味药就是半夏,半夏具有交通阴阳的作用,可以阴阳入阴,使心肾相交。

当然,方中还有朱砂,对于顽固性的心神不安,可以用朱砂重镇安神,而甘草来调和药性。整个方子针对心主血脉,养血安神,打通血脉,交通心肾,而睡眠自安。

柏子养心丸除了用于治疗心神失养所致的心悸易惊、失眠多梦、健忘等病症,还可用于辨证为气血亏虚证的多种其他疾病,比如:

1 )心脏神经官能症,时有心前区疼痛、胸闷心悸、头晕乏力、紧张焦虑等症状,但临床检测未见明显的器质性病变,柏子养心丸可养心安神、交通心肾;

2 )心律失常,日常自觉心跳较快,有胸闷、气短乏力等心脏不适感,一般心电图检查提示早搏,也可服用柏子养心丸滋阴养血、安神止悸;

3 )女性更年期综合征,围绝经期妇女会出现月经紊乱、潮热汗出、心悸头晕等表现,可服柏子养心丸以交通心肾、调补阴阳,缓解更年期的不适症状。

 

 

工作、生活双重压力导致的失眠怎么办?

 
现代社会对于很多人来讲压力过大,这种状态会让很多人心力憔悴。这些是客观存在的现实压力,而不是心理上的认知问题或情绪问题。
面对这种客观存在的压力,我们要怎样去更合理应对,如何调整我们自己,让自己的状态能变得更好一些呢?
 
以下是几个具体且实用的建议:
 
1.放松身体
条件允许的情况下,可以下班之后做一些自己喜欢的运动,例如打球、跑步、瑜伽等。这种运动方式不会花费很多金钱和时间,网络上有很多瑜伽视频,可以直接跟着学;也可以睡前听一些轻音乐、泡个热水澡,这对身体的放松和睡眠是很有帮助的。
 
2.心理放松
条件允许的情况下可以试着做正念、冥想、放松训练、催眠等。线上有很多相关的视频和音频,也都可以跟随练习。
 
3.调整工作和生活的节奏
其实有的时候感觉“压力好大”,是陷入到一种思维的极端想法里。稍微调整这种心态,可能就会豁然开朗。
 
4.寻求社会支持
可以通过跟朋友分享你的感受,让自己获得一些心理上的慰藉与支持,从而渡过这段“有压力”的时期。
 
5.营造好的睡眠环境
在睡前戴上眼罩,让睡眠环境变得舒适和整洁,可以让睡眠过程变得更加舒适。
 
6.寻求专业帮助
找心理咨询师做心理咨询是一个更好的选择,通过专业人士的协助,可以帮助自己减少压力,从而获得心理上的支持。
经常失眠的朋友有福了!告诉你解决方法!!
哪种中药可以做你熬夜失眠的“后悔药”,最大限度地消除缺觉的后患呢?答案是中药黄芪和西洋参。如果想尽快弥补前一晚缺觉的损失,最简单的办法就是将10克生黄芪用开水冲泡代茶饮。这杯黄芪茶喝上一两天,体力明显就能恢复。对缺觉之后心脏不舒服的人,西洋参就比黄芪更适合,因为西洋参入心经,能直接给心肌增加能量,而且西洋参也是所有参类中,唯一一个不会导致上火的,所以更适合春夏季的失眠缺觉。🫰
晚上睡不着的时候,你都在想着些什么?
失眠时控制不住胡思乱想?
#失眠
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